ENERGÍA SEXUAL

la satisfacción

ENERGÍA SEXUAL

la satisfacción
Antonio Ferrández Infante

AYRMED S.C.

AYRMED S.C.
Primera edición, mayo 2010
© Antonio Ferrández Infante

© AYRMED S.C. de esta edición. Apdo. de correos 405 28941 Fuenlabrada (Madrid), España ayrmed@ayrmed.com
www.ayrmed.com

ISBN: 978-84-938049-1-6 Depósito legal:

Maquetación: Ayrmed S.C.
Diseño de cubierta: Ayrmed S.C.
Imagen de la portada: fotografía propiedad de Ayrmed, S.C., de la estatua de Mercurio y Psique de René Frémin y Jean Thierry en los Jardines de La Granja de San Ildefonso (Segovia, España) Impresión y encuadernación: Publidisa (Sevilla, España)

Reservados todos los derechos. No se permite reproducir, almacenar en sistemas de recuperación de la información ni transmitir parte alguna de esta publicación, cualquiera que sea el medio empleado, electrónico, mecánico, fotocopia, grabación, etc., sin el permiso previo del titular de los derechos de la propiedad intelectual.

“Dedico este libro a mis padres y ancestros, gracias a cuya unión pude nacer en esta maravillosa Tierra.”

AGRADECIMIENTOS

Gracias de todo corazón a mi esposa Raquel y a mi hija Lucía, cuyo ánimo y cariño han sido indispensables para completar esta obra.

AVISO LEGAL

1.- Para la realización de todos y cada uno de los métodos expuestos en este libro se requiere siempre el permiso de un facultativo. El contenido de este libro refleja opiniones, experiencias y creencias del autor. Para la terapia y tratamiento de cualquier problema o disfunción sexual es siempre necesaria la valoración por un médico o sexólogo en persona. No se garantiza en modo alguno ningún resultado de las técnicas aquí expuestas, y por lo tanto no se podrá imputar ninguna responsabilidad al autor ni al editor del libro por su uso.

2.- Si bien los relatos que aparecen en este libro se basan en casos reales, han sido alterados para conservar su esencia y al mismo tiempo preservar el anonimato de sus protagonistas, haciéndolos completamente irreconocibles. Por lo tanto, cualquier parecido que pudieran tener con personas reales se trataría de una mera coincidencia.

Empresa Médica AYRMED S.C.

ÍNDICE

(Información y test complementarios al libro en: www.sanatusexo.com)

ÍNDICE 9
¿CÓMO Y POR QUÉ LEER ESTE LIBRO? 13
EJEMPLO INTRODUCTORIO 17
Relatos basados en casos reales 17
Caso real: Un despertar sexual tardío 18
CULTURA SEXUAL INDISPENSABLE 27

La importancia actual de la Salud Sexual 27
Declaración de los derechos sexuales de la OMS 29
Respuesta sexual humana 31

La orientación y la expresión sexual 38

La pareja del siglo XXI 40
Definición actual de pareja 40
Novedades y cambios en el XXI 40
La importancia de la intimidad 42

Herramientas útiles para el buen sexo 45
Dieta y ejercicio óptimos 45
Ejercicios de Kegel 47
Técnicas de relajación 52
Técnicas de concentración (focalización sensorial) 57

El médico de cabecera y los problemas sexuales 63
Un ejemplo de atención integral al paciente 63
La visión global del médico de familia 64

TENDENCIAS DEL SIGLO XXI 71

Buen sexo a todas las edades 71
Caso real: Sexo a los dieciséis 77
Caso real: Sexo a los setenta 78

Cibersexo 81
Caso real: Mujer casada y “ciberamigo” 82
Lucha contra la explotación sexual infantil 85
Pornografía e Internet 89

Métodos anticonceptivos 94
Anticonceptivos orales y píldora del día después 94
El arte de usar el condón en pareja 100
Caso real: Un descuido con consecuencias 103
El drama de los embarazos no deseados 105
Cómo prevenir el SIDA 106

DISFUNCIONES SEXUALES 113

Disfunción Eréctil - Impotencia 113
El culto al falo 113
Una revolución a finales del siglo XX 115
Qué hay que saber sobre Viagra®, Cialis® y Levitra® 117
Caso real: Impotencia resuelta en anciano 120
Caso real: Impotencia resuelta en depresivo 121

Eyaculación Precoz 122
Qué es y por qué se produce 122
Cómo solucionar la eyaculación precoz 123
Caso real: El joven que dejó de eyacular rápido 124

Falta de Deseo en la mujer 128
¿Por qué se produce la frigidez? 128
Conocimientos sobre los afrodisíacos 130
Caso real: Mujer frígida y eyaculador precoz 135

Anorgasmia femenina 143
Concepto, tipos de anorgasmia y soluciones 143
Técnicas y consejos para facilitar el orgasmo en la mujer 146
Caso real: La mujer que dejó de ser anorgásmica 150

Vaginismo 154
Definición, causas y consecuencias 154
Caso real: Vaginismo con final feliz 155

CIENCIAS DE LA ENERGÍA SEXUAL 163

Tao sexual: la pasión que nunca decae 163 Técnicas taoístas 171

Tantra sexual: placer sin límites 185
El primer peldaño de la escalera 186
Amor de madre 188
La pérdida del ego 190
Sexo y meditación 191
Kundalini 192
Técnicas sexuales tántricas 194

Sexualidad tolteca: sexo, poder y sabiduría 202
El Camino del Guerrero 203
La importancia personal 206
La importancia del amor 207
El sexo impecable 209
Técnicas sexuales toltecas 210

Sexualidad del Antiguo Egipto: misterio y éxtasis 220
Las distintas personalidades sexuales 220
La energía sexual y el orgasmo 221

CONCLUSIONES 225
Cómo mantener viva la pasión 225
La importancia de no competir 228
Cómo cultivar el magnetismo 230
Cómo y cuando hacer el amor 232
Todo el mundo saca la misma conclusión 235

BIBLIOGRAFÍA 239 Nota editorial

Los lectores pueden ampliar la información de este libro con una serie de recursos muy útiles: test, artículos, tutoriales, técnicas, etc., incluidos de forma gratuita en nuestras páginas web de sexualidad:

www.sanatusexo.com

y

www.andro-power.com

¿Cómo y por qué leer este libro?

Los objetivos de este libro son proporcionar una serie de ideas imprescindibles para mantener en estado óptimo la satisfacción y la energía sexual, y ofrecer técnicas sexuales muy efectivas y de aprendizaje fácil dirigidas a la mujer y el hombre de occidente, para cuya práctica no es necesario tener conocimientos previos sobre el manejo de la energía.

Pero… ¿Qué es la energía sexual? Las ciencias biomédicas occidentales aún no pueden definirla exactamente, pero se van acercando de forma paulatina e inevitable a concretar un concepto utilizado desde hace milenios por otras culturas como el Tao, el Tantra, la Toltequidad y el Tantra egipcio.

Estas cuatro disciplinas, que como toda ciencia se han dedicado a elaborar una serie de conocimientos obtenidos mediante la observación y el razonamiento, sistemáticamente estructurados y de los que se deducen principios y leyes generales, no sólo han logrado sobrevivir al paso del tiempo, sino que han florecido en los últimos años e inspirado desde principios del siglo XX a la ciencia biomédica de occidente -concretamente en el campo de la sexología- para construir gran parte de su metodología terapéutica.

Desde que empecé a escribir libros sobre sexualidad, hace ya más de seis años, mi formación académica y extra-académica, experiencias personales y práctica clínica me han llevado a acercarme al conocimiento de la energía sexual, y a constatar su enorme importancia, no sólo para la satisfacción sexual de las personas, sino también para la salud global y la calidad de vida. Sobre la base de este acercamiento, he podido elaborar esta definición:

La energía sexual es la fuerza disponible para obtener placer del sexo en cualquiera de sus modalidades. El ser humano puede perderla, o bien ahorrarla, desarrollarla, e incluso canalizarla para su empleo con otros fines beneficiosos distintos a la satisfacción sexual.

La circulación de esta energía por el cuerpo se ve influida por el estado físico, mental, emocional y espiritual del individuo. Si cualquiera de estos aspectos se encuentra dañado, el flujo de energía sexual puede dispersarse, paralizarse o perderse, y tanto la satisfacción sexual como otros aspectos del bienestar y la salud, pueden verse seriamente afectados.

La estructura de este libro está diseñada para que el/la lector/a pueda sacarle el mejor partido posible y vaya adquiriendo de manera paulatina y ordenada conceptos que puedan capacitarle para mejorar su energía sexual. La lectura puede complementarse con la información de los sitios web sanatusexo.com y andro-power.com.

El recorrido empieza con la exposición de una serie de conceptos y técnicas sobre sexualidad y pareja cuyo empleo, comprensión y asimilación puede resultar crucial para mantener en buen estado la energía sexual en la época contemporánea.

Después, se procede a comentar los principales problemas sexuales con los que se enfrentan las parejas a comienzos del siglo XXI, que se ilustran con mini-novelas inspiradas en casos clínicos reales acerca de las enfermedades y trastornos sexuales más frecuentes, capaces de inspirar a los lectores y proporcionarles claves para solucionar sus propios problemas y los de la pareja.

Para finalizar, se describen métodos y conceptos de cuatro de las ciencias más importantes, que desde hace milenios se han dedicado a investigar sobre la energía sexual: Tao, Tantra, Toltequidad y Tantra egipcio. Se termina con una serie de conclusiones que resumen las principales ideas que este libro desea transmitir.

Aunque es recomendable seguir el orden diseñado, cada cual puede elegir la mejor manera de leerlo, y no es necesario empezar desde el principio ni terminar en el final. Es preciso aclarar esta cuestión, pues en el índice pueden verse temas que pueden atraer especialmente, y si el/la lector/a lo desea, puede dirigirse directamente a la lectura de dichos capítulos sin que ello repercuta por necesidad en el aprovechamiento de la obra.

Antonio Ferrández Infante Fuenlabrada (Madrid), mayo de 2010

EJEMPLO INTRODUCTORIO

Relatos basados en casos reales

En este manual se incluyen una serie de relatos sobre personas con problemas sexuales. Aunque para proteger la privacidad se han modificado las características de los personajes y su entorno de tal manera que se hagan completamente irreconocibles, todos los relatos están basados en casos reales.

La lectura de estas narraciones puede ser muy beneficiosa no sólo para el lector que padezca alguna disfunción, sino también para el que desee incrementar su satisfacción sexual. Muchos lectores se sentirán identificados con alguno de los protagonistas y es posible que encuentren pistas muy valiosas que les guíen hacia el logro de sus objetivos, al tratarse de casos verídicos con un final feliz.

La primera narración describe las consecuencias negativas que tuvo sobre una pareja el padecimiento de un trastorno moderado de disfunción eréctil en combinación con eyaculación precoz debido al incorrecto aprendizaje sexual de un adulto joven.

Caso real: Un despertar sexual tardío

Fernando era un ingeniero de 29 años de edad. Las cosas le iban bien y estaba contento en la vida. Sus años de esfuerzo en la escuela técnica superior habían dado su fruto y acababa de ser contratado en una potente empresa del sector automovilístico en un puesto de responsabilidad y con grandes perspectivas de promoción. Atrás había quedado una dura época universitaria en la que los libros y los exámenes habían atrapado buena parte de su juventud, unos tiempos en los que a veces miraba con recelo a otros amigos o conocidos de su misma edad que, al no estudiar o realizar carreras menos difíciles que la suya, podían dedicarse a disfrutar del ocio mucho más a menudo que él. Todavía recordaba a veces cuando en sus reducidos y escasos periodos de descanso entre examen y examen salía a correr durante media hora por el parque de su barrio a despejarse. Se acordaba del desazón sentido en dichos paseos al observar a las retozantes parejas de su misma edad o similar disfrutando de las idílicas delicias de su explosión hormonal en el césped o los bancos de aquellos jardines. Se preguntaba por ellos ¿A qué se dedicarían? ¿Serían unos vagos e irresponsables? ¿Tendrían ya el futuro asegurado o regalado? También se preguntaba por sí mismo ¿Estaba malgastando una preciosa juventud? ¿Merecería la pena tanto esfuerzo?

En los veranos sí disponía de tiempo para divertirse, aunque en varios cursos le habían quedado una o dos asignaturas para septiembre -menos que a la mayoría de sus compañeros de carrera-. Aprovechaba las vacaciones para realizar excursiones y acampadas en las montañas cercanas a su ciudad o disfrutar de las juergas propias de la juvenil e idílica veintena. En aquellas ocasiones tuvo la posibilidad de conocer chicas y ejercitarse en el arte del flirteo, más de una vez con éxito. La mayoría de las veces se trataba de aventuras de una sola noche o poco más. Sólo al final de su vida universitaria pudo vivir una relación que duró un periodo considerable de ocho meses.

Con esta chica, Blanca, compartió dulces y románticos momentos, pero no llegaron ni se acercaron a mayores en el campo del sexo. La nula experiencia de ambos, el miedo, la inseguridad y los condicionamientos derivados de una estricta educación, impidieron que ambos pudieran sobrepasar los anhelantes roces y caricias que compartieron, negándose a sí mismos lo que sus jóvenes cuerpos deseaban con tanta fuerza. Al no poder verse consumado el natural acto, Fernando aliviaba sus tensiones mediante frecuentes masturbaciones rápidas y compulsivas que en nada ayudaban a un correcto aprendizaje sexual.

La ruptura con Blanca coincidió con su entrada en el servicio militar. A sus veinticinco años conoció un clima de extrema hipersexualidad. Quizá la estricta disciplina, la distancia al hogar de varios de sus compañeros y un ambiente en gran medida masculino, constituían el origen de la exagerada libido reinante en los cuarteles.

Raro era el día en el que no escuchaba la narración de una prodigiosa aventura con una novia, amante o prostituta, y pocos los fines de semana que no fue invitado a irse de juerga a los burdeles. El desgarro interno que sufrió en esos tiempos le llevó a decidir que no volvería a cometer el error que tuvo con Blanca. En cuanto tuviese la oportunidad, intentaría su primer coito. Para ello se compró su primera caja de preservativos.

Al terminar la , comenzó a salir con una chica llamada Elvira. Tres años más joven que él, Elvira tenía incluso menos experiencia que Fernando en las artes amatorias. Llevados por la pasión y el enamoramiento, empezaron a realizar juegos nuevos para ambos y disfrutaron momentos de intenso gozo compartido. Sin embargo, Fernando no se decidía. A los cuatro meses de noviazgo, Elvira le sugirió que podrían tratar de hacer el amor de forma completa. El se negó, y para ocultar aún más sus inconscientes miedos y conflictos internos, argumentó que deberían esperar a alcanzar una mayor madurez y conocimiento en su mutua unión.

Transcurrieron varios meses y persistió el anómalo entrenamiento amatorio de Elvira y Fernando. Él seguía sin decidirse, y ella se sentía cada vez más incómoda en la relación. Fernando comenzó a dudar de la pertinencia del compromiso y decidió terminarlo a los quince meses de su inicio.

Este noviazgo supuso para él grandes avances en el conocimiento del género femenino y la dinámica de las relaciones amorosas, e incluso le ayudó a aprender los juegos previos de cama, pero lo acabó sin haber cumplido la promesa interna que se había hecho en el servicio militar. En el fondo de su corazón lo sabía, y estaba convencido de que su aprendizaje estaba bloqueado.

Tras finalizar con Elvira, buscó de manera apremiante aventuras en las que poder consumar sus deseos más profundos. Su primer intento verdadero fue un completo fracaso. Aunque la chica le parecía preciosa y ella estaba prendada de él, tenía diecinueve años y era virgen. El hecho de que la encontrase en un viaje corto a un país lejano, impidió que pudiese repetir una nueva intentona que paliase el negativo efecto psicológico de su primer episodio de eyaculación precoz.

Ante este fallo, en alguna ocasión se le pasó por la cabeza el recurrir a una prostituta, pero sus estrictas ideas morales inculcadas desde la infancia, actuaron como un freno implacable.

Algunos meses transcurrieron desde este primer fallo hasta que llegó la segunda oportunidad. Justo con la llegada de la primavera conoció a una dama de cuarenta y cuatro años de edad en una renombrada discoteca de su ciudad. A pesar de la diferencia generacional, era aquella una de las mujeres que más le habían impactado. Vivió con ella un romántico idilio en el que se esforzó por disimular sus poco más de veintisiete primaveras. Asombrado por la elegante madurez de la dulce viuda, mintió al ser preguntado por su experiencia sexual.

Pasaron algunas semanas hasta que la llamada del instinto los unió en la misma cama. En los momentos clave, no sólo fueron los nervios y la inseguridad los que le llevaron a un nuevo fracaso, sino también su nula destreza en el manejo del condón. El nuevo trauma sirvió, entre otras cosas, para que Fernando huyera de la hasta entonces, enriquecedora relación.

Un año más tarde, me encontraba yo con mi querido amigo ingeniero saboreando unos refrescos en medio del agradable bullicio nocturno del fin de semana madrileño. Recuerdo un sentimiento de extrañeza por mi parte al jactarse él en broma de su supuesta virginidad, dada la no corta longitud de su currículum amatorio. Fernando y yo nos conocíamos desde la infancia y, aunque éramos íntimos, nunca habíamos profundizado en el tema de nuestras prácticas carnales. Después de una larga y desenfadada plática nos dirigimos a nuestra cita con mi novia y sus amigas. Aquella fue la noche que Morgane y Fernando se conocieron.

La belleza de Morgane saltaba a la vista. La esbeltez de su cuerpo unida a la dulzura de sus rasgos y el encanto de su acento francés cautivaron a Fernando desde el primer instante. No paré yo de hacerle bromas en los días siguientes acerca de la atontada expresión de su rostro tras el primer baile con la exuberante pelirroja. Fernando estaba impresionado, nunca yo lo había visto así. Tras una serie de encuentros consiguió su meta, y empezó a salir con Morgane.

Aunque aparentaba una edad inferior, los treinta años de Morgane habían sido ricos en experiencias de todo tipo. Dos noviazgos largos a sus espaldas y alguna que otra aventura, aportaban en ella una seguridad a veces incluso excesiva en los asuntos del amor y del sexo.

Fue hermoso el primer verano que compartieron. El mágico aroma de un idilio naciente y el exótico contraste entre dos vidas tan distintas condimentaron el puro amor que los unía. A sus veintinueve años, Fernando pensó que estaba viviendo la mejor época de su vida hasta el momento. Poco después del comienzo del noviazgo consiguió un trabajo en una importante empresa del campo de las obras públicas. Sus sueños se estaban cumpliendo.

Para celebrar tan importante logro, se marchó con Morgane a pasar una semana a las Islas Canarias. Ésta era la primera vez que Fernando realizaba un viaje en compañía de una chica.

Sus vacaciones comenzaron de forma dichosa. Aires de romanticismo, pasión y profunda empatía envolvieron su estancia en la bella isla de Lanzarote. Esta vez, Fernando había sido sincero desde el principio, confesando a Morgane su virginidad. En un principio, esto no pareció preocupar a la bella francesa, la cual sí había mantenido relaciones sexuales completas en sus dos anteriores noviazgos. Quizá fuera éste último hecho la única sombra que enturbió los sentimientos de Fernando hacia ella. Su nula experiencia coital y los prejuicios inculcados en él desde la primera infancia, hacían que no viese con buenos ojos una situación común que se correspondía con la realidad de la mujer europea de comienzos del siglo XXI.

Este choque provocó más de un roce y discusión en los que ambos exponían los argumentos relativos a sus respectivas culturas y educaciones. Estos enfrentamientos solían terminar con un final feliz, pero que no lograba tranquilizar del todo las subconscientes preocupaciones de Fernando.

Fue en aquel viaje cuando tras una serie de placenteros juegos de amor, Fernando le expresó a Morgane su necesidad de hacerle el amor tan intenso que sentía por ella. La dulce pelirroja aceptó con alegría, y ambos se prepararon para el esperado acto. El resultado fue desastroso.

Tan pronto como Fernando se disponía a colocarse el preservativo se esfumaban unas discretas erecciones, menos compactas y persistentes que las observadas en sus juegos anteriores. El problema se agravó al desaparecer aquellas erecciones casi por completo tras esos primeros fallos. Sin duda, la segunda mitad del viaje a Lanzarote se vio perjudicada por este hecho, el cual empezó a convertirse en una obsesión en la mente de Fernando.

Día y noche se lamentaba en su interior de su, para él, inexplicable falta de hombría. A pesar de sus veintinueve años de edad y la potencia demostrada en su pasado inmediato, se preguntó por un probable desgaste que el paso de los años pudiera haber producido en las facultades de su inexperto órgano viril. Sentimientos de celos, frustración e impotencia le invadían a diario al imaginar a Morgane con los hombres que ocuparon su lugar en el pasado.

A pesar de ello, su relación no se vio apenas perjudicada, en parte por la actitud comprensiva de Morgane, y por otro lado, gracias al inmenso amor que sentían el uno por el otro.

Después del viaje a Lanzarote, transcurrieron unos meses en los que sus encuentros amatorios fueron menos frecuentes. En ellos, pocas veces intentó Fernando un nuevo coito, aunque se preocupó bastante por satisfacer a su pareja, la cual, rara era la vez que no conseguía un orgasmo.

Poco antes de las navidades, decidieron relizar un viaje a París, la ciudad natal de Morgane. Sentimientos de esperanza surgieron en la mente de Fernando, el cual se propuso con firmeza intentar su primera victoria en la bella metrópolis francesa. Un nuevo fracaso no se hizo esperar, y tras él, su primer enfado como novios.

Unos celos y resentimientos aumentados gracias a sus repetidos fallos hicieron que tras unas cuantas copas de vino, Fernando le recriminase a Morgane sobre su pasado y lo que él calificaba como una “excesiva experiencia prematrimonial”, e incluso criticase con sorna sus previos noviazgos. Aquella fue la gota que hizo estallar la ira de la hasta entonces paciente francesa. No sólo le hizo saber a su novio su nulo arrepentimiento de lo que calificó como maravillosas vivencias, sino que se atrevió a revelarle la placentera aventura que mantuvo poco antes de conocerle con un joven cubano, siete años más joven que ella. En sus palabras, aquel affaire había supuesto el mejor sexo experimentado hasta el momento y no se arrepentía de nada, sino todo lo contrario, se sentía contenta de haber vivido tal lance pasional.

Bastante me extrañó y más me agradó escuchar la voz de mi amigo Fernando en mi teléfono móvil aquel mes de diciembre. Aunque alguien me había comunicado la estancia de la pareja en París, hacía ya meses que no charlaba yo con el intrépido ingeniero. Tras intercambiar algunas bromas y chismes, me dijo en tono serio y preocupado que quería quedar conmigo para hablar de un tema importante.

Aquella misma noche me reuní con él. Con el rostro desencajado y pálido, Fernando no daba la imagen del feliz enamorado de meses atrás. Me contó con pelos y señales los acontecimientos acaecidos hasta entonces y la cruda naturaleza de su penosa situación.

Me confesó entre lágrimas que nunca hubiera creído ser un hombre tan poco potente, y que no entendía las razones que le habían llevado a tal estado, dada la vida sana que había sostenido hasta entonces. Después de narrarme con detalle los pormenores de su historia sexual, respondió a una serie de preguntas médicas que me llevaron a la clara conclusión de la naturaleza puramente psicológica de su trastorno. Tras hacerle entender esta cuestión y tratar de infundirle ánimo y confianza en sí mismo, lo remití a un psicólogo conocido por mí con amplia experiencia en la rama cognitivo-conductual.

Transcurrido un escaso número de sesiones terapéuticas, consiguió su primer coito con Morgane. A pesar de la corta duración de las primeras cópulas, Fernando me dijo que ambos estaban muy contentos y que al fin, había conseguido manejar con maña el preservativo. No obstante, también me confesó su nueva preocupación: estaba algo obsesionado con el pasado de su novia. Día tras día, aparecían en su mente jovencitos cubanos de todas las estaturas, complexiones, y colores de piel. Cada vez que veía un chaval de “veintipocos” años, lo imaginaba haciendo el amor con Morgane. Con demasiada frecuencia, su mente era ocupada por impactantes imágenes en las que su chica disfrutaba de largos y duros coitos con un chico de tez oscura.

Los comentarios de Fernando me volvieron a preocupar, sobre todo aquellos en los que se refería a su necesidad de vencer al cubano, de ser más fuerte y potente que él, de convertirse en el verdadero campeón en la cama de Morgane.

A pesar de que dudaba yo de los motivos que habían llevado a la parisina a ser tan franca y poco cuidadosa en las narraciones que le detalló a mi sensible y novato amigo, le comenté a éste lo poco favorable y equivocada que me parecía su actitud mental. Le conminé a dejar pasar y no dar importancia a las imágenes molestas que invadían a menudo su atención, y le animé a dejar a un lado su talante competitivo. Le recordé que debería tener claro que si amaba en realidad a su pareja, el sexo con ella de bería convertirse en una expresión de ese amor que sentía, y no en una prueba a superar, un examen a aprobar o un combate a vencer. Me sentí muy dispuesto e inspirado a disertar sobre aquel tema, en realidad me sorprendí a mí mismo.

Fernando se quedó perplejo y con la boca abierta al escuchar mis opiniones acerca de la necesidad de abrirse al amor, de olvidar el espíritu competitivo que desde siempre había dominado su comportamiento en la mayoría de los aspectos de su vida, y sustituirlo por el puro sentimiento, el amor real que sentía por su querida Morgane.

Al parecer, mi charla causó efecto, y pocos días después el ingeniero consiguió que Morgaine lograra el primer orgasmo coital de su vida y, en palabras de mi entrañable amigo, "sin filigranas".

A partir de aquel momento, su relación transcurrió por senderos con cuestas, baches y trazados rectos, como la mayoría de las parejas. Dos años después del comienzo del noviazgo, Fernando decidió romper con la francesa. Los motivos que le llevaron a finalizar la relación en nada tuvieron que ver con el campo sexual, el cual, según las palabras de mi amigo iba mejorando lenta pero armoniosamente, sino que más bien tuvieron que ver con ciertas actitudes y hábitos de la chica reconocidos por el ingeniero como incompatibles con su forma de ser, y que terminaron por minar su enamoramiento.

II

CULTURA SEXUAL INDISPENSABLE

La importancia actual de la Salud Sexual

El consenso entre la Asociación Mundial de Sexología y la OMS en el año 2000, define a la salud sexual como “la experiencia del proceso permanente de consecución de bienestar físico, psicológico y sociocultural relacionado con la sexualidad. La salud sexual se observa en las expresiones libres y responsables de las capacidades sexuales que propician un bienestar armonioso personal y social, enriqueciendo de esta manera la vida individual y social. No se trata simplemente de la ausencia de disfunción o enfermedad o de ambos. Para que la salud sexual se logre es necesario que los derechos sexuales de las personas se reconozcan y se garanticen. “

Las grandes consecuencias que trae consigo esta definición obligan al ser humano del siglo XXI a estar correctamente dispuesto, informado e instruido para disfrutar de una vida sexual satisfactoria con o sin pareja estable. Uno de los objetivos de este libro es aportar conocimientos que sirvan a el/la lectora para optimizar, desarrollar y mejorar lo mayormente posible su salud y capacidad sexual.

Aunque en la actualidad, conocer la incidencia real de los trastornos sexuales es bastante difícil para los investigadores que se dedican a ello -escasez de indicadores y pruebas que permitan un apropiado análisis cuantitativo, dificultades para obtener muestras representativas de la población general, elevada proporción de patología oculta, etc.- se sabe por los más recientes e importantes estudios epidemiológicos realizados con calidad metodológica que la proporción de estos trastornos es elevada, y que su repercusión tanto en los aspectos físico y mental del individuo como en su entorno social y familiar suelen producir un importante menoscabo de la calidad de vida.

Asimismo, la aparición de algunas disfunciones sexuales como manifestación de enfermedades ocultas: patología cardiovascular, trastornos del estado de ánimo, desequilibrios emocionales, disfunciones familiares, alteraciones psicosociales o eventos vitales estresantes, hacen que estos trastornos sexuales se comporten como síntomas “centinela” de otras entidades cuya detección precoz es fundamental para su pronóstico y curación.

En este contexto, la disfunción eréctil o impotencia masculina se presenta como uno de los problemas más importantes, no sólo por su creciente frecuencia como motivo de consulta, sino también porque comienza a ser considerado un marcador de riesgo cardiovascular después de los resultados de varios estudios, que han revelado una fuerte asociación entre disfunción eréctil y riesgo cardiovascular. Es decir, estas investigaciones han demostrado que los hombres impotentes tienen mayor riesgo de padecer hipertensión arterial, diabetes, tabaquismo o hipercolesterolemia. Y viceversa: los hipertensos, diabéticos, fumadores e hipercolesterolémicos parecen presentar una mayor predisposición a padecer disfunción eréctil.

Además, hay suficientes estudios que evidencian la estrecha relación existente entre salud sexual y calidad de vida, lo que corrobora la inmensa importancia de ocuparse de llevar una vida sexual satisfactoria.

Quizá por estas y otras razones, la OMS elaboró en el año 2000 un documento junto con la Organización Panamericana de la Salud y la Asociación Mundial de Sexología, “Promoción de la salud sexual. Propuestas para la acción”, en el que se aborda la sexualidad de manera integral, como dimensión fundamental de la persona humana, y que sirve de base a los gobiernos y agrupaciones profesionales para la incorporación de la atención a los problemas sexuales a los servicios sanitarios y sistemas nacionales de salud de forma progresiva e integrada. A continuación, se recoge la Declaración de los Derechos Sexuales, incluida en el documento referido.

Declaración de los derechos sexuales de la OMS

1. El derecho a la libertad sexual. La libertad sexual abarca la posibilidad de la plena expresión del potencial sexual de los individuos. Sin embargo, esto excluye toda forma de coerción, explotación y abuso sexuales en cualquier tiempo y situación de la vida.
2. El derecho a la autonomía, integridad y seguridad sexuales del cuerpo. Este derecho incluye la capacidad de tomar decisiones autónomas sobre la propia vida sexual dentro del contexto de la ética personal y social. También están incluidas la capacidad de control y disfrute del propio cuerpo, exentas de tortura, mutilación y violencia de cualquier tipo.

3. El derecho a la privacidad sexual. Este involucra el derecho a las decisiones y conductas individuales realizadas en el ámbito de la intimidad siempre y cuando no interfieran en los derechos sexuales de otros. 4. El derecho a la equidad sexual. Este derecho se refiere a la oposición a todas las formas de discriminación, independientemente del sexo, género, orientación sexual, edad, raza, clase social, religión o limitación física o emocional.
5. El derecho al placer sexual. El placer sexual, incluyendo el autoerotismo, es fuente de bienestar físico, psicológico, intelectual y espiritual.
6. El derecho a la expresión sexual emocional. La expresión sexual va más allá del placer erótico o los actos sexuales. Todo individuo tiene derecho a expresar su sexualidad a través de la comunicación, el contacto, la expresión emocional y el amor.
7. El derecho a la libre asociación sexual. Significa la posibilidad de contraer o no matrimonio, de divorciarse y de establecer otros tipos de asociaciones sexuales responsables.
8. El derecho a la toma de decisiones reproductivas, libres y responsables. Esto abarca el derecho a decidir tener o no hijos, el número y espaciamiento entre cada uno, y el derecho al acceso pleno a los métodos de regulación de la fecundidad.
9. El derecho a información basada en el conocimiento científico. Este derecho implica que la información sexual debe ser generada a través de la investigación científica libre y ética, así como el derecho a la difusión apropiada en todos los niveles sociales.
10. El derecho a la educación sexual integral. Este es un proceso que se inicia con el nacimiento y dura toda la vida, y que debería involucrar a todas las instituciones sociales.

11. El derecho a la atención de la salud sexual. La atención de la salud sexual debe estar disponible para la prevención y el tratamiento de todos los problemas, preocupaciones y trastornos sexuales.

Respuesta sexual humana

La respuesta sexual puede definirse como la forma que tiene el cuerpo de reaccionar ante la estimulación erótica. Su comprensión es muy importante para conocer y entender la propia sexualidad.

A lo largo de la historia de la sexología moderna, se han propuesto varios modelos de respuesta sexual humana, entre los que destacan el de Ellis (1909), Kinsey (1953), Master y Jonson (1966) y Kaplan (1979). En la actualidad existe consenso en afirmar que el varón y la mujer presentan una respuesta sexual muy parecida, como consecuencia de sus idénticas estructuras embriológicas reflejadas tanto en los órganos genitales como en el aparato neurológico correspondiente.

Globalmente puede decirse que la respuesta sexual humana consta de dos fases diferenciadas y relativamente independientes: una reacción vasocongestiva que produce erección en el pene del varón, e hinchazón y lubricación en la vagina de la mujer; y la serie de contracciones musculares reflejas que ocasionan el orgasmo en ambos sexos. Este concepto de naturaleza bifásica de la respuesta sexual es útil para entender la fisiología sexual y comprender mejor la propia sexualidad.

Fase vasocongestiva

Esta etapa se inicia al producirse en el individuo una inducción o estímulo sexual mediante la mente o los sentidos. Los estímulos mentales pueden ser internos imaginarios- o externos –relacionados con los cinco sentidos-. Los estímulos sensoriales se dividen en esteroceptivos –por estimulación directa o indirecta de los genitales- e interoceptivos –fases REM del sueño, predominio vagal y congestión del periné en la fase previa a la menstruación-.

El estímulo sexual desencadena en el septum del sistema límbico y en las áreas preópticas y laterales del hipotálamo una descarga nerviosa que activa el centro medular dorsolumbar si la inducción es mental – psicógena-, o bien el centro medular inferior sacro si la inducción es sensorial –reflexógena-.

El centro dorsolumbar utiliza la vía simpática a través de la cadena simpática paravertebral, y los nervios pélvicos, cavernosos y pudendos. Algunas fibras pasan directamente al plexo hipogástrico superior y de allí, a través de los nervios hipogástricos, al plexo hipogástrico inferior, donde se interconectan con la vía parasimpática, que proviene del centro sacro. Del plexo hipogástrico inferior o pélvico -zona crucial donde se efectúa la integración de toda la inervación autonómica de los órganos sexuales- parten los nervios cavernosos y esponjosos que inervan el pene y los nervios autónomos que inervan la vagina.

El nervio pudendo recoge los estímulos de una gran cantidad de receptores sensoriales localizados en la piel de los genitales, y lleva al centro sacro la información de los estímulos reflexógenos que, de forma aislada, no siempre producen una respuesta vasocongestiva, al integrarse necesariamente a nivel hipotalámico y cortical límbico con factores emocionales, afectivos y eróticos que interactúan para potenciar o inhibir la respuesta.

Por lo tanto, las inducciones psicógenas y reflexógenas actúan de manera sinérgica y a través de mecanismos eminentemente neurovasculares, y producen un fenómeno de dilatación de los vasos sanguíneos: vasocongestión, que afecta a los vasos del periné y a los tejidos eréctiles, y cuya principal consecuencia es la erección del pene en el varón y la lubricación de la vagina en la mujer. En general, el estímulo psicógeno inicia este proceso y el arco reflejo juega un papel primordial en su mantenimiento.

A nivel global, el predominio parasimpático existente en la fase vasocongestiva produce una serie de cambios en el organismo como enrojecimiento generalizado de la piel, relajación muscular, aceleración del ritmo cardiaco, aceleración de la respiración, aumento de la presión arterial, secreción de saliva, lagrimeo, inhibición del tránsito intestinal, etc.

La erección del pene

Los estímulos sensoriales y psicológicos originan una liberación de óxido nítrico a nivel de los nervios noadrenérgicos-no-colinérgicos y las células endoteliales de los cuerpos cavernosos que activa la guanilil ciclasa, lo que genera un incremento de la producción de monofosfato de guanosina cíclico intracelular (cGMP). Esta molécula induce la relajación del músculo liso del cuerpo cavernoso e incrementa el flujo sanguíneo del pene. Esta relajación de músculo liso, arterias, trabéculas y espacios lacunares produce una expansión de volumen que ocasiona una disminución casi completa del drenaje venoso de los cuerpos cavernosos, al quedar ocluidas sus vénulas de drenaje. Este dispositivo, denominado corporal veno-oclusivo, determina que el tejido eréctil se convierta en un elemento activo que además de ser llenado a la manera de un depósito, se comporta como un dispositivo regulador que empieza o concluye la erección en función del estado de relajación o contracción de sus fibras musculares lisas.

Este mecanismo vascular se acompaña de un aumento del volumen testicular, retracción del escroto y enrojecimiento de prepucio, y se complementa con la contracción de los músculos isquiocavernoso y bulbocavernoso, lo cual contribuye al empuje y encierre de la sangre en los cuerpos cavernosos, y obstaculiza su salida por la vena dorsal profunda del pene.

Esta fase es más compleja y vulnerable que su análoga femenina –la lubricación vaginal-, por lo que la disfunción eréctil es bastante más frecuente que las alteraciones en la lubricación de la mujer, cuya incidencia no es elevada.

Lubricación vaginal

Los distintos tipos de estímulos descritos en la fase vasocongestiva ocasionan la liberación de una serie de mediadores vasculares -entre los que destaca el péptido intestinal vasoactivo (VIP)- que facilitan un fenómeno reflejo de dilatación de los vasos sanguíneos con aumento del flujo de sangre y una repleción vascular que es más pronunciada en el plexo venoso que rodea el tercio inferior de la vagina. Al mismo tiempo, se produce la dilatación de los cuerpos cavernosos del clítoris, de los bulbos vestibulares y de la vulva, el oscurecimiento de los labios menores, y una hinchazón y aplanamiento de los labios mayores, que se desplazan hacia arriba y lateralmente para despejar el hueco vaginal. Esta acción está coordinada por un efecto el aumento de los niveles de estrógenos que mantiene permeable la pared de la vagina y facilita la secreción de las glándulas de Bartholin y la trasudación en las paredes vaginales de un líquido con altos niveles de sialoproteínas, potasio y urea en comparación con el plasma, como consecuencia de un proceso químico de diálisis de membrana.

A medida que avanza el proceso, se produce el progresivo ahuecamiento y expansión de la cavidad vaginal, cuya pared interna queda cubierta y lubricada por una capa continua y brillante de trasudado.

Participan en esta fase vasocongestiva femenina los músculos isquiocavernoso y pubococcígeo (PC), cuya contracción prepara la forma y colocación de la vagina para el coito.

Fase orgásmica

La segunda fase de la respuesta sexual humana puede considerarse el resultado de un complejo fenómeno psico-fisiológico donde la principal protagonista es la rama simpática del sistema nervioso autónomo.

Consta de dos fases bien diferenciadas: la primera corresponde a la emisión de semen en el varón y a la contracción uterina y del tercio superior de la vagina en la mujer, y la segunda incluye la eyaculación en el hombre y la contracción perineal rítmica y del tercio inferior de la vagina en la fémina. La primera fase depende de un circuito nervioso conectado con un centro medular lumbar, y la segunda fase está determinada por un segundo centro medular situado a nivel del hueso sacro.

En ambos sexos se producen una serie de fenómenos acompañantes: intensa sensación de placer, aceleración de la respiración y del ritmo cardiaco, elevación de los valores de la presión sanguínea, enrojecimiento cutáneo proporcional a la intensidad del orgasmo y espasmos musculares involuntarios.

Orgasmo masculino

La primera fase del orgasmo masculino es involuntaria y en ella se produce la contracción de los órganos sexuales masculinos internos -canal deferente, vesículas seminales, próstata y uretra prostática- que produce la emisión del esperma. Una fracción de segundo después se produce la contracción rítmica perineal y del músculo bulbocavernoso -a intervalos de 0,8 segundos- que da lugar a la eyaculación o expulsión del semen al exterior, y que supone la segunda fase del orgasmo masculino, donde existe una participación del sistema motor voluntario que confiere cierto grado de control al varón sobre el reflejo eyaculatorio. Esta capacidad de continencia es posible si el suelo de la pelvis está entrenado o tiene la suficiente fuerza, y debe empezarse a ejercer justo antes del comienzo de la segunda fase -de emisión del semen-, cuya sensación de inminencia puede llegar a ser reconocida por hombres experimentados, y es denominada por algunos sexólogos como “de inevitabilidad eyaculatoria”.

Tras la eyaculación, se produce un fenómeno refractario, no existente en la mujer, y que supone una supresión de su respuesta sexual –el hombre deja de tener deseo y capacidad de erección- de duración variable y directamente relacionada con la edad: a mayor edad, mayor duración del periodo refractario.

Orgasmo femenino

Aunque la membrana mucosa que tapiza la vagina posee receptores táctiles en su entrada, y los tejidos profundos del tercio externo contienen terminaciones propioceptivas que responden al estiramiento, múltiples estudios sugieren que incluso durante el coito, es la estimulación del clítoris el principal factor desencadenante de la descarga orgásmica.

Las dos fases del orgasmo femenino están menos diferenciadas que las del masculino, e incluso hay autores que no las distinguen. En la primera se contrae el útero y tercio superior de la vagina, y en la segunda etapa se produce una contracción rítmica de la musculatura perineal y tercio inferior de la vagina a una frecuencia de 0.8 por segundo.

A diferencia del hombre, en la mujer no existe eyaculación ni periodo refractario. Asimismo, el orgasmo femenino parece ser más vulnerable a la inhibición que el masculino, por lo que es más alta la frecuencia de alteraciones orgásmicas en las féminas.

La orientación y la expresión sexual

La orientación sexual es un concepto derivado del psicoanálisis, y se trata de una manifestación del conjunto de la sexualidad del individuo que se refiere al objeto de sus deseos eróticos y/o amorosos.

Según el sexo de la persona o personas deseadas, la orientación sexual puede clasificarse en:

- Heterosexual (atracción hacia el sexo opuesto).
- Homosexual (atracción hacia el mismo sexo).
- Bisexual (atracción hacia ambos sexos).
- Asexual (falta de orientación sexual).
- Pansexual (atracción hacia todo o todos, incluyendo inclinación a las personas con ambigüedad sexual, transexuales/transgéneros, y hermafroditas).

Debe tenerse en cuenta que el comportamiento sexual de un individuo puede ser diferente a su orientación, y cualquiera que sea ésta, lo más conveniente es observar a las personas desde un punto de vista de respeto, comprensión e independencia de las propias ideas y valores morales, pues en la actualidad, toda orientación sexual se atribuye a sensaciones y conceptos personales tanto vividos como imaginados a consecuencia de circunstancias innatas y/o adquiridas, y no fruto de una enfermedad como se creía hace décadas.

A lo largo de la historia, la variabilidad en la expresión de la sexualidad ha dado lugar a falsos mitos de anormalidad o incluso de locura, y en la actualidad deben ser respetados y conocidos, aunque no necesariamente practicados, aspectos relacionados tanto con la expresión individual (autoestimulación, sueños, juguetes eróticos, cibersexo, etc.) como compartida (heterosexualidad, homosexualidad, bisexualidad, sexualidad en grupo y otras formas de expresión), con el fin de tener una actitud adecuada y ecuánime hacia el sexo en particular y hacia las personas en general.

La pareja del siglo XXI

Definición actual de pareja

El concepto de pareja se basa en la relación entre dos personas que se comporta como una unidad, y así es reconocida por la sociedad. La función y características básicas de la pareja como unidad social son definidas por el marco sociocultural de su entorno, que influye de forma determinante en la relación entre sus componentes.

En los últimos años se han producido en el mundo occidental una serie de rápidos cambios socioculturales cuya naturaleza ha requerido que se amplíe el concepto de pareja y se contemplen distintas modalidades alternativas al modelo clásico: matrimonio entre personas de distinto sexo con la función social de crear una familia. El entorno social de nuestro tiempo no precisa de ninguna de estas condiciones para considerar a una pareja como tal, de forma que no sólo se contemplan parejas del mismo sexo, sino que también se admiten parejas sin intención de casarse o crear una familia. Además, se prioriza como una finalidad intrínseca el mutuo apoyo con fines de bienestar en la esfera emocional, lo que implica el intercambio de conductas y el compartir de una serie de bienes y actividades en un contexto que precisa de cierto compromiso de exclusividad.

Novedades y cambios en el XXI

Entre los bienes y actividades compartidas: posesiones económicas, prestigio social, amistades, tiempo de ocio, etc., destaca como característica más específica de la pareja: el cuerpo. Mediante las relaciones sexuales, ambos miembros tratan de disfrutar de un compartir íntimo que juega un papel esencial en la estabilidad y el bienestar de la pareja, y que en la mayoría de las ocasiones queda forjado mediante un compromiso de exclusividad. La ruptura de este compromiso por alguno de los componentes suele desafiar la continuidad de la pareja.

Con el fin de actualizar su comprensión sobre los diferentes tipos de pareja, es conveniente que el/la lector/a contemple una serie de cambios que han cristalizado en la primera década del siglo XXI, y que son fruto de los cambios socioculturales, el desarrollo científico-técnico y la revolución sexual de la segunda mitad de la anterior centuria. Algunos de estos cambios se exponen a continuación, y afectan al espacio, economía, organización, paternidad/maternidad y ocio de la pareja.

Aunque suele existir cierto grado de compromiso económico por el que se comparten diferentes bienes como la vivienda, hoy en día es frecuente vivir en casas diferentes y alternar la vida en un espacio común durante periodos de corta duración, -fines de semana, vacaciones, etc.- con la vida individual en el hogar propio. Este tipo de relación puede prolongarse en el tiempo, y carecer de expectativas de una mayor profundización.

En la actualidad, en varios países europeos el compromiso de compartir bienes económicos está respaldado únicamente en el matrimonio -permitido a las parejas homosexuales en algunos países en los últimos años-. Salvo excepciones, las parejas de hecho carecen de una base legal que sustente los bienes compartidos, y las reglas a seguir en este aspecto pueden no estar pactadas de antemano.

Asimismo, desde que la mujer se ha ido incorporando de forma progresiva al mercado laboral, se ha producido un cambio importante en el reparto de las tareas domésticas, promoviéndose en varios países la colaboración del hombre. Este trabajo de las mujeres fuera del hogar se ha convertido en uno de los principales factores que ha propiciado el cambio del modelo tradicional de pareja -y de familia- y aunque sin duda ha conllevado múltiples aspectos positivos para el desarrollo de las mujeres y la igualdad de sexos, probablemente haya tenido una repercusión en varios aspectos de la relación de pareja -incluido el sexual- que sea preciso elucidar en ulteriores investigaciones.

Aunque clásicamente la paternidad/maternidad ha sido uno de los principales factores que han motivado al individuo a formar una pareja estable, otra de las particularidades de la época contemporánea es que la proporción de hijos nacidos de mujeres solteras crece de forma progresiva en las últimas décadas y llega a ser mayoritario en algunos países nórdicos como Islandia, Suecia o Noruega.

Asimismo, es importante contemplar las tendencias sobre el tiempo de ocio compartido, toda vez que no sólo es progresivamente menor la exigencia y mayor la libertad de cada miembro de la pareja para tener su propio espacio independiente de ocio, sino que la mayoría de las escuelas de terapia de la pareja remarcan la importancia de preservar espacios de ocio independiente que no sólo no perjudican la convivencia, sino que son capaces de reavivar, desarrollar y enriquecer la relación de pareja.

La importancia de la intimidad

Otro aspecto muy importante a tener en cuenta a la hora de atender a una pareja es la intimidad, que constituye una meta prioritaria perseguida por el ser humano en el seno de la relación. La intimidad es un concepto amplio que abarca la satisfacción de sentirse escuchado, comprendido y aceptado, y que se va construyendo mediante la progresiva validación por el otro, lo que implica una apertura comunicativa radical, una auto-revelación capaz de incluir hechos, pensamientos y sentimientos susceptibles de ser juzgados y castigados por la sociedad, pero que van a ser recibidos por el otro con aceptación. Como consecuencia de esta auto-revelación seguida de aceptación surge un sentimiento de calidez y apoyo que favorece el mantenimiento de la intimidad.

Aunque este desarrollo de la intimidad aporta numerosos beneficios, es conveniente que la pareja establezca unos límites, porque como consecuencia del enamoramiento, sentimiento que predispone a la aceptación incondicional del objeto de amor y que suele ser más intenso en las etapas iniciales de la relación, pueden llegar a admitirse comportamientos que van en contra de las ideas e intereses propios o incluso aceptarse elementos perjudiciales para el individuo y la pareja, como violencia, drogas, conductas delictivas, etc. Además, sin estos límites, pueden verse afectados o invadidos aspectos y áreas que pertenecen a la esfera personal e íntima de cada individuo como ser independiente, y se puede frenar el desarrollo de la madurez individual, tan beneficiosa para el sujeto y enriquecedora para la pareja.

El aspecto social de la intimidad es muy importante, y se refiere al grado de diferenciación, exclusividad y privacidad de la relación que se mantiene con respecto a otros grupos de la sociedad -familias de origen, amistades, compañeros de trabajo, vecinos, etc.- La privacidad implica establecer unos límites con la familia de origen y priorizar la pareja sobre padres y hermanos, lo que a veces puede resultar traumático e interferir en el normal desarrollo del ciclo vital familiar.

La intimidad es la base sobre la que se constituye la pareja como entidad social independiente. En la actualidad, debido a ciertos cambios acaecidos en las últimas décadas en la estructura familiar, como el alargamiento de la estancia de los hijos en el hogar paterno, el progresivo retraso de la incorporación a la vida laboral y del logro de la estabilidad económica, y la sobrecarga que han de soportar las parejas y matrimonios con hijos cuando ambos trabajan, han surgido ciertas dificultades para que las nuevas parejas construyan el grado de intimidad suficiente como para adquirir un status como entidad social independiente.

Las dificultades que surgen por no haber conseguido cierto grado de emancipación pueden ser muy importantes, y deberse a una escasa disposición de los padres para conceder autonomía a sus hijos, o bien a la incapacidad de los miembros de la pareja para instaurar niveles apropiados de independencia con respecto a las familias de origen.

El sexo no implica necesariamente la existencia de intimidad, especialmente fuera del ámbito de la pareja estable. Sin embargo, su práctica se convierte, junto con las manifestaciones de afecto, en uno de los principales factores que favorecen el desarrollo y mantenimiento de la intimidad en el seno de la pareja, pues es capaz de constituir una de las formas de expresión emocional más ricas, variadas y capaces de encontrar aceptación, validación, placer y reconocimiento en el otro.

Herramientas útiles para el buen sexo

Dieta y ejercicio óptimos

Es incalculable el número de estudios científicos que demuestran los beneficios aportados a la salud por una dieta variada y equilibrada con una adecuada proporción de los diferentes principios alimenticios. Y por supuesto, estas ventajas se traducen en una considerable mejora del rendimiento sexual y en la prevención de una amplia gama de trastornos de la sexualidad.

Para que una dieta sea provechosa y saludable ha de cumplir una serie de características. En primer lugar ha de ajustarse en calorías al gasto energético del individuo pues de no ser así puede conducir al sobrepeso o a la desnutrición. Además, el porcentaje de hidratos de carbono debe suponer el 50-60 % del aporte energético de la ingesta, con una mayoritaria proporción de azúcares complejos –cereales, pasta, tubérculos y legumbres-. Las grasas han de aportar entre un 25 y 30 % de las calorías diarias, y cumplir unas proporciones adecuadas de los distintos tipos de ácidos grasos: menos del 10 % de ácidos grasos saturados –carnes grasas, embutidos, charcutería, lácteos enteros y mantequilla-, 5 % de ácidos grasos poliinsaturados –pescado azul, aceite de girasol, de maíz y de soja-, y un 15-20 % de ácidos grasos monoinsaturados
–aceite de oliva-. Las proteínas deben proporcionar entre un 12 y un 15 % del aporte energético total y entre ellas tienen que predominar las de alto valor biológico como las de los huevos, carne, pescado y lácteos.

Es aconsejable la inclusión de 25-30 gramos diarios de fibra en la dieta, ya que han sido demostrados sus beneficios en cuanto a la prevención del estreñimiento, obesidad, hipercolesterolemia y diferentes problemas intestinales entre los que destaca el cáncer de colon. Son fuentes de fibra las verduras, frutas, legumbres y los cereales. Al cumplir estos requisitos no existirá ningún tipo de carencia vitamínica ni de oligoelementos, por lo que los suplementos de esta clase no son necesarios en personas sanas con una dieta adecuada. Asimismo se recomienda una ingesta de 1.5-2 litros de agua diaria.

Existen evidencias científicas suficientes para afirmar que una alimentación con las características mencionadas –similar a la dieta de los países mediterráneos- es capaz de prevenir un abanico muy amplio de enfermedades y reducir la tasa de mortalidad por trastornos cardiovasculares.

Por otro lado, también son muy numerosas las ventajas obtenidas de la práctica regular de ejercicio físico. Por supuesto, la forma de realización de éste ha de observar una serie de requisitos para la optimización de resultados y la evitación de excesos y lesiones.

Existen unas características ideales que determinan una significativa mejoría del estado de salud y de la forma física. El ejercicio dinámico aeróbico con intervención de grandes grupos musculares –carrera, natación, aerobic, etc- practicado con una intensidad de moderada a alta durante 30-60 minutos diarios de forma continua o discontinua, al menos 3-4 días por semana parece ser la forma que ofrece los mejores resultados.

Las consecuencias de este tipo de ejercicio físico moderado son de índole diversa. Diferentes estudios demuestran las ventajas derivadas de esta práctica.

En primer lugar, se ha verificado su efectividad para prevenir la cardiopatía coronaria. Esto lo consigue mediante la reducción de los principales factores de riesgo
–diabetes, hipertensión y dislipemia-, y el aumento del riego coronario debido a la disminución de la frecuencia cardiaca que produce. También se ha mostrado útil en el tratamiento y rehabilitación de los pacientes con cardiopatía isquémica.

Además, varios trabajos han demostrado una reducción del riesgo de osteoporosis en mujeres postmenopáusicas, la prevención de algunos tipos de cáncer y su acción positiva en cuanto al control del peso corporal y la prevención de la obesidad.

Asimismo, al poner en forma al individuo y mejorar el flujo sanguíneo de los genitales, lo dota para disfrutar más a menudo de relaciones sexuales, y puede ayudar a capacitarlo para aguantar sesiones de sexo de larga duración.

Por otro lado se ha comprobado su contribución a la mejora de los estados de estrés, ansiedad y depresión, en gran modo debido a la elevación de los niveles en sangre de las endorfinas, hormonas de acción ansiolítica, euforizante, y con repercusión positiva en el deseo sexual.

Parece claro el gran potencial del ejercicio físico continuado como promotor de la mejora del rendimiento sexual no sólo debido a las ventajas fisiológicas proporcionadas sino también gracias a la elevación de la calidad de vida del individuo al favorecer el desarrollo de un estado de bienestar psicológico.

Ejercicios de Kegel

En la mayoría de los modernos libros de sexología se dedican capítulos enteros a explicar los beneficiosos efectos de un buen desarrollo de la musculatura del suelo pélvico, en especial del músculo pubo-coccígeo o PC, para conseguir una mejoría en el desempeño sexual del varón y la mujer.

Las técnicas tántricas hindúes y la sexualidad taoísta china proponen una serie interminable de ejercicios de diferente grado de complejidad destinados fundamentalmente a la adquisición de una musculatura más poderosa en el suelo de la pelvis. Los taoístas denominaron al principal entrenamiento encaminado al fortalecimiento perineal "ejercicio del ciervo". El origen de este nombre se remonta a tiempos ancestrales cuando los antiguos chinos se quedaban maravillados al presenciar las magníficas cópulas del venado. Estos orientales se preguntaron por el motivo causante de tal grado de potencia sexual, y tras prolongadas observaciones y reflexiones dilucidaron que el responsable de aquellos espectaculares apareamientos era el continuo balanceo que el ungulado producía en su cola. Tras dicha conclusión se dedicaron a idear técnicas que imitasen tales movimientos: métodos que ejercitaran los músculos del ser humano equivalentes a los utilizados por el ciervo a la hora de menear su rabo. Por ello, gran parte de los ejercicios taoístas incluyen en su ejecución la maniobra de contraer la musculatura del suelo de la pelvis.

Un origen parecido pudieron tener algunos de los métodos tántricos practicados en la actualidad, conocidos por el nombre de "ejercicio del caballo", "ejercicio del toro", etc.

En 1948, el ginecólogo californiano Arnold Kegel realizó un estudio en el que pretendía averiguar si una serie de ejercicios destinados al fortalecimiento y tonificación de la musculatura del suelo pélvico permitiría un mayor control en la apertura y cierre de la uretra que condujera a solucionar el problema de incontinencia urinaria sufrido por gran número de mujeres durante el embarazo y el post-parto. Los resultados de sus trabajos fueron favorables, se evitaron muchas intervenciones quirúrgicas, y los ejercicios adquirieron una fama inmensa que ha llegado hasta nuestros días. A lo largo del tiempo fueron demostrando también beneficios en la prevención de prolapsos (descuelgue de la matriz y/o la vejiga), en la facilitación del parto vaginal, y en la mejora de la respuesta sexual femenina y masculina: más placer y orgasmos en la mujer, y más control de la eyaculación y potencia sexual en el hombre.

Hoy en día, la mayoría de los centros de sexología incluyen en sus terapias variantes de estos métodos y casi todos los libros de sexualidad alaban la efectividad de las técnicas. Sin embargo, aún es difícil encontrar un tratado cuyas instrucciones estén basadas en los principios de especificidad y sobrecarga propios de todo entrenamiento muscular que permitan lograr una ganancia funcional global en el sistema. Como sucede en multitud de ocasiones con otros temas, estas explicaciones referentes al desarrollo de la musculatura del suelo pélvico poseen una buena intención pero carecen de una base científica necesaria para validar y optimizar los resultados. Por este motivo, se describen a continuación los fundamentos y técnicas de educación perineal aceptados por la medicina contemporánea, la cual ha dedicado varias investigaciones serias para tratar de sacar el mayor partido posible al sabio y arcaico "ejercicio del ciervo".

Al tratarse de una terapia fundada en el entrenamiento muscular, las propiedades de las distintas fibras musculares han de ser respetadas, pues éstas determinarán el tipo de contracciones a efectuar en función de la meta establecida. Por lo tanto, es preciso considerar a las fibras tipo I o de resistencia -lentas, poco fatigables, aeróbicas y generadoras de contracciones de escasa amplitud-, las fibras tipo II o de fuerza -rápidas, fatigables, con metabolismo anaerobio y generadoras de contracciones de gran amplitud-, y las fibras IIa intermedias entre ambos tipos-.

En primer lugar hay que tener en cuenta la escasa o nula visibilidad del movimiento realizado por este sistema muscular debido a su disminuida integración dentro del esquema corporal, lo que conlleva la necesidad de un aprendizaje por etapas como se expone a continuación:

Fase informativa: entender situación anatómica, importancia de la musculatura del perineo para el desempeño sexual de mujer y hombre, necesidad de una actitud voluntariosa y paciente -los resultados no son a corto plazo-, y lo oportuno del mantenimiento indefinido de algunos de los ejercicios para la consecución de unos resultados satisfactorios a largo plazo y para la prevención de recaídas.

Fase identificativa: gran parte de las personas no aprenden a contraer su periné tras recibir instrucciones de manera individualizada. En vez de emplear el suelo pélvico, utilizan la contracción de los glúteos, abdominales y aductores. Asimismo, en un alto porcentaje de ocasiones se empuja con el periné en vez de contraerlo, lo cual, además de inservible, puede ser hasta peligroso en personas con incontinencia urinaria, prolapsos o en etapa postparto.

Entre las diversas técnicas existentes para la identificación de la contracción adecuada -tacto vaginal, visualización del periné en espejo, observación del movimiento de una sonda balón en la vagina, palpación del centro fibroso del periné- destaca por su sencillez y efectividad la interrupción del chorro de la micción. Este movimiento pone en juego a la musculatura del periné, en especial al fascículo pubo-coccígeo del elevador del ano: el más importante para la rehabilitación del suelo pélvico.

Varios autores recomiendan la interrupción del chorro de la orina sólo una vez por micción y exclusivamente en esta fase de identificación, pues podría producirse una micción no coordinada, inestabilidad del músculo detrusor o infecciones urinarias de repetición, si la práctica se mantiene a lo largo de los años.

Fase activa: en esta etapa se comienza un entrenamiento que debe afectar a las distintas clases de fibras musculares, con mayor hincapié en una u otra en función del estado de fortaleza muscular de partida. El modo básico de ejecución de los ejercicios es el siguiente: en primer lugar se realizan contracciones lentas mantenidas durante cinco segundos en series de diez repeticiones. Después se aumenta de forma progresiva la duración de las contracciones (hasta 10 segundos) y el número de repeticiones por serie (máximo de 15). Más adelante, se intercalan entre las series anteriores contracciones rápidas en forma de sacudidas de diez segundos de duración y finalmente, cuando el periné ha adquirido ya cierto tono, se incluyen contracciones contra resistencia.

Aunque algunos autores recomiendan el seguimiento de varias etapas de complejidad creciente trabajo perineal en decúbito, en diferentes posiciones, asociado a la ejercitación de otros grupos musculares, ante el esfuerzo ocasionado por la puesta en tensión de la pared del abdomen, etc.- parece más factible la adaptación de estos métodos a la rutina de las actividades de la vida cotidiana: la posición de estar sentado sobre una silla compacta posee todas las características necesarias para el buen desempeño de estos ejercicios, al ser una frecuente postura tomada en la cotidianidad y facilitar la retroalimentación suficiente -debido a la dureza del asiento- para hacer consciente a el/la practicante del movimiento perineal, y así confirmar la correcta realización de la técnica. Un viaje en metro o en autobús, la silla dura de la oficina o cualquier espera en alguna entidad burocrática, bancaria o sanitaria son lugares y ocasiones que se prestan a la ejercitación de la región pélvica.

Varios requisitos son necesarios para la obtención de un rendimiento real con la ejecución de este entrenamiento. En cada sesión es conveniente alcanzar de 2 a 3 series con 8 a 10 repeticiones por serie a un esfuerzo máximo o casi máximo. Conviene dejar relajada la musculatura del suelo pélvico durante 1 ó 2 minutos entre serie y serie. La duración de las sesiones ha de ser superior a los diez minutos y su frecuencia debe ser de 2 a 5 veces por semana.

Aunque no existen aún datos totalmente concluyentes en el campo de la sexualidad, está demostrado que la contemplación de estas recomendaciones produce una significativa mejoría con respecto a otras pautas en los resultados obtenidos para la corrección de la incontinencia urinaria -trastorno con alto grado de dependencia de este sistema muscular-.

Fase mantenedora: como se enunció con anterioridad, es preciso continuar la ejercitación del suelo de la pelvis si se desea una mejoría persistente en el desempeño sexual. Como en todo sistema muscular, el desuso conduce a la atrofia y por tanto, a la pérdida de los logros obtenidos. La dedicación de diez minutos diarios a una frecuencia de tres a cinco días a la semana es suficiente para mantener un adecuado tono muscular que permita disfrutar de las ventajas ofrecidas por un suelo pélvico "en forma".

Técnicas de relajación

Todas las escuelas y libros de sexología recomiendan potenciar un estado de relajación tanto dentro del contexto de las relaciones sexuales como en la totalidad de las actividades de la vida diaria en general.

Una vida estresante con el predominio de una actitud ansiosa o apresurada puede tener serias consecuencias en el desempeño sexual, mientras que la mentalidad reposada y el talante pacífico y calmado favorecen en grado sumo la actividad amatoria.

La mayoría de las personas ha experimentado en sus propias carnes esta última afirmación pero a veces, el individuo se niega a sí mismo o no sabe reconocer la tremenda importancia de la conducta sosegada en lo referente al sexo, y culpabiliza a su pareja o atribuye a otras cuestiones las causas de su propio fracaso.

La explicación científica para estos postulados reside en el papel crucial desempeñado por el sistema nervioso autónomo en la respuesta sexual del ser humano. Este sistema se divide en dos vertientes con funciones antagónicas y en ocasiones -como en el caso del sexo-, complementarias: la rama simpática y la parasimpática.

El sistema nervioso simpático se activa en las situaciones de "lucha-huida" correspondientes a cualquier circunstancia estresante. En este contexto, se producen una serie de reacciones en el organismo como la sudoración, la aceleración de la frecuencia cardiaca, la subida de la tensión arterial y la movilización de la sangre desde el interior -región genital incluida- hacia las regiones periféricas -músculos de las extremidades, piel, etc.- Esta reacción tan beneficiosa para optimizar una respuesta ante estímulos potencialmente dañinos, puede causar graves perjuicios a varios niveles -entre ellos el sexual- si aparece en condiciones inapropiadas o se mantiene demasiado en el tiempo. No obstante, parece clara la conexión establecida entre sexo y agresividad observada en la naturaleza. El apareamiento de la mantis religiosa, en el cual la hembra arranca la cabeza al macho haciendo posible la eyaculación de éste, el mordisco sufrido en la nuca por la tigresa justo antes de un coito rápido y posterior huida del precavido tigre macho, los espectaculares enfrentamientos entre la pareja de rinocerontes antes de la cópula, y la excitación sexual comprobada en ciertas especies de mamíferos durante los combates propios de las épocas de celo son pruebas evidentes del paralelismo fisiológico entre ambos hechos. En el ser humano está comprobada esta relación no solamente en la fisiología sino también en ciertos comportamientos sexuales, donde el sexo y la violencia se solapan.

Con el sistema parasimpático ocurre todo lo contrario: se activa con la relajación. El resultado de su acción es la contraria al del simpático. Disminuye el pulso del corazón, la respiración es más pausada, baja la tensión arterial, se favorece el tránsito digestivo y se moviliza sangre desde las regiones periféricas hacia las centrales, lo cual favorece el riego de órganos tan importantes como el corazón, cerebro, pulmones y genitales.

En el fenómeno eréctil se ha demostrado el papel crucial de este sistema -también llamado colinérgico o vagal-. Cuando se activa, propicia la liberación de mediadores facilitadores de la erección como el óxido nítrico, elemento fundamental para el mantenimiento de la rigidez peneana. Lo mismo sucede en el caso de la lubricación vaginal, donde el tono colinérgico juega un gran papel junto a la acción estrogénica.

Ambos sistemas intervienen en el ciclo de la respuesta sexual en un orden determinado. En la fase de vasocongestión, el parasimpático contribuye en gran medida a una correcta respuesta, mientras que en los momentos próximos al clímax y en el orgasmo mismo es fundamental la participación de la rama simpática o adrenérgica.

Si el ciclo se desarrolla dentro de un orden apropiado, la relación se verá muy favorecida. Sin embargo, si se producen intromisiones simpáticas en las fases iniciales o intermedias del acto amoroso –problema más frecuente en varones-, o bien no se genera una descarga simpática adecuada capaz de desencadenar un orgasmo –problema más común en la mujer-, pueden aparecer problemas de diversa índole.

Por su gran capacidad para equilibrar el sistema nervioso autónomo y otras propiedades beneficiosas, actualmente nadie duda de las ventajas obtenidas a partir de una actitud distendida ante el sexo, y el papel jugado por las técnicas de relajación aplicadas a este campo, por lo que se van a describir algunos de estos métodos susceptibles de ser aplicados al área sexual:

Respiración abdominal

La respiración abdominal conlleva un reconocido efecto relajante de considerable provecho para todas las funciones del cuerpo humano. Su ejecución a diario como hábito o su realización en situaciones donde se comprueba un aumento del estrés puede lograr estupendos beneficios para el individuo.

Cinco minutos son suficientes para conseguir resultados. En posición cómoda sentado o tumbado, se sitúa una de las manos en la región inmediatamente por debajo del ombligo. Se efectúa una lenta inspiración mientras se comprueba la subida de la mano apoyada. Tras mantener el aire inspirado durantes tres segundos, se espira con lentitud mientras se nota el descenso de la mano. Después de cada espiración se realiza una pausa de tres segundos.

Respiración consciente

Tras expulsar todo el aire que podamos mediante una rápida espiración, se realiza una lenta y pausada inspiración sintiendo cómo el aire acaricia el interior de los pulmones. Al notar el tórax lleno y con el abdomen relajado, se inicia una lenta espiración nada forzada mientras somos conscientes de la suave expulsión del aire.

Si se efectúan 5 ó 6 repeticiones de este ejercicio antes de cualquier actividad capaz de producir tensión, se observará la agradable sensación de calma proporcionada.

Relajación muscular

En posición cómoda -sentado o tumbado- y tras realizar 3 respiraciones abdominales, se comenzará a ejercer una tensión seguida de una posterior relajación de todas las regiones musculares del cuerpo. Se comienza por las extremidades: pies, piernas, muslos, nalgas, manos, antebrazos, brazos y hombros. Se continúa con el abdomen, la espalda y el tórax, finalizando con la musculatura de la cara y el cuero cabelludo.

En todas y cada una de estas áreas musculares se efectuarán contracciones rápidas seguidas de relajaciones encaminadas a la eliminación de toda sensación de tensión muscular. Al finalizar la técnica se comprobará si queda alguna zona con tensión y se procederá a intentar rebajarla o eliminarla mediante una repetición de este sencillo método de tensión/ relajación focalizado en esta zona específica. Tras realizarse esta última revisión se volverán a ejecutar otras tres respiraciones con el abdomen.

Este ejercicio puede realizarse antes de situaciones estresantes o de forma rutinaria antes de conciliar el sueño. Los resultados pueden ser magníficos.

Técnicas de concentración (focalización sensorial)

Nadie duda en la actualidad sobre la crucial trascendencia del mantenimiento de una adecuada concentración a la hora de hacer el amor. El situarse en el momento presente y dejar a un lado los monólogos internos es vital para el buen sexo. Además, el silencio mental para dejar paso al disfrute de los sentidos ayuda en gran medida a la relajación, aspecto cuya importancia ha sido explicada en el capítulo anterior.

La ciencia ha demostrado que la activación de la corteza cerebral -parte del cerebro responsable de las funciones intelectuales y de los pensamientos- produce la inhibición de la libido. Este aspecto es muy positivo para el ser humano, ya que cualquier sujeto dedicado a la resolución de un problema matemático o de otra índole necesita centrarse en dicho problema, y la supresión del deseo sexual ayudará a conseguir su objetivo. El conflicto se origina cuando un individuo acostumbrado a pensar durante todo el día -en la sociedad occidental se salvan muy pocas personas- se muestra incapaz de frenar su actividad cortical a la hora de hacer el amor con su pareja. En éstos casos, existen dificultades añadidas para la puesta en funcionamiento del romboencéfalo -área del cerebro responsable del impulso libidinoso- con los subsecuentes efectos negativos que ello supone.

Varios sexólogos han clasificado y descrito los distintos tipos de interferencias capaces de ocasionar perjuicios en el ambiente relajado que requiere un encuentro sexual satisfactorio: pensamientos de control, aceleración, expectativa y actuación, así como las tensiones creadas por la propia pareja son capaces de convertir esta gozosa unión en un angustioso evento.

Rumiaciones como "vaya, parece que estoy logrando una erección", "bien, logré endurecer sus pezones" o "¿Qué pasa?, estoy perdiendo mi erección" tienen unas connotaciones de control y auto-observación muy perjudiciales para el acto amoroso, al facilitar un estado de ansiedad que puede conducir al fracaso y a la obsesión.

Asimismo, el paso rápido de un pensamiento a otro mientras se hace el amor, o la agitación mental -propia sobre todo de personas de alto nivel intelectual, con facilidad de cambiar de tema o idea en poco tiempo-, resultan bastante nocivos para el campo sexual. Lo mismo ocurre con la mentalidad competitiva. Ideas como "debo ser la mejor amante que él haya tenido nunca", "esta noche voy a triunfar como un campeón" o "debo superar mis últimas actuaciones" pueden ser muy beneficiosas en el terreno deportivo o laboral, pero en el sexual pueden resultar contraproducentes.

Por otra parte, los pensamientos relacionados con la preocupación por la propia actuación o sobre la opinión de la pareja acerca del desempeño originan quizá las situaciones más estresantes en estos terrenos. Frases mentales como "¿le estará gustando lo que le hago?", "Vaya, parece que no gime mucho esta vez, ¿no estaré lo suficientemente erecto?" o "parece aburrido, ¿se lo haría mejor su ex?" interfieren en alto grado con la respuesta sexual y pueden encaminar a la frustración.

A veces este tipo de pensamientos y mentalidades no surgen de forma espontánea, sino que tienen una causa en la presión ejercida por la pareja. Es muy común en los tiempos presentes una actitud exigente por parte de alguno de los compañeros o de ambos a la vez, lo que no hace sino malograr muchos de los aspectos de la relación amorosa entre los que se encuentra el sexo. El problema se agrava en una época donde es común la unión entre personas con un amplio historial amoroso a sus espaldas. Este aspecto, que en teoría debería ser beneficioso al suponer un enriquecimiento en los conocimientos y experiencias del individuo, se convierte en numerosas ocasiones en un verdadero infierno al no tratarse estos temas con la debida delicadeza y respeto dentro del contexto de las conversaciones de la pareja. A veces, incluso se establecen comparaciones o se hacen referencias a experiencias pasadas que ponen en peligro el equilibrio de la relación. Frases como "mi exmarido sí que la tenía grande", "yo a los hombres que no duran más de siete minutos los tiro por la ventana", "mi antigua novia tenía muchas más ganas de hacerlo que tú" o "el novio de mi amiga se lo hace varias veces al día" son capaces de originar conflictos de perniciosas consecuencias, y deberían ser evitadas. En las ocasiones en las que uno o ambos miembros se sientan muy presionados y no sean capaces de solucionar la situación creada, debería acudirse cuanto antes a un terapeuta de pareja.

La terapia sexual actual utiliza numerosas técnicas encaminadas a la mejoría de la concentración y al establecimiento de una actitud en "el aquí y el ahora", tan beneficiosa para un amplio abanico de conflictos de la esfera vital. Entre ellas destaca el método de la focalización sensorial, el cual se describe a continuación.

Focalización sensorial

Este procedimiento fue ideado por Masters y Johnson en 1970, y desde entonces ha sufrido varias modificaciones en un intento de perfeccionamiento y adaptación por las diferentes escuelas de sexología.

El ejercicio es empleado para la resolución de varios tipos de trastornos sexuales que afectan tanto al varón como a la mujer pero también pueden ser muy beneficiosos para cualquier pareja interesada en mejorar y enriquecer su esfera amatoria.

La técnica consta de varias fases en las cuales se potencia de forma creciente tanto el erotismo como la concentración en las percepciones captadas por los sentidos -en especial el táctil-. Se trata de recuperar o potenciar el gusto por la sensualidad y el relajado disfrute de las sensaciones originadas por el acto amoroso.

En las primeras sesiones, los miembros de la pareja se alternarán para darse un masaje de quince minutos de duración. Este masaje carecerá de una finalidad excitante, estará dirigido simplemente a conseguir un estado de relajación y bienestar. Tanto el dador como el receptor del masaje se concentrarán en las sensaciones experimentadas en las zonas acariciadas, y aprovecharán para investigar y comunicar sus preferencias al compañero. Son preferibles las caricias suaves, lentas y sutiles. En estos primeros encuentros se evitará el roce de los genitales y se pondrá especial hincapié en la atención a las sensaciones recibidas en el punto masajeado y en el resto del cuerpo, sin proceder al coito bajo ningún concepto. Al ser el único objetivo la relajación y concentración en las caricias, se potencia un clima sin demandas, exigencias ni expectativas, es decir, se facilita lo que los sexólogos califican como "interacción sin demanda de ejecución". El espíritu de este tipo de interacción debe reinar en la práctica de todas y cada una de las cuatro fases del método. La única responsabilidad debe ser prestar atención a lo percibido.

Cuando los componentes de la pareja hayan comprobado la adquisición de una mayor capacidad de relajarse y concentrarse con los masajes, se pasará a la segunda fase del ejercicio. En estas sesiones se incluirá la región genital, pero las caricias en estas zonas no se diferenciarán de las del resto del cuerpo -suaves, lentas y sutiles-, y se seguirá prestando especial atención a las sensaciones experimentadas. Tanto el dador como el receptor del masaje tratarán de disfrutar con la práctica, y en caso de producirse la excitación sexual en alguno de los individuos, el compañero puede proceder a la masturbación hasta lograr el orgasmo del otro, pero siempre con el requisito de que no se realizará el coito.

Cuando se haya logrado un estado de relajación ligado al disfrute erótico, se dará paso a la tercera fase del ejercicio, caracterizada por sesiones que se iniciarán con unos cinco minutos de masaje correspondiente a la fase segunda -incluyendo genitales- y seguirá con un proceso más espontáneo de caricias compartidas con el fin de lograr un cierto grado de excitación. Al llegar a este estado, existirá la posibilidad del coito si le apetece a ambos miembros y se dan las condiciones adecuadas. No obstante, la penetración se realizará en esta fase bajo los siguientes requisitos: cuando el varón introduzca el pene erecto en la vagina de su pareja, realizará unos cuantos empujes lentos prestando atención a las sensaciones experimentadas tanto en la zona genital como en el resto del cuerpo. Después, sacará su órgano viril y dejará que pierda la erección. Repetirá el ejercicio una o dos veces más, tras lo cual -si se desea- podrá llegarse al orgasmo, que nunca -en esta fase- deberá estar relacionado con la penetración, pudiéndose lograr con caricias y juegos. Se recomienda la realización de este ejercicio durante al menos un mes, en el cual se puede aprovechar para ensayar las posturas que resulten más cómodas y placenteras.

La cuarta fase es similar a la anterior con la diferencia del aumento progresivo de los empujes intravaginales -siempre a un ritmo lento- prestando toda la atención posible a las sensaciones corporales y separando el orgasmo de la penetración. Cuando el placer empiece a ser intenso, el varón sacará su pene fuera de la vagina y se alcanzarán los orgasmos mediante juegos y caricias. Esta cuarta fase tendrá una duración mínima de un mes, tras el cual se procederá a la realización de relaciones sexuales espontáneas con la incorporación de los beneficios obtenidos tras la realización de este método.

El médico de cabecera y los problemas sexuales

Un ejemplo de atención integral al paciente

Alfonso acudía pocas veces a la consulta de su médico, y cuando lo hacía se limitaba a recoger las recetas para la hipertensión arterial. Era un varón de 45 años, directivo de una multinacional que hacía muchos viajes al extranjero, y para su comodidad, recogía varias prescripciones en cada visita.

Se trataba de una persona bastante afable y en sus breves encuentros, médico y paciente charlaban sobre los proyectos de su firma, de los viajes y del amor hacia su trabajo. A pesar de que era regularmente controlado en la empresa, de vez en cuando la enfermera le tomaba la tensión y le revisaba para supervisar que todo estuviese bien. Asimismo, cada año le mostraba al médico de cabecera los análisis realizados por su mutualidad de seguros con el fin de que diese el visto bueno.

En general, los resultados de las pruebas analíticas siempre estaban bien, y las cifras tensionales eran adecuadas. Estos hechos unidos a su buen aspecto y jovialidad le conferían un aspecto de persona sana.

Un día acudió a la consulta con una expresión distinta en el rostro. El clima de confianza le ayudó a explicar su problema sin rodeos. Al parecer, desde hace meses estaba sufriendo problemas de disfunción eréctil. Se lo había dicho a su médico de empresa, que había sido la prescriptora del diurético que tomaba para la tensión desde hacía dos años, y ésta le había dado como única respuesta que debía elegir entre tensión o erección, pues sospechaba que la impotencia era el resultado de un efecto secundario del fármaco antihipertensivo.

Le extrañó al facultativo la solución sugerida por su colega de profesión, pues conocía la existencia de varias alternativas a los diuréticos que carecían de efectos secundarios sobre la virilidad. No obstante, trató el tema con delicadeza y le propuso probar otro medicamento, siempre con el cuidado de mantener el buen control tensional conseguido por el diurético. El paciente aceptó y se llevó la receta de su primera caja de losartán, no sin antes prometer que seguiría un control por la enfermera de su empresa y que volvería si hubiese cualquier problema.

Alfonso regresó al centro de salud a los tres meses con una amplia sonrisa y expresión de felicidad. Había recuperado su función eréctil sin dejar de tener unos buenos niveles de tensión arterial: losartán había cumplido su misión.

No sólo sirvió este episodio para el reforzamiento de la confianza mutua entre Alfonso y su médico de familia, sino que además elevó el clima de cordialidad entre ambos, que ya de por sí era bastante bueno. Fue una prueba más de los beneficios de la cercanía y atención global de los enfermos llevada a cabo por los médicos de cabecera, los que conocen mejor y más de cerca a los pacientes, así como de las ventajas que el abordaje de los problemas sexuales en atención primaria tiene para la calidad de vida y la satisfacción de las personas.

La visión global del médico de familia

La figura del médico de cabecera, tan antigua como la propia medicina, ha sido potenciada en la mayoría de los países occidentales en las últimas décadas del siglo XX. Tras algunos años de “hospitalocentrismo” y “superespecialización” que no reportaron los beneficios de salud global esperados, los responsables de la organización de los sistemas sanitarios se dieron cuenta de que era precisa la creación y promoción de un profesional que aunara sus capacidades de contacto y conocimiento profundo de los pacientes con una visión de la salud no sólo individual, sino también colectiva, y además desarrollase actividades preventivas, docentes e investigadoras. Para ello, se implantó la figura del médico especialista en medicina familiar y comunitaria, dotado de una formación específica para cumplir con los requisitos enunciados y representar el papel del nuevo médico de cabecera.

Este facultativo constituye la pieza fundamental de la Atención Primaria de Salud, primer nivel de asistencia sanitaria a la sociedad, cuyas características de accesibilidad, eficiencia, continuidad y visión integral e integradora de la salud la convierten en un instrumento primordial en las políticas sanitarias de todos los países del mundo.

El médico de familia posee unos conocimientos para el manejo de una amplia gama de problemas de salud que afectan tanto al individuo, como a la familia y comunidad en la que éste se ubica. Por supuesto, estas competencias incluyen los trastornos relacionados con la esfera sexual, para cuya atención está preparado mediante unas actividades de formación específicas incluidas en el programa de su especialidad.

En este campo, el facultativo de atención primaria se enfrenta con el reto originado por la dificultad que entraña la revelación por parte del paciente de una clase de problemas de elevada prevalencia pero que por motivos de vergüenza, tabú, miedo, indecisión o negación de la realidad, presentan altas tasas de ocultación. Por ejemplo, en el caso de la disfunción eréctil sólo se atreven a consultar uno de cada cinco afectados. Aunque también cabría preguntarse si el porqué de estas cifras se debe en gran parte al escaso interés de los médicos de cabecera pues aún, tan sólo alrededor del 6% se interesa por la sexualidad de sus pacientes.

Pero esta realidad empieza a cambiar: los datos sugeridos por recientes estudios apoyan la idea de que en la actualidad se hace necesario que la valoración, manejo, diagnóstico y tratamiento de muchas de las disfunciones sexuales sea realizada por los especialistas de atención primaria.

Por ejemplo, los resultados de recientes trabajos de investigación en el ámbito de la asistencia primaria indican una evidente relación directa entre la satisfacción sexual y la calidad de vida de hombres y mujeres. De hecho, se sabe que la mejora de la función eréctil en los pacientes tratados en los centros de salud se corresponde con una mejora de similar intensidad de la calidad de vida y el entorno socio-laboral de estos enfermos.

Por otro lado, existen novedosos estudios que subrayan el papel de la disfunción eréctil como marcador de ciertas enfermedades: hipertensión arterial, diabetes, hipercolesterolemia, etc. Estos trabajos demuestran un notable incremento en la detección de este tipo de entidades –consideradas factores de riesgo cardiovascular- en hombres impotentes, mediante los resultados de encuestas de salud sexual. Asimismo, los datos encontrados demuestran que el control de estas patologías asociadas es mejor, si se acompaña del abordaje y tratamiento de la disfución eréctil en el ámbito de la asistencia primaria.

En el caso de la hipertensión arterial, un trastorno de muy elevada frecuencia y con notables repercusiones sobre la calidad y esperanza de vida de los individuos, se sabe que su relación con enfermedades de índole sexual como la disfunción eréctil es clara: alrededor del 10 % de pacientes hipertensos no tratados son impotentes en el momento del diagnóstico, y la proporción de impotencia en los varones hipertensos con respecto a los normo-tensos es el doble.

Actualmente, se cuestiona si las mayores cifras de disfunción eréctil en sujetos con hipertensión es debida a la hipertensión en sí misma, o en cambio aparece como efecto secundario de algunos fármacos antihipertensivos. Por ello, los individuos hipertensos tratados con diuréticos o betabloqueantes que empezasen a notar cualquier tipo de deterioro en su rendimiento sexual, deberían consultar de inmediato a su médico, porque hoy en día existen alternativas muy válidas y efectivas para el control de las cifras de presión arterial sin menoscabo de la función eréctil.

Los datos de los estudios que han estudiado la relación entre diabetes y disfunción eréctil son impactantes. El grado de deterioro en los diabéticos hace que estos pacientes sean menos respondedores a los nuevos fármacos contra la impotencia: los inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5, y parece que alrededor de la mitad de los diabéticos sufren algún grado de impotencia, de desarrollo más temprano en la diabetes tipo 1 con respecto a la diabetes tipo 2. Su presencia en ambas modalidades se hace evidente en un cincuenta por ciento de los casos a los diez años del diagnóstico de la enfermedad.

Algunos estudios muestran ciertas evidencias a favor de una correlación entre el grado de control de las glucemias y la función eréctil, y parece ser que los diabéticos mejor controlados tienen menos posibilidades de padecer este trastorno, lo cual constituye otro importante dato más a tener en cuenta para insistir en la importancia socio-sanitaria que posee el control apropiado de la diabetes mellitus.

Trabajos serios apoyan también la hipótesis de una posible relación entre los niveles de colesterol y la disfunción eréctil. El parámetro más estudiado ha sido el colesterol-HDL, y parece que un nivel bajo de esta variable constituye un factor de riesgo clave para el desarrollo de la impotencia.

Por otra parte, todos los datos apuntan a la asociación entre el estilo de vida sedentario y el desarrollo de la disfunción eréctil, mientras que los varones que realizan una actividad física continua y apropiada son menos propensos a padecer este problema.

La relación con el tabaco es muy clara, tanto que hasta las campañas publicitarias de varios países han colocado el lema “Fumar produce impotencia” en los paquetes de tabaco. Se debe a un mecanismo venooclusivo ocasionado por la nicotina y a lesiones endoteliales parecidas a las que el tabaco origina en varias enfermedades circulatorias. En este caso, el riesgo se incrementa en función del número de cigarrillos consumidos al día. De todos modos, aunque existen bastantes investigaciones que muestran esta correlación positiva entre la disfunción eréctil y el tabaquismo, aún se requieren estudios prospectivos de intervención para determinar si constituye un factor de riesgo o en realidad sólo amplifica los factores de riesgo preexistentes, pues existen también una serie de trabajos que evidencian unos niveles de disfunción eréctil similares entre antiguos fumadores e individuos que nunca han fumado.

Los efectos del alcohol se producen a dos niveles: neurológico y hormonal. La toxicidad del etanol y acetaldehído produce una inhibición de las enzimas responsables de la elaboración de ciertas hormonas. Asimismo, también se produce una inhibición del eje hipotalámico-hipofisario por causa directa del etanol y el incremento de los niveles estrogénicos. Como consecuencia, disminuyen los niveles de testosterona y aparece atrofia testicular y disminución de la espermatogénesis. Algunos autores refieren un discreto efecto intensificador de las erecciones en los consumidores de bajas cantidades de alcohol –por debajo de tres copas de licor-, lo cual puede constituir un refuerzo favorecedor del hábito alcohólico en los pacientes que utilizan el alcohol para desinhibirse y así mejorar su respuesta eréctil, lo cual debe ser tomado muy en cuenta.

Asimismo, los datos de varias investigaciones apoyan una relación entre la disfunción eréctil y otras enfermedades de elevada prevalencia en atención primaria como cardiopatía, hipertrofia benigna de próstata, reumatismo, ansiedad, depresión y enfermedades vasculares y pulmonares.

A la obligación que supone para el médico de cabecera el abordaje de todos los problemas de sus enfermos, se une la responsabilidad de atender un tipo de trastornos, los sexuales, que además de empezar a demostrar su relación directa con la calidad de vida – aspecto crucial en los objetivos de salud de la atención primaria- están manifestando funcionar como marcadores de enfermedades como las descritas: de gran relevancia por estar su control estrechamente ligado a la reducción de accidentes vasculares cerebrales, de problemas cardiacos graves y de las tasas de mortalidad.

Además, es interesante remarcar los resultados de varios estudios que muestran un mejor control y cumplimiento terapéutico de las enfermedades asociadas cuando se produce el abordaje de la disfunción eréctil, lo cual avala el interés y la necesidad de que los pacientes acudan al médico de familia para solventar estos problemas

Estos hechos están obligando a los equipos de atención primaria de los centros de salud a incluir en sus protocolos y programas de actividades preventivas una encuesta para la detección de trastornos de la esfera sexual.

Asimismo, debería concienciarse a los pacientes y a la sociedad en general para considerar al problema sexual como uno más, y animarlos a acudir a la consulta de atención primaria si éste hiciese su aparición, puesto que el médico de familia es un profesional perfectamente preparado y ubicado para valorar, orientar, manejar y en numerosas ocasiones tratar este tipo de trastornos.

III

TENDENCIAS DEL SIGLO XXI

Buen sexo a todas las edades

El ser humano del siglo XXI vive en una época en la que adolescentes con una precocidad creciente y personas de la llamada “tercera edad” con una actividad mucho más intensa que en otros tiempos, han provocado un ostensible y progresivo alargamiento de la vida sexual.

La insuficiente importancia concedida en las escuelas e institutos a la educación en esta materia, la aún escasa y, en ocasiones, nula presencia de los temas sexuales en las conversaciones entre padres e hijos, las horribles referencias televisivas y de las revistas juveniles, el creciente protagonismo de la pornografía –del cual se hablará más adelante- y el caos informativo provocado por la irrupción de Internet, son algunos de los factores influyentes en el clima de confusión reinante en el mundo adolescente.

Como antes se puntualizó, la vida sexual se ha alargado no sólo gracias a una mayor precocidad en el inicio de las relaciones, sino también debido al aumento de la esperanza de vida, que en la sociedad occidental supera los ochenta años, aproximadamente el doble que a principios del siglo XX.

Además, en esta época, el perfil de los ancianos y ancianas ha variado de forma evidente. La figura del clásico "viejo verde" es una especie en extinción que casi ha desaparecido ya de los chistes o chascarrillos. Conforme los tiempos van avanzando, son más numerosos los jubilados y jubiladas con gran cantidad de tiempo libre a su disposición y un buen estado de salud que les permite disfrutarlo. Cada vez son más las parejas de estas edades que no renuncian a recrearse con los placeres eróticos. En efecto, es difícil mantener viva la llama del amor y la pasión hasta las etapas tardías de la vida, pero también es evidente el incremento del número de personas con un empeño sostenido en continuar gozando de tales deleites.

Y desde el punto de vista psico-fisiológico, para una persona con buen estado de salud es absolutamente posible lograr una vida sexual satisfactoria hasta el final de sus días porque la capacidad de placer erótico parece que comienza con el nacimiento y no tiene porqué finalizar. No obstante, la edad produce una serie de efectos en la sexualidad del individuo que, a diferencia de otras funciones humanas, son poco predecibles y presentan gran variabilidad no sólo entre sexos, sino también entre personas.

Por un lado, los varones alcanzan el máximo de su actividad y potencia sexual a los 17 o 18 años de edad. Por el contrario, las mujeres adquieren su mayor potencial en los últimos años de la década de los 30 y a principios de la década de los 40. A partir de ese momento, su libido va decreciendo, pero a un ritmo más lento que en los varones. Sin embargo, la necesidad de sexo no desaparece, y se han observado orgasmos en personas nonagenarias de ambos sexos.

Aunque nadie duda de la sexualidad de los niños, hasta la pubertad no se produce una explosión de la libido. Esta llega a su punto álgido sobre los 17 o 18 años de edad. En estas edades los varones presentan una sexualidad muy intensa con deseos continuos de liberación orgásmica. Es frecuente para un joven en los primeros años de la veintena tener varias eyaculaciones diarias, las cuales conseguirá mediante la masturbación o la polución nocturna si carece de compañero/a sexual. Suelen tener erecciones de manera instantánea como reacción a pensamientos, imágenes o contactos eróticos, experimentan una fuerte sensación orgásmica y después presentan una lenta detumescencia, con un corto periodo refractario –tiempo transcurrido entre una eyaculación y la siguiente erección-: de pocos segundos a un minuto.

Por su parte, las chicas de estas edades también experimentan un gran desarrollo físico y el aumento de sus intereses sexuales. No obstante, se preocupan más por atraer al sexo opuesto y establecer una relación amorosa que por el aspecto puramente físico del sexo, a diferencia de los varones. Su despertar sexual es más lento y aparentemente su necesidad de orgasmo es menor. Del 30 al 40 por ciento de las muchachas de esta edad afirman no masturbarse, mientras que la práctica totalidad de los chicos sí lo hace.

Al llegar a la década de los treinta, la necesidad orgásmica del varón comienza a disminuir. A pesar de que siente un gran interés por el sexo, no es tan acuciante su deseo como en la adolescencia y los primeros años de la veintena. Aunque no presentan problemas para lograr una rápida erección y su detumescencia es lenta, el periodo refractario va en aumento.

Entre los últimos años de la treintena y los primeros de la cuarentena suele producirse la cúspide de la excitabilidad de la mujer. Precisamente a estas edades se producen con mayor frecuencia aventuras extramaritales. Aparte de aumentar su interés por el sexo, la lubricación vaginal se produce de manera más espontánea y se consigue el orgasmo más fácilmente, llegándose a alcanzar en varias ocasiones la capacidad de experimentar múltiples orgasmos.

Estas características contrastan con las del hombre por encima de los 40, cuyo placer ha empezado a cambiar hacia las sensaciones sensuales, difusas y generalizadas, sin basarse tanto en la genitalidad. Al sobrepasar los 50, disminuye la frecuencia del orgasmo y el periodo refractario sufre un aumento significativo. Después de esta edad, la erección no se produce de forma tan rápida, y requiere una estimulación más prolongada. Lo mismo le sucede a la eyaculación. A pesar de las grandes diferencias individuales, suele existir una disminución de los intereses, pensamientos y fantasías sexuales en ausencia de un estímulo erótico. Sin embargo, los hombres en edades avanzadas mantienen la sensibilidad a los estímulos eróticos, en especial si han llevado una vida sexual activa. En realidad, la respuesta sexual se conserva totalmente en el varón sano, con la diferencia de que necesita una estimulación física más intensa y duradera. Todo esto se debe a una disminución de la producción y secreción de andrógenos que suele iniciarse durante la década que comprende desde los 50 a los 60 años. Este fenómeno causante del declive sexual se acompaña de una crisis psicológica relacionada con la idea de la muerte y el enfrentamiento con las propias limitaciones, produciéndose un conjunto de cambios psico-fisiológicos denominado “menopausia masculina” o “andropausia”.

Sin embargo, el varón sano dispone de recursos suficientes como para asumir estos cambios y gozar de una sexualidad plena durante toda su vida. Precisamente, uno de los objetivos de este libro es el de aportar ideas para conseguirlo.

A diferencia con los varones, el cambio hormonal femenino se produce de forma brusca con el cese de la función ovárica. El descenso resultante de la proporción de estrógenos y progesterona es el responsable de una constelación de síntomas psicológicos como la tendencia a la depresión, la inestabilidad emocional y una mayor agresividad.

A nivel sexual, la respuesta al cambio hormonal es muy variable y depende de una serie de factores, entre los que destacan el estado psíquico general y la relación de pareja. En teoría, la libido debería aumentar, porque al mantenerse estables los niveles de andrógenos femeninos
–de acción estimulante- estos tendrían que ver su efecto incrementado por el descenso de las cantidades de estrógenos y, por tanto, una disminución de su antagonismo. Sin embargo, a pesar de esta realidad fisiológica, la variabilidad en la respuesta sexual femenina en la menopausia es muy grande. Unas mujeres incrementan su deseo mientras que otras experimentan un decremento de las apetencias eróticas. Parece que los factores que desempeñan un papel más influyente en la libido son la intensidad de los cambios fisiológicos, las oportunidades sexuales, el grado de desinhibición y la relación con el compañero.

A nivel físico los cambios son evidentes: disminución progresiva de la lubricación vaginal, menor vigor y frecuencia de las contracciones pélvicas del orgasmo y descenso del tono muscular acompañante de la excitación sexual. No obstante, en contraste con los varones, todo este conjunto de cambios psico-fisiológicos no evita que hasta edades muy tardías, muchas mujeres conserven la capacidad de conseguir múltiples orgasmos. Los determinantes físicos de la sexualidad son mucho menos influyentes en las féminas que en los hombres, y el descenso de su actividad depende sobre todo de factores sociales, psicológicos y de aprendizaje más que de razones biológicas. De hecho, varios estudios revelan que una cuarta parte de las mujeres mayores de 70 años se masturban, y ha quedado demostrada la presencia de sueños eróticos en mayores de 65 años y la capacidad de conseguir orgasmos en mujeres nonagenarias.

Y, como en todo, las excepciones existen. De hecho, muchos de los médicos que reciben las confidencias de sus pacientes mayores, son testigos de los asombrosos testimonios relatados por algunos ancianos con una prolífica actividad amatoria, y saben que no tan son raros los casos de varones sexa-septuagenarios que acuden a su facultativo preocupados por su -para ellosinjustificable pérdida de la facultad de realizar varias cópulas consecutivas.

En la actualidad, existen avances sociales para proporcionar una mayor atención e información relativa a la sexualidad en la tercera edad. En nuestros días son frecuentes y muy solicitadas las charlas sobre estos asuntos en los hogares y clubs de los ancianos. Asimismo, se multiplican año tras año los sitios de Internet dedicados a los mayores, como páginas web, foros de debate y chats que animan, entre otras cosas, a conservar o recuperar el gusto por los placeres sensuales.

A continuación se narran dos ejemplos basados en casos reales sobre consultas sexuales en edades extremas de la vida.

Caso real: Sexo a los dieciséis

La segunda vez que Graciela acudió a la consulta acompañada de su madre para solicitar la píldora del día después, el médico no se mostró tan amable como en la primera ocasión, ocurrida poco más de un mes atrás. Consciente de los potenciales efectos dañinos del nuevo bombazo hormonal en su joven cuerpo de tan sólo dieciséis años de edad, le advirtió que no se creía su explicación sobre una nueva ruptura del preservativo. Además, aconsejada por su madre, desde su último “fallo” supuestamente había comenzado a usar unos condones adquiridos en la farmacia, no como los que usaba con anterioridad: comprados en máquinas expendedoras de discotecas, de sabor afrutado y peor calidad.

El facultativo le explicó a Graciela que debía ser más responsable con su propio cuerpo, le advirtió sobre los peligros de las enfermedades de transmisión sexual y le recordó cómo prevenir un embarazo no deseado. Con gestos de sumisión y complacencia que poco disimulaban una peculiar expresión de rebeldía en el rostro, la adolescente prometió que no volvería a ser imprudente con el sexo. Su madre, satisfecha en apariencia, comentó que a la edad de la hija sólo se preocupaba por cuidar a sus muñecas, a lo que el doctor –de edad similar a la progenitora- respondió con un comentario sobre el enorme cambio que los tiempos habían sufrido desde entonces, hecho corroborado semanas después al verse obligado a tratar una infección provocada por un piercing en el clítoris de la adolescente.

Caso real: Sexo a los setenta

Eran muy grandes el cariño y la admiración que el médico de cabecera sentía por su paciente, Pedro, de 76 años de edad. La buena conexión entre ambos facilitó una comunicación suficiente como para permitir que el galeno conociese ciertos pormenores muy íntimos de su vida pasada y actual.

Felizmente casado y con dos hijos, los días de aquel estupendo ajedrecista, campeón de varios torneos regionales, no se caracterizaban por el aburrimiento. Directivo de uno de los hogares del anciano de la zona, alternaba su ocupación como organizador de eventos en el centro con una labor de voluntariado en dos hospitales de la ciudad. Su carácter parlanchín y extrovertido, así como su desarrollada y bien conservada inteligencia, acompañados de una vida ordenada, le permitían realizar sus tareas de manera impecable y experimentar la alegría de poder transmitir su amor a otras personas.

Los días que Pedro acudía al centro de salud -con el único objetivo de retirar unas recetas para la hipertensión, pues disfrutaba de estupenda salud- la consulta solía retrasarse más de lo habitual como consecuencia de las pláticas entre médico y paciente. El tema sexual salió a colación un día en el que Pedro acudió eufórico al centro tras haber conseguido la quinta posición en el torneo provincial de ajedrez. Después de intercambiar algunas bromas sobre su evidente juventud de mente y espíritu, confesó que no mantenía relaciones con su esposa desde hacía dos años. Añadió que aunque se seguían queriendo, para ellos no era ya imprescindible el sexo. Asimismo, afirmó que quizá, en su caso, había logrado sustituir el placer carnal por el cariño por su esposa y el desarrollado en las labores sociales llevadas a cabo. No obstante, le reveló la existencia de una gran pasión entre él y su cónyuge hasta edades avanzadas, y le explicó su profundo desacuerdo con ciertas ideas y prejuicios procedentes del ámbito feminista que descalificaban los quehaceres sexuales de los varones de su generación calificándolos de simples, egoístas, arcaicos, e incluso prehistóricos. Aquel día, Pedro se explayó, y en aquella conversación el facultativo pudo corroborar ciertas ideas extraídas de algunos familiares de su misma generación.

Le relató que en sus tiempos mozos era común en los adolescentes de todas las clases sociales el acudir a prostíbulos. El motivo principal consistía en la poco frecuente disposición de las féminas de la época para compartir los deseos carnales con aquellos jóvenes de la primera mitad del siglo XX. Sus experiencias con aquellas prostitutas fueron muy placenteras y educativas, y se preocupó de conocerlas y respetarlas, llegando incluso a llorar en alguna ocasión por las desafortunadas historias vitales que ellas mismas le relataban. Aquellas experiencias estuvieron repletas de anécdotas. La más llamativa fue quizás la vivida en una ocasión en la que tras acostarse medio ebrio con una bella jovencita, despertó al día siguiente al lado de una vieja meretriz cuyo arrugado rostro le provocó un susto de muerte.

Le comentó que los primeros años de su matrimonio fueron todo pasión, fruto de la cual nacieron dos preciosos vástagos. Insistía en que luchó por perfeccionarse en las artes de la alcoba y evitar lo que denominaba "escupir en el vientre de una mujer" como referencia a la eyaculación precoz. Para ello, ideó un método que les concedió a él y su amada esposa prolongados momentos de placer. El médico sonrió cuando le dijo que el sistema por él inventado se llamaba "técnica Ripoll", pues éste era el apellido del acreedor al cual debió el dinero utilizado para levantar su flamante y próspero negocio, y que tantos quebraderos de cabeza le produjo en un principio.

El procedimiento consistía en acordarse durante algunos segundos del susodicho empleado de la banca cada vez que se aproximaba al orgasmo. El fugaz pensamiento sobre el señor Ripoll le provocaba el “bajón” suficiente como para evitar una explosión prematura y hacer más duradero el placer compartido con la compañera.

La narración de Pedro hizo reflexionar al galeno sobre las ideas preconcebidas sobre una generación que si bien no dispuso de tanta libertad de ideas, posibilidades e información como la actual, no careció hasta el punto que se cree de los aspectos de ternura y cariño vinculados al sexo que en cierta forma, en estos tiempos, se ven amenazados.

Cibersexo

El cibersexo es un fenómeno innegable en nuestros días. Las últimas encuestas serias apuntan que uno de cada cuatro usuarios de la red lo ha practicado en alguna de sus modalidades –palabras, imágenes, voz, etc.- en alguna ocasión. La irrupción de Internet en la mayoría de los hogares influye sin remedio en las relaciones de la familia con el entorno, y en ocasiones afecta a las interrelaciones familiares. La red es un medio con grandes repercusiones en el ser humano del siglo XXI, y es muy posible que se necesite un tiempo considerable para que este cambio sea asumido y madurado por la sociedad.

Las ventajas de Internet son indudables en el campo científico, cultural, económico y social. Utilizado de una manera adecuada y cauta también puede aportar beneficios en materia de relaciones sociales. Sin embargo, también existen ciertos peligros. Los psicólogos ya comenzaron hace pocos años a tratar casos de adicción a Internet no sólo en adultos sino también en niños. La red comienza a ofrecer unas posibilidades impensables en el pasado, y es precisamente esta oferta tan atractiva la que puede llevar con facilidad a la obsesión, sobre todo a personas con carencias o desequilibrios de cualquier tipo. Gran parte de las adicciones a Internet son debidas al cibersexo o a la pornografía, con importantes consecuencias económicas, familiares y de salud mental. Asimismo, la proporción de las infidelidades matrimoniales debido a contactos de Internet es muy alta y no para de crecer.

De momento, estos fenómenos se obvian, pero sin remedios preventivos podrían originar problemas de salud mental a nivel individual, comunitario y social en un futuro próximo. Los niños y adolescentes deberían estar más protegidos y educados al respecto, y la población general más informada sobre los riesgos que conlleva el uso, y sobre todo el abuso de la red.

Caso real: Mujer casada y “ciberamigo”

En sus cinco años de matrimonio, Susana y Luis habían formado una familia muy bien avenida. Disfrutaban viendo crecer bien a su hija única, y disfrutaban de una situación social y económica estable y satisfactoria. La crianza de la niña y las labores del hogar ocupaban la vida de la fiel esposa de 37 años de edad. Un trabajo de oficina bien remunerado y con posibilidades de promoción constituía la principal actividad de Luis de lunes a viernes. El fin de semana era aprovechado por la pareja para descansar y disfrutar de una vida social sin excesos.

La sexualidad matrimonial había sido satisfactoria y dentro de los límites de lo convencional hasta cuatro meses antes de la visita del matrimonio a la consulta médica.
Durante aquel intervalo, Luis había propuesto a Susana la realización de una fantasía añorada por él desde hacía bastante tiempo. A Luis le encantaba tener una mujer atractiva y mirada por los hombres. Según él, este hecho había sido el origen de su capricho, el cual consistía en observar cómo otros varones se excitaban mientras eran provocados por su cónyuge.

Un amigo suyo le habló del “cibersexo”, una moderna modalidad que le hizo concebir la idea que propuso a Susana. Al principio, ella se negó, pero debido a la insistencia de su marido y a la curiosidad, finalmente accedió a probar la fantasía. Para ello, compraron una webcam y comenzaron a entrar en los chats más frecuentados de Internet.

Se asombraron de la facilidad para encontrar varones que deseasen entablar una conversación erótica con Susana y a la vez, desinhibirse a la hora de enseñar sus partes íntimas a través de la cámara. La mayoría eran muchachos jóvenes, y la pareja podía permitirse elegir cada noche de “juego”, el que les pareciese más atractivo.

Los sábados por la noche, una vez que la niña se dormía, adoptaron el hábito de entrar al dominio de chats más concurrido de Internet para engatusar con los encantos de Susana a algún varón dispuesto a realizar cibersexo, al creerse convencido de estar seduciendo a una atractiva mujer casada. Cuando el “juego” comenzaba, Luis permanecía fuera de la vista de la cámara presenciando lo que para él suponía un espectáculo erótico. El pasatiempo terminaba cuando el matrimonio estaba muy excitado o cuando el embaucado alcanzaba un orgasmo “en vivo y en directo”.

Si bien al principio Susana se tomó estas “aventuras” con recelo, al poco de llevar unas cuantas sesiones empezó a cogerles el gusto, no sólo por el hecho de sentirse y verse deseada por un gran número de hombres, sino también porque esto había animado la vida sexual del matrimonio dotándola de unas dosis de morbo y erotismo desconocidas por ella hasta el momento.

Transcurridas varias semanas tras el descubrimiento, se dispusieron Luis y Susana a poner en marcha su engañoso juego otro sábado más. Aquella noche tardaron menos de lo habitual en encontrar a su “presa”. En poco tiempo, se encontró Susana charlando con un simpático varón que rondaba la treintena y le resultaba tremendamente atractivo. A diferencia de otras ocasiones, y ante la impávida presencia de Luis, mantuvieron una larga y amena conversación aderezada con ligeros toques seductivos. Cuando empezó el erotismo, el marido observó desconcertado que su esposa se estaba involucrando más de lo normal, alcanzándose un clima de mutua pasión donde su papel era de mero espectador. Susana incluso aceptó la petición del joven y se puso un vestido de noche con amplio escote. En un momento de ardor, donde Luis corroboró que su presencia estaba siendo ignorada, los celos le llevaron a pedirle a su esposa que diese por finalizado el espectáculo. Susana aceptó con desgana y el matrimonio se fue directamente a hacer el amor. A diferencia de otras veladas, el comportamiento fogoso en extremo de su esposa aquella noche en la cama, rayando incluso lo salvaje, sumió al asombrado marido en la pesadumbre, el desconcierto y el desánimo.

El día siguiente, Susana se dirigió al ordenador con la esperanza de coincidir de nuevo con el apuesto joven. Al final del día, tuvo la oportunidad de intercambiar una conversación con él, esta vez sin contenidos eróticos, lo cual no hizo sino aumentar el interés de la mujer casada. Uno de los días siguientes, pudo coincidir con su amigo de Internet por las mañanas y entre otras cosas, le confesó su creciente enamoramiento y el cambio de carácter apreciado en su cónyuge. La extraña y nueva sensación provocó el llanto de Susana ante el desconcierto del joven varón.

Pocos días más tarde, la situación se acercó a lo dramático. Luis interceptó un extenso correo dirigido a su esposa de parte del que había sido su “presa”. En él se reflejaban ciertos detalles sobre los encuentros virtuales mantenidos en su ausencia y los deseos del joven de no perturbar la paz familiar en vista del encaprichamiento de Susana. Tras una agitada discusión con su mujer, en la que primaron los insultos y las descalificaciones, arrancó la cámara del ordenador y la estampó contra el suelo. Aquel fue el inicio de la primera gran crisis matrimonial de la pareja.

Lucha contra la explotación sexual infantil

La Organización de las Naciones Unidas (ONU) define tres formas de explotación sexual infantil comercial: 1) Prostitución infantil: "La acción de contratar u ofrecer los servicios de un niño para realizar actos sexuales a cambio de dinero u otra contraprestación con esa misma persona u otra" (Documento A/50/46). 2) La trata y la venta de niños con fines sexuales dentro de un mismo país o entre países: la convención suplementaria sobre la esclavitud, la trata de esclavos y las instituciones y prácticas análogas de la esclavitud de 1956 define la venta de niños como la transferencia de un niño de una parte a la otra con cualquier propósito a cambio de compensación financiera o de otro tipo. 3) Pornografía infantil: "la representación visual de un menor de 18 años en un acto sexual explícito, real o simulado, o en la exhibición obscena de los órganos genitales, para el placer sexual de un usuario".

Otras formas de explotación sexual de la niñez incluyen el turismo sexual infantil y los casamientos tempranos.

Este tipo de abusos son los responsables de que cifras abrumantes de niños y niñas de todo el mundo sean tratados como si fueran simples mercancías. En la actualidad, la mayoría de ellos pertenecen a países del sudeste asiático, este de Europa e Iberoamérica.

Se sabe que entre el 70 y el 80 por ciento de los menores abusados desarrollará trastornos psicológicos y dificultades de relación social, y que una parte importante cometerá abusos sexuales en el futuro. Las posibilidades de recuperación dependerán de los medios terapéuticos empleados y el contexto del abuso sufrido, pero en una gran proporción, sobre todo en países subdesarrollados, las secuelas se convierten en irreversibles.

En cuanto a la prostitución infantil, las cifras son inquietantes. La red mundial incluye a 100 millones de menores en todo el mundo, y es renovada cada año con un nuevo millón de niños y niñas. Brasil e India son los países con los niveles más elevados, con cifras cercanas al medio millón. Estados Unidos y Canadá suman más de medio millón de víctimas, de las que 20.000 se encuentran en el estado de Nueva York. En Tailandia, de los 80.000 menores que se prostituyen, 60.000 no alcanzan los trece años de edad. En Nicaragua desaparece un niño cada tres días. En México, el precio para vender a las niñas traídas desde Guatemala, Honduras y El Salvador oscila entre 100 y 200 dólares. En España son más de 5.000 los menores dedicados a la prostitución, y el 22 por ciento de las prostitutas comenzó su actividad antes de los 18 años. Más de tres millones de personas practica el turismo sexual infantil, negocio que mueve alrededor de 5 mil millones de euros al año.

Como se ha referido con anterioridad, uno de los lados oscuros de Internet es la pornografía infantil. Mientras que hace unas décadas era necesario introducirse en sitios muy cerrados y específicos para acceder a esta clase de material, el desarrollo de la red ha permitido la difusión de estos contenidos de una manera tan alarmante, que los esfuerzos policiales poco pueden hacer hasta el momento para frenar este descontrol. Actualmente se trata del delito informático “en línea” más denunciado y el problema más preocupante para los internautas en la mayoría de las encuestas realizadas.

La red facilita el contacto entre pedófilos (los que se sienten atraídos por menores) y pederastas (los que cometen abuso sexual a menores), e incluso facilita la posibilidad de establecer contacto con menores. En este punto, los números son también alarmantes. Se calculan más de 4 millones de zonas de Internet con contenidos sexuales infantiles explícitos, y se renuevan a un ritmo de 500 nuevos sitios diarios. Anualmente, son visitados más de dos mil millones de veces. Cerca del 60% de estos sitios son de pago y encuentran cobijo en países con economías poco desarrolladas, pero con desarrollo tecnológico suficiente. Tales son los casos de los países procedentes de la antigua Unión Soviética o Brasil. Además, puede afirmarse la existencia de más de 2.400.000 webs de pornografía infantil de pago. Con una cuota media de acceso de 40 euros mensuales y alrededor de mil visitas diarias. Cada sitio recibe alrededor de 10 nuevas suscripciones al día. La mayor base de datos del mundo de este tipo de imágenes es la perteneciente a la policía británica, y consta de más de 3 millones de fotografías diferentes. Con estas cifras se concluye que el negocio de la pornografía infantil en Internet genera alrededor de 1.000 millones de euros al mes, en todo el mundo.

Los sujetos activos de la proliferación de esta actividad en Internet con los consumidores de pornografía. Mientras que al principio, el perfil de este tipo de usuario era bastante específico: varón soltero con una edad comprendida entre los 30 y los 45 años con un nivel socioeconómico medio-alto, trabajo estable, y con conocimientos, estudios o interés en la informática, en la actualidad la tipología es diferente: la edad es más joven – a partir de los 25 años- y se trata de una persona cansada de consumir pornografía de adultos en la red, por lo que busca nuevas sensaciones para su autoerotismo. Su conducta es reforzada por la amplitud de la oferta y la efectividad de las nuevas formas de comunicación entre los consumidores –intercambio de archivos P2P, etc.-

El perfil psicológico de estas personas incluye características como la inseguridad, introversión, inmadurez, dependencia, carencia de empatía, agresividad, escasa sociabilidad y afectividad, y tendencia al fantaseo.

Gran parte de los consumidores caen en la adicción. Su consumo va en aumento para prolongar las sensaciones experimentadas, y la búsqueda de nuevos contenidos les exige una creciente dedicación. Esto puede dirigirles hacia tendencias más “duras” como el sadomasoquismo, la zoofilia, las violaciones, la pornografía infantil y un amplio abanico de especialidades sexuales poco usuales.

En otras ocasiones, existe una atracción real por los niños basada en el gusto por la candidez, inocencia y belleza de lo infantil. Las imágenes de pornografía infantil les inspiran una mezcla de excitación y dulzura, características que no sienten al ver imágenes de adultos, las cuales califican de sucias y lascivas. Su “amor” por los menores es tal, que a veces llegan incluso a defender la libertad sexual infantil.

Asimismo, se sabe que la atracción ejercida por lo prohibido y el hecho de haber sido víctima sexual en la infancia son dos factores que influyen en el consumo de este material.

¿Fomenta el desarrollo de la pornografía infantil, y por ende la explotación sexual de menores simplemente el simple hecho de visualizar este tipo de imágenes en Internet? La respuesta es sí. En el entorno virtual contemporáneo todo internauta participa en la responsabilidad de conseguir una red limpia, no sólo por el hecho de que toda visita a estos sitios anima el negocio, sino también por la obligación como ciudadano de denunciar toda actividad calificada como delictiva.

Pornografía e Internet

La raíz etimológica de “pornografía” se encuentra en los vocablos griegos porne y graphe, cuyos significados son “prostituta” y “descripción” respectivamente. El diccionario de la Real Academia Española de la Lengua la define como “carácter obsceno de obras literarias o artísticas”, “obra literaria o artística de este carácter” y “tratado acerca de la prostitución”. A pesar de que esta última definición tiene una mayor concordancia con su origen etimológico, hoy en día el término se utiliza sobre todo como referencia a las dos primeras explicaciones.

Al preguntarse sobre donde está el límite de lo obsceno, es decir, lo contrario de lo honesto, modesto o recatado, se comprueba que la frontera varía a lo largo de los tiempos y es diferente para cada cultura y región del mundo. Además, es notorio que en la sociedad occidental actual, este límite difiere bastante entre las personas, y son muy frecuentes las discusiones y controversias que suscita la pornografía en todos los medios de comunicación y en la vida cotidiana. Por ello es tan difícil acercarse con ecuanimidad a debatir un tema tan importante y controvertido.

Mientras que la pornografía infantil se ha convertido en una clara barrera consensuada en nuestra sociedad para definir lo obsceno, existe todo un abanico de posibilidades cuya calificación varía desde los distintos puntos de vista de cada cual. Además, la permisividad de la moderna sexología es creciente, y ésta va rebajando cada vez más las censuras para distinguir la práctica sexual sana de la que no lo es. Sin duda, el grado de represión sexual se va aflojando de forma paulatina en el mundo occidental. Por ejemplo, una modalidad que hace años se juzgaba como una perversión, el sadomasoquismo, es considerado en la actualidad por algunas tendencias de la ciencia sexológica como una práctica permitida e incluso recomendada para paliar la monotonía sexual, siempre que no se coarte la libertad, ni los límites impuestos por la pareja y la salud. Animados por sexólogos televisivos y de revistas del corazón, no son pocas las parejas que han comenzado a ensayar el juego de la dominación-sumisión.

Es innegable el tremendo atractivo que la pornografía tiene para individuos de ambos sexos. Si bien es cierto que en sus inicios fue una preferencia casi exclusiva del varón, cada vez son más mujeres las aficionadas a la contemplación de imágenes y películas pornográficas. El fenómeno ha trascendido de tal forma que se ha convertido en una práctica habitual incluso en el seno de parejas estables y matrimonios, los cuales emplean la visión de esta modalidad cinematográfica como aliciente e incentivo de su vida sexual. Algunos especialistas en sexología llegan incluso a recomendarlo con fines terapéuticos.

Además, en la actualidad se ha incrementado de forma espectacular el acceso a contenido pornográfico de todo tipo gracias a Internet. Por fortuna, los gobiernos han comenzado a tomar medidas para tomar el control y ya se ha empezado a luchar en serio contra la pornografía infantil en algunos países, pero en un principio no fue así. Este problema es una lacra de nuestros tiempos, debido sobre todo a la demanda de este material por mentes desequilibradas. Ojalá algún día se termine por completo con la explotación sexual infantil, pero en gran medida esto dependerá del grado de salud mental de la sociedad. La responsabilidad es de todos.

También cabe preguntarse si algunas modernas tendencias de la pornografía favorecen la salud sexual de la comunidad: juegos de dominación y fetichismo exentos de todo matiz cariñoso o simpático, coitos maratonianos donde se enfoca casi en exclusiva a la zona genital y se enfatiza la faceta deportiva y agresiva del sexo, con exageración y distorsión del clímax orgásmico, convirtiéndolo a veces en un espectáculo aberrante donde se magnifica el lado instintivo y animal del ser humano.

Esta última observación lleva a un tema muy debatido desde hace décadas, la dualidad erotismopornografía. A nivel lingüístico, las diferencias son evidentes. El diccionario de la Real Academia Española define “erotismo” como “amor sensual”, “carácter de lo que excita el amor sensual” y “exaltación del amor físico en el arte”. Basados en esta definición, podemos concluir que lo que para muchos se considera pornográfico – obsceno- puede ser calificado por otros como erótico – amoroso y sensual-.

Toda ideología y moralidad es digna de respeto, pero si se trata de salvaguardar la salud sexual y mental de la sociedad con el fin de evitar hechos tan aberrantes como la explotación sexual infantil y problemas médicos como los trastornos de la sexualidad, deberían tomarse algunos puntos en consideración:

En contraste con épocas anteriores, la actual se caracteriza por un fácil acceso a material “pornográfico” en sus diversas modalidades.

Aunque aún se venden por doquier, la devoción por las revistas va siendo sustituida por otras tendencias más cómodas y modernas como la navegación por la red la utilización de las líneas telefónicas de pago adicional y otras modalidades.

Es curioso comprobar la facilidad para acceder a sitios de Internet repletos de fotografías y películas que muestran y ensalzan una sexualidad cada vez más morbosa, simplista, mecánica, genital, y en gran medida, engañosa. En general, se trata de jóvenes con cuerpos modélicos dotados de órganos de un tamaño superior a la media, que protagonizan escenas de un sexo automático y espectacular donde es omitido el lado amoroso de la cama. Con anterioridad, se ha hecho referencia a cuáles son las tendencias actuales de la industria del “porno”. Salvo algunas excepciones, es este el sentido al que se dirigen las nuevas modas, por lo cual se alejan del carácter amoroso-sensual y por lo tanto, huyen de lo erótico.

¿Favorecen estas tendencias la salud mental y sexual de las comunidades? ¿Ayudan a que el adolescente se prepare para encarar una sexualidad sana? ¿Previenen ciertos trastornos cada vez más frecuentes como la adicción a la pornografía o a Internet, y la afición a la pornografía infantil?

La respuesta a estas cuestiones las dejo para el lector, pero es evidente que, a pesar de las medidas implementadas, siguen siendo frecuentes los casos de grandes e inesperadas pérdidas monetarias en los bolsillos de adolescentes y sobre todo, en el de sus padres, gracias a la entrada a ciertas líneas telefónicas y zonas de Internet de pago.

El hecho de que la mayoría de los jóvenes tengan a la pornografía como único prototipo a la hora de practicar el sexo es el responsable de un sinnúmero de frustraciones, confusiones, obsesiones y enfermedades. La difusión de una sexualidad despojada por completo de los atributos de ternura, simpatía, cariño y amor que no sólo la benefician sino que también la ensalzan y proveen de una cualidad enriquecedora para el ser humano, ha originado desde sus orígenes serios trastornos en la psique de hombres y mujeres desorientados y confundidos por la visión y escucha de cuando menos, aparatosas escenas.

Hoy en día, también va siendo usual el fenómeno de un abandono por parte de ciertas parejas del cultivo y el interés de sus propias capacidades amatorias, en pos de la visión de películas pornográficas donde son otros los protagonistas. También son frecuentes los problemas surgidos y los conflictos creados cuando un cónyuge descubre la afición de su compañero/a por el porno.

En ocasiones, las consecuencias de la innegable libertad gozada por el ser humano del siglo XXI puede conducir al retroceso y al desequilibrio: adolescentes acomplejados por poseer penes de un tamaño absolutamente normal, quinceañeras anoréxicas, veinteañeros vigoréxicos y parejas confundidas, son algunos de los resultados del desarrollo de ciertas tendencias de la pornografía, una vía de expresión que quizás en el futuro apunte hacia direcciones más saludables y enriquecedoras para las personas.

Métodos anticonceptivos

Anticonceptivos orales y píldora del día después

A pesar de los modernos avances en materia de anticoncepción, sigue existiendo a comienzos del siglo XXI un clima de desconocimiento generalizado –sobre todo en adolescentes- que dificulta el buen aprovechamiento de los recientes logros de la ciencia en este campo, y trae consigo funestas consecuencias como la alta prevalencia de las enfermedades de transmisión sexual
–especialmente el SIDA-, y como se verá más adelante, la elevadísima tasa de embarazos no deseados.

La primera referencia a los métodos anticonceptivos tiene cuatro mil años de antigüedad. Se trata de unos conos fabricados de granada y cera utilizados por los egipcios para ser introducidos en la vagina. El artilugio posee cierta base científica al saberse hoy día que la granada contiene un estrógeno natural. También son egipcios los papiros de Petri -1850 a.c.- y de Ebers -1550 a.c.-, los cuales describen pastas elaboradas a base de estiércol de cocodrilo y otros materiales –bicarbonato, miel, acacia, etc.-, destinadas a interferir en el proceso de la fecundación.

Hipócrates solía utilizar un tubo de plomo con el fin de introducir en el útero de la mujer determinados medicamentos para impedir el embarazo, y el mismo Aristóteles mencionó el uso del poleo para estos fines, así como otros métodos destinados a reducir la natalidad. Estos eruditos griegos describen en sus tratados el sistema adoptado por los turcos para frenar la reproducción de los camellos, consistente en la introducción de pedruscos redondeados en el interior del útero de las hembras, técnica aún utilizada en nuestros días por algunas tribus del desierto.

La idea turca constituyó la base del denominado dispositivo intrauterino, más conocido como DIU. Este tipo de artefacto fue fabricado en Europa durante siglos a partir de materiales como el vidrio, marfil, madera, ébano, plata, oro, platino y diamantes, obteniéndose diferentes resultados que iban desde el éxito hasta la muerte por infecciones u otras complicaciones.

Los médicos alemanes Richter y Gräfenberg perfeccionan la técnica a principios del siglo XX mediante la utilización de elementos como la seda y la plata, a los que Ota añade el plástico en 1934. Sin embargo, no es hasta mediados de siglo cuando los DIU empiezan a usarse de forma generalizada gracias a los ingenios de Ishihama en Japón, quien empieza a utilizar el polietileno, material más económico e inocuo al ser inerte para el tejido humano. Aparte de este material, empiezan a elaborarse diferentes tipos de dispositivos con cobre y acero inoxidable.

En los años sesenta, se extiende en Estados Unidos el empleo de dispositivos liberadores de cobre, consiguiéndose una disminución en el número de embarazos y la frecuencia de efectos secundarios, y en los setenta se elaboran DIU con mecanismos que consiguen la liberación continuada de progestágenos, cuyo uso no llegó a adquirir una gran difusión. Aunque en la actualidad se aprecia un discreto descenso en la utilización del DIU, sigue siendo el segundo método contraceptivo más empleado en el mundo después de la esterilización – ligadura de trompas o vasectomía-.

Existen varias hipótesis acerca del origen de la palabra condón. Una de ellas lo sitúa en el nombre del doctor Condom, médico del rey ingles Carlos II, el cual aconsejó al monarca la utilización del preservativo con el fin de protegerle ante su promiscuidad. También se cree que el uso de este vocablo pudo derivarse del vocablo latín condus, cuyo significado es receptáculo. De hecho, los romanos utilizaban tripas y vejigas de animales para evitar la transmisión de enfermedades venéreas.

Las primeras referencias al preservativo se encuentran en novelas griegas que relatan cómo Minos, rey de Creta, se colocaba una vejiga de cabra para evitar la concepción. También se ha comprobado la utilización de artefactos similares para los mismos fines en diversos grupos indígenas de América y la Guayana francesa.

Con el objetivo de prevenir las enfermedades de transmisión sexual más frecuentes de la época: la sífilis y la gonorrea, en la Italia del siglo XVI, el médico Gabriel Fallopio ideó unos capuchones gruesos para el pene fabricados de lino que resultaron ineficaces. En el siglo XVIII se extiende el uso de profilácticos fabricados a base de tripas de animales, material sustituido el siglo siguiente por la goma obtenida de la vulcanización del caucho.

El descubrimiento del látex en el siglo XX facilitó la fabricación de condones más finos y sólidos, lo cual obtuvo como resultado la extensión de su uso, que se disparó en la década de los ochenta debido a la irrupción del SIDA. A principios de la década de los noventa se aprobó el condón femenino o bolsa vaginal, fabricada a base de poliuretano. En 1997 se elaboraron alrededor de diez mil millones de preservativos en el mundo, utilizando como material prima más de trece mil toneladas de látex.

Aunque en la actualidad el diafragma es un método de barrera femenino poco utilizado, gozó de gran popularidad en los años veinte, en especial en Estados Unidos. Fue inventado en Alemania en 1880 por Mensinga, y su uso ha llegado hasta nuestros días a pesar de ser desplazado por el revolucionario método de los anticonceptivos orales. Presenta una alta efectividad y los efectos secundarios son prácticamente nulos, pero tiene el inconveniente de una cierta incomodidad para su correcta colocación.

El japonés Ogino y el austriaco Knaus idearon en los años treinta el llamado “método del ritmo”, técnica basada en la evitación del coito en los días fértiles, para lo cual establecieron una serie de fórmulas con el fin de calcular cuales eran estos días. Existe un porcentaje relativamente elevado de fracasos en ambos procedimientos debido a la gran variabilidad del ciclo y a la ausencia de un suficiente grado de abstinencia. El empleo de estas técnicas ha originado un sinnúmero de embarazos no deseados. Sin embargo, se ha demostrado que su combinación con el método de la temperatura basal
–inventado por Van der Velde en 1928- consigue altas tasas de seguridad, a costa de reducir las fechas útiles para el coito a unos ocho días. Otro procedimiento natural de planificación familiar lo constituyó el “método de ovulación de Billings”, basado en los cambios experimentados por las secreciones del cuello uterino a lo largo del ciclo menstrual. Estudios de la OMS demostraron a principios de los ochenta el fácil aprendizaje de la técnica y su alta seguridad. A pesar de ello, su aplicación es muy escasa hoy en día.

El “coito interrumpido” es uno de los métodos contraceptivos de mayor antigüedad. En nuestros días se conoce su escasa seguridad debido a la presencia de espermatozoides en el líquido pre-seminal –expulsado por el pene antes de la eyaculación- y la posibilidad de embarazos cuando el semen es depositado en los genitales externos.

La lactancia materna constituye otro método natural para la planificación familiar. Las madres que ofertan leche a sus bebés de manera exclusiva, o casi exclusiva, y permanecen en amenorrea, adquieren una moderada protección contra el embarazo en los primeros seis meses del posparto debido a la secreción de prolactina originada por la succión del pezón, pero el riesgo aumenta si han transcurrido más de seis meses posparto, si reaparece la menstruación o si dicha lactancia se suplementa con otros alimentos, por lo que la lactancia prolongada no se recomienda actualmente como método anticonceptivo.

En 1898, John Beard se fijó en la ausencia de ovulación durante el embarazo, lo que Auguste Prenant atribuyó con posterioridad a las hormonas secretadas por el cuerpo lúteo del ovario y por la placenta, y que fue corroborado por los experimentos de Ludwig Haberlandt en 1919. Malkepeace demuestra en 1937 la supresión de la ovulación en conejas tras la administración de progesterona, similar efecto al obtenido por Sturgis con el etinilestradiol en 1940. Las experiencias obtenidas por Pincus, Rock y García en mujeres puertorriqueñas y haitianas dan lugar a la aparición de “la píldora” en 1959, primer fármaco anticonceptivo oral en el mercado, compuesto de 10 mg de noretinodrel como progestágeno y 0,15 mg de mestranol como estrógeno. Tras décadas de experimentación con varias combinaciones –estrógenos solos, progestágenos solos, o combinaciones de ambos- la tendencia actual es el empleo de asociaciones con minidosis de estrógeno -15 a 35 microgramos de etinilestradiol- combinados con gestágenos de última generación como el gestodeno o el levonorgestrel, con menos efectos secundarios y mayor potencia como inhibidores de la ovulación. También están adquiriendo fama los implantes subdérmicos y los anillos intravaginales.

Por otro lado, en los últimos años se han conseguido logros importantes en cuanto a la llamada “píldora del día después” o anticoncepción postcoital, cuya variedad más utilizada hoy es la elaborada a partir de progestágenos a dosis altas, los cuales parecen causar menos efectos colaterales que los estrógenos de la controvertida “RU-486”, considerada como la primera “postday” que salió al mercado. Actualmente suele utilizarse levonorgestrel 1,5 miligramos en dosis única, por su alta efectividad y escasez de efectos secundarios. En algunos países está autorizada su venta sin receta médica, pero es recomendable comunicar siempre la toma al médico de cabecera, y no abusar de su empleo. En 2010 se comenzó a comercializar la molécula acetato de ulipristal, cuya aportación novedosa es su efectividad en los cinco primeros días tras el coito de riesgo.

Aunque se dan en un porcentaje pequeño de los casos, las mujeres en tratamiento con anticonceptivos orales presentan cierto riesgo de padecer efectos secundarios graves como trombosis venosa profunda, embolia pulmonar, ictus tromboembólico, hipertensión arterial, intolerancia a la glucosa y colelitiasis. La frecuencia de estos inconvenientes aumenta en las fumadoras y con la edad. Otros efectos colaterales menos importantes y más comunes son: dispepsia leve, molestias mamarias, aumento de peso, depresión, pigmentación facial y alteraciones de la libido. Las mujeres embarazadas, con enfermedades tromboembólicas, cerebrovasculares o coronarias, y las afectadas por cáncer de mama o hemorragia genital, no deben tomar anticonceptivos orales. Asimismo, debería valorarse su ingesta en fumadoras, hipertensas, diabéticas, hipercolesterolémicas, migrañosas, diagnosticadas de leiomiomas uterinos o anemia drepanocítica, y las que van a ser intervenidas en cualquier modalidad de cirugía.

El arte de usar el condón en pareja

A partir de la década de los ochenta del siglo XX, y gracias al estallido del SIDA, se produjo en todo el mundo un importante incremento del uso del condón como método contraceptivo. Este hecho se ha hecho más evidente en los países desarrollados, y aunque las campañas para la promoción del preservativo se han puesto en marcha incluso en las naciones del tercer mundo, las enormes y alarmantes cifras de casos de SIDA en dichos países demuestran lo lejos que están aún de adoptar estas sanas costumbres.

Existen algunos inconvenientes inherentes al uso de este método, causantes en parte, de su rechazo o abandono. Uno de ellos es su interferencia en la espontaneidad de la relación. Es evidente que en ciertas ocasiones, el acto pierde cierto grado de naturalidad mientras se hace una parada para buscar el profiláctico o colocarlo. Pero no es menos cierto que el número de estos episodios y su desagrado disminuye si la pareja o el varón se acostumbran a la técnica, la mejoran, y la asumen como una parte más de su encuentro amoroso.

En la consulta de Atención Primaria no es raro atender a varones que acuden para asesoramiento de problemas derivados de las dificultades con el uso del condón. Algunos han sido obligados a utilizarlo por su nueva compañera o se han visto forzados a su empleo debido al desconocimiento o sospecha sobre la salud sexual de su pareja. Una proporción nada desdeñable de estos hombres ha sufrido problemas de erección debido, sobre todo, a la falta de práctica.

El ambiente de sexo liberal que predomina en la actualidad junto con la alta prevalencia de infecciones de transmisión sexual –entre las que destaca el SIDA- presentan un panorama en el que el preservativo se erige como una solución indispensable. Homo y heterosexuales deberían ser adiestrados desde edades tempranas en el manejo del profiláctico con el fin de evitar las terribles consecuencias derivadas del miedo, el desconocimiento y la “mala praxis”. Posiblemente, si las consultas de enfermería y medicina de los centros de atención primaria asumieran un papel aún más activo en este campo, se disminuiría la incidencia de infecciones de transmisión sexual.

El pequeño porcentaje de fracasos de los preservativos como protectores ante las enfermedades de transmisión sexual se debe en gran parte a su rotura o a la utilización incorrecta, pues muchos obvian o desconocen que deben ser utilizados durante todo el transcurso del acto sexual. El sexo oral o el roce genital sin este tipo de protección constituye un riesgo real desconocido por muchas personas. Por ejemplo, el sexo lésbico –rico en estas prácticas- debería tomar en cuenta estas realidades y adoptar el uso generalizado de dispositivos de barrera como cuadros y guantes de látex, dedales, y plásticos adheribles, destinados a la prevención de estas infecciones. Actualmente se hace necesaria una mayor disponibilidad de este tipo de herramientas, cuya escasa difusión y venta especializada obliga a muchas lesbianas al empleo de materiales caseros de dudosa fiabilidad como los “films” de cocina.

Cuando el preservativo se emplea para fines anticonceptivos, muestra un porcentaje de fallos cercano al diez por ciento. La rotura y el uso inapropiado vuelven a ser los principales causantes de la nada despreciable tasa de fracasos en esta área.

Para evitar la rotura, es conveniente la utilización de preservativos de calidad óptima, evitar las introducciones bruscas y obviar el uso de lubricantes como la vaselina. Asimismo, cada varón debe encontrar una talla de preservativo adecuada que le permita una correcta colocación sin demasiado esfuerzo, y sin dejar de asegurar un apropiado nivel de sujeción. En el coito anal se hace necesario el uso de condones especiales de protección extra debido al aumento del riesgo de rotura.

Los varones con ciertas dificultades para alcanzar o mantener la erección cuando usan el preservativo pueden poner en práctica ciertos procedimientos con el fin de corregir este problema. Uno de ellos consiste en el entrenamiento individualizado mediante la masturbación. En este método se trata de realizar una auto-estimulación sin una finalidad orgásmica, sino exclusivamente con el objetivo de lograr una erección persistente que permita al individuo entrenarse en la colocación del condón en ausencia de la presión ejercida por la presencia de la pareja. De este modo se intenta lograr la adquisición de una seguridad y habilidad suficientes que ayudarán a rebajar las tensiones en el encuentro amoroso y facilitarán la solución del problema.

Existen otras técnicas que se basan en la colaboración de la compañera, y consisten en la colocación del profiláctico por parte de la fémina dentro de un contexto erótico -con las manos o la boca-, la ayuda al mantenimiento de la erección mediante la caricia genital testicular y en la base del pene mientras el varón se pone el preservativo, o la auto-inserción del pene erecto o semierecto en la propia vagina una vez que el condón está situado correctamente en su sitio. La pareja podrá elegir una o varias de estas modalidades en función de sus preferencias.

Todos estos ejercicios tratan de hacer más sencillo un procedimiento provocador de no pocos quebraderos de cabeza y causante de miedos y tensiones conducentes al abandono del empleo de un excelente método anticonceptivo y preventivo de importantes enfermedades. Dificultades que incluso a veces, se convierten en el origen de problemas de pareja y de disfunciones sexuales en el varón.

Caso real: Un descuido con consecuencias

Casi todos los días que Tamara acude a consulta con su hijo de tres años –sin parar de hacer travesuras- le comenta a su médica las mismas palabras: “Éste es el culpable de que esté perdiendo mi juventud y no pueda encontrar un hombre”. La facultativa trata de consolarla diciéndole que no pierda la esperanza, pero en el fondo piensa que esta madre soltera de veinticuatro años lo tiene bien difícil, de momento, para rehacer su vida con otra relación.

En los comienzos de su veintena, dio a luz a Nelson, fruto inesperado de los amores compartidos con su novio Luis Eduardo. Al poco tiempo del parto, Tamara se enteró de las infidelidades de su pareja y despechada, cogió al niño y se marchó a España con su madre, quien llevaba ya unos años allí como inmigrante. Cuando la joven madre llegó a la “Madre Patria” fue bien acogida por la abuela, pero ésta le dejó bien claro que debería ocuparse ella sola de su hijo, pues se encontraba muy ocupada trabajando en varias casas y estaba cansada ya de niños tras la crianza de Tamara y sus siete hermanos.

Recibió varias llamadas de su ex-novio, solicitándole su perdón y un nuevo margen de confianza. Aunque al principio se negó a toda reconciliación, la insistencia del muchacho y su monótono modo de vida en España, con poco tiempo para lo que no fuese cuidar a su niño, hicieron nacer en su interior nuevas esperanzas. A la doctora le conmovió el gesto de ilusión que surcaba su rostro cuando acudió a consulta para pedirle la píldora anticonceptiva poco antes de su regreso a Colombia. Ambas se despidieron amablemente, y la paciente agradeció las escuchas y atenciones de su médica de cabecera. Por su parte, la galena le deseó mucha suerte en lo que parecía ser un viaje sin retorno.

No obstante, a las pocas semanas tuvo de nuevo a Tamara en su consulta con lágrimas en los ojos. Había acudido sola para contarle, entre otras cosas, el triste desenlace de los recientes acontecimientos de su vida. Al parecer, el padre no estaba por la labor de ocuparse del retoño, y tras varias noches de pasión, le expresó a Tamara su firme intención de partir hacia los Estados Unidos en busca de un porvenir mejor. Ni siquiera les invitó a marcharse junto a él, y a pesar de las recriminaciones de la joven madre, le aseguró que su decisión estaba tomada desde antes de su visita, al haber ya logrado ciertos contactos en aquel país que no podía desperdiciar. Dichas afirmaciones provocaron una ruptura definitiva entre ambos, y el regreso de Tamara a la casa de su madre en Madrid.

Actualmente, Tamara es una joven y atractiva madre con escaso tiempo para lo que no sea ocuparse de su travieso niño. Ha conseguido un trabajo de pocas horas que le sirve para el mantenimiento de la pequeña familia, pero carece casi por completo de tiempo libre debido a la falta de colaboración de la abuela en los cuidados del nieto. Siempre que acude al centro de salud es tratada con mucha amabilidad por su médica, quien le recuerda su juventud y le infringe ánimos y esperanzas, pero cuando se marcha y se cierra la puerta de la consulta, la doctora no puede evitar ser invadida por cierto aire de desazón y tristeza.

El drama de los embarazos no deseados

Se calcula en 200 el número de mujeres que fallecen diariamente en el mundo como consecuencia de abortos practicados en condiciones de riesgo, los cuales constituyen las dos quintas partes de los 50 millones de abortos realizados cada año en todo el planeta. La inmensa mayoría de ellos se deben a la interrupción de embarazos no deseados, cuyas cifras anuales son de 75 millones.

Estas alarmantes cantidades se deben a diversos motivos. Entre 120 y 150 millones de mujeres casadas no desean tener más descendencia pero no utilizan métodos anticonceptivos, y otros 12 a 15 millones de mujeres solteras, aunque desean evitar el embarazo, carecen de los medios para hacerlo. Además, de 8 a 30 millones de embarazos anuales se producen debido a fallos en el método contraceptivo, bien por una ausencia de continuidad en su uso, bien por una incorrecta utilización, o bien a consecuencia de un fracaso del método en sí mismo.

Entre las razones que impiden un empleo más difundido de la anticoncepción se encuentran las limitaciones y restricciones impuestas por determinadas tradiciones culturales, la oposición de los esposos –sobre todo en los contextos sociales ligados a estas últimas culturas-, las carencias en cuanto a información, medios, programas y servicios relacionados con la planificación familiar en amplias regiones del planeta, y las altas proporciones de abusos, coacciones o violaciones sufridas por la mujer del siglo XXI.

Las soluciones a estos problemas están en manos de los gobiernos de los países, quienes deberían asegurar una buena calidad en todos los proveedores de la atención a la mujer y de planificación familiar como prioridad en materia de política socio-sanitaria.

Debido a su fácil acceso y al grado de confianza establecido entre usuario y profesional, la atención primaria constituye un nivel con las características ideales para atender estas cuestiones. Desde este estamento asistencial, y con el apoyo de las unidades hospitalarias de planificación familiar habrían de ponerse en marcha las principales estrategias para la solución de los trastornos derivados de esta problemática. Entre ellas no deberían faltar la educación sanitaria para la salud sexual de los adolescentes, el correcto asesoramiento en materia de contracepción, el buen uso de la anticoncepción de emergencia, medidas concretas para los casos de embarazos no deseados, el fomento del control sobre la propia sexualidad y reproducción en hombres y mujeres, y la atención efectiva de los problemas de coacción y violencia sexual.

Cómo prevenir el SIDA

El alumno de medicina jamás pudo olvidar la dolorosa historia relatada por la viuda de un teniente coronel -afectada por el SIDA- la mañana de aquel invierno en el que le tocó rotar por el servicio de enfermedades infecciosas de su hospital universitario.

Matilde presentaba en aquellos momentos un estadio avanzado de la enfermedad, sus defensas estaban muy disminuidas, y se acababa de recuperar de una celulitis infecciosa gracias al impecable manejo de la antibioterapia por parte del internista responsable del caso. A pesar del escaso tiempo disponible, el especialista se mostró dispuesto a escuchar con paciencia e interés la historia de la malograda enferma.

La carrera militar de Carlos iba viento en popa cuando se casó con Matilde a principios de la década de los sesenta del siglo XX. Recién salido de la academia de oficiales con el grado de teniente, fue destinado a un grupo de élite del Ejército del Aire. A pesar de las prolongadas ausencias de su marido, aquellos primeros años del matrimonio fueron felices para Matilde, quien no tardó en dar a luz a dos vástagos. La holgada posición económica, su sana juventud, las alegrías otorgadas por sus pequeños y el amor a un marido que no paraba de ascender en la escala militar, concedieron a Matilde la posibilidad de disfrutar los mejores años de su vida.

Poco a poco, los niños fueron creciendo sanos y fuertes en medio de una estricta educación y el gran cariño de su madre, la cual constituía el principal sostén de la familia, al permanecer el padre largas temporadas fuera de su hogar por motivos de trabajo. Además, cuando éste vivía en casa, aunque se preocupaba bastante por la marcha correcta de las necesidades esenciales, de los progresos de sus hijos, y del establecimiento de una rígida disciplina en las costumbres, era poco comunicativo y no solía relacionarse con ellos de una manera afectiva y empática. A pesar de ello, incluso en medio de su estado pre-terminal, Matilde seguía adorando al que denominaba como “su hombre”, relataba lo cariñoso que era con ella, y hacía referencia a la buena fama adquirida por él en su brillante carrera militar.

A la buena mujer se le humedecían los ojos al recordar la ausencia de sus hijos en el entierro de Carlos cinco años atrás, tras fallecer éste a consecuencia de un extraño cáncer de piel. No comprendía aún exactamente las razones que les habían llevado a tal falta de respeto, y lo atribuía al paulatino distanciamiento provocado quizás, por un exceso de autoritarismo en el padre.

Matilde recordaba con pena la segunda parte de la historia de su matrimonio. En los años ochenta, Carlos había dejado el ejército para ejercer su profesión en la aviación civil. Algunos meses después de empezar su destino como piloto en los vuelos regulares al Caribe, fue dado de baja a consecuencia de padecer una fuerte neumonía. Según relataba la apenada viuda, no levantó cabeza desde aquella infección y se convirtió en un hombre débil y propenso a sufrir enfermedades. La segunda baja laboral que padeció se convirtió en una incapacidad definitiva, y a los tres años fue diagnosticado de un carcinoma de la piel. Aunque nunca había mantenido una buena relación con los hijos, ésta empeoró más aún con el agravamiento del padre, quien sufrió una lenta agonía con la única compañía de su sacrificada esposa y la visita poco frecuente de algunas amistades.

Al marcharse de la consulta la amable señora, el internista le explicó al alumno que conocía a sus hijos, quienes la acompañaban al médico de vez en cuando. En una ocasión, uno de ellos le rogó que evitara por todos los medios informar a su madre de la causa más probable de la adquisición de la mortal enfermedad, tras confesar que nunca le perdonaría a su padre las penosas consecuencias de sus infieles aventuras.

En el verano de 1981, se descubrió en Estados Unidos la existencia del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) a raíz de la aparición en homosexuales previamente sanos de varios casos de una neumonía poco frecuente hasta ese momento –la originada por Pneumocystis carinii- y un cáncer de la piel y los tejidos blandos denominado sarcoma de Kaposi.

Las investigaciones consecutivas a tal hallazgo concluyeron que se trataba de una enfermedad transmisible por vía sexual, sangre y hemoderivados. En 1983 se aisló el microorganismo responsable de la infección: un retrovirus que fue denominado “virus de la inmunodeficiencia humana” (VIH).

Los estudios de prevalencia realizados a posteriori confirmaron la inmensidad de la pandemia a nivel mundial, sobre todo en los países del tercer mundo. Movimientos sociales y organizaciones de todos los ámbitos pusieron en marcha planes para frenar una entidad que se convirtió en la “peste” de finales del siglo XX. Hoy en día, el SIDA es la enfermedad que genera un mayor flujo de información en la literatura médica y sigue siendo considerada como uno de los problemas de salud más importantes. Su sombra planea por los estamentos sanitarios del orbe occidental, los cuales aún no han conseguido controlar del todo la epidemia en sus propios países.

El estallido del SIDA a principios de los ochenta constituyó un golpe para los herederos de la liberalización sexual comenzada en los años sesenta. Algunos sectores del puritanismo aprovecharon la situación para instigar a la sociedad hacia las antiguas “buenas costumbres”, e incluso se llegó a afirmar que esta enfermedad constituía un castigo divino para los “pervertidos”.

Lo cierto es que este trastorno irrumpió con fuerza en la cotidianeidad y transformó las costumbres sexuales del ser humano de finales del siglo XX. Hombres y mujeres comenzaron a hacerse preguntas sobre la forma del contagio de la enfermedad. Se preguntaban acerca de la posibilidad de que un simple beso pudiera transmitir la infección, y se resistían a tocar e incluso a hablar con los enfermos de SIDA. La clase sanitaria no fue una excepción. En aquellos primeros tiempos de desinformación, médicos y enfermeras atendían con recelo a estos pacientes adoptando exageradas medidas de seguridad.

Con el paso del tiempo se fueron confirmando las formas de transmisión del proceso, pero incluso hoy en día, buena parte de la sociedad no tiene claras las ideas al respecto, por lo que a continuación se exponen ciertas aclaraciones.

El contagio sexual es posible en el coito vaginal y anal, siendo el receptor de esta última variedad el que mayor probabilidad tiene de ser contagiado. No se ha referido en la actualidad la existencia de ningún caso claro de propagación de la enfermedad mediante la saliva, aunque sí hay en la literatura médica ejemplos de transmisión debido a un mordisco en personas con encías sangrantes. En algún momento se difundió la idea errónea de la seguridad del sexo oral y la propuesta de éste como sustituto del coito, en especial en varones homosexuales. La experiencia ha demostrado que el sexo oral es una práctica de riesgo tanto en los practicantes como en los receptores del cunnilingus y la felación. La masturbación mutua se considera una práctica segura, siempre que no existan cortes o heridas ni se proceda a la ingestión del semen, líquidos vaginales u otros fluidos corporales que pudieran estar infectados.

Los grandes esfuerzos de los medios informativos para la difusión de las prácticas seguras y la utilización del preservativo no han obtenido aún los resultados esperados, y aún son inefectivas las estrategias para la solución de un problema que en el siglo XXI sigue siendo una plaga.

Los programas educativos para la prevención de esta infección deberían instaurarse de forma continua y desde la temprana adolescencia. Asimismo, se recomienda la realización generalizada de pruebas de los anticuerpos anti-VIH en los individuos con prácticas de alto riesgo. También es necesario el asesoramiento médico precoz a las personas ya infectadas. Tanto en estos sujetos como en los que practican conductas de riesgo han de implementarse programas de modificación de la conducta con el fin de evitar que infecten a otros o contraigan la infección.

La promoción del sexo seguro es fundamental para la prevención del SIDA. El estado más protegido después de la abstinencia sexual es la monogamia. Las parejas monógamas que deseen confirmar la seguridad de su relación –actitud aconsejable sobre todo en caso que uno o ambos miembros hayan tenido previas parejas o practicado la promiscuidad- han de realizarse la prueba de detección. Es de suma importancia la sinceridad en este tipo de relación, y se sabe que cualquier encuentro extra de alguno de los integrantes aumenta de forma considerable el riesgo de contraer la enfermedad.

Aunque el preservativo es un método eficaz para evitar la transmisión del VIH, es preciso remarcar que no es seguro al 100 %. Su efectividad aumenta si se asocia a la acción del espermicida monoxinol-9, el cual neutraliza al retrovirus.

Es preciso también hacer hincapié en la necesidad de realizar de forma sistemática pruebas para la detección del virus a todos los adictos a drogas por vía parenteral (ADVP) que deseen mantener relaciones sexuales, y a los donantes de sangre. Asimismo, deberá evitarse la lactancia de una madre infectada, al ser el VIH altamente transmisible a través de la leche materna y el calostro.

IV

DISFUNCIONES SEXUALES

Disfunción Eréctil - Impotencia

El culto al falo

A nadie le caben dudas de que el problema de la disfunción eréctil tiene la antigüedad del ser humano mismo. Es fácil imaginar los malos tragos, dificultades y frustraciones de los primeros varones de la tierra ante sus primeros "fallos". Tal fue la importancia dada al acto sexual -unido al sagrado concepto de fecundidad-, que en la mayoría de las culturas del mundo se ha demostrado la existencia de un notable culto al falo.

¿Persiste en la actualidad este culto en nuestra moderna civilización occidental? Aunque no de un modo sacralizado, parece ser que esta veneración continúa. De hecho, se han sustituido los macizos tótem por referencias al pene en los anuncios publicitarios de todos los medios de comunicación, en las películas y en expresiones artísticas de toda clase. Las figurillas de metal, barro o piedra se han reemplazado por los chistes, refranes, las nuevas tendencias de la moda, los mensajes subliminales y los lenguajes no verbales. En todas las épocas del año, cualquiera que eche un vistazo a las revistas o periódicos de los kioscos y tiendas de prensa podrá observar que nunca falta la palabra "sexo" escrita en caracteres llamativos, o sucedáneas de la misma como "virilidad", "macho", "potencia" y un largo etcétera de vocablos que tienen que ver con la capacidad del sujeto masculino.

Asimismo, el bastón de mando de las autoridades públicas o de los clanes más diversos, y las torres de los monumentos de todas las religiones son claros ejemplos de la trascendencia que el simbolismo fálico tuvo y sigue teniendo en todas las tradiciones.

Además, si se dejan de lado los conceptos abstractos y se concretiza en el ser humano, se observa que los estudios y encuestas demuestran que el viejo problema de la impotencia sigue acompañando al hombre: las cifras arrojadas por los estudios epidemiológicos serios realizados es apabullante; y a pesar de los avances sociales, económicos, educativos y médicos, el varón continúa sin reconocer ni afrontar su problema en demasiadas ocasiones.

Las encuestas hablan de una prevalencia menor si la enfermedad es percibida por el propio paciente en comparación a la detectada mediante cuestionarios específicos o el diagnóstico clínico, que suele rondar el 20% -uno de cada cinco varones adultos- en la mayoría de los estudios europeos.

Quizá si se tuviese claro que, al fin, por primera vez en la historia de la humanidad, existen remedios cómodos, seguros y efectivos para este mal, y se tuviese una mayor información sobre ciertas técnicas para prevenir la impotencia y mantener o incrementar la potencia sexual masculina a lo largo de los años, el varón no sólo reconocería mejor su problema, sino que se animaría a dar los pasos necesarios para solucionarlo.

Una revolución a finales del siglo XX

En el siglo XX se marcaron dos hitos en la historia de la sexualidad humana. El primero lo constituyó la aparición en el mercado de los contraceptivos orales femeninos a principios de los sesenta. La píldora anticonceptiva se convirtió en una bomba social que jugó un importante papel en la llamada “revolución sexual” y liberación de la represión sexual femenina en la segunda mitad del siglo XX.

El segundo hecho trascendental ocurrió a finales de siglo, concretamente en 1998. Un artículo de la prestigiosa revista médica New England Journal of Medicine anunciaba la aparición del primer fármaco oral efectivo contra la disfunción eréctil: el citrato de sildenafilo. En ese momento los escépticos no se imaginaban la nueva revolución de la que dicho medicamento iba a ser el motor, pero cinco años tras su comercialización no restan dudas de que esta molécula ha marcado el inicio de una nueva era sexual.

Numerosos ensayos clínicos de alta calidad realizados en más de diez mil personas han generado más de mil quinientas publicaciones que demuestran la asombrosa efectividad de un fármaco sin apenas efectos secundarios.

Además, hace tiempo que desapareció la controversia inicial con respecto a un probable daño cardiaco o la posibilidad de administrar sildenafilo a pacientes con factores de riesgo cardiovascular como hipertensión, diabetes o dislipemia. Múltiples estudios han demostrado que la frecuencia de infartos de miocardio en pacientes que toman sildenafilo es similar a la de los que toman un placebo, y ambas tasas no difieren de la de la población general. Hoy en día se sabe que el riesgo fundamental de tratar la disfunción eréctil con sildenafilo o fármacos de la misma familia –inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5 (IFD5)- como tadalafilo o vardenafilo, radica en la reanudación precoz de la actividad sexual en pacientes que no debieran practicar por algún tiempo cualquier clase de actividad física vigorosa.

Una de las dudas más comunes que asalta al potencial consumidor de los IFD5 es si su toma a largo plazo puede disminuir la efectividad del fármaco, o si cada vez va a ser peor tolerado. Los estudios efectuados desde su introducción en el mercado hasta la fecha, demuestran que estos medicamentos no disminuyen su efectividad ni son peor tolerados a largo plazo.

Otra de las cualidades que más ha asombrado a los médicos y a la opinión pública en general consiste en el éxito del medicamento en pacientes con ciertas enfermedades acompañantes como la depresión, diabetes, cáncer de próstata y las enfermedades cardiovasculares. Es difícil poder imaginar la alegría y satisfacción que la valía de este fármaco ha proporcionado a los pacientes con este tipo de trastornos incapacitantes, y a sus parejas, propiciándoles recuperar la intensidad de pasadas experiencias amorosas.

En algunos de estos procesos como la depresión, estos compuestos no sólo han demostrado su efectividad para paliar la disfunción eréctil que suele asociarse como consecuencia de la misma enfermedad o por los efectos secundarios de algunos antidepresivos muy utilizados: los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina o ISRS, sino que además se sabe que mejoran los síntomas de la depresión leve, y favorecen la erección de los enfermos tratados con ISRS, lo que ayuda a éstos últimos a cumplir correctamente su dosificación de antidepresivo.

Los IFD5 se han mostrado muy eficaces en los pacientes con disfunción eréctil y enfermedades cardiovasculares asociadas. En estos casos se ha de tener precaución, y tanto el usuario como el médico prescriptor deben tener claro qué grado de actividad física es aconsejable con el objeto de no superar los límites establecidos tanto en la forma como en la frecuencia de los encuentros sexuales. La mayoría de las muertes atribuidas a la utilización del fármaco se han producido debido a los excesos cometidos, y no al efecto de su toma en condiciones adecuadas. Aunque la única contraindicación la constituye el paciente aquejado de cardiopatía isquémica en tratamiento con parches de nitratos, se recomienda acudir siempre a un facultativo si se padece disfunción eréctil o se desea valorar la necesidad de tomar un IFD5.

Qué hay que saber sobre Viagra®, Cialis® y Levitra®

Un “doble” mecanismo de acción

Al leer el título de este capítulo, muchos se sorprenderán, pues hasta la fecha de hoy sólo se conoce un mecanismo que, a nivel farmacológico, explique la acción de los IFD5:

La liberación de óxido nítrico desde los nervios no-adrenérgicos-no-colinérgicos y las células endoteliales de los cuerpos cavernosos, activa la guanilil ciclasa, lo que origina un incremento de la producción de monofosfato de guanosina cíclico intracelular (cGMP). Esta molécula induce la relajación del músculo liso del cuerpo cavernoso e incrementa el flujo sanguíneo del pene. Los IFD5 inhiben la fosfodiesterasa tipo 5 específica del cGMP, mediante lo cual reducen su aclaramiento y realzan la respuesta eréctil a los estímulos eróticos.

La eficacia depende de la integridad de la estructura nerviosa local -la fuente del óxido nítrico-, lo que explica sus peores resultados en diabéticos, los cuales a veces no responden o responden poco por el deterioro de esta red nerviosa local debido a la neuropatía diabética.

Tras describir como actúan los IFD5 a nivel fisiológico, se explicará el segundo “mecanismo de acción”: su funcionamiento a nivel psicológico.

Años atrás, la disfunción eréctil se clasificaba según su causa en: psicógena -de origen psicológico- y orgánica -como consecuencia de algún trastorno físico-. En la actualidad, dicha clasificación ha caído en desuso al saberse que dichos componentes están presentes en la mayoría de los casos de impotencia sexual.

Masters y Johnson fueron los primeros en teorizar sobre la naturaleza psicológica de la disfunción eréctil. Describieron el círculo vicioso en el que un fracaso eréctil del varón podría llevarle a una situación de miedo e inseguridad ante el encuentro sexual. Cuando éste se presentase, el individuo se enfrentaría a él envuelto en un nerviosismo y estrés que facilitaría un nuevo fracaso.

Como se ha descrito en capítulos anteriores, en la actualidad está demostrado que el estado hiperadrenérgico que el estrés conlleva en el ser humano produce un descenso en los niveles de óxido nítrico, lo cual explica las dificultades que encuentra para la erección un hombre estresado. El papel de una molécula que convierta a un hombre estresado sin erección en un hombre estresado con erección es trascendental para romper el círculo vicioso descrito por Masters y Johnson.

Actualmente está demostrado el éxito terapéutico de los IFD5 en el campo de las disfunciones con claro un predominante componente psicológico, y en algunos casos valorados en un principio por el médico como de predominio orgánico o causados por la edad en los que existe un fuerte componente psicológico asociado no diagnosticado. En estos casos, el paciente recupera una función eréctil normal y es capaz de dejar de tomar el fármaco.

Ello a veces causa sorpresa al médico, y revela que ciertas impotencias supuestas por el médico como consecuencia de trastornos orgánicos pueden ser tan sólo el resultado de los complejos laberintos psicológicos en los que el varón es tan proclive a caer.

¿Cuál de los tres elegir?

Sildenafilo (Viagra ®) ha sido el precursor de una nueva gama de moléculas lanzadas al mercado para el tratamiento de la disfunción eréctil, cuya novedad reside en la comodidad de su uso por vía oral y su alta efectividad y seguridad. Este fármaco marcó un “antes” y un “después” porque con anterioridad a su aparición, los pacientes tenían que conformarse con los antiestéticos dispositivos de vacío o los incómodos pinchazos de prostaglandinas directamente en el pene.

Tadalafilo (Cialis ®) y Vardenafilo (Levitra®) presentan un mecanismo de acción similar al sildenafilo, con el que mantienen un gran paralelismo químico y farmacológico. Ambas moléculas son altamente selectivas para la isoforma PDE5 de la fosfodiesterasa y poseen características terapéuticas a las del fármaco pionero, pero existen ciertas diferencias que es preciso resaltar:

Vardenafilo presenta una mayor potencia y selectividad in vitro –en laboratorio- para la inhibición de las PDE5. Ello no quiere decir que necesariamente sea más efectivo in vivo, es decir: en la práctica clínica. Sin embargo se caracteriza por actuar más rápido que los otros dos fármacos, a veces incluso a los diez minutos de su toma. No parece estar influido por la toma de comidas grasas.

Tadalafilo ha demostrado una mayor duración de su acción: unas 36 horas y parece no estar influenciado por la ingesta de comidas grasas –sildenafilo sí lo está-. Recientemente se ha aprobado su uso diario a la dosis de 5 mg.

En conclusión: se puede afirmar que tanto la efectividad como la seguridad de los tres inhibidores es excelente, y se recomienda consultar siempre con el médico de familia u otro especialista con el fin de elegir el fármaco más adecuado y recibir los consejos e instrucciones de uso pertinentes.

Caso real: Impotencia resuelta en anciano

Heliodoro era un paciente de 85 años de edad, hipertenso y con un infarto de miocardio a sus espaldas, que aprovechó una revisión por el cardiólogo para solicitarle la famosa “píldora de la juventud”. La insistencia del anciano fue tal ante su primera negativa, que al no estar éste en tratamiento con parches de nitratos por intolerancia a los mismos, el especialista se lo pensó e hizo una búsqueda bibliográfica para saber si había experiencias en casos similares. Tras su investigación decidió recetar vardenafilo, no sin antes advertir que el uso del mismo no debía nunca sobrepasar la toma única mensual –debido a la cardiopatía y avanzada edad-, y prohibir una excesiva gimnástica en las relaciones. A los pocos días de la prescripción, el facultativo recibió la visita del paciente y su cónyuge, ambos con una sonrisa de oreja a oreja, no para realizarle ningún tipo de consulta médica, sino para regalarle una flamante pieza de jamón ibérico y confirmarle el casi milagroso éxito de la ansiada pastilla.

Caso real: Impotencia resuelta en depresivo

También es impactante la historia de Faustino, de 52 años de edad, quien había caído en un grave trastorno depresivo tras ser acosado y posteriormente expulsado de la empresa en la que había ejercido como abogado durante casi 30 años. Cuando fue saliendo adelante de tal penosa situación ayudado por su incansable mujer y la toma de antidepresivos ISRS, su médico le preguntó si en esos momentos estaba siendo afectada su esfera sexual. Entre lágrimas contestó que ya había comenzado a intentar, sin éxito alguno, la forma de compartir con su esposa todo el amor y el agradecimiento que sentía por ella. 10 miligramos de tadalafilo bastaron para que Faustino lograse de nuevo disfrutar de momentos de gozosa comunión junto a su amada.

Nota: en las páginas web www.andro-power.com y www.sanatusexo.com se encuentran disponibles de forma gratuita varios recursos como test, programas de técnicas de autoayuda y un servicio de apoyo personalizado para resolver este problema.

Eyaculación Precoz

Qué es y por qué se produce

Después de la disfunción eréctil, la eyaculación precoz constituye el motivo de consulta más frecuente en el área de la sexología. Su elevada incidencia -15 a 40% del total de la población masculina-, el papel como responsable de la satisfacción sexual femenina asumido por el varón en las últimas décadas y el desconcierto reinante en la actualidad, facilitan el desarrollo de una creciente demanda de atención por este motivo.

Desde los comienzos del abordaje de esta disfunción ha habido cierta controversia a la hora de establecer una definición apropiada. Gran parte de las definiciones propuestas antes de la década de los noventa se basaban en criterios absolutamente temporales -de un rango variable de uno a siete minutos de duración coital-. Por otro lado, determinados autores propusieron como patrón de medida el número de movimientos de frotación coitales.

En la actualidad, las tendencias se dirigen sobre todo a la valoración del grado de control por parte del hombre para posponer su orgasmo con independencia del tiempo transcurrido, teniendo en cuenta factores como la edad, la novedad de la pareja o la situación y la frecuencia de la actividad sexual.

La idea vigente hoy en día acerca del origen de la eyaculación precoz se refiere a la implicación de diversos factores condicionantes en el desarrollo del proceso. En primer lugar, hay varios estudios que confirman la hipótesis de la relación directamente proporcional existente entre la latencia eyaculatoria y la frecuencia de los encuentros sexuales. Los datos disponibles parecen demostrar una menor incidencia de eyaculación precoz en los varones que disfrutan más a menudo del sexo. Por otro lado, en los enfermos se observa el fenómeno de una disminución progresiva de los coitos debido en gran parte a la frustración creada por el escaso grado de control orgásmico.

También ha sido investigado el papel de varias circunstancias orgánicas con una probable influencia sobre la eyaculación. Se han encontrado evidencias sobre la influencia del umbral del reflejo bulbo-cavernoso -variable de un varón a otro y susceptible de ser controlado mediante el entrenamiento del suelo de la pelvis-, la presencia de inflamación prostática -aceleradora del orgasmo-, el umbral sensorial del nervio dorsal del pene y los niveles de magnesio en semen. Además, se ha comprobado la invalidez de la creencia popular concerniente a que la mayor sensibilidad del pene es la responsable de este trastorno. De igual forma, se ha demostrado que no existen diferencias significativas en la apreciación de la excitación sexual ni desigualdades en el nivel de ésta ante determinadas situaciones eróticas entre los eyaculadores rápidos y los normales.

Cómo solucionar la eyaculación precoz

Cuando un varón sospeche que podría padecer este problema y lo confirme mediante un test o cuestionario validado (en el sitio web www.andro-power.com hay varios disponibles) debe consultarlo cuanto antes con su médico de familia.

Actualmente existen varias terapias eficaces para resolver este problema y capacitar al hombre para durar más antes de eyacular. Entre ellas destacan los ejercicios de Kegel, la técnica de Parada y Arranque y métodos específicos de concentración y relajación.

Asimismo, el medicamento dapoxetina (Priligy ®) se muestra efectivo como tratamiento farmacológico para la eyaculación precoz.

Caso real: El joven que dejó de eyacular rápido

Ángel era un apuesto ejecutivo de veintisiete años que sólo acudía a la consulta médica en la estación primaveral, cuando comenzaban a aparecer los primeros síntomas de su alergia crónica a polen y gramíneas. Daba la impresión de ser un hombre tímido e introvertido, y la amarillenta palidez del rostro, prematura calvicie, y los movimientos apresurados de su delgado cuerpo, resultaban en un conjunto delator de la presencia de un acusado estrés en su vida.

Al parecer, -según le confesó a su médico de cabecera un día que fue a recoger una baja por la extracción de un quiste- trabajaba en una empresa multinacional dedicada a la gestión de transferencias monetarias al extranjero, y estaba sometido a una enorme presión por parte de su tío, el presidente de dicha empresa, quien le exigía unos objetivos y resultados difíciles de alcanzar.

Un día del mes de octubre se sentó enfrente del facultativo con una expresión muy distinta a las de otras ocasiones. Su matiz amarillento estaba acentuado y la alopecia se había agravado en cierta medida desde la última visita.

Además, parecía triste y frustrado, y guardó un prolongado silencio antes de responder a la típica pregunta sobre qué motivo le llevaba aquel día al centro de salud. Tras unos incómodos segundos de silencio, miró directamente a los ojos del galeno y le contó la historia de su eyaculación precoz.

Estaba saliendo con Mercedes -una chica de su misma edad- desde hacía medio año, y en los últimos dos meses habían intentado unas relaciones sexuales con escaso éxito para ambos. Su novia se quejaba de una corta duración en la cópula que prácticamente le impedía enterarse de su realización. Confesó que estaba desesperado y que cada vez "duraba" menos, llegando incluso a eyacular antes de decidirse a realizar el coito. Reveló que los fines de semana -únicas ocasiones en las que tenía tiempo de hacer el amor- se estaban convirtiendo en un suplicio al que se enfrentaba con un creciente terror a no dar la talla en el dormitorio. Finalmente, añadió que estaba muy enamorado de su chica, y temía perderla debido a su carencia de habilidad en las artes amatorias.

Para tener una mayor idea de la magnitud del problema el médico le planteó unas cuestiones basadas en un test sexológico, que fueron contestadas con mucha franqueza y espíritu colaborador. Los resultados del interrogatorio confirmaron el diagnóstico de una eyaculación precoz de mal pronóstico. Su incapacidad para mantener un coito de más de dos minutos sin eyacular unida a su perfil de personalidad nerviosa e impaciente, la escasa frecuencia y tiempo dedicado a las relaciones sexuales y la corta duración del galanteo y de los juegos previos convertían el caso de Ángel en un reto clínico difícil de afrontar.

Antes de decidirse por un tratamiento farmacológico de entrada, el facultativo optó por instaurar una amplia gama de medidas con la intención de abordar el trastorno por etapas, método que suele tener éxito en todos los campos de la medicina.

Tras facilitarle al paciente un folleto con los ejercicios de Kegel, recomendarle la lectura de un libro rico en técnicas para conseguir el control eyaculatorio y expresarle de forma abierta la necesidad de modificar su nada sano estilo de vida, le enseñó una sencilla técnica de relajación para practicar a diario.

Ángel regresó a la semana para comunicarle un nuevo fracaso. El doctor le advirtió cuán conveniente era apartar la impaciencia de su carácter y lo necesario de una entrevista clínica con su compañera. En la cita concertada del día siguiente pudo comprobar que, por fortuna, Mercedes era comprensiva y mucho más paciente que Ángel. Aquella tarde logró convencer a ambos de la necesidad de seguir una por una las sucesivas fases tan bien descritas en el libro recomendado. Al finalizar la sesión, se mostraron muy dispuestos a cumplir con las tareas explicadas y a preguntar las posibles dudas surgidas en el camino a seguir.

El médico no volvió a ver a su paciente hasta un par de meses más tarde. Tras felicitarse mutuamente por el año nuevo, el paciente le dio la buena noticia de una mejoría progresiva en su destreza y duración coital. Además, le confesó que, a su parecer, había sido crucial la actitud colaboradora, comprensiva y tranquila de Mercedes unida a los efectivos ejercicios de Kegel practicados a diario- y la mayor cantidad de tiempo dedicada al amor. Añadió que aunque se sentía capaz de avanzar mucho más en sus habilidades, ambos se sentían muy satisfechos por el momento, y concluyó comunicándole que habían fijado ya la fecha de su próxima boda.

Esta historia hizo reflexionar al veterano galeno sobre la ventaja aportada por los avances en ética y moralidad de las últimas décadas, que permitían a las parejas conocerse en todos los aspectos –incluido el sexual- antes de tomar una decisión tan importante como el matrimonio. Recordó que él no tuvo la posibilidad de Ángel y Mercedes, porque las circunstancias eran muy distintas en sus tiempos jóvenes.

Tal suerte no fue disfrutada por la mayoría de las personas de su generación, y a algunos les resultó imposible prevenir o evitar ciertas frustraciones y desilusiones relacionadas con la incompatibilidad sexual, de difícil solución y capaz de originar serias consecuencias cuando ya es “demasiado tarde”. Los avances en materia de liberación sexual y la superación de los prejuicios morales que han empañado la mayor parte de la historia de la humanidad en casi todas las civilizaciones y culturas suponían un beneficio que debiera ser aprovechado para fortalecer la unión amorosa de las parejas, y no para crear un clima de confusión orientado al desencanto y en demasiadas ocasiones, al fracaso. Ojalá llegasen los tiempos en los que el ser humano lograra la madurez suficiente para utilizar el sexo como herramienta propulsora del amor, la paz y la armonía en su vida, pensaba el médico.

Mercedes y Ángel se convirtieron en un matrimonio feliz y con un encantador bebé bajo su responsabilidad. La última vez que Ángel acudió a solicitar sus recetas para la alergia primaveral, respondió a la pregunta del galeno sobre su sexualidad con un "todo va bien" acompañado de una sonrisa de complicidad.

Nota: en las páginas web www.andro-power.com y www.sanatusexo.com se encuentran disponibles de forma gratuita varios recursos como test, programas de técnicas de autoayuda y un servicio de apoyo personalizado para resolver este problema.

Falta de Deseo en la mujer

¿Por qué se produce la frigidez?

El deseo sexual inhibido representa el trastorno sexual más frecuente en mujeres y supone uno de los desafíos cruciales de la sexología clínica. Mientras que en el varón las causas de este proceso están relacionadas con la presencia de disfunciones sexuales previas, en las féminas es más corriente la existencia de un problema de pareja como motivo fundamental que predispone a la inhibición del deseo, asociada en general a un déficit en la intimidad.

Esta deficiencia suele estar relacionada con el fenómeno de autoexposición que puede aparecer en el curso de la evolución de la pareja. La autoexposición se caracteriza por un gran aumento de la mutua confianza y conocimiento, contexto generador de circunstancias en las que cada miembro puede prever lo pensado o anticipar lo dicho por el otro, disminuyen las sorpresas, se acentúan las rutinas y, al haberse alcanzado tal situación de cercanía, se llega a un perjudicial estado en el cual puede producirse la pérdida de conciencia del compañero.

Todas las parejas son proclives a sufrir esta coyuntura, la cual lleva a disminuir el deseo en ambos congéneres -sobre todo en la mujer- si no se ingenian otros argumentos, escenas y tramas alternativas a las habituales.

Asimismo, también son usuales los conflictos originados por una falta de concordancia entre los apetitos de cada cual. Esta disonancia entre ambas libidos puede no acompañarse de ningún otro factor condicionante de una falta de deseo -inadecuada relación de pareja, deficiente educación o historia sexual, presencia de acontecimientos vitales estresantes o inapropiado estilo de vida- y sin embargo promover el desarrollo de un conflicto que agrava la situación y da lugar a la aparición de un trastorno real de deseo hipoactivo en una de las personas.

Por otra parte, es preciso recordar que el gran número de casos carentes de una hipótesis aclaratoria o explicativa del desarrollo del proceso, hace sospechar a muchos investigadores del factible papel que factores constitucionales aún desconocidos o eventos traumáticos anteriores a la capacidad de recuerdo, puedan representar en la etiología de este delicado trastorno, cuya prevalencia es mucho mayor de lo que se cree.

La reacción de la pareja suele pasar por diversos estadios que se inician desde una simple llamada de atención, pasan por la ideación de estrategias generadoras de una nociva presión agravante del cuadro y finalizan con la ausencia total de contacto físico para evitar erróneas interpretaciones, con la consiguiente amenaza para el futuro de la pareja que supone esta incómoda situación.

Asimismo, la importancia de la existencia de afinidad sexual es tal, que en todas las relaciones y noviazgos debería dedicarse un amplio periodo al mutuo conocimiento en este campo, para así evitar posteriores desilusiones y decepciones en caso de producirse un mayor grado de compromiso en el futuro. Asimismo, si a pesar de comprobarse una adecuada afinidad al principio, se produjesen deterioros de la previa armonía, esto debería ser tenido muy en cuenta por ambos congéneres, los cuales habrían de fomentar su comunicación y tratar de encontrar soluciones para el obstáculo. En caso de persistir el problema, sería preciso acudir a un sexólogo, el profesional más apropiado para proveer de la ayuda necesaria para una disfunción que puede amenazar incluso el futuro de la pareja.

Conocimientos sobre los afrodisíacos

A los historiadores actuales les resulta evidente el interés de todas las civilizaciones de la humanidad a lo largo de toda la historia conocida por encontrar una solución a diversas afecciones sexuales como la falta de deseo y diferentes incapacidades para el disfrute sexual en ambos sexos.

Aunque la más antigua referencia a la erección se remonta a bajorrelieves egipcios de la decimotercera dinastía, que muestran cómo el Dios Min porta una erección permanente, los hallazgos arqueológicos conservados sugieren que quizá desde tiempos remotos haya sido la china una de las tradiciones que más ha investigado para tratar de mejorar la vida sexual de la pareja. Para ello elaboraron desde épocas muy antiguas una serie de métodos con la intención de preservar la pasión de hombre y mujer hasta edades tardías. De esta cultura han llegado hasta nuestros días los famosos y extendidos ejercicios de chi-kung -con una rama dedicada en exclusivo a la salud sexual- y las terapias derivadas de la medicina tradicional china: acupuntura, digitopuntura, electroacupuntura y fitoterapia. De ésta última proceden los conocidos afrodisíacos jengibre y almizcle, así como el famoso estimulante ginseng, cuyo consumo habitual ha llegado a extenderse por todo el mundo. Muy populares fueron también en la China antigua el uso del tripang -una babosa importada de Malasia- y la sopa de nido de golondrinas, por ser utilizadas como remedios para despertar los impulsos amatorios.

Los hindúes estuvieron a la par de los chinos en el arte de mantener a punto la maquinaria sexual del ser humano. Del Vagbhata -texto de medicina ayurvédica escrito en el siglo VII-, los populares Kamasutra y Ananga-Ranga y otros libros menos conocidos como el Ratirahasya, Panchasakya, Kuttanimatan, Rasmanjari, Ratimanjari o Samayamatrika, proceden excelentes afrodisíacos como las semillas de sésamo, clavo o ditá, el extracto de nuez moscada, la calaminta, la berenjena, la planta bhuya-kokali, la canela, la infusión de haya de enebro, el cardamomo o el cannabis.

Dice la leyenda que los sabios del antiguo México conocían de antemano que se iba a producir la llegada a sus tierras de unos seres barbados procedentes del oriente con un poderío militar superior al suyo, y que este motivo les hizo esconder su sabiduría en lugares inaccesibles del país, para protegerla de los invasores y propiciar que dicho bagaje fuese revelado en tiempos posteriores, “cuando la humanidad estuviera preparada...”.

Sea o no verdadera la leyenda, el hecho real fue que un pequeño ejército de españoles sin afeitar conquistaron de forma rápida e implacable el vasto territorio que actualmente corresponde a varios países de Centroamérica, México y gran parte de Estados Unidos. Como también es cierto que en los últimos años se han escrito múltiples libros que describen la filosofía, teología y medicina de los antiguos habitantes del México prehispánico.

En este saber que está saliendo a la luz se comprueba el interés de los habitantes de la antigua Mesoamérica por la sexualidad y sus diferentes formas de expresión. Además de descubrir las cualidades “enteógenas” del hongo Psilocybe mexicana y la especie de cactus Lophophora williamsii, más conocidos como “Humito” y “Mescalito” respectivamente, los “hombres de conocimiento” de aquellas épocas elaboraron bebidas con efecto afrodisíaco que aún siguen vigentes, como el mezcal.

Además, entre otras curiosidades, se dice que Moctezuma –uno de los tatloanis aztecas que interaccionó con Hernán Cortés- bebía grandes cantidades de chocolate, y que lo hacía sobre todo antes de entrar a su harén, con el fin de aprovechar las poderosas virtudes afrodisíacas atribuidas a este producto.

México no es el único país americano del que se tiene certeza de la importancia concedida a al goce de los sentidos. El continente americano está surcado de norte a sur por elementos arqueológicos que resaltan tanto la simbología fálica como las alegorías a la feminidad, y por la presencia de tónicos afrodisíacos utilizados desde la era precolombina. Desde el aceite de castor -utilizado por las tribus norteamericanas- hasta la cohoba -extracto de piel de sapo usado por varias tribus indígenas de Sudamérica-. Además, en nuestros días están siendo investigadas por diferentes laboratorios farmacéuticos de prestigio ciertas plantas de Brasil como la catuaba, la damiana y la marapuama, para determinar si es verdadero su potencial efecto positivo sobre el desempeño sexual. Lo mismo se está haciendo en Chile con el veneno de la araña "Viuda negra" y en Perú con la corteza del cascarillo peruano o quina.

En África nunca ha faltado el interés por el buen hacer sexual. Del saber popular de Camerún provino la síntesis en 1958 de un alcaloide extraído de las cortezas del árbol Pausinystalia yohimbe, de la familia Rubaceae, conocido como yohimbina. Dicho fármaco -en un principio denominado afrodina-, también presente en la planta amazónica Rauwolfia serpentina, fue estudiado para el tratamiento de la disfunción eréctil en la segunda mitad del siglo XX, detectándose la aparición de importantes efectos colaterales.

Una víctima de los deseos del ser humano por mejorar su pericia amatoria ha sido el rinoceronte africano. El comercio realizado en el mercado negro asiático con el extracto de su cuerno como poderoso afrodisíaco ha provocado que en la actualidad sólo queden alrededor de 7.000 ejemplares de este magnífico animal en todo el continente. Ojalá la llegada de los nuevos fármacos orales contra la impotencia acabe con el exterminio y se añada este estupendo logro ecológico a los beneficios que han traído consigo los últimos avances de la andrología.

El famoso preparado "Vaku-Vaku", fabricado en Zimbabwe y elaborado con diferentes productos originarios del África Central y el "Curú-Kurú" extraído de las nueces de cola procedentes de Senegal y Sudán, son otros ejemplos de cómo el saber ancestral de este continente ha llegado hasta nuestros días.

También en la tradición árabe se han ocupado bastante de mantener y desarrollar la capacidad sexual, en un contexto cultural en el que es común que el varón deba satisfacer a más de una mujer. Son muestra de ello los cuentos de "Las mil y una noches" y otros relatos, los escritos sufíes y los preparados afrodisíacos de la medicina árabe, muchos de los cuales adquirieron gran popularidad en la España musulmana. Estos compuestos solían incluir alcachofa, albahaca, pistachos, alubias, azafrán, zanahoria, ajo, cebolla, pimienta, almendras y otros productos que, según los entendidos de la época, favorecían la potencia viril varón y preparaban a la fémina para los lances amatorios. Entre ellos también destacan las bayas de alcaparra, alcaranea, almáciga, pelitre, perfume de Dufz, lechetrezna, galanga y numerosos preparados mencionados en los libros de Avicena como leche de camaleón, cubeba y escamonea.

En la Grecia antigua se consideraba “joven” al hombre capaz de cumplir tres coitos completos seguidos, y se le denominaba katatriakontoutisai, es decir: "clavar tres veces el venablo".

Diocles, poeta ateniense que vivió en el siglo V a.c. decía: "los moluscos en general excitan el placer y despiertan el deseo, en especial el pulpo".

Además de conocer las propiedades del marisco, los griegos utilizaron también para fines estimulantes alimentos como las anchoas, cangrejos, lentejas, carne de lagarto, puerros, espárragos y trufas, de las cuales se sabe hoy en día que contienen feromonas en su composición. Asimismo, no sólo empleaban el cannabis en sus ceremonias religiosas, sino que también lo usaban como excitante, al conocer su efecto afrodisíaco.

Famosas fueron en Roma las ceremonias dedicadas al dios Baco, y las orgías. En este ambiente liberal no faltaron los estimulantes sexuales, varios de ellos heredados de griegos y celtas, y otros muchos ideados en la misma cultura romana. Higos, berros, coles, granadas, hígado, uvas, ajedrea, miel, cebolla aslabonia, hinojo y, sobre todo, vino, fueron utilizados por los romanos. Apuleyo dejó escrito en el siglo II: "el vino ayuda a vencer las cobardías del pudor y nos proporciona estímulos para el placer". Asimismo, era común en la antigua Roma el empleo de ortigas, huesos de rana y esperma de ciervo en rituales con fines eróticos.

De la magia y medicina celta se derivaron los principales ingredientes de los "filtros amorosos" preparados por las brujas medievales. Extractos de mandrágora, ajenjo, aquilea, coriandro, valeriana, violeta, correhuela, enebro, muérdago, beleño, arenque y sobre todo, cantaridina -extraída del escarabajo Cantharis vesicatoria o mosca española-, formaban parte de las pócimas de estas hábiles celestinas. Como curiosidad, se informa que este último componente se comercializa en nuestros días con los mismos fines de antaño.

Dentro de la Europa moderna, fue en la Francia de los siglos XVII y XVIII donde más interés pusieron médicos y gourmets en la conservación y potenciación del erotismo. Platos a base de yema de huevo, apio, cardo, caviar, queso parmesano, faisán, tomate, chocolate y vainilla exaltaban los goces pasionales de aquella glamourosa época en la que tampoco faltaron tratados de medicina con amplios capítulos dedicados a estos temas aconsejando el uso de ámbar gris, bórax y civeto secreción de la civeta o gato de Algalia- para el restablecimiento de las capacidades amatorias.

Caso real: Mujer frígida y eyaculador precoz

En una sesión clínica, un médico de familia describió la evolución de un caso de eyaculación precoz de naturaleza y resolución muy diferentes al de Ángel, el cual se narra en este capítulo por contener claves que avalan la teoría sobre la importancia de diferentes aspectos acerca de la compatibilidad de los compañeros sexuales y su repercusión en el desempeño amatorio y en la satisfacción sexual.

El facultativo confesó su poca disposición a manejar trastornos de índole sexual debido entre otras cosas, al elevado cupo de su consulta de atención primaria.

Además, aducía el tiempo y la incomodidad que supone la realización de una entrevista sobre estos temas a los pacientes, aun a sabiendas de la importancia y repercusión de la sexualidad en la calidad de vida. No obstante, como a cualquier médico de cabecera, de vez en cuando le era demandada la atención de algún problema relacionado con los asuntos del dormitorio.

El caso de Isidoro fue uno de ellos, y aunque por su complejidad fue derivado a la unidad de salud mental del área, la buena relación mantenida con el enfermo y el carácter comunicativo de este joven de veinticinco años, le hicieron ser testigo del desenlace de los hechos.

El día que Isidoro consiguió una cita con Eva no se lo podía creer. Ella era la dependienta más bonita del centro comercial donde trabajaba, e incluso cuando la tuvo en el pub enfrente de él riéndose de sus inspiradas ocurrencias, le costaba creer que una chica tan guapa y dos años mayor que él, le hiciese tanto caso. Algunos de sus compañeros le preguntaron con envidia al día siguiente cómo le había ido, y él, orgulloso, contestó que fenomenal.

Y así había sido, Isidoro le había confesado a Eva la atracción sentida hacia ella, y le había propuesto iniciar una relación. La preciosa y esbelta rubia no se lo pensó dos veces, ya que hacía tiempo que estaba interesada por el simpático Isidoro. El chico le caía en gracia y no estaba nada mal, ¿por qué no intentarlo? ¿por qué no conocerle mejor? Además, había pasado ya casi un año desde la ruptura con su anterior novio, un divorciado que no cumplió su promesa de casarse con ella al solucionar sus trámites de separación, y del que lo único que echaba de menos era su entrañable chiquilla.

Fueron agradables las primeras semanas compartidas entre Eva e Isidoro. Excursiones a la montaña, románticas cenas, idílicos paseos y dulces besos facilitaron un exaltado disfrute sentimental que no tardó en acompañarse de un ardiente deseo pasional.

El día que Eva le confesó que había comenzado de nuevo a tomarse la píldora, Isidoro no salió de su asombro. El nudo formado en su estómago le originó una sensación mezcla de mareo, emoción y arrebatadora activación de la libido. Tras unos segundos de silencio absoluto le pidió hacer el amor en aquel instante, en ese mismo parque donde estaban tumbados tomando el sol. La reacción de Eva tras el fuerte y vehemente abrazo de Isidoro fue reírse de manera desmesurada. Después de aclararle la imposibilidad de tal capricho y frenar el arranque del ardiente muchacho, le explicó su requisito de tener al lado un buen amante. Entre sonrisas le expuso la necesidad de estar con un hombre "que durase" y que no fuese “egoísta”. Además, Eva le comentó aspectos de las relaciones mantenidas con sus antiguas parejas y con un tono de desprecio, recordó las recriminaciones realizadas por uno de sus antiguos compañeros sentimentales acerca de una supuesta lentitud para alcanzar el orgasmo.

A partir de aquel día, un cierto grado de confusión ocupó la cabeza de Isidoro. Por un lado le invadía el fuerte deseo de hacer el amor con su bella amada, mas por otra parte, debido a su no muy extenso currículum sexual, sentía un temor creciente a no dar la talla en la cama de la exigente Eva.

Cuando llegó el ansiado encuentro, Isidoro se olvidó de todo miedo y se dejó arrastrar por el torbellino de pasiones desatado por la realización de sus más íntimas fantasías. Los dos coitos consecutivos que realizó supusieron para él un tremendo gozo que desahogó sus más hondas pasiones. Sin embargo, poco tiempo duró la paz fruto de la relajación de sus impetuosos instintos. Al mirar a los ojos de Eva y encontrar una expresión mezcla de indiferencia y reprimenda, le invadió el desconcierto. Y el desconcierto se transformó en desazón y pesadumbre al escuchar las palabras de su consorte. La atractiva dependienta le confesó con una sarcástica sonrisa que se había enterado muy poco de lo que acababa de ocurrir. Empapado en sudores, Isidoro se disculpó y le aseguró su intención de mejorar su desempeño en posteriores encuentros. Tras despedirse con un fuerte abrazo de amantes, Isidoro se fue caminando hacia la casa de sus padres sumido en un mar de dudas.

El mismo día siguiente al desafortunado encuentro, Isidoro le propuso a su chica una nueva noche de frenesí. Eva adujo que debía esperar hasta el fin de semana pues aquella iba a ser una temporada de mucho trabajo en la tienda.

Debido a coincidencias con el padecimiento menstrual de su pareja, fue poco menos de dos semanas el tiempo esperado por Isidoro para practicar su segundo intento.

En esta ocasión tenía el firme intento de complacer a Eva, por lo que puso todo su empeño en emplear las habilidades amatorias adquiridas en su no muy larga aunque hasta entonces satisfactoria- vida sexual.

Tras unos juegos previos que excitaron bastante a ambos y llevaron a la guapa rubia a ansiar la penetración, el muchacho entró en ella envuelto en un ardor que duró pocos movimientos.

En esta ocasión sí coincidieron las expresiones de ambos rostros. No obstante charlaron de forma amigable e intentaron buscar soluciones para el fastidioso problema. La conversación terminó en besos de comprensión y complicidad que volvieron a excitar al joven muchacho, pero su vigoroso impulso fue frenado por Eva, la cual argumentó que en esos momentos sentía un tipo de hambre muy distinta a la experimentada por su novio.

El fin de semana siguiente, Isidoro se enfrentó a las consecuencias de su tercer fracaso. Una vez más, los pocos minutos de duración de la cópula fueron juzgados por Eva como insuficientes. Y esa vez, ni siquiera se atrevió a intentarlo de nuevo.

La chica le criticó por un egoísmo, brevedad y falta de coordinación que para ella habían supuesto la ausencia casi total de disfrute sexual. Le preguntó si había sido siempre así y ante la respuesta afirmativa del muchacho, le animó a realizar un esfuerzo para obtener una necesaria mejoría.

En los días que siguieron, la alegre expresión desapareció del rostro de Isidoro. Él había ya oído hablar de la eyaculación precoz, y no cesaba de lamentarse interiormente de su mala suerte por sufrir aquella “abrumante enfermedad”.

La bronquitis padecida por Eva supuso un alivio para Isidoro al evitar la posibilidad de una nueva decepción. Aquel fin de semana se le ocurrió la idea de contarle a su médico de atención primaria la preocupación obsesiva que le desbordaba.

Al entrar en la consulta fue recibido por el doctor con la misma amabilidad de siempre. Esta vez, la diferencia radicó en la dificultad para iniciar el relato de sus males. Una sonrisa de desconcierto en el rostro del facultativo le produjo el apremio necesario para comenzar a narrar su penosa historia.

Al salir de la consulta con una cita para la unidad de salud mental, se encontró alegre e ilusionado al recordar las palabras de su médico. En opinión del galeno, los escasos cinco minutos conseguidos en su último coito eran un indicio esperanzador cuyo único significado radicaba en la necesidad de un mejor aprendizaje y experiencia para conseguir mayor control en el futuro, pero en nada representaban la idea de Isidoro, quien los interpretaba como el signo de un grave trastorno de difícil solución.

Los escasos encuentros mantenidos -a una frecuencia semanal- antes de su cita con el psicólogo, supusieron nuevas decepciones para la pareja, debidas en parte al estado de ansiedad y obsesión soportado por Isidoro.

Después de algo más de un mes de espera, Isidoro fue atendido por una psicóloga que tras escuchar las explicaciones del paciente le dio varios consejos y propuso unas determinadas tareas, que con mucho gusto e interés, se propuso realizar.

Sin embargo, Isidoro no tuvo la oportunidad de aplicar los ejercicios prescritos por la profesional de salud mental. Dos días después de la cita con la terapeuta, Eva le anunció su deseo de finalizar la relación con la alegación de una pérdida del enamoramiento e ilusión, y su necesidad de transformar su unión de pareja en una mera relación de amistad.

Isidoro lo pasó bastante mal durante varios meses. Le invadían sentimientos de culpabilidad por haber perdido a su guapa novia, quien no tardó en empezar a salir con otro hombre. El muchacho sufría al verla cogida de la mano del encargado de la tienda donde ella trabajaba, y se repetía a sí mismo que intentaría por todos los medios superar el “terrible” problema, que en su opinión había provocado la decisión de Eva.

Al poco más de un año tras la ruptura, Isidoro conoció en una discoteca a una chica de veintiún años que le hizo olvidar todas sus penas y frustraciones. Además de parecerle preciosa, Rebeca era graciosa, risueña, alegre y, al ser estudiante universitaria, carecía aún de las aburridas preocupaciones afines al mundo laboral. A Isidoro le encantaba el perfil casi adolescente de la chica, la cual no tardó en entusiasmarse con el apuesto y simpático joven.

Tanto Isidoro como Rebeca comenzaron su relación con aires de esperanza e ilusión. El carácter jovial, desenvuelto y garboso de la veinte-añera sumieron a Isidoro en una dicha desconocida hasta entonces, y comenzó a disfrutar de costumbres ya casi olvidadas, propias de su primera juventud. El nuevo ambiente de baile, risas y despreocupación, unido a su sensación de libertad al independizarse de la casa de sus padres, le proporcionó la vivencia de una de las etapas más felices de su vida hasta entonces.

El primer día que invitó a Rebeca a su casa, no salió de su sorpresa al comprobar la falta de timidez de la muchacha. Las dos veces que hicieron el amor bastaron para reavivar las dudas en la mente de Isidoro. No obstante, al ver una expresión de satisfacción en el rostro de la chica, ni siquiera se atrevió a preguntarle qué le había parecido su desempeño.

Aquella semana, Rebeca pasó varias noches en la cama de Isidoro, y éste comenzó a sorprenderse por el rápido y paulatino aumento del control ejercido sobre su órgano viril, y eso que ya había olvidado las recomendaciones prescritas por la psicóloga. Un día que habló con Rebeca de los asuntos sexuales, ésta le aseguró su satisfacción y le preguntó nerviosa si le parecía que ella estuviera dando la talla. Isidoro se carcajeó con una risa mezcla de alegría, alivio y profunda satisfacción. El sentimiento vertido en el largo beso que aplicó en la boca de la joven constituyó el presagio de una relación duradera.

Cuando el médico de familia expuso el caso de Isidoro ante sus colegas, adoptando las medidas de estricta confidencialidad que suelen requerir esta clase de sesiones clínicas, comentó que representaba un caso típico y muy frecuente de asociación de dos trastornos en una misma pareja. Con toda probabilidad, la presencia de un deseo sexual hipoactivo en su primera compañera desencadenó y agravó la predisposición de Isidoro a la eyaculación precoz, y los orgasmos prematuros del joven facilitaron un empeoramiento del problema de Eva. Este tipo de relaciones se da con más frecuencia de lo presumible, y suelen tener un mal pronóstico.

Nota: en el sitio web www.sanatusexo.com se encuentran disponibles de forma gratuita varios recursos como test, programas de técnicas de autoayuda y un servicio de apoyo personalizado para resolver este problema.

Anorgasmia femenina

Concepto, tipos de anorgasmia y soluciones

Otro trastorno casi exclusivamente femenino lo constituye la anorgasmia o incapacidad para lograr el orgasmo, padecido por una de cada diez mujeres.

Existen varios tipos de anorgasmia. Cabe distinguir entre anorgasmia primaria -si nunca se ha experimentado un orgasmo- y secundaria –si la disfunción apareció en el transcurso de un periodo en el que se conseguía el orgasmo-. La anorgasmia es absoluta si la paciente es incapaz de llegar al clímax en ninguna situación, o situacional, si se produce en determinadas circunstancias coito, estimulación clitorídea directa o sólo con alguna persona en particular-.

El mito de una dicotomía entre orgasmo vaginal y clitorídeo fue ya destruido hace décadas. Aunque aún en la actualidad no está del todo claro, la teoría más consensuada se refiere al clítoris como el principal responsable de la fase orgásmica de la respuesta sexual femenina. Parece ser que la estimulación del clítoris, ya sea de forma directa -por manipulación o presión- o indirecta durante el coito -por presión sobre el pubis directamente sobre el clítoris o bien por tracción sobre su base-, tiene un papel crucial y predominante en la producción del orgasmo femenino. Asimismo se sabe que en la facilitación del reflejo orgásmico intervienen en menor medida otros factores como el estado psicológico de la fémina, el tono muscular pélvico y los estímulos sensoriales procedentes de otras zonas, como la entrada del canal vaginal y los pezones.

Habida cuenta de los factores fundamentales que intervienen en la respuesta orgásmica femenina, se entenderán mejor las causas que suelen originar este frecuente trastorno. Entre los factores psicológicos implicados en su etiología destacan una inadecuada educación sexual, posturas negativas con respecto al sexo, la baja autoestima, actitudes ansiosas en relación al compromiso de pareja, asertividad limitada, deficiencias en la intimidad y en la comunicación de la pareja, expectativas desmesuradas hacia la sexualidad, dificultades para conseguir una necesaria actitud de abandono tan positiva para el disfrute de los sentidos, técnica inapropiada de la pareja, ansiedad de ejecución o demanda excesiva de ejecución por parte del compañero, y la ausencia de un lugar apto para mantener las relaciones. En bastantes ocasiones, las féminas anorgásmicas temen perder el control sobre sus sentimientos y su conducta, lo cual les lleva a inhibir su clímax de forma involuntaria.

Además, esta disfunción puede tener causas de pura naturaleza orgánica como lesiones de la médula espinal, enfermedades endocrinológicas, alcoholismo, anorexia, procesos crónicos del corazón, hígado, riñón y trastornos del sistema urogenital, entre los que cabe destacar una excesiva laxitud de la musculatura pubococcígea y circunvaginal, que puede ser mejorada con los ejercicios de Kegel.

El tratamiento de este problema debe ser dirigido por un sexólogo, y existen varias técnicas y conceptos que pueden facilitar la solución de este problema, e incluso mejorar la respuesta orgásmica de las mujeres no afectadas o de aquellas que padecen una disfunción orgásmica situacional.

En la disfunción orgásmica absoluta primaria el tratamiento suele ser exitoso si el problema es debido a técnicas sexuales deficientes. Sin embargo, los casos en los que la estimulación es correcta presentan un abordaje terapéutico más difícil. En esta modalidad de anorgasmia se siguen terapias combinadas y por fases como: instrucción en masturbación manual o con vibrador, abordaje psicoterapéutico de los miedos inconscientes al orgasmo, técnicas de distracción y ejercicios de la musculatura perineal.

La disfunción orgásmica situacional tiene una prevalencia muy elevada en la población femenina. En contraste con el varón, existe una amplia variabilidad en las mujeres en cuanto a su facilidad o habilidad para lograr el orgasmo. El espectro incluye desde las féminas con capacidad de orgasmo incluso tan sólo con el fantaseo, en ausencia de cualquier tipo de estimulación física, hasta aquellas incapaces de alcanzar el clímax de ninguna forma. Entre ambos extremos se encuentran las mujeres que consiguen el orgasmo mediante el único hecho de juntar y separar los muslos rítmicamente, las que les basta tan sólo con unos preliminares intensos en ausencia de estimulación del clítoris, aquellas que solamente necesitan la combinación de lo anterior con unos pocos impulsos coitales o una discreta estimulación clitorídea, las orgásmicas en posición superior masculina tras un periodo variable de impulsos coitales, las orgásmicas en posición femenina superior después de un determinado número de empujes rítmicos, las que pueden llegar a un clímax coital sólo si se acompaña de estimulación clitorídea manual durante el acto sexual, aquellas mujeres que precisan siempre estimulación clitorídea directa oral o manual en menor o mayor grado, las féminas que sólo alcanzan el clímax de forma solitaria en ausencia de un compañero y el umbral más alto para lograr el orgasmo, el cual se da en mujeres que necesitan recurrir a una prolongada e intensa estimulación proporcionada por un vibrador. Un caso especial y muy difícil de tratar es el padecido por aquellas mujeres que sólo son capaces de alcanzar el clímax después de un coito prolongado.

Quizá el caso más frecuente de disfunción orgásmica es la anorgasmia coital. Se trata de mujeres con una buena respuesta sexual apropiada y un buen potencial para el orgasmo, pero sin capacidad de alcanzarlo durante el acto sexual en ausencia de estimulación clitorídea simultánea. A pesar de gozar la penetración, esta no logra por sí sola llevarlas al clímax. Además, existe controversia a este respecto, pues los especialistas discrepan entre sí al considerar o no como anorgásmicas a las mujeres que no logran el orgasmo durante el coito a pesar de tener una apropiada respuesta sexual y conseguir el clímax mediante la estimulación directa del clítoris oral o manualmente. De hecho, parte de estas féminas se sienten satisfechas con su vida sexual y se conforman.

Por otro lado, existe una amplia población femenina que desearía lograr el orgasmo coital o mejorar su capacidad orgásmica. Es por ello que se enuncian a continuación una serie de métodos y consejos de probada efectividad para intentar el orgasmo coital femenino. Es conveniente dejar claro que existen ciertas mujeres que debido factores de su propia constitución física lo tienen muy difícil e incluso imposible, pero incluso estas últimas pueden ver beneficiada su sexualidad con estas técnicas.

Técnicas y consejos para facilitar el orgasmo en la mujer
Actitud mental correcta

Una de las premisas fundamentales para facilitar el orgasmo y potenciar el placer sexual en general consiste en potenciar una actitud mental de “dejarse ir” en el sexo. Para muchos especialistas, la causa psicológica principal de la anorgasmia consiste en la inhibición involuntaria del reflejo orgásmico. Debido a conflictos internos o de pareja, existe un temor en la mujer a abandonarse al placer, y de manera inconsciente, en cuanto aparecen las sensaciones premonitorias del orgasmo, ella misma anula el reflejo que lleva al clímax. De forma progresiva, va desarrollando un control sobre la descarga orgásmica, el cual se ve reforzado por una disminución de su propia ansiedad al lograr retener estos sentimientos. Al cabo del tiempo, y después de varias inhibiciones repetidas, se crea un mecanismo automático de represión orgásmica que impide el logro del clímax incluso en condiciones de buena salud, tranquilidad, armonía de pareja y adecuada estimulación.

“Dejarse ir” implica abandonarse al placer de manera voluntaria, superar cualquier miedo al goce de los sentidos y sumergirse de lleno en la sensualidad. Para algunas personas no es fácil seguir esta conducta y han de seguir un tratamiento de la mano de un sexólogo que les ayude a romper los bloqueos internos mediante técnicas de psicoterapia específicas. Sin embargo, a otras les basta con cambiar su manera de encarar el sexo, y enfrentarse a él de una manera más abierta. En cuanto al orgasmo, son muy importantes los momentos en los que se perciben sensaciones premonitorias de la cercanía del clímax. Es conveniente que la mujer sepa reconocer dichas sensaciones, pues en dichos instantes es cuando “dejarse ir” favorece la consecución de la descarga orgásmica.

Asimismo, una actitud mental muy favorable para el sexo en general y los orgasmos en particular consiste en abandonar las expectativas. Muchas técnicas sexológicas se basan en este concepto para conseguir sus metas. Aunque parezca paradójico, en sexualidad se logran los objetivos cuando uno deja de centrarse en ellos y el individuo se abandona a un relajado disfrute de los sentidos sin esperar meta alguna. Es muy probable que cuando una mujer con dificultades para el orgasmo se enfrente a una relación sexual con el objetivo concreto de lograr el clímax, su propia actitud mental le produzca un fuerte bloqueo que le impida conseguir su propósito. No obstante, si se entrega al sexo centrándose en el placer de cada momento y olvidando una meta concreta, adquirirá un talante relajado que proporcionará valiosas ventajas a toda su respuesta sexual, orgasmo incluido. Cuando reconozca aquellos instantes situados en la parte alta de la curva del placer podrá aplicar su voluntad, e intentar “dejarse ir” hacia la cúspide.

Técnica del giro vaginal

Este método para la facilitación del orgasmo femenino tiene su base científica en el papel crucial demostrado que juegan los tirones sobre el capuchón del clítoris y su compresión directa, la presión sobre la entrada vaginal y el tono de la musculatura perineal como estímulos desencadenantes de la respuesta orgásmica. Mediante una serie de movimientos se activan estos tres mecanismos fundamentales, en especial el primero de ellos, y se pone en marcha una vía fisiológica que encamina a la respuesta orgásmica.

El procedimiento ha de ponerse en marcha durante el coito, en un periodo de alta excitación, y en cuanto la mujer comience a reconocer las sensaciones premonitorias del clímax. En ese punto, ha de adoptar una actitud un tanto egoísta y buscar en exclusiva su propio gozo “dejándose ir”. Si la posición es masculina superior, abrazará al varón con sus piernas y tratará de acercar su área vaginal externa al pubis de su compañero, haciendo especial hincapié en la zona clitorídea, con cuidado de no efectuar una presión exagerada que cause dolor –tanto a ella como a su compañero-. Una vez se haya conseguido el contacto entre el clítoris-labios vaginales y el pubis del varón, se efectuarán movimientos de cadera circulares que dirijan la vagina en un movimiento de giro alrededor del pene sin dejar de ejercer presión sobre el pubis. Los movimientos podrán realizarse con la colaboración del varón, quien podrá contribuir ejerciendo una discreta presión con su propio pubis sobre la zona superior de vagina.

Si la posición es superior femenina, el método es semejante, y quizá la mujer se encuentre algo más cómoda para moverse en libertad a su gusto. En esta postura, el varón será más proclive a perder cierto grado de erección, por lo que en estos casos la mujer también deba preocuparse de combinar los movimientos antes descritos con otros que agraden más al compañero aunque eviten la presión púbica.

Asimismo, es conveniente que la mujer con dificultades para el orgasmo realice algún ejercicio para el desarrollo y tonificación de la musculatura perineal y circunvaginal. En este libro se encuentran descritos métodos específicos para alcanzar tales fines. Estos músculos son los que se activan durante la descarga orgásmica, y se ha estudiado el posible papel que su laxitud pueda tener en esta disfunción mediante la elevación del umbral orgásmico. Además, este desarrollo ayuda a la mujer a sentir más el pene de su compañero durante el coito y al realizar esta técnica de giro. Es por ello que la correcta tonificación del suelo de la pelvis ha demostrado sus ventajas no sólo en los problemas de orgasmo, sino en otros muchos que afectan a la respuesta sexual femenina.

Caso real: La mujer que dejó de ser anorgásmica

A sus 37 años, Adriana sufrió el mayor golpe recibido en su vida. Después de 17 años de matrimonio, su marido decidió separarse de ella, alegando que ya no estaba ilusionado con la relación. La separación fue amistosa, y Adriana ocupó la vivienda familiar en compañía de sus tres hijos. El padre los visitaba de manera periódica cada dos fines de semana, tiempo que aprovechaba su ex mujer para pasarlo en compañía de sus padres, ya ancianos y necesitados de cuidados.

A pesar de haber sido una separación bien acordada y sin conflictos, Adriana lo pasó muy mal. Se sentía despechada, y su autoestima se vio bastante afectada. Además, tuvo que empezar una nueva vida, pues hasta el momento del trauma, se había dedicado a ser ama de casa, y ahora tenía que empezar a ganarse la vida fuera del hogar.

Fueron muchos los meses de llantos en la oscuridad, miedos y nostalgia. Sin embargo, sacó fuerzas de flaqueza y encontró un trabajo satisfactorio. Además, encontró bastantes ayudas en amistades y familiares que le apoyaron y ofrecieron su compañía para seguir adelante. Mejoró su estado de ánimo, pero ella seguía recordando a su marido y los momentos felices vividos junto a él. Parecía olvidar el cierto grado de egoísmo que había impregnado la conducta de su cónyuge en casi todos los campos; no recordaba que la animó a abandonar su carrera universitaria, que la apartó de sus amistades e incluso de su familia. Tampoco parecía querer acordarse de que jamás experimentó con él un orgasmo.

Dos años después de la separación, empezó a salir de noche con una amiga del trabajo. Aunque varios hombres se acercaron a ella, tenía el corazón tan cerrado que despreciaba a todos. Su amiga consideraba absurda aquella actitud, y la animó a atreverse a dar una oportunidad a los hombres con intención de intimar con ella. Siguieron pasando los meses, y poco a poco, Adriana adquirió una actitud más abierta. Por consejo de su amiga, empezó a meterse en chats de Internet, y aunque virtuales, consiguió por allí algunas amistades masculinas. Con varios de estos varones mantuvo el contacto por la red, pero en un principio no se atrevió a conocer a ninguno de ellos en persona.

Un día, entabló conversación en el chat con un chico de 28 años al que en un primer momento no hizo mucho caso, debido a los doce años de diferencia de edad que los separaban. Sin embargo, debido a la insistencia del joven, al final accedió a incluirlo en su lista de contactos. Lo que en un principio no había sido muy valorado, se fue convirtiendo para ella en uno de los mayores divertimentos del día. La diferencia de años no fue óbice para evitar que se entendieran a la perfección y compartieran aspectos muy íntimos de sus vidas. El muchacho empezó pronto a insistir en conocerla en persona, pues vivían en la misma ciudad, y aunque al principio ella opuso resistencia, al cabo de pocas semanas, concretaron una cita en persona.

Lo que en la primera cita resultó ser una mera buena impresión mutua se convirtió en escasas semanas en un tórrido romance. La diferencia de edad no hacía sino aumentar el encanto de la relación, y no tardaron en empezar a disfrutar del goce de los sentidos.

El clima de desinhibición que habían experimentado cuando conversaban por Internet, les había llevado a ambos a comentar aspectos íntimos, incluso de su vida sexual. Ella había elogiado en numerosas ocasiones las cualidades de su ex-marido en cuanto a potencia y duración, de lo cual este gustaba resaltar y hacer gala incluso en público, pero no le había ocultado que, a pesar de ello, jamás había tenido un orgasmo junto a él.

Eugenio tenía, a pesar de su edad, gran experiencia en el sexo, y había mantenido varias relaciones estables, todas ellas sin problemas en la cama. Asimismo, debido a la pasión y el cariño que sentía por Adriana, se tomó como un reto hacerla sentir lo que nunca antes había conseguido nadie.

Sus primeros encuentros en la cama fueron muy placenteros para ambos pero Eugenio notó que Adriana parecía estar bloqueada durante el coito y prácticamente no se movía. Tras un par de relaciones sexuales con ella, y al ver que Adriana no conseguía el orgasmo a pesar del empeño de ambos, decidió hablar con ella del tema en serio, pues creía tener la clave que podría resolver el problema.

Él había estado saliendo meses atrás con una chica brasileña, y se había dado cuenta de la enorme facilidad de esta ex-compañera suya para alcanzar el clímax. La actitud de la brasileña contrastaba con la de Adriana, pues a diferencia de esta última, la chica no paraba de realizar movimientos de cadera mientras hacían el amor; de hecho, percibía en ella un grado tal de soltura, libertad y desinhibición, que parecía bailar en la cama.

Sin alusiones a esta antigua pareja, Eugenio trató de expresarle a Adriana lo que él pensaba acerca de este asunto. Ella parecía no darle demasiada importancia al hecho de lograr o no orgasmo, pero él insistió en comentarle que lo normal era tenerlos, y más en una mujer como ella, que se encontraba en sus mejores años de capacidad sexual. Intentó convencerla para que se preocupase más por su propio placer que por el suyo, y que no dejase de moverse y apretarse a él durante el coito. Asimismo, le dijo que para él era importante que ella gozase lo más posible, pues aquel placer acrecentaría el suyo propio y sería bueno para ambos.

La química que fluía entre los dos amantes facilitó que tuvieran muchas oportunidades para mejorar su sexualidad durante las semanas siguientes a aquella importante conversación. Los progresos de Adriana fueron indudables, y finalmente alcanzó su propósito. Aquel primer orgasmo fue el detonador de una nueva etapa para ella, y causa de gran satisfacción para Eugenio. No sólo empezó a tener Adriana un gusto por el sexo desconocido por ella hasta entonces, sino que aquellos estallidos de placer le hicieron recapitular varios aspectos de su vida pasada y de su personalidad en general. Hondas reflexiones salieron a flote y la despertaron de su letargo. Adriana se convirtió en una mujer nueva y liberada.

Nota: en el sitio web www.sanatusexo.com se encuentran disponibles de forma gratuita varios recursos como test, programas de técnicas de autoayuda y un servicio de apoyo personalizado para resolver este problema.

Vaginismo

Definición, causas y consecuencias

El vaginismo es una disfunción sexual femenina caracterizada por la contracción espasmódica de la musculatura circundante al tercio externo de la vagina al intentar el coito, que impide la introducción del pene en la vagina incluso en presencia de lubricación apropiada y erección rígida. Aunque existen grandes diferencias entre los distintos estudios de prevalencia realizados, se sabe que aproximadamente una de cada veinticinco mujeres padece este problema.

Más del noventa por ciento de los casos tiene como origen un bloqueo psicológico, como consecuencia de la incapacidad de “dejarse llevar” durante las relaciones sexuales y/o padecer ansiedad frente al sexo por diversos motivos, entre los que destacan el miedo al dolor o al fracaso, el olvido del propio placer debido a una plena dedicación a la satisfacción de la pareja, y la permanente auto-observación para ver si los genitales tienen una adecuada lubricación. Asimismo, existen ciertos factores que predisponen al vaginismo como las agresiones sexuales, las crisis afectivas y los estados de estrés. En menos de un diez por ciento de los casos el vaginismo se presenta como una complicación de lesiones orgánicas o de intervenciones quirúrgicas.

Se ha demostrado que este problema puede desarrollar en el compañero problemas de erección secundarios a la frustración provocada por los repetidos fracasos en la penetración.

El tratamiento del vaginismo de origen psicológico tiene éxito en la mayoría de las ocasiones, y consiste en la aplicación de ciertas técnicas pertenecientes al campo de la psicoterapia cognitivo-conductual.

Caso real: Vaginismo con final feliz

Begoña empezaba a hartarse de disimular. Siempre ocurría lo mismo cuando se sentaba a charlar con sus compañeras de trabajo y aparecía el tema del sexo. Todas tenían algo interesante que contar acerca de sus maridos o parejas. A sus treinta años le daba vergüenza reconocer en público que ella seguía conservándose como su madre la trajo al mundo, por lo que tenía que inventarse alguna historia para no quedar mal y demostrar que también era una mujer normal y corriente. Pero en el fondo, Begoña sabía que esto no era así.

Aquel día al salir del metro sumida en sus preocupaciones, respondió con una mirada repleta de asco a los piropos del individuo que se alegró la vista con los encantos de su atractiva figura. Al llegar a su casa cenó poco y se fue pronto a la cama. Le dijo a su madre que estaba muy cansada, y disimuló su tristeza despidiéndose de ella con un beso y una sonrisa. Siempre le había demostrado su cariño a pesar de que su vida había sido muy dura. Ahora estaba algo afectada emocionalmente y pensaba que ella no se merecía participar de sus frustraciones y desencantos.

Tendida en la cama y con los ojos abiertos de par en par, comenzó a recapitular uno de los desagradables eventos que la vida le había procurado. La oscuridad de la habitación y un sobrio estado mental facilitado por la actitud de autocompasión en la que estaba sumida aquella noche, la ayudaron a concentrarse en el recuerdo de los dolorosos hechos que la atormentaban. Por alguna razón inexplicable, aquella velada decidió enfrentarse a la rememoración de aquellos desafortunados acontecimientos.

Se encontraba jugando en el patio de la casa de sus tíos. Estaba feliz y radiante a sus seis años. Se reía jadeante a carcajadas mientras era perseguida por alguna de sus primas de similar edad. Todo eran percepciones, sensaciones, su mente estaba limpia de pensamientos. Era todo alegría. Su tía les advirtió que no armasen tanto jaleo, porque era la hora de la siesta, y se sentó con sus primas a ver la televisión un rato mientras los mayores dormían.

Sus compañeras de juegos se quedaron traspuestas debido al madrugón y a la energía desplegada durante toda la mañana. Sin embargo, Begoña siguió disfrutando de la libertad concedida por la temporal ausencia de sus padres. Con los ojos bien abiertos disfrutó de la programación infantil de aquella tarde de verano. En medio de aquel sereno gozo, apareció su primo Marcos, un adolescente que le había dado varias muestras de simpatía desde su llegada a aquella casa. Tras guiñarle un ojo se puso de cuclillas junto a su sillita y le preguntó si se aburría. Ella dijo que no, y él le propuso que le acompañase al exterior de la casa pues le habían encargado sacar agua de la noria y necesitaba ayuda. Por supuesto, la niña asintió.

Begoña advirtió que Marcos estaba más cariñoso de lo normal, y eso le complació en cierta manera. Al llegar a la noria se sentía contenta y confiada con aquel primo tan agradable y apuesto que la llevaba cogida de la mano. Una vez allí, el joven la abrazó, y Begoña notó que aquel se trataba de un abrazo muy largo y apretado, lo cual la desconcertó. Marcos seguía siendo simpático pero estaba tenso, y aquello comenzó a incomodar a la pequeña, quien se puso muy nerviosa al verse de repente tendida en el suelo bajo el cuerpo sudoroso del muchacho, que jadeaba cada vez más rápido.

Begoña se despertó de aquella ensoñación gritando y con manos colocadas sobre la entrepierna. No podía recordar nada más sobre aquel asunto. Sólo supo reconocer que a partir de aquella tarde de su infancia no volvió a reírse tanto como antes, y se convirtió en una chica algo taciturna.

Los padres de Begoña se habían preocupado de proporcionar a su hija una educación fundada en estrictos principios morales. Fue por ello que desde la adolescencia conoció a varios chicos, pero con todos ellos rehuyó de cualquier cosa que no fueran tímidos besuqueos o nerviosos abrazos. En la veintena mantuvo una relación de noviazgo con Andrés -cinco años mayor que ella- quien le propuso repetidamente hacer el amor de forma completa. El día que al fin decidió aceptar, se echó hacia atrás en el último momento alegando una tonta excusa que dejó al ansioso muchacho frustrado y decepcionado. Días después cortaron la relación.

En medio de la oscuridad de su dormitorio, Begoña podía vislumbrar los llorosos ojos de Andrés el día de la ruptura al escuchar sus palabras descalificándole por su “sucio” interés en el sexo. Begoña pensaba ahora que no había sido éste tan mala persona ni se había merecido todos los improperios que salieron de su boca años atrás. Sin embargo, no se arrepentía de no haber querido entregarse a aquel joven, y se sintió satisfecha de haber evitado que Andrés fuese el primero en unirse a ella.

Con Juan no pasaba lo mismo. Las lágrimas humedecieron sus ojos cuando empezó a recordar el día que se conocieron justo hacía ya cinco meses. No podía olvidar el escalofrío que la recorría de los pies a la cabeza cada vez que lo veía sentado tras la mesa de su despacho de abogado impecablemente ataviado con su elegante traje. Le costaba mucho trabajo no tartamudear cuando intentaba explicarle todos los pormenores de los problemas que le habían ocurrido con su antigua empresa, y tenía que esforzarse sobremanera en concentrarse, pues su mirada se desviaba continuamente hacia la boca de aquel joven y atractivo letrado. Cuánto deseaba besarle, cómo deseaba descubrir lo que se escondía detrás de aquella seria apariencia.

El día que tuvo la osadía de preguntarle si estaba casado, logró arrancar la primera sonrisa de su grave rostro. Tras darle su respuesta negativa, ambos se enfrascaron en una amena conversación sobre los pros y los contras del matrimonio. Aquel día, Begoña regresó a su casa feliz y tuvo sueños en los que sus deseos con aquel hombre se cumplían, pero en el fondo dudaba que un ser tan atractivo se fijase en ella, y pensaba que aunque no estuviera casado seguramente tendría una pareja.

Sus dudas se disiparon al mes siguiente cuando tras finalizar de forma exitosa los pleitos mantenidos con su antigua empresa, el apuesto abogado le propuso encontrarse con ella fuera de sus respectivos horarios de trabajo. Los sueños de Begoña se cumplieron, y en aquella primera cita, tras terminar los formalismos, Juan le expresó lo que sentía por ella desde el primer día que la vio aparecer en su despacho, y los muchos esfuerzos realizados ante su presencia para concentrarse en su trabajo de jurista. La pasión de los besos que siguieron a tales afirmaciones desbordó todas las expectativas de Begoña. Nunca había supuesto tal pasión escondida detrás de la fría figura del letrado. En el banco de aquel parque, se sintió de nuevo como una adolescente, y superó los fulgores de su primera juventud mientras las luces del crepúsculo adornaban la bella escena del apretado abrazo de los amantes.

Aires de romanticismo y complicidad envolvieron las primeras semanas de su nueva relación. Mutuas confesiones y profundas conversaciones que demostraban lo mucho que tenían en común se seguían de momentos apasionados en los que ambos desataban su desbordante fuego en un mar de besos, abrazos y caricias.

Antes de que llegara el día tan esperado por los dos, Begoña se preocupó de confesarle a Juan, no sin grandes dosis de vergüenza, su condición de virginidad. Le inundó el asombro al comprobar que tal afirmación no sólo no había disgustado a su enamorado, sino que éste demostró sentir gran ilusión ante la posibilidad de ser el responsable de su “primera vez”.

El día que decidieron hacer el amor se desató el deseo contenido en sus cuerpos con apasionado y amoroso furor, pero Juan notó que Begoña se encontraba algo incómoda y nerviosa. Además, la chica no toleraba y evitaba ser tocada en los senos y en la zona genital. De forma paciente le explicó lo negativo de su actitud sin dejar de respetar sus repulsiones.

Al llegar un momento álgido, Begoña le pidió ser penetrada. Pero no hubo manera. La vagina permaneció fuertemente cerrada en las tres intentonas realizadas. Ninguno de los dos comprendió con seguridad lo ocurrido en aquel primer encuentro, y para quitarle importancia al suceso lo atribuyeron a la falta de un conocimiento mutuo.

Los repetidos fallos de las siguientes ocasiones comenzaron a preocupar a ambos. Sabían que algo no marchaba bien, pero no estaban muy seguros de lo que era. Aunque Juan tenía experiencia en el campo sexual y nunca había tenido grandes problemas, empezó a dudar de su propia potencia e incluso llegó a sufrir algún episodio de eyaculación precoz.

Pero Juan era un hombre inteligente. En la sexta intentona coital logró tranquilizarse y adoptar una actitud observadora para hallar el verdadero origen del problema. Y lo consiguió. En aquella ocasión, el abogado se preocupó de conseguir una rígida erección y empujó con fuerza en el orificio vaginal de la joven. Entonces se dio perfectamente cuenta de la razón de su fracaso. Al intentar penetrarla, la vagina se cerraba. Además, antes se había preocupado de estimular la región genital con el permiso de su pareja, la cual mostraba ya una mayor confianza e incluso le permitió introducir dos dedos en su interior. Estaba claro, el asunto radicaba en un espasmo vaginal reactivo a sus intentos de penetración. Era similar al fenómeno denominado vaginismo, a cuya descripción había accedido mediante una búsqueda exhaustiva en la red.

Aquella noche de insomnio recordó la última discusión mantenida con Juan: éste le había propuesto abandonar de forma transitoria las relaciones sexuales para reflexionar y encontrar la solución al problema de ambos. En medio de su desvelo reconoció la necedad de su comportamiento al haber considerado la inteligente sugerencia de Juan como un desprecio a su persona. Pensó que su inmadura actitud había sido fruto de sus frustraciones y su impaciencia. En realidad, Begoña estaba ansiosa por hacer el amor con Juan, y deseaba fervientemente sentir a su amado dentro de sí.

La mañana siguiente, su madre hizo alusión al aspecto demacrado de su rostro y a sus marcadas ojeras. Begoña le respondió que había pasado una mala noche y no había podido dormir casi nada. Preocupada, su madre le preguntó por el motivo de su insomnio, y Begoña lo atribuyó a la excesiva ingesta de café el día anterior.

El desmejorado aspecto de la joven no varió en los días siguientes, motivo que alertó a la anciana madre, quien insistió en sus pesquisas. Al comprobar que eran ya varios los días pasados sin que Begoña se viese con su novio, comenzó a atribuir a algún problema en la relación los motivos de la tristeza de su querida hija.

Una noche la sorprendió sollozando en su cuarto, y sin abandonar la discreción supo obtener la información que deseaba. Begoña le confesó el problema y le dijo que estaba desesperada al sentirse una “impotente”. La paciente madre abrazó a su hijita y consiguió consolarla. Mientras la tenía entre sus brazos reflexionó unos instantes y, de forma repentina, le vino una idea a la cabeza.

Le contó a su niña que ya desde algunos años antes de ser diagnosticado el cáncer de próstata responsable de la muerte de su padre, había empezado éste a sufrir episodios de impotencia en los cuales no adquiría la fuerza suficiente como para poder realizar la penetración. Como consecuencia de ello, su marido se frustró y empezó a rehuir del sexo. La madre le siguió relatando lo fastidioso de la situación, pues todavía ella tenía bastantes ganas de disfrutar del amor de su marido.

En aquel momento de la conversación, Begoña se sorprendió de la franqueza de una mujer que siempre había obviado el tema del sexo en sus conversaciones. Pero le asombró aún más la solución encontrada para el problema de sus padres.

Viendo la actitud miedosa e insegura de su cónyuge, una noche en la cual había logrado seducirle, agarró ella misma el pene semi-erecto de su amilanado esposo y con un hábil movimiento rápido lo introdujo en su vagina. Unos cuantos movimientos bastaron para alcanzar la rigidez suficiente como para proporcionar a la pareja unos momentos de inesperado e intenso disfrute. La madre le contó a Begoña que dicha técnica les permitió alargar en varios años una vida sexual dada ya prácticamente por perdida.

Begoña se puso a pensar sobre el asunto y concluyó que merecía la pena intentarlo. Pocos días después de la conversación mantenida con la madre, hizo las paces con su novio. El fogoso Juan olvidó la abstinencia sugerida días atrás y se abandonó a los placeres de la libido. En el momento crucial de la penetración, Begoña no dejó que se repitiese la misma historia. Mediante la ingeniosa maniobra enseñada por su astuta madre logró gozar por primera vez de su perplejo novio, quien no cabía en su dicha. Cuando repitieron el movimiento, el pasional y armónico baile ejecutado por los dos proporcionó a Begoña nuevas sensaciones. Un tenue hormigueo en el bajo vientre se transformó poco a poco en una ola de placer que invadió la totalidad del abdomen y ascendió hasta su pecho y cabeza provocándole un goce desconocido hasta aquel momento. Nunca había experimentado tal sentimiento, ningún juego practicado con anterioridad le había llevado a tal éxtasis.

Nota: en el sitio web www.sanatusexo.com se encuentran disponibles de forma gratuita varios recursos como test, programas de técnicas de autoayuda y un servicio de apoyo personalizado para resolver este problema.

CIENCIAS DE LA ENERGÍA SEXUAL

Tao sexual: la pasión que nunca decae

"Lo más flexible del universo cabalga sobre lo más rígido. Lo que no es, penetra hasta donde no hay hendiduras. En esto se conocen las ventajas de la noacción. Enseñar sin palabras y trabajar sin movimiento. Nada en el mundo puede compararse a eso."

"Quien conoce su virilidad y conserva su feminidad es un cauce que atrae hacia sí a todo el universo. Siendo el cauce del universo, conserva siempre la virtud. Eso le devuelve a su primera infancia".

"La paz eterna y armónica en el mundo se cimienta en países afortunados. Una sociedad floreciente se cimienta en un país afortunado. Una sociedad afortunada y sana se cimienta en familias en armonía y felices. Una familia feliz y fiel se cimienta en un matrimonio incondicional. Un matrimonio feliz y coronado por el éxito se cimienta en una vida sexual feliz en pareja".

"Después de la consumación, al terminar el acto sexual, el hombre y la mujer se encuentran en estado de armonía. Si lo masculino y lo femenino están en armonía, el universo estará en equilibrio".

Estas frases pertenecen a antiguos libros de la tradición taoísta china. En ellas puede intuirse el grado de importancia concedido a la vida sexual por esta doctrina.

En realidad, es impresionante toda la sabiduría desplegada en el campo sexual por los taoístas derivada de su afán investigador y de la trascendencia atribuida a las artes de alcoba. Meditaciones, respiraciones, masajes, ejercicios gimnásticos, chi-kung sexual, digitopuntura, acupuntura, moxibustión y técnicas de penetración fueron ideadas en un pasado muy lejano para lograr un placer más duradero, completo y saludable destinado a conservar el vigor y longevidad, así como la finalidad mística de la fusión de los principios femenino y masculino yin y yang- con el fin de alcanzar el equilibrio físico, mental y espiritual.

Los conceptos del Tao sexual son interesantes o al menos, curiosos. Proporcionan un punto de vista totalmente distinto al del enfoque occidental, y conceden una oportunidad para el enriquecimiento individual al aportar algunas ideas vigentes en China durante milenios. Estos conceptos se sitúan dentro del pensamiento taoísta, cuerpo de conocimientos teológicos y filosóficos atribuidos a Lao-Tse, contemporáneo de Kung-Fu-Tzu (Confucio) en el siglo VI a.c. A partir del siglo X d.c. el taoísmo sufre una decadencia propiciada por el auge del confucianismo, pero nunca deja de estar presente en la sociedad china.

En contraposición a las ideas de Confucio, se busca una continua sintonización con los ritmos de la naturaleza, una aceptación de las leyes del cielo -las cuales se corresponderían con las leyes de la tierra-, una evitación de las referencias al yo -similar a la de otras espiritualidades orientales y occidentales- y un retorno a la visión abierta del niño, cuya mente no estaría sujeta a los prejuicios y hábitos que alejan al hombre adulto de una actitud natural.

Fruto de esta filosofía, y encuadrada en un cuerpo de conocimientos con fines trascendentes, nació la sexualidad taoísta, cuyas nociones principales y prácticas más sencillas y populares se describen en este capítulo.

El taoísmo es una de las tradiciones que más han teorizado acerca de la existencia e importancia de la fuerza sexual o Ching Chi. Esta doctrina ha hecho hincapié no sólo en la exigencia del ahorro de esta energía, sino también en las ventajas de su correcto manejo y control.

Según estas hipótesis, la energía sexual está relacionada con la salud global del individuo, y es necesario conservarla en buen estado durante toda la vida para mantener un adecuado bienestar en todos los aspectos.

Este cuerpo de conocimientos subrayó la exigencia de limitar la frecuencia de eyaculaciones en el varón debido a la supuesta pérdida de Ching Chi provocada por cada expulsión seminal. Los diferentes tratados proponen diversos ritmos eyaculatorios en función de la edad del varón y la época del año. El número de emisiones recomendadas va disminuyendo conforme avanza la edad, y existen estaciones –como el invierno- en las cuales se aconseja realizar una reducción aún mayor.

Según estos postulados, el varón debería respetar estas normas si desea conservar su virilidad durante toda la vida. El hecho de controlar el número de eyaculaciones no supone una restricción del sexo. Para los taoístas conviene realizarlo lo más a menudo posible, siempre y cuando se realice bajo las circunstancias apropiadas, y se hace una distinción entre orgasmo y eyaculación. Mediante la realización de una serie de técnicas especiales
–algunas de ellas serán relatadas en este libro- el varón debe ser capaz de controlar al máximo su eyaculación y separarla de la sensación orgásmica. La frecuencia recomendada varía de un manuscrito a otro, y las últimas tendencias sugieren no hacer caso a estas rígidas y antiguas recomendaciones; más bien se inclinan por individualizar en cada caso en particular.

Una fórmula propuesta para encontrar el propio ritmo individual consiste en mantener una relación sexual en la que se eyacule una sola vez y a continuación, permanecer varios días evitando cualquier pensamiento referido al sexo, de tal forma que ni siquiera se vea a la compañera. Con el transcurrir de los días, la libido comenzará a activarse, pero se debe evitar a toda costa cualquier excitación, tratando de ignorar los instintos naturales. Cuando llegue un momento en el cual no se pueda controlar el deseo, y exista una incapacidad para apartar de la mente los pensamientos libidinosos, se habrá encontrado la frecuencia eyaculatoria óptima, correspondiente al número de días transcurridos desde la última eyaculación. Para no debilitarse, el varón no podrá eyacular sin que pase al menos un periodo de días similar al calculado. Hallado este parámetro, el varón podrá calcular su verdadera edad biológica en relación a su capacidad sexual mediante la sencilla operación de dividir la cifra obtenida entre 0.2. Así, por ejemplo, un hombre con un ritmo de seis días tendría una edad biológica de treinta años, según los principios del taoísmo sexual.

El despilfarro energético supuestamente originado por un exceso eyaculatorio supondría graves consecuencias para el varón y sería el origen de una amplia gama de enfermedades relacionadas con el desgaste del riñón –órgano responsable de la función eréctil según la medicina tradicional china-. Por otro lado, la realización del acto sin expulsión de semen contribuiría a conservar el deseo por el cónyuge, al estar ausente la sensación de ansiedad o hartazgo derivada del coito eyaculatorio repetitivo.

Estas premisas podrían servir para explicar el chiste español de los garbanzos, el cual se refiere al hecho de que si un matrimonio coloca un garbanzo en una olla cada vez que hace el amor en los dos primeros años tras la boda, y después de esto va quitando uno a uno cada garbanzo por cada acto sexual en los años restantes de la vida, al final de sus días todavía quedarían legumbres dentro de la olla. En realidad, uno de los objetivos del taoísmo sexual consistiría en lograr que se terminasen los garbanzos.

Otra cuestión muy presente en esta sexualidad radica en la importancia concedida al coito como generador de vida. Según este pensamiento, la calidad del acto amoroso determina la naturaleza del hijo engendrado. Así, cópulas en estado de embriaguez, enfermedad o mal estado anímico en alguno de los cónyuges, tendrán como fruto hijos con un sinnúmero de problemas. Por el contrario, encuentros sexuales dentro de un contexto sereno, pacífico, amoroso y saludable, obtendrán retoños con grandes cualidades. Esta hipótesis justifica aún más el tremendo interés puesto por estos chinos en la optimización del acto sexual.

En el caso de la mujer, los excesos sexuales sólo deberían evitarse en caso de debilidad o enfermedad, y en las situaciones especiales a enunciar más adelante.

Un dicho taoísta dice: “el varón es el camarero en la alcoba del amor”. Por sus condiciones más limitadas, el hombre debería preparar y cuidar su cuerpo para el sexo más que la mujer, pues sólo de este modo podría ponerse a la altura multiorgásmica de las féminas.

El sexo como fuente de salud, el sexo como creador de vida, el sexo como generador de crecimiento espiritual. Tres aspectos casi olvidados en occidente, donde cada vez más y de forma exclusiva, se tiene en cuenta únicamente el lado placentero de la esfera sexual.

Los taoístas investigaron durante siglos con el objeto de determinar las mejores condiciones para el acto amoroso. Obtuvieron varias conclusiones de las cuales se derivan las recomendaciones que se exponen a continuación, dirigidas a mejorar el bienestar de la pareja.

Según estos estudiosos de la naturaleza, nunca debería hacerse el amor durante equinoccios, solsticios, eclipses, tormentas violentas o viajes en cualquier medio de transporte. También debería evitarse la realización del acto en lugares cercanos a cementerios, iglesias o lugares sagrados. Asimismo, se recomienda la abstinencia durante el embarazo, la menstruación, y en casos de enfado, disgusto o desavenencias de la pareja. Los estados de embriaguez, fatiga intensa, enfermedad y la condición alcohólica o fumadora de alguno de los miembros, se presentan como unas condiciones muy desfavorables para el sexo.

Los mejores días del ciclo para el contacto amoroso serían los correspondientes a las dos semanas anteriores y la semana justamente posterior a la menstruación de la mujer. Las horas favorables son de madrugada, entre las cinco y las siete de la mañana, y por la tarde, entre las siete y las nueve.

Según los maestros del Tao, una sexualidad practicada en buenas condiciones conlleva grandes beneficios para el organismo. Lo contrario traería consigo un desajuste y disminución del tono vital, y un cuerpo más débil y sensible a las influencias externas.

Una experiencia habitual entre los practicantes del taoísmo es la denominada “plegaria matutina”, que consiste en un contacto amoroso a primera hora de la mañana –preferiblemente entre las cinco y las siete- en el cual, ambos compañeros saludan al día con una energética relación sexual caracterizada por la serenidad y la ausencia de orgasmo.

Debido a la reposición de energía originada en el transcurso del descanso nocturno, sería este momento del día mucho más adecuado y satisfactorio en general, que el habitual encuentro nocturno tras una agotadora jornada laboral.

Un resultado de la “plegaria matutina” sería la adquisición de un ánimo amoroso, alegre y saludable que persistiría con los individuos todo el día, aparte de favorecer la consolidación de la relación de pareja.

Los taoístas se han preocupado de elaborar estrategias para el desarrollo y mantenimiento de la pasión entre ambos consortes. En primer lugar, pusieron un especial énfasis en tratar de conocer los ciclos del deseo por los cuales pasan todas las parejas y desvelar las razones de los naturales, y a veces molestos altibajos de la pasión. Asimismo, buscaron soluciones para intentar una atenuación de estas accidentadas curvas del deseo, y el ajuste entre las diferencias de los individuos integrantes del dúo amoroso.

Para estos orientales, es necesaria la conservación de la polaridad yin-yang, los principios femenino y masculino de la relación. Según sus hipótesis, un exceso eyaculatorio por su efecto debilitador de la energía yang o masculina, sería el principal causante del descenso de la “carga sexual” de los amantes, y el responsable de la indiferencia, aburrimiento y desidia tan usual en la mayoría de las parejas con una larga vida sexual en común a sus espaldas. Según el Tao, muchas personas cometen el error de ignorar esta inapetencia o atribuirla al paso de los años. En un principio, la relación no se verá afectada, pero con el paso del tiempo pueden aparecer circunstancias en alto grado amenazantes para la estabilidad y el futuro de la unión. En estas situaciones uno de los componentes puede buscar fuera lo que no encuentra con su pareja, o bien caer en aberraciones o desviaciones de la conducta sexual normal. La causa última de la infidelidad sería la búsqueda en un nuevo amante de la carga energética echada en falta, o el anhelo nostálgico de un encanto que se ha perdido a causa del desinterés o la despreocupación.

La pareja taoísta se ocupa de mantener viva la llama del amor y la pasión. Las claves consisten en el control eyaculatorio por parte del hombre, el desarrollo de un tono vital saludable, el continuo perfeccionamiento de las artes amatorias, y un intento sostenido de conciencia del otro e íntima comunicación para conocerle y comprenderle lo mayormente posible. Esta actitud crearía un círculo vicioso positivo en el cual el sexo serviría como propulsor del amor y viceversa.

Por estas y otras razones, la sexualidad taoísta constituye en sí misma una hábil estrategia para el mantenimiento de la “carga sexual” de la pareja. La aplicación y aceptación de todos o alguno de sus conceptos podría resolver el hastío al cual están abocadas muchas parejas occidentales en la actualidad. Incluso Masters y Johnson, los padres de la sexología actual, propusieron la idea de la no necesidad de eyaculación del hombre en todos los actos amorosos. Estos pioneros y cruciales investigadores afirmaron que un hombre que aceptase este hecho obtendría grandes ventajas para convertirse en un excelente compañero sexual, sobre todo en edades superiores a los cincuenta años. Ésta aseveración encaja plenamente con las tesis chinas.

A continuación, se exponen algunos de los métodos utilizados por el Tao para desarrollar el llamado Ching Chi o energía sexual, y optimizar el resultado de los encuentros amorosos.

Técnicas taoístas
Ejercicio del ciervo

Esta técnica constituye la base de la sabiduría sexual china. Practicada por hombres y mujeres desde hace milenios se dice que está basada en la imitación del movimiento de balanceo de la cola del ciervo por parte de hombres y mujeres.

Asimismo, en la medicina tradicional china se atribuye una especial importancia al estado del esfínter anal. Su grado de laxitud determina la edad biológica del individuo y sus condiciones de salud. Si se promueve el fortalecimiento del área rectal se favorecerá el rejuvenecimiento y la salud global de la persona.

Según los postulados taoístas, además de potenciar el tono vital, el ejercicio del ciervo promueve el control eyaculatorio del varón –de crucial importancia para el acto sexual- y la compresión de la próstata, cuyo estado estaría relacionado con numerosas funciones del organismo. En la mujer, este ejercicio ayudaría la regulación del ciclo menstrual y a la recuperación de la zona pélvica tras el parto, así como a la potenciación del disfrute sexual.

El ejercicio del ciervo consiste en contraer el músculo pubococcígeo 81 veces, tan sencillo como eso. El número 81 resulta de la multiplicación de 9 por 9. El número nueve posee un significado muy especial para el taoísmo.

El lector puede sacar conclusiones sobre el parecido entre este método y los ejercicios de Kegel.

Meditación de la corriente cálida

La meditación de la corriente cálida es uno de los métodos más importantes del taoísmo. Según estas teorías, el Chi circula por el organismo a través de unos canales situados en la línea media del cuerpo, que conforman la denominada órbita microcósmica. Se trata de los meridianos vaso gobernador y vaso concepción. El canal vaso gobernador comienza en un punto situado a mitad de camino entre el ano y el cóccix, y asciende por la línea media de la espalda y el dorso del cuello hasta llegar a la parte más alta de la cabeza, desde donde desciende entre ambos hemisferios cerebrales hasta llegar al paladar. En ese punto se conecta con el canal vaso concepción, el cual baja por la línea media de la cara anterior del cuello, tórax y abdomen, atravesando la región genital hasta llegar al punto medio entre los genitales y el ano.

El ejercicio comienza con la realización de 18 9x2- respiraciones abdominales cortas y rápidas por la nariz. Esto provocará una suave sensación de calentamiento de la zona umbilical. La atención se centrará en este tenue calor, el cual se intentará trasladar ayudado por una espiración al llamado “palacio sexual”, situado en la base del pene en los varones, y justo encima de la abertura vaginal en las mujeres.

Desde allí, se moverá la sensación hacia el punto situado justo en medio de los genitales y el ano, y más tarde hasta la base del cóccix. A partir de esta ubicación y con la ayuda de una inspiración y la contracción del músculo pubo-coccígeo, se impulsará el Chi a lo largo de la columna vertebral. Con cada inspiración-contracción del músculo pubo-coccígeo, se desplazará la energía por los siguientes puntos del dorso del cuerpo correspondientes al meridiano del vaso gobernador: “Paso yang importante de los lomos” –entre la cuarta y quinta vértebra lumbar-, “Puerta de la vida” –justo detrás del ombligo-, “Centro de la columna vertebral” –detrás del plexo solar-, “Puerta del cerebro” –en la nuca-, y “Cien reuniones”, -en el punto más alto de la cabeza-.

A partir de este punto, se realizarán espiraciones para el desplazamiento de la sensación calurosa a lo largo de la cara anterior del cuerpo realizando una parada en cada uno de los siguientes puntos: glándula pituitaria – aproximadamente 8 centímetros posterior al punto medio entre las cejas-, paladar –se buscará colocando la lengua en un área del paladar donde se experimente cierta sensación de electricidad estática: ese es el punto correspondiente a la unión entre los dos vasos-, “Camino del cielo” –en el hueco justo encima del esternón-, “Centro del pecho” –en la línea media del esternón, justo entre los dos pezones-, “Gran puerta del palacio” –en el plexo solar- y “Mar de la energía” –aproximadamente dos centímetros debajo del ombligo-.

El descenso de la energía por la cara ventral del cuerpo se realizará con la punta de la lengua en contacto con el punto del paladar, y una vez trasladado el Ching Chi a la región umbilical se realizarán los siguientes pasos: los hombres moverán la sensación de calor a partir del ombligo y de forma centrífuga en nueve circunferencias cada vez mayores –hasta alcanzar un diámetro de unos 8-9 centímetros- en el sentido de las agujas del reloj. Después efectuarán seis maniobras similares pero de forma centrípeta y en contra del sentido de las agujas del reloj hasta terminar en el punto “Mar de la energía”. Las mujeres ejecutarán nueve circunferencias centrífugas de unos 8-9 centímetros de diámetro en contra del sentido de las manecillas del reloj y más tarde, seis circunferencias centrípetas en el sentido de las manecillas hasta terminar en el mismo punto.

Según el taoísmo, los beneficios de esta meditación son numerosos y de diversa índole. Por una parte, se produciría un desbloqueo de los dos principales canales por los que circula la energía sexual, lo cual reportaría ventajas físicas, psíquicas y espirituales al individuo. Además, este Ching Chi dirigido a voluntad alimentaría las llamadas glándulas energéticas –situadas a nivel de los diferentes puntos de pausa de la corriente cálida-, lo cual favorecería, entre otras cosas, la creación de un armazón protector del organismo.

La aspiración energética

El objetivo de este procedimiento es la elevación del Chi desde la región genital hacia los centros superiores del cuerpo humano para conseguir una transmutación de la energía sexual en una fuerza generadora de vitalidad, alegría, salud, amor y creatividad. Para los taoístas, el camino instintivo del Chi conduce a la pérdida de esta energía a través de la eyaculación en el hombre o la menstruación en la mujer. La realización de este método permitiría una metamorfosis de esta energía antes de ser desperdiciada.

Hay dos modos de realización de la técnica. En el primer caso, el individuo no tiene porqué estar excitado sexualmente: puede no estarlo, o tener una leve excitación o una erección espontánea; en el segundo sí es necesario un estado de excitación próximo al orgasmo, el cual se puede lograr mediante la masturbación o el encuentro con la pareja.

El primer ejercicio comienza con una estimulación de la zona genital –testículos en el varón, vagina en la mujer- mediante la aplicación de la mano en la zona para calentarla o la producción de un pensamiento o fantasía sexual. Una vez logrado el leve calentamiento, se efectuarán una serie de inspiraciones y contracciones de la musculatura perineal acompañadas de un intento de movilización de la energía activada hacia la región del perineo, ano y cóccix, seguidas de una espiración y relajación muscular. Se realizarán unas cuantas series de nueve repeticiones hasta sentir una sensación de hormigueo o calentamiento de la zona perineal. En ese momento se realizarán una serie de inspiraciones acompañadas de la elevación del Chi a lo largo de la columna vertebral durante 5 a 10 minutos hasta que se vea una luz o se sienta un hormigueo en la cabeza. Allí se hace circular la energía en uno y otro sentido en un número de veces múltiplo de 9 –máximo 36-. Para finalizar se hace contactar la punta de la lengua con el paladar y se intenta el descenso de la energía por la línea media de la cara anterior hasta alcanzar el punto “Mar de la energía”, justo debajo del ombligo, donde se almacena.

El segundo ejercicio ha de ejecutarse en un estado de alta estimulación sexual cercano al orgasmo. Alcanzado este momento álgido se inspirará y contraerá fuertemente el músculo pubococcígeo, los glúteos, los brazos y las piernas manteniendo la musculatura del tronco relajada con el objeto de subir la energía desde la región anal a lo largo de la columna vertebral hasta el cerebro. Tras nueve inspiraciones-contracciones, se hace girar el Qi dentro de la cabeza como en el ejercicio anterior y se termina de la misma forma.

El taoísmo sostiene que mediante la práctica de estos procedimientos se adquiere la maestría necesaria para realizar el coito sin eyaculación, y se consigue la transformación alquímica de la energía sexual, transmutación que según estos maestros taoístas –todos ellos médicos- debería obtener como resultado un incremento de los sentimientos amorosos del individuo por todo cuanto le rodea. En el caso contrario, es decir, si toda este ahorro de energía no se dedicase a fines amorosos y espirituales, el sujeto podría convertirse en una persona desequilibrada con problemas de salud de diversa naturaleza.

Chi-Kung sexual

El chi-kung es un método gimnástico con presuntas propiedades curativas y fortalecedoras para el ser humano. Algunos de sus ejercicios están dirigidos de forma específica para mejorar las facultades sexuales del individuo y la prevención de trastornos de esta índole. Se ha seleccionado uno de ellos por su sencillez y capacidad para mejorar la movilidad de la pelvis y las caderas, zona cuyo desarrollo ha demostrado aportar ventajas al desempeño amatorio.

Esta técnica está encaminada directamente al aumento de la capacidad sexual y consta de tres partes, en todas ellas se parte de la postura inicial correspondiente al chi-kung y a diversas artes marciales: en posición de pie y con la espalda recta, han de colocarse las piernas separadas a la altura de los hombros con la punta de los pies algo dirigidas hacia el interior, las rodillas levemente flexionadas y la musculatura de los muslos contraída sólo en su parte posterior. Ambas manos son apoyadas en la cintura con el dedo pulgar apuntando hacia atrás. Se ha de mirar al frente y permanecer relajado.

La primera fase del ejercicio consiste en la realización de empujes pélvicos coordinados con la respiración y la contracción del músculo pubococcígeo. Mientras se inspira se moviliza la pelvis hacia atrás con el músculo pubococcígeo relajado. Desde esta posición se empuja enérgicamente la pelvis hacia delante mientras se espira de manera entrecortada y se contrae el pubococcígeo. Se realizan 81 repeticiones de este movimiento.

En la segunda fase se realiza con la pelvis un semicírculo hacia la derecha y atrás mientras se inspira. Después se efectúa un movimiento de empuje hacia delante acompañado de una corta espiración. Más tarde, se realiza un nuevo giro semicircular hacia la izquierda acompañado de una inspiración, y se vuelve a ejecutar el empuje de atrás hacia delante acompañado de una espiración entrecortada. Deben realizarse 81 repeticiones de esta maniobra.

La tercera y última parte del ejercicio consta de un movimiento similar al de la primera fase pero la respiración se realiza justo de manera contraria. Al movilizar la pelvis hacia atrás con lentitud, se espira y el pubococcígeo es relajado. Al empujar hacia delante, se contrae el fascículo pubococcígeo y se efectúa una inspiración. Se recomiendan 81 repeticiones de este paso.

Los practicantes de chi-kung sostienen la validez de esta técnica para mejorar la movilidad pélvica, incrementar la potencia sexual, eliminar los dolores lumbares y combatir el estreñimiento.

Masturbación taoísta masculina

El taoísmo afirma que la energía de los cinco grandes órganos de la medicina china está reflejada en el pene. La zona del glande correspondería al corazón y los pulmones, y las áreas superior, intermedia e inferior del tallo se relacionan con el bazo, hígado y riñones respectivamente. De este concepto de reflexología peneana surge la idea de otra de las propiedades medicinales atribuidas al coito y a la masturbación. El masajeo experimentado por el pene en estos actos contribuiría a fomentar la salud y el equilibrio energético de los órganos.

Por otro lado, una incorrecta o irregular frotación de las distintas zonas reflejas del pene podría originar trastornos. Para evitarlos, los taoístas ingeniaron una técnica masturbatoria favorable para el estado de salud del individuo.

Este método sugiere que el varón debe masturbarse tocándose el tallo del pene de abajo hacia arriba sin llegar a acariciarse el glande. Este gozo solitario debe experimentarse de forma pausada y tranquila, y el pene ha de manejarse a modo de “ordeño”, mediante suaves y placenteras compresiones en dirección ascendente realizadas con una mano o con las dos.

Los beneficios de este proceder serían variados. Por una parte se conseguiría una estimulación uniforme de todas las zonas del pene –la alta excitabilidad del glande compensaría su escaso o nulo masajeo allí-, y por otro lado un hábito masturbatorio como éste contribuiría al moldeo del pene que llevaría a la forma ideal según los taoístas –apariencia de seta u hongo-, con un aumento de tamaño del glande beneficioso para satisfacer las paredes vaginales de manera eficaz.

Masaje testicular

El varón practicante del taoísmo necesita conocer una serie de técnicas de masaje testicular para resolver los bloqueos en la circulación del líquido seminal que con frecuencia le suceden debido a su ahorro eyaculatorio y la tonificación de su potencia sexual.

La primera de ellas consiste en agarrarse cada testículo con la mano correspondiente y efectuar ligeras compresiones de la masa testicular durante unos cinco minutos.

En la segunda es preciso el estiramiento de la bolsa escrotal hacia el frente y ambos lados. En estas tres posiciones se realizarán contracciones del músculo pubococcígeo -9 ó múltiplos de 9-.

El tercer método consiste simplemente en aplicar un suave golpeteo con la yema del dedo corazón a lo largo de toda la superficie de ambos testículos durante un tiempo aproximado de cinco minutos.

Es aconsejable el calentamiento de las manos como se describe en el capítulo de digitopuntura, previo a la realización de los tres métodos de masaje testicular. Asimismo, es obligatorio realizarlos con extrema delicadeza y cuidado de no lesionarse, y si aparece cualquier molestia durante el transcurso o después de su ejecución, abandonar de inmediato y consultar al médico.

Masturbación taoísta femenina

Como en el caso del pene, para los taoístas existe una reflexología vaginal. La entrada a la vagina y las distintas zonas del canal vaginal mantienen una correspondencia energética con cada uno de los órganos de la medicina tradicional china. Así, el clítoris, labios y el cuarto externo del canal se relacionan con el riñón, el segundo y tercer cuarto del conducto afectan a hígado y bazo respectivamente y de afuera a adentro, y el cuarto interno, ya cerca del área del cuello uterino, pertenecería a los pulmones y el corazón. Es curioso comprobar la coincidencia entre las regiones vaginales y peneanas en cuanto a la reflexología, lo cual facilitaría una conexión entre los órganos de cada miembro de la pareja durante la unión sexual.

La mujer taoísta no siente miedo, vergüenza ni cargo de conciencia al masturbarse. Está convencida de la conveniencia de una masturbación bien hecha y la vive de forma tranquila, sosegada y placentera. Al comenzar, se acaricia las zonas erógenas –mamas, vientre, cuello, área interna de los muslos, etc.- y cuando le apetece, empieza a tocarse con suavidad los labios vaginales y el clítoris. Sin dejar de disfrutar, utiliza sus dedos o un aparato en forma de falo para estimular las paredes de su canal vaginal. Puede acompañar la estimulación de ligeros toques en el clítoris, eso depende de sus preferencias, pero no olvida masajear con el objeto fálico ninguna zona de su “puerta del placer”, con el fin de equilibrar su salud y energía.

Masaje de las mamas

La medicina taoísta atribuye maravillosos beneficios a la realización del masaje mamario. Entre ellos destacan el rejuvenecimiento y embellecimiento corporal de la mujer, la regulación del ciclo menstrual y alivio de sus consecuencias, el fortalecimiento del estado general de salud, y la prevención del cáncer de mama.

En postura sentada se coloca un objeto esférico y con la superficie lisa en la abertura vaginal de modo que ejerza una leve presión sobre el clítoris. Tras friccionarse las manos mediante el método descrito en el capítulo de digitopuntura se colocan éstas sobre cada una de las mamas sin rozar los pezones. En un primer tiempo se efectúan 72 giros con la mano izquierda en el sentido de las agujas del reloj y con la mano derecha en contra del sentido de las agujas, mediante un movimiento circular de masajeo simultáneo para ambas manos. Después se efectúan otras 72 repeticiones en el sentido contrario.

Masaje ovárico

Al masaje ovárico se le adjudican propiedades estimulantes del tono vital femenino, así como el aumento de la capacidad sexual de la mujer: más deseo, placer y orgasmos.

El ejercicio es muy sencillo: consiste en ejecutar 49 presiones circulares con el extremo del dedo pulgar en el punto “Retorno” -del meridiano del estómagocorrespondiente a los ovarios y situado 5 tsun por debajo del ombligo y a 2 tsun de distancia de la línea media abdominal. (1 tsun equivale a la anchura máxima de la articulación interfalángica del dedo pulgar).

El acto sexual taoísta

El encuentro sexual entre los amantes adquiere un significado sagrado para los practicantes del taoísmo. Como tal, precisa una serie de requisitos para cumplir sus fines energéticos y espirituales.

El primero de ellos consiste en la presencia de un entorno adecuado como facilitador del importante intercambio que va a realizarse. La habitación sagrada del taoísmo reúne todas las necesidades para albergar el acontecimiento. Se trata de un recinto sencillo y diáfano, sin objetos que puedan distraer la atención de los amantes y con la presencia de un orden y aislamiento apropiados. Las velas y representaciones de deidades masculinas y femeninas son elementos favorecedores y protectores del amoroso evento.

El encuentro suele comenzar con un mutuo masaje entre ambos participantes. Hay muchos tipos de masaje taoísta pero todos coinciden en el empleo de la caricia y el toque delicado. El varón ha de besar y tocar con suavidad las zonas erógenas de su compañera –orejas, espalda, cuello, senos, vientre, cara interna de los muslos, planta de los pies- y después dedicarse al estímulo del área genital. Se presta un especial interés en la necesidad de un carácter centrípeto del masaje, es decir, primero han de acariciarse las extremidades e ir acercándose poco a poco a la región genital. Posteriormente, la mujer realizará el masaje del hombre con la misma sutileza y con el cuidado de no excitar demasiado el pene para evitar un prematuro “incendio”, puesto que el objetivo es el de lograr una pausada, lenta y prolongada combustión de la “hoguera pasional”.

El coito supone para el Tao la fusión de las fuerzas del yin y el yang, y una gran oportunidad de unión y sanación de los miembros de la pareja. Estos hechos sólo podrán lograrse mediante una larga duración de la cópula, y el retardo o ausencia de la eyaculación masculina.

El hombre deberá esperar a entrar en la mujer hasta que “el agua de la olla esté hirviendo”, y sólo entonces podrá introducir su “tallo de jade”, pues una entrada precoz podría tener consecuencias desfavorables.

En este punto merece la pena explicar una de las técnicas más sencillas y útiles de todo el taoísmo sexual, la llamada “entrada suave”. Si antes se ha hecho hincapié en la necesidad de un estado avanzado de excitación femenino acompañado de una buena lubricación vaginal a la hora de elegir el momento adecuado de la penetración, no ocurre lo mismo en el caso del hombre. Éste último tendrá la posibilidad de introducirse dentro de su consorte en diferentes niveles de erección y/o excitación. La “entrada suave” consiste en la penetración con un grado de rigidez peneana bajo o medio. Una vez dentro de su pareja, el varón realizará los empujes y roces necesarios como para alcanzar una apropiada intumescencia.

Varias ventajas son las atribuidas a este simple procedimiento. La primera de todas ellas reside en la ausencia de responsabilidad por parte del hombre para alcanzar un duro estado eréctil no imprescindible para la penetración vaginal. Según los taoístas, la desaparición de esta exigencia redunda en claros beneficios relacionados con el aumento de la capacidad de abandono y la reducción del estrés, condiciones muy favorables para el buen desempeño masculino. Por otro lado, permite el coito en estados de debilidad del varón y ayuda al individuo miedoso o inseguro a atravesar la barrera psicológica que supone la vagina para esta clase de sujeto. Asimismo, un punto de partida semi-rígido que se corresponda con un nivel de excitación bajo o medio, supone una ayuda para centrarse y evitar eyaculaciones prematuras en el hombre inexperto o incapaz de lograr erecciones duras sin estar muy excitado sexualmente.

Existen diversos métodos coitales taoístas. El objetivo es común: estimular de manera uniforme tanto el pene como la vagina, prolongar la duración coital, conseguir altas cotas de placer y alcanzar múltiples orgasmos. Para ello, estos artistas del sexo idearon un sistema de empujes basado en la alternancia de la penetración superficial con la profunda. Asimismo, hicieron hincapié en la necesidad de no dedicarse de forma exclusiva a los movimientos de adelante-atrás. Sostuvieron que había que aprovechar las ventajas obtenidas en la movilidad pélvica mediante la ejecución de los ejercicios de chi-kung y efectuar movimientos de rotación del sacro coordinados con la pareja. Esto permitiría una mejor estimulación genital y favorecería el disfrute de ambos consortes.

Cada veinte minutos como máximo, el varón debería realizar un ejercicio de aspiración energética, lo cual le ayudaría a controlar su propio placer y renovar la sangre de su pene debido al debilitamiento de la erección consecutivo a esta técnica. Después debería reanudar sus movimientos y seguir disfrutando de la sagrada comunión con su pareja. Es conveniente que la mujer también haga circular su Chi.

En los momentos cercanos al clímax, ambos practicantes taoístas sincronizan el ritmo respiratorio e intentan el intercambio de su energía sexual. Para ello, el varón siente en su pene la entrada de la fresca energía yin femenina y la hace ascender por su columna vertebral hasta la coronilla. Desde ahí la hace bajar hasta el entrecejo y línea media de la cara hasta la lengua, lugar en el cual realizará un nuevo intercambio al recibir la energía que su compañera le dona mientras él cede la suya mediante el beso.

La amante femenina se dedica a hacer lo mismo. Tras sentir la cálida energía yang de su pareja entrando en su zona genital, intenta su ascenso por la línea media de su espalda hasta la coronilla, y desde allí la dirige por la línea media de su rostro hasta la lengua, donde se efectuará el amoroso canjeo de energía.

Al no producirse la eyaculación, el coito puede mantenerse el tiempo deseado siempre que se observe el requisito de la disminución o pérdida de la erección cada veinte minutos como máximo.

El epílogo posee una importancia similar a la concedida al preludio. En esta fase, los amantes disfrutan de la mutua compañía y celebran las bendiciones recibidas en el sagrado acto sexual.

“La interacción entre un yin y un yang se llama Tao, y al proceso creativo continuo obtenido en consecuencia, se le denomina cambio”. (I Ching o Libro de los cambios).

Tantra sexual: placer sin límites

Es muy difícil determinar con exactitud la edad real del Tantra –cuyo significado etimológico es “tejido”-. Existen escritos de más de dos mil años de antigüedad en los que se menciona esta vía de saber espiritual, pero la mayoría de ellos datan a partir del siglo VI a.c. y los más importantes fueron elaborados en el periodo medieval tardío. Estos textos llamados “Tantras” parecen haber sido compuestos en la India, originalmente en idioma sánscrito o en lenguas vernáculas. Tan sólo algunos de los que han llegado a nuestros días han sido publicados, y son menos aún los traducidos al castellano. De entre ellos destacan el Saktisamgama, el Kularnava, el Mahanirvana, el Vishvasar, el Hevraja, y el Tantraraja

A partir de la Edad Media el Tantra se expandió en la sociedad de la India, sobre todo por Bengala, Assam, Cachemira y ciertas zonas del Sur. Desde allí, esta sabiduría se transmitió a muchos otros países de Oriente. Llegó a China en el siglo VIII, llegándose a construir dos grandes templos tántricos en la capital de la dinastía Tang. En China se produjo una fusión entre las ideas tántricas y los ritos sexuales procedentes del taoísmo. Después, por cercanía, el Tantra fue introducido en Japón, y más tarde, debido a la difusión de las ideas puritanas derivadas del confucianismo, desapareció casi por completo de ambos países.

También en el Tíbet floreció de forma extraordinaria este saber a partir del siglo VII, adquiriendo ciertas características peculiares que dieron lugar al denominado budismo tántrico, el cual se propagó desde allí hacia Mongolia, China y Nepal.

Hoy en día, el Tantra consta de dos líneas principales de conocimiento, denominadas los senderos de la mano derecha e izquierda. El sendero de la mano derecha es una vía utilizada fundamentalmente por el tantrismo tibetano, que mantiene una estrecha relación con el budismo y desecha el contacto sexual carnal. Esta variedad se basa sobre todo en técnicas energéticas y de meditación. Por el contrario, el sendero de la mano izquierda –vinculado mayormente al tantra hindú- utiliza el acto sexual junto a otras prácticas como herramienta para el desarrollo espiritual. En este capítulo, todas las ideas y técnicas reflejadas pertenecen al sendero de la mano izquierda.

El primer peldaño de la escalera

Las enseñanzas del sendero de la mano izquierda animan a utilizar el sexo como un medio para el desarrollo de la espiritualidad. Esta antigua doctrina rechaza cualquier tabú o actitud represiva y observa la necesidad de experimentar la sexualidad a fondo con el objetivo de trascenderla.

Los tántricos conciben el sexo como una realidad inevitable a la cual es preciso enfrentarse, y piensan que las posturas restrictivas respecto a este fenómeno, lo único que logran es la creación de un mayor interés hacia el mismo, una preocupación que acabará por convertirse en pura obsesión. De hecho, algunos teóricos del llamado Neotantra critican la posición de la civilización actual respecto a este tema. Para ellos, se trata de una sociedad reprimida cuyas dificultades para el crecimiento espiritual se deben precisamente a la carencia de un enfrentamiento con la realidad del sexo, la huida de una verdad ineludible cuya superación se hace obligatoria para escalar los peldaños que conducen a la sabiduría.

Este cuerpo de conocimientos sostiene que el sexo puede darse en tres niveles distintos: el físico, el psicológico y el espiritual. En el primer nivel, se considera a la pareja como un objeto generador de un placer ligado a lo material, al puro instinto. El nivel psicológico se corresponde con el amor romántico o enamoramiento, y pertenece a la esfera mental, la cual es de carácter voluble. En el nivel espiritual, el sexo se transforma en amor profundo, el único capaz de proporcionar la máxima satisfacción. Según estas teorías, los matrimonios que no evolucionasen hacia el sexo espiritual estarían encaminados al fracaso. Sin embargo, las parejas que experimentasen un encuentro en este nivel podrían llegar al verdadero éxtasis y hacerse uno para esta vida y las venideras –pues el tantrismo cree en la reencarnación-.

El matrimonio adquiere para los tántricos suma importancia al representar la oportunidad de desarrollar aspectos que no pueden ser llevados a cabo por uno mismo solo, y que además necesitan cierta clase de retroalimentación. El matrimonio se convertiría así en una comunión espiritual: una amistad profunda dotada de confianza total, y capaz de transportar a ambos cónyuges hacia las máximas vivencias trascendentales. Además, este tipo de enlace basado en lo espiritual permitiría traer al mundo seres mejores y más evolucionados, pues serían engendrados de forma consciente, voluntaria y en unas circunstancias rebosantes de puro amor y espiritualidad. También estas teorías admiten la existencia de una relación directa entre la profundidad de la unión sexual y la calidad espiritual del ser engendrado, por lo que la práctica tántrica se convertiría según estas creencias, en un instrumento para mejorar la raza humana.

En este contexto, se explica la inconveniencia del celibato, a menos que en una vida anterior se haya experimentado un encuentro sexual en el nivel espiritual. De hecho, se admite que la verdadera razón del gran interés del ser humano en el sexo radicaría en su profundo deseo de experimentar lo divino, en la búsqueda de un encuentro trascendental. En la inmensa mayoría de los individuos, el celibato supondría la negación de la experiencia mística, una represión que llevaría a la frustración e incluso a la lujuria.

Sin embargo, la profundización en el arte del sexo podría encaminar hacia la iluminación, denominada samadhi, y la vivencia de esta experiencia culminante podría provocar en el sujeto el estado de brahmacharya, similar al celibato pero sin sus connotaciones represivas. En este estadio, el ser humano célibe no huiría del sexo, simplemente estaría liberado de la necesidad de experimentarlo, y se habría convertido en una persona diferente, un ser elevado en el cual surgiría por vez primera el verdadero amor, un amor sosegado, calmado, apacible, carente de la llama pasional y rico en profundidad y sabiduría. Tal clase de amor es denominado compasión.

Según los dictados de su naturaleza, el brahmacharya o “maestro Brahma” optaría o no por seguir manteniendo relaciones sexuales, que en su caso estarían gobernadas por el amor sagrado, la espiritualidad y la consciencia plena.

Amor de madre

Para los tántricos, una de las verdaderas modalidades del sexo en la cual éste adquiere el carácter transformador suficiente como para adquirir la cualidad espiritual, es la relación existente entre la madre y el hijo durante el embarazo.

Su calificación de “sexual” deviene del estado de unificación establecido durante los nueve meses de una gestación en la que madre e hijo comparten el mismo alimento, aire y espacio. La madre y el feto se hacen uno a lo largo de un tiempo muy superior al del coito, y ese prolongado estado amoroso de comunión espiritual desemboca en la maravillosa realidad de dar a luz una nueva vida.

La explicación de la insistente fascinación del varón por los senos de su pareja, o el placer encontrado por la mujer en acariciar la cabeza de su cónyuge, residiría en el recuerdo de las fabulosas sensaciones de bienestar relativas al periodo de la lactancia. Asimismo, la dignificación espiritual desplegada en la mujer tras el embarazo sería la responsable de la pérdida o disminución del apetito sexual consecutivo a esta etapa en un porcentaje nada despreciable de féminas. Después de tan magnífica experiencia perdería importancia el encuentro sexual ordinario, capaz de proporcionar insignificantes momentos de unión amorosa en comparación con la tremenda aventura de la gestación.

Por todo ello, el tantrismo concibe el matrimonio como un viaje, un proceso de transformación en el cual marido y mujer deberían encaminarse hacia el destino ideal de la relación entre madre e hijo, situación en la que surgiría la espiritualidad.

Para conseguirlo, hombre y mujer habrían de acercarse al sexo sin miedo ni recelo, suprimiendo toda actitud condenatoria o represiva, y deberían esforzarse por crear un vínculo de compañerismo y amistad con el fin de comprender juntos dicho fenómeno. Esta situación de confraternidad se establecería cuando se hubiesen comportado, el uno para el otro, como vehículos de transformación de la energía sexual, la cual sería convertida en espiritual, permitiéndose la experimentación del amor verdadero, pues para los tántricos la energía sexual mutada y espiritualizada se transforma en amor puro.

De este logro surgiría un sentimiento de gran respeto y gratitud mutuos. El hombre se convertiría en un dios para la esposa y la mujer en una diosa para el marido, el estado idílico con un varón que ha adoptado las características de un hijo, y una mujer con las cualidades de una madre adquiriría las propiedades de un crisol capacitado para transformar la vida de ambos individuos y prepararlos para la vivencia de la mutua unión y la fusión con el todo. Una relación dotada de un vínculo de esta naturaleza otorgaría a ambos miembros la paz y el equilibrio suficientes como para subir juntos de la mano los peldaños de la escalera espiritual.

La pérdida del ego

El tantrismo defiende que una de las razones del interés humano por el sexo, el cual a veces raya en la obsesión, es la oportunidad ofrecida por éste para fundirnos con la pareja y perder la individualidad, aunque sólo sea durante los breves momentos que dura el orgasmo. La atracción inconsciente hacia aquellos instantes de placentero silencio mental y fusión unificante sería una de las claves del instinto sexual humano. Una y otra vez repetirían las personas el proceso de buscar la relación sexual con estos fines y se darían de bruces con la realidad de una tenue explosión orgásmica de algunos segundos de duración. El desconocimiento del arte del sexo impediría de esta forma la superación del primer peldaño de la escalera espiritual.

La práctica tántrica produce la transformación y sublimación de la energía sexual del ser humano hasta convertirla en amor puro, amor compasivo. Sólo con esta nueva clase de energía sería posible alcanzar la meta máxima del Tantra, la cópula trascendente en el contexto de un matrimonio o relación basado en el amor, la confianza plena y la amistad profunda.

Una de las características de la experiencia sexual culminante sería la comunión con la divinidad, una vivencia sagrada que concedería el supremo gozo de romper las cadenas del ego, perder la individualidad y darse cuenta de la unidad con el Todo. La vivencia del orgasmo cósmico concedería a los miembros de la pareja la oportunidad de alcanzar aquello que de forma inconsciente tanto ansiarían, la propia disolución en una energía infinita, la fusión con lo eterno; de esta forma se darían cuenta de la pequeñez de sus anteriores experiencias, las cuales les parecerían insignificantes en comparación con la maravillosa comunión con el infinito. De esta manera, alcanzarían el estado de brahmacharya.

Sexo y meditación

La sabiduría tántrica confiere una inmensa importancia a la meditación. De hecho, aconseja una actitud observadora y meditativa para todos y cada uno de los actos de la vida cotidiana. Según estos preceptos, el ser humano debería tener consciencia en todo momento de lo que hace, y habría de convertirse en un testigo de sí mismo. Sólo de esta forma sería capaz de acallar el parloteo incesante de la mente, solamente con este entrenamiento podría convertirse en un ser verdaderamente consciente.

Entre otras cosas, se hace necesario el desarrollo de la consciencia porque la conservación de ésta es imprescindible a la hora de enfrentarse a un encuentro sexual sagrado.

Como se ha expuesto con anterioridad, los tántricos afirman que en la cópula sagrada, el ego llega a desaparecer. Esta realidad llega a provocar miedo en los individuos, puesto que en una situación así, cualquier cosa podría suceder. La única manera de vencer el miedo y afrontar el peligro que supone la pérdida de la propia individualidad consistiría en permanecer alerta en todo momento, darse cuenta, presenciar como testigo lo que está sucediendo. Pero para lograr este estado de consciencia en medio del tremendo goce y locura ligados al encuentro sexual, habría que estar entrenados, tendría antes que haberse potenciado en la vida cotidiana un estilo de vida meditativo, consciente y observador. Por ello, el Tantra propone la realización de diversas meditaciones para el día a día, técnicas que promueven el desarrollo de la consciencia y el silencio mental.

Varios libros relatan las maravillas sentidas en el coito sacro. Numerosas sensaciones y cambios de la energía corporal son descritas en estos tratados, realizados por personas que supuestamente habrían vivenciado estas experiencias. Estos autores afirman que después de aquellas percepciones, se produce un intenso vacío mental al que sigue la desaparición del ego. Sería la consciencia de este momento, el permanecer como testigo en presencia de la ausencia del ego y la fusión con el todo, el fenómeno transmutador, el proceso que daría lugar a la trascendencia, la conversión de la energía sexual en energía meditativa: la iluminación, la consecución del samadhi.

Kundalini

La Kundalini es conocida por todas las tradiciones espirituales del mundo. Se trata de una palabra sánscrita que se traduce como “lo que está enroscado”, y hace referencia a la energía psico-sexual asentada en la base de la columna, la cual constituiría la materia prima que habría de ser elevada y sublimada para lograr la elevación espiritual del individuo.

Se trata del equivalente al Ching Chi de los taoístas chinos, al Hurakan de los mayas, a la “Serpiente Emplumada” de los toltecas, al “Fuego de los Dioses” de algunas tradiciones africanas o al “Descenso de la Gracia” de la tradición mística occidental, una fuerza que supuestamente despierta mediante la realización de determinadas prácticas meditativas, para conducir al iniciado a la experiencia trascendente de la experimentación del amor divino.

Los métodos del camino de la mano izquierda intentan despertar la Kundalini en el practicante y crear la denominada Ojas Shakti, cuyo significado es “óleo espiritual” y representa a la energía sexual transmutada en espiritual.

Según las hipótesis tántricas, la Kundalini se encuentra dormida a modo de una serpiente enroscada a nivel de la región anal, y ha de ser estimulada para lograr su elevación a lo largo de la columna vertebral por un conducto central denominado Sushumna. En el recorrido de este camino ascendente se encontrarían los siete chakras o “ruedas de la energía”, centros energéticos con diferentes cualidades, los cuales representan la potencialidad del individuo en determinados campos de su esfera vital, y se benefician del paso de la Kundalini. En un estadio final, esta energía psico-sexual llegaría al centro superior, el chakra de la corona, situado en el punto más alto de la cabeza. Llegado este punto se tendría acceso a la experiencia mística suprema.

Las prácticas tántricas incluyen en su repertorio numerosas meditaciones, respiraciones, danzas y visualizaciones que tienen por objeto la activación de la energía de los chakras, lo cual traería consigo el desarrollo de las capacidades innatas del individuo. Esta tradición considera necesario cuidar la propia energía como un tesoro y protegerla de agresiones externas con el objeto de facilitar el ascenso de la kundalini y beneficiarse de su acción purificadora.

Técnicas sexuales tántricas

El Tantra actual utiliza para sus fines procedimientos derivados de diversas tendencias como el Yoga, Tao, Zen, etc. Todas estas ramas espirituales han tenido su origen en zonas de la India y en sus alrededores, zonas en las que la sabiduría tántrica se ha divulgado en algún momento de la historia, llegándose a fusionar con otras culturas.

Vipassana

La meditación Vipassana es una de las más famosas y conocidas. Se trata de una técnica para potenciar la consciencia y alcanzar el fin último de toda meditación: silenciar la mente.

Este método se puede realizar de varias formas, y posee la ventaja de poder efectuarse en cualquier momento del día, en medio incluso, de la actividad laboral.

Su finalidad estriba en darse cuenta en todo momento de lo que se está haciendo, en eliminar los automatismos y centrarse totalmente en el momento presente. Los tántricos afirman que la inmensa mayoría de las personas ejecutan las acciones de forma maquinal e inconsciente debido a que los pensamientos vagan de forma anárquica y descontrolada las veinticuatro horas del día. Por ejemplo, si un individuo se está dando un baño, está pensando en cualquier cosa excepto en la realidad del momento presente: darse un baño; lo cual le impide disfrutar de las sensaciones derivadas de tal momento de limpieza y relajación. La meta de este procedimiento consistiría en llevar al individuo a ser consciente de las sensaciones del agua derramándose sobre su cuerpo, la suavidad de la toalla al secarse, la frescura de su piel tras la limpieza, etc. Este ejemplo podría aplicarse a todas las actividades de la vida diaria, pues se trata de centrarse y traer la consciencia al momento presente. Los tántricos dicen que este método es tan sencillo que incluso los niños podrían aprenderlo. Llegan incluso a aseverar que los niños poseen una habilidad especial para ejecutarlo, al estar su mente aún libre de pensamientos descontrolados.

Una de las técnicas de la meditación Vipassana consiste en convertirse en observador de lo que uno está realizando, en permanecer atento a los movimientos de su cuerpo, los pensamientos que cruzan su mente y las emociones experimentadas. Uno de los mejores momentos del día para realizarlo sería mientras se camina. Con la mirada puesta en el suelo unos pasos adelante, se fijaría la concentración en el contacto de las plantas de los pies. Si hubiese algún acontecimiento, pensamiento o emoción que distrajese, se prestaría atención al mismo y una vez terminado, se volvería a las sensaciones percibidas con las plantas de los pies. Debería conservarse en todo instante la actitud de observador, y comportarse únicamente como un testigo que permanece atento a lo que ocurre sin realizar juicios ni implicarse en ello.

La segunda forma de efectuar esta práctica sería mediante la concentración en la propia respiración. En este caso, el procedimiento sería diferente según el género del individuo. Las mujeres deberían prestar atención a los movimientos de expansión-contracción del vientre, mientras que los varones habrían de ser conscientes del paso del aire a través de los orificios nasales en cada inspiración-espiración. La postura a tomar en los casos de distracción sería similar a la de la primera forma de meditación: permanecer como un testigo, un mero observador no identificado con lo que ocurre, sino simplemente atento a cómo ello viene y se va.

Según los tántricos, la práctica continuada de la meditación Vipassana, traería consigo una elevación de la consciencia con los consiguientes beneficios de un mayor disfrute de la vida y la consecución del grado de atención requerida para los momentos culminantes de la experiencia sexual trascendente.

Yoga para retardar la eyaculación

La disciplina tántrica coincide en varios aspectos con las ideas taoístas. Una de ellas reside en la necesidad del control total de la eyaculación por parte del varón, con el objeto de que la experiencia sexual obtenga un resultado favorable. Según estas teorías, sólo la prolongación del encuentro amoroso durante horas sería capaz de otorgar a la pareja beneficios energéticos y espirituales, capaces de facilitar la trascendencia.

Además, el Tantra anima al hombre a conservar su bindu (semen) el mayor tiempo posible, al poseer la creencia de que en éste reside una gran cantidad de energía, la cual habría de estar disponible para ser empleada en diversas facetas creativas de la vida y en el mantenimiento del deseo sexual. La eyaculación masculina es concebida como una pérdida de energía muy distinta al verdadero orgasmo, el cual sería saludable y fortalecedor.

Para conseguir el objetivo del total control eyaculatorio, los tántricos emplean ciertas técnicas, las cuales presumen poseer una gran efectividad.

En primer lugar, utilizan determinadas respiraciones que precisan un entrenamiento diario o casi diario y que persiguen el control de la energía sexual mediante el control respiratorio. La aplicación de estas respiraciones dentro del acto amoroso favorecería el gobierno de la propia excitación y por consiguiente, el deseado dominio sobre la eyaculación.

Una de las técnicas respiratorias más empleadas es la llamada “respiración de fuego” del yoga. Consiste en la rápida inhalación y exhalación por la boca, al modo de un animal jadeante. En teoría, este ejercicio ayuda a dispersar la energía sexual, y debe ser aplicado por el varón en los momentos de máximo placer, poco antes de la llegada de una inminente eyaculación.

Otro interesante procedimiento es la denominada “respiración del tercer ojo”, una lenta y pausada cadencia respiratoria acompañada de la atención fija en el entrecejo, punto en el cual estaría situado un importante chakra. Este método ayudaría a potenciar la consciencia de la propia excitación y de las sensaciones eróticas en general, lo cual beneficiaría en extremo el desempeño sexual masculino permitiendo la prolongación del placer.

El practicante del Tantra ha de estar muy familiarizado también con el llamado Asvini Mudra. Se trata de un entrenamiento parecido al del “ejercicio del ciervo” del taoísmo. Consiste en la realización de contracciones del esfínter anal armonizadas con la respiración. Este adiestramiento, focalizado en la ubicación del primer chakra, permitiría al practicante masculino convertir su energía sexual en Ojas Shakti, y a la mujer amplificar su capacidad de goce orgásmico.

La “joya de la corona”

Las artes tántricas conceden una enorme importancia al clítoris como fuente de placer femenino. Es denominado “la joya de la corona”, y en estas prácticas se hace hincapié en la necesidad de estimularlo con el fin de potenciar el disfrute de la mujer y de la pareja en general.

Existen ciertas formas de realizar la cópula ideadas por los maestros tántricos para conseguir el cumplimiento de este precepto. Su objetivo consiste en paliar las dificultades encontradas por un gran número de féminas a la hora de llegar al orgasmo durante la penetración debido a la escasa sensibilidad del interior vaginal -con la excepción del área externa de su pared anterior-. De hecho, la mayoría de las encuestas encuentran que un porcentaje de algo más de la mitad de las mujeres no logran el orgasmo durante el coito, y tienen que recurrir a la estimulación directa del clítoris para conseguir el clímax del placer.

Una de los métodos consiste en la realización de los movimientos de penetración asociados a la estimulación digital del clítoris. Mientras el varón realizase los empujes coitales se preocuparía por estimular con los dedos esta zona tan sensible. Debería hacerlo de forma armónica y sin dejar de sentir su propio placer. Las posiciones del “misionero” o “el hombre detrás” son las ideales para la práctica del procedimiento, el cual precisa entrenamiento y debe llegar a ser realizado sin que suponga un esfuerzo sobreañadido, y sin dañar la conexión entre los amantes.

El otro método se denomina “penetración en ángulo”. Consiste en sustituir los habituales movimientos de frotación coitales a lo largo de un eje paralelo al canal de la vagina y el pene, por empujes realizados ejerciendo una presión con la base del pene o pubis sobre la zona inmediatamente por encima de la entrada vaginal –lugar de ubicación del clítoris-. De esta forma, el pene no se movería paralelo al canal vaginal, sino que lo haría formando un ángulo con el mismo, e incidiría sobre la pared posterior de la vagina. De este modo se suplantaría el sitio habitual de mayor fricción –el glande masculinopor la región del clítoris, lo cual aportaría dos ventajas: la estimulación de la zona más sensible de la anatomía femenina y la anulación de una excesiva fricción del glande que, a veces, dificulta el control de la eyaculación del varón.

Mediante el masajeo de “la joya de la corona”, se conseguiría desarrollar el potencial orgásmico de la mujer sin tener que abandonar el coito, lo cual redundaría en notables beneficios para la satisfacción de la pareja globalmente considerada.

El acto sexual tántrico

El ritual sagrado del sexo tántrico se conoce con el nombre de Maithuna. Comprende una serie de fases por las cuales ha de pasar la pareja con el objeto de alcanzar los fines espirituales del encuentro. En este acto, ambos practicantes tratan de sentir en su interior la pureza de los principios masculino y femenino con el fin de lograr la fusión mutua y compartir el estado de andrógino, una condición de completa dicha en el cual se unirían de forma armónica las dos mitades de la creación.

Tras un baño purificador, el Maithuna comienza con la recitación de una serie de decretos mediante los cuales se invoca a los poderes antes referidos. Posteriormente, se procede a la interpretación de las danzas tántricas, encaminadas al despertar de la energía del cuerpo y su preparación para la unión de los opuestos. Tras terminar el baile, los consortes se sientan uno en frente del otro y se miran a los ojos intentando llegar al ser más íntimo de cada uno, armonizan el ritmo de sus respiraciones y dedican unos minutos a la meditación. Tras la conclusión de ésta, se recitan los mantras, unos sonidos que ayudan a despejar la mente de pensamientos. Y entonces, comienza el juego sexual.

Se da gran importancia a la actitud necesaria para llevar esta ceremonia a buen término. Un talante carente de expectativas, la ausencia del apego al propio placer, la consciencia mantenida de las sensaciones, el olvido de la propia individualidad en pos de la encarnación de los respectivos principios masculino y femenino, el manejo de la respiración, y el silencio interno, son condiciones indispensables para el correcto desempeño del Maithuna.

Tras una mutua estimulación erótica caracterizada por la libertad de movimientos, la mujer invita al varón a penetrarla.

Una vez iniciado el coito, existen dos modalidades a seguir. La primera se denomina “Vía abrupta”. Consiste en una escalada en la excitación hasta alcanzar el clímax. En dicho instante, el hombre se detiene antes de eyacular o tiene un orgasmo sin eyaculación, y la mujer puede tener tantos orgasmos como desee mientras respete el momento en el cual el varón ha de parar los movimientos para retirar la sangre de su lingam (pene) y dispersar su energía sexual. Tras lograr esto último podrá comenzarse de nuevo.

La segunda modalidad se denomina “Camino del valle”, y como sugiere su nombre se trata de un coito caracterizado por la relajación y la lentitud. En este caso se presta una especial atención a las sensaciones percibidas en todo el cuerpo.

En el transcurso de la cópula, el hombre puede utilizar las técnicas respiratorias descritas con anterioridad y combinar la respiración con los empujes. Asimismo, se preocupa de mantener relajados los músculos de la región lumbar, abdomen y periné, con el objeto de facilitar sus movimientos y ayudar al control eyaculatorio.

En el coito tántrico se tratan de evitar los movimientos bruscos o rápidos y se potencia el contacto entre ambos pubis con el fin de estimular “la joya de la corona”.

En estas prácticas, la mujer se convierte en un sujeto activo y es animada a experimentar su inmensa capacidad sexual. La mujer que haya desarrollado la musculatura del periné mediante el Asvini Mudra u otro procedimiento, podrá realizar la técnica denominada Pompoir, la cual consiste en aprovechar esta fuerza muscular para exprimir y manejar al propio antojo el pene, el cual permanece colocado pasivamente en el interior vaginal. Este método es ideal para ser utilizado en el llamado “Camino del Valle” y tiene una fama especial en los países orientales, en cuyos prostíbulos se fomenta la realización del ejercicio y se describe la existencia de prostitutas con tanta destreza que son capaces de escribir su nombre con un lápiz atrapado en su orificio vaginal, o incluso apagar una vela mediante el soplo producido por el movimiento coordinado de su yoni.

La duración habitual del Maithuna oscila entre dos y cinco horas, en las que se incluyen periodos de relajación y meditación. Al finalizar el ritual sagrado, la pareja se saluda y bendice mutuamente para después proceder al disfrute de la bebida y comida de celebración.

Sexualidad tolteca: sexo, poder y sabiduría

En Europa sea quizá menos conocida la sabiduría tolteca o “Toltequidad”. Sin embargo, en Estados Unidos, Canadá y buena parte de Iberoamérica, este sistema filosófico y espiritual goza de una creciente fama.

Cabe diferenciar entre toltecas históricos y toltecas étnicos. Los primeros habitaron entre los siglos I y IV en la zona de Teotihuacán, situada en la zona del actual estado de México. La fusión de esta cultura con la maya originó el sustrato espiritual más influyente de la era prehispánica. Por otro lado, la etnia tolteca ocupó la zona correspondiente al actual estado de Hidalgo entre los siglos VII y XII, y constituyó la civilización más avanzada cultural, espiritual y tecnológicamente del México precolombino. Tras ser conquistados por los aztecas, muchos aspectos de esta tradición se difuminaron o fueron corrompidos debido al talante militarista de la nueva etnia dominante.

A pesar del paso del tiempo, aún hoy en día sobreviven pueblos indígenas como los wirrarikas o huicholes que mantienen viva la llama de este saber y conservan intactos los ritos y costumbres heredados de sus insignes antepasados.

A finales del siglo XX, se disparó en México y Estados Unidos la difusión de libros sobre esta tradición, y se constituyó un verdadero fenómeno social que llevó a un gran número de norteamericanos a visitar al país vecino con fines espirituales. Hoy en día, existe en todo el mundo un movimiento cuyos ideales están basados en la antigua tradición tolteca, y son cada vez más los libros que difunden los principios de esta sabiduría de raigambre ancestral. De hecho, ha sido en México donde las indagaciones arqueológicas han encontrado las figurillas de mayor antigüedad representando a un ser humano en postura meditativa.

Dice la leyenda, que los antiguos sabios mexicanos conocían de antemano la llegada de los conquistadores españoles, por que idearon un plan para preservar la integridad de sus conocimientos. Antes de llegada de Cortés se dispusieron a guardar las fuentes de su saber en algún lugar de las montañas del noroeste del país y después, facilitaron una rápida invasión europea con el único objeto de mantener intactos sus secretos. Con el fin de conservar su legado a través de los tiempos, formaron linajes de guerreros que pusieron en práctica y transmitieron de forma oral todos y cada uno de los detalles de su filosofía de vida y ciencia de origen ancestral.

Supuestamente, algunos de estos linajes han sobrevivido al paso de los siglos y llegado a nuestros días. Por alguna razón aún desconocida, en las últimas décadas, algunos de estos grupos han decidido dar a conocer al mundo los principios de un cuerpo de conocimientos filosóficos, religiosos y místicos que en algunas áreas de América han adquirido una tremenda popularidad. Su interesante punto de vista en cuanto a la materia sexual se refiere, se merece al menos un capítulo de este libro.

El Camino del Guerrero

El “Camino del Guerrero” es un código de conducta cuyo máximo atractivo radica en la posibilidad de su aplicación a la rutina diaria de la sociedad actual. Esta filosofía de vida tolteca está basada en un ideal de comportamiento: el modo de pensar, sentir y vivir del guerrero.

El guerrero tolteca lleva a la práctica su sistema de creencias, no se queda estancado en pensamientos o palabras. Para él, la acción es lo importante. Día a día, en todo instante, trata de aplicar los principios de su doctrina a todos los hechos con los que se enfrenta, y lo intenta hacer de manera impecable. Impecabilidad es una acepción muy utilizada en la Toltequidad, y es uno de los resultados de las diversas traducciones de vocablos indígenas con connotaciones particulares que confieren cierta peculiaridad al significado común de la palabra en castellano. En términos toltecas, impecabilidad sería hacer, pensar y sentir todo lo que se pueda hacer, pensar y sentir de la mejor manera en la que a uno le fuera posible, en todos y cada uno de los momentos de la vida mediante la entrega de lo mejor de uno mismo en todos los terrenos. Dicho de otro modo, el guerrero se compromete a corregir todos y cada uno de los defectos cometidos y que la luz del entendimiento y del sentimiento le permiten reconocer como tales. De esta manera, además de acercarse cada vez más a la verdadera impecabilidad –la del Creador- este modo de actuación en medio de la cotidianidad otorgaría al sujeto poder, entendido éste como aquella capacidad propia de los seres auto-conscientes que les permite manifestar en las distintas realidades, y en sí mismos, todo aquello que conciben por medio de su mente, sentimientos y/o sentidos de la percepción.

Cuatro son los enemigos a derrotar por el guerrero si pretende avanzar en la senda del conocimiento. El primero es el miedo. Según los toltecas, el miedo bloquea el aprendizaje del individuo e impide un sobrio enfrentamiento a los desafíos que va encarando. La cobardía y timidez deben estar ausentes en la vida del aprendiz, al ser imposible un avance en presencia de dichos sentimientos. Si el guerrero no vence sus temores no hay nada que hacer, pero si logra derrotarlos alcanzará el estado de lucidez y claridad necesario para lograr la victoria en los cada vez más difíciles y complicados retos que la vida le presenta. Dicha cualidad se convierte en el nuevo adversario del guerrero.

La claridad emerge de un nivel avanzado de armonía. Tras el triunfo frente al miedo, la realidad del mundo se hace más transparente. Al estar ausente el temor, no existen frenos para el iniciado, y este hecho se convierte en la segunda trampa a superar. La carencia de dudas a la hora de decidir, la insistencia en las antiguas conquistas y la perpetuación de los nuevos esquemas descubiertos se convierte en otro obstáculo para el aprendiz, el cual debe vencer esta rigidez y excesiva seguridad en sí mismo para no cerrarse a los nuevos misterios que le están esperando.

Si el guerrero logra la victoria frente a la claridad, tendrá acceso a luchar contra el enemigo más difícil, el poder. Cuando el individuo llega a este punto de la instrucción, ha adquirido la maestría necesaria para conseguir a voluntad grandes logros de naturaleza material y espiritual, y se torna complicado no sucumbir a las seductoras tentaciones surgidas en este avanzado estadio del conocimiento. Si cae en la perversión de dicha fuerza mediante la utilización de la misma para metas egoístas perderá la partida y el resultado será terrible: sucumbirá a su propio poder. Si por el contrario controla sus recursos, accede al dominio de sus nuevas facultades y se da cuenta de que en realidad ese poder no es de su propiedad, ganará esta dura batalla.

Pero aún queda la última barrera, un reto que aparece en la última etapa de la vida del guerrero. Se trata de la vejez. El hombre que ha vencido el miedo, carece de un exceso de claridad y ha sido capaz de controlar el poder puede dejarse llevar por el cansancio y la tendencia al abandono que aparece en esta última fase del camino. Si se abandona a la desidia no podrá llegar al final del trayecto. Hasta el final de sus días, el guerrero tendrá que mantener vivo el ímpetu y el coraje que le transportan a cumplir su destino. Sólo de este modo podrá convertirse en un verdadero “hombre de conocimiento”.

La importancia personal

Los toltecas denominan a la suprema deidad “el Espíritu”. En todo momento buscan la comunicación con él mediante el reconocimiento de señales o acuerdos con el fin de acatar a rajatabla las órdenes que éste les manda. El guerrero se considera a sí mismo un instrumento del Espíritu con una peculiaridad propia, pero carente de importancia personal.

La importancia personal es el término acuñado por los toltecas para designar al ego, y una de sus luchas fundamentales consiste en intentar aniquilarla.

Esta importancia es considerada como un monstruo de mil cabezas que puede surgir a cada instante en forma de soberbia, ira o autocompasión. El individuo que se deja arrastrar por estas emociones pierde la batalla contra su propio ego y demuestra lo en serio que se toma sí mismo. Los toltecas afirman que sentirse importante confiere pesadez, rudeza y tosquedad, mientras que la pérdida de la auto-importancia otorga al guerrero la finura y liviandad necesarias para avanzar en el camino del conocimiento.

El guerrero da mucho valor a sus decisiones, porque cuando las toma se hace responsable de las mismas y trata de no lamentarse ni enojarse nunca de los resultados, pues entonces caería en la importancia personal. Al mismo tiempo, está atento y comprometido en grado sumo con el mundo que le rodea, y no se considera a sí mismo mejor o peor que ninguna otra cosa, ya que para él todas las cosas del universo son igual de importantes.

En vez de sentirse una víctima de las circunstancias, a veces incluso llega a alegrarse de su propia derrota o situación penosa, al juzgar estos acontecimientos como terribles embates contra su importancia personal, de los cuales, tras asimilarlos, toma el suficiente impulso para conseguir el control y abandono necesarios que lo llevan a la victoria.

Cuando el iniciado vence el miedo y la importancia personal, es capaz de adquirir el llamado “ánimo del guerrero”, un estado en el que la queja no existe y nada ofende ni inquieta. En estas circunstancias se logra el temple, la habilidad y la finura pertinente para abordar cada batalla con el temperamento ideal, el de un guerrero.

El guerrero afronta cada contienda con estrategia, todo lo estudia y lo calcula. Y si tras concentrar toda su atención en decidir si entra o no en batalla, elige entrar en el enfrentamiento, elimina todo lo innecesario y se deja ir, se abandona y no piensa en sí mismo. No desperdicia ni un instante y trata de triunfar sin ponerse al frente de nada ni dejar que su juego se vea. Cuando se enfrenta a una fuerza superior contra la que no puede lidiar, se retira un tiempo y se ocupa de otras cosas, descansa y se olvida de sí mismo, y no siente miedo por nada. Este es el modo del guerrero.

La importancia del amor

Todo lo descrito con anterioridad es un breve resumen de una parte de la disciplina tolteca. Su exposición se ha hecho necesaria porque encierra las claves que pueden hacer entender la peculiar postura de esta doctrina respecto al sexo.

Este cuerpo de conocimientos atribuye una especial importancia a las relaciones sexuales en tanto las concibe como un hecho indiscutible e inevitable al que se enfrenta el ser humano. Como en el resto de los conflictos, se toma como modelo al guerrero impecable a la hora de actuar y mantener una actitud concreta. Para la Toltequidad, en todo encuentro sexual se produce un tremendo intercambio de energías entre los miembros de la pareja, por lo que se pone énfasis en la impecabilidad.

La existencia de un sentimiento de amor verdadero sería indispensable para mantener una relación sexual. De hecho, sería conveniente aplicar esta actitud amorosa y mantenerla en todos los actos realizados en la vida. También se haría necesario que ambos componentes de la pareja presentasen una gran afinidad entre sí y estuvieran equilibrados. El equilibrio se conseguiría mediante una instrucción basada en la práctica de una serie de ejercicios energéticos y sobre todo, de un método llamado recapitulación.

Según estas creencias, todo individuo debería realizar una completa recapitulación de su vida sexual pasada antes de hacer el amor con una nueva pareja. En teoría, este acto permitiría la superación total de los conflictos derivados de antiguas interacciones y la limpieza de las influencias ejercidas por otras personas. Asimismo, el practicante se vería desprovisto de las rutinas sexuales y de otra índole originadas en sus pasadas uniones. Ello proporcionaría un óptimo estado para encarar con éxito y de forma impecable el acto amoroso.

Una vez que ambos congéneres hubiesen cumplido los requisitos explicados, debieran aplicar los principios del guerrero y afrontar todo enlace amoroso como una batalla. Habrían de obrar con estrategia para lograr que la unión fuese beneficiosa para ambos, buscar y encontrar el momento adecuado para hacer el amor, perder todos los miedos y no dejarse bloquear por los éxitos conseguidos. Dentro del contexto amoroso, ambos deberían dar lo mejor de sí mismos, abandonarse y considerar la tremenda importancia del acto en cuanto a intercambio de energías.

Como antes he referido con brevedad, el guerrero realiza todas las acciones de su vida con un inmenso amor y respeto y al considerarse uno con el universo, no se da a sí mismo más importancia que al resto de las cosas. A pesar de ello, entiende que para mejorar lo demás, en primer lugar debe hacer un esfuerzo con su propia persona. El sexo se convierte así en una gran oportunidad de enriquecimiento, crecimiento y perfeccionamiento espiritual.

El sexo impecable

La Toltequidad considera que lo ideal en cuanto al coito es realizarlo con una pareja estable y energéticamente afín en el contexto de una relación verdaderamente amorosa. En estas condiciones, todo intercambio de energía potenciaría y sería favorable para ambos miembros.

Por el contrario, la sexualidad vacía y carente de sentimientos amorosos es considerada como debilitante. Cuando el individuo se adentra en el acto sexual sin estar presente en cuerpo y alma ni dispuesto a perder la propia individualidad para desaparecer en la magnífica experiencia del “nosotros” que lleva a la vivencia del “Todo”, se estaría perjudicando a sí mismo y a su consorte.

Asimismo, según esta doctrina, cada individuo debería buscar dentro de sí lo que necesita. Después de una exhaustiva recapitulación de la propia historia sexual, toda persona podría sacudirse de encima para siempre los condicionamientos de la infancia y las influencias de las ideas condenatorias y moralistas de la sociedad y los medios de comunicación, y sería capaz de encontrar su particular camino en el campo del amor y el sexo. De esta forma, el sujeto reconocería con una facilidad mayor a la persona más conveniente y se desharía de ciertas tendencias que podrían haberle equivocado en tiempos pasados a la hora de decidirse a elegir a la persona más apropiada, respetaría el sexo como verdaderamente éste se merece, y no se dejaría llevar por las pasiones instintivas conducentes, la mayoría de las veces, al desgaste y deterioro.

Según los toltecas, si se procediera de este modo, las relaciones en el mundo no estarían basadas en el dominio sobre el otro ni en el poder, sino en el amor, los buenos sentimientos y en un divino intento de perfeccionamiento espiritual.

Técnicas sexuales toltecas
Recapitulación sexual

La Toltequidad posee innumerables técnicas y procedimientos para lograr el crecimiento espiritual del guerrero, pero quizá entre todas ellas pueda destacar el método denominado recapitulación debido a la importancia que se le concede.

Alonso de Molina, fraile católico del siglo XVI destinado en México, tradujo una expresión del náhuatl – idioma tolteca y azteca- llamada tlacentlalia. Se refirió a ella como “la acción de recoger o ayuntar los pecados trayéndolos a la memoria”.

La recapitulación ha sido conocida por muchas otras culturas. Unas la han denominado meditación de vida, otras retiro espiritual, etc. De hecho, se dice que Sidharta Gautama se pasó años bajo la sombra de un árbol, recapitulando no sólo su vida, sino la de los seres sufrientes, tras lo cual alcanzó el estado búdico. El ser denominado Ramtha hizo otro tanto a lo largo de varios años sentado sobre una piedra desde la que se miraba un valle. Zaratustra también se subió a su montaña para realizar una recapitulación completa. Muchas corrientes del misticismo han empleado esté método o similares para lograr la purificación espiritual, pero quizá los únicos que han divulgado su utilidad como herramienta para alcanzar la iluminación hayan sido los herederos del antiguo saber mexicano.

Los toltecas actuales denominan recapitulación a la tlacentlalia, y su definición es el recuerdo corporal y evocación de los acontecimientos de la vida con el fin de lograr el equilibrio necesario para centrarse en el momento presente. Con la recapitulación se trataría de revivir lo vivido –pensamientos, sentimientos, conversaciones, acciones- para lograr la sanación de la estructura energética humana, dañada por traumas pasados y deformada por los hábitos derivados de dichas lesiones.

De hecho, los testimonios de personas con experiencias cercanas a la muerte que aseguran haber visto una película de su vida, o de los acompañantes de los moribundos que describen el balbuceo de palabras relacionadas con la infancia o tiempos pasados, son considerados por los toltecas como pruebas de la última recapitulación, la que de forma automática se produce antes de la muerte y cuyo objetivo es lograr la paz del individuo antes de su partida del mundo.

Este ejercicio aportaría al individuo diversas ventajas. Por un lado, permitiría la recuperación de la totalidad de uno mismo al conceder la posibilidad de asimilar hechos dolorosos del pasado y corregir las deformaciones provocadas por éstos en nuestro ser verdadero, las cuales estarían convertidas en hábitos perjudiciales. Por ejemplo, una persona maltratada en la infancia podría recobrar la confianza en el ser humano, o una mujer violada sería capaz de amar de nuevo a un hombre. Asimismo, esta técnica ayudaría al practicante a liberarse de las influencias ejercidas por otras personas, como familiares o profesores que hubieran inculcado en el sujeto modos de actuación o finalidades incongruentes con su verdadera naturaleza. Al devolver la conciencia del suceso o de la cadena de acontecimientos, sería capaz de otorgarse una segunda oportunidad para la vivencia y la corrección de los errores cometidos, con el fin de no repetirlos. De esta forma, la recapitulación borraría las huellas de las antiguas derrotas, rechazos, frustraciones, decepciones, desencantos, conflictos y sufrimientos, y concedería la oportunidad de sentir de nuevo la frescura y alegría de la infancia en cada acto realizado.

El tolteca considera que en la medida en la que cada cual se enfoque de manera añorante y/o resentida en el pasado, perdiendo reiterativamente de vista la vida del momento presente, en esa medida estará dañándose a sí mismo y malgastando las oportunidades que cada momento trae consigo para poner en práctica la impecabilidad. El guerrero asume la responsabilidad de su pasado, no atribuye a otras personas o a la mala suerte los resultados de los eventos vividos, y por ello se compromete a efectuar él mismo su propia sanación. Como se verá más adelante, en este contexto, la recapitulación juega un papel fundamental a la hora de enfrentarse a la sexualidad.

Técnica de la recapitulación

Las normas para ejecutar la recapitulación no son rígidas y existen numerosas maneras de realizarla. De hecho, se aconseja buscar la forma más conveniente para cada cual, el método con el que uno se sienta más cómodo.

Además, este ejercicio puede emplearse de diversos modos. El guerrero tolteca está obligado a efectuar una recapitulación completa de su vida, rememorando todos y cada uno de los eventos vividos, pero esta técnica también puede aplicarse a un suceso, problema o asunto en particular con el objetivo de superarlo, mejorarlo o trascenderlo. Asimismo, existe la recapitulación diaria, la cual consiste en revivir lo sucedido al final de cada jornada.

Para hacer la recapitulación completa de la vida es necesario llevar a cabo una serie de pasos. El primero es la elaboración de la lista de personas conocidas. Para ello habría que apuntar en un cuaderno los nombres de todos los sujetos con los cuales hemos interaccionado en el pasado. Para su correcta cumplimentación se hace necesaria la clasificación de los individuos en los diferentes campos o áreas de nuestra esfera vital –trabajo, familia, amistades, colegio, etc.- y los distintos lugares por lo que hayamos pasado en las sucesivas etapas de nuestra existencia. Se recomienda escribirlo en orden cronológico empezando a partir del pasado más remoto o desde la actualidad en función de la preferencia de cada practicante, aunque es aconsejable empezar desde el presente hacia atrás a efectos de potenciar la memoria. Esta modalidad conviene practicarla a diario mediante la dedicación de un tiempo no superior a los diez minutos en un principio, e ir aumentando hasta llegar a los veinte minutos al día. También se tendrá la posibilidad de conceder más tiempo a este método en periodos vacacionales, ociosos o en los que no se trabaje por cualquier motivo.

Si se desea la aplicación de la técnica a aspecto de la vida en particular, debe ser confeccionada una lista con todas las personas y eventos relacionados con tal asunto. En el caso del sexo, se elaboraría una lista con todos los compañeros o compañeras sexuales del pasado y se apuntarían todos y cada uno de los encuentros compartidos con ellos. Después se procedería de forma cronológica a la recapitulación de los eventos y se haría hincapié en reconocer la concatenación de los hechos que han llevado a la situación actual, así como los hábitos y rutinas en los comportamientos y posturas mantenidas.

La recapitulación diaria habría de practicarse justo antes de conciliar el sueño. Consistiría en revivir los acontecimientos ocurridos en el día desde el principio hasta el final, prestando una especial atención a los sentimientos experimentados y a las interacciones con otras personas. Los toltecas afirman que este hábito concede paz al individuo y le prepara para un sueño tranquilo y reparador.

Como antes se ha referido, existen innumerables formas de recapitular. De entre todas ellas destaca por su sencillez, comodidad y facilidad de aprendizaje la que será descrita a continuación. Un requisito para la práctica de este método es su ejecución con el firme propósito de superar el pasado y recuperar la verdadera esencia, conocerse mejor a uno mismo y sanar los defectos encontrados, liberarse de las influencias vertidas por otros en la propia persona y encontrarse con la realidad propia. Además, cada vez que en la recapitulación se encuentre un motivo para estar tranquilo y contento con uno mismo, se aconseja alabarlo y bendecirlo con la alegría que da el saberse en lo correcto. Este es el método:

Al tiempo que se realiza una suave y lenta inspiración, se reviven lo más intensamente posible los sentimientos, pensamientos, palabras y actos realizados en el evento a recapitular. Tras una breve pausa en la que nos visualizamos envueltos en una brillante aura blanca, se permite la marcha de lo evocado mediante una pausada espiración, dejándolo partir fuera de nosotros. Esta última acción debe acompañarse de silencio mental y del firme intento de liberarse del sentimiento provocado en nosotros por el suceso.

En cada sesión, se realizan las respiraciones que se sientan necesarias para liberarse del evento a recapitular, sin cansarse ni superar un máximo de diez minutos de duración. Al inicio y al final de cada sesión son convenientes unas breves oraciones de petición de ayuda y agradecimiento respectivamente. Asimismo, es aconsejable la anotación de los diversos descubrimientos que se van haciendo sobre la propia personalidad a lo largo del tiempo.

Tubos y remolinos

Los toltecas, así como otros pueblos de Mesoamérica, manejaban los conceptos de los chakras como centros energéticos y utilizaban la punción de ciertos puntos de la superficie del cuerpo humano con espinas de magüey –una especie vegetal- para fines curativos. A la hora de realizar estas terapias y ejecutar diversas meditaciones, tenían en cuenta la circulación de la energía por una serie de canales establecidos a lo largo del área corporal.

Estas realidades demuestran asombrosas similitudes entre estos conceptos y los chinos e hindúes. Coincidencias que llegan al extremo en el caso de la acupuntura y los chakras. Al comparar la naturaleza y situación de los chakras hindúes y las glándulas chinas con los centros energéticos toltecas, denominados “remolinos” o cuecueyo, se hace evidente la insólita igualdad entre estos sistemas. En los códices mexicas aparecen los nombres otorgados y la ubicación de estos cuecueyo, la cual coincide exactamente con la idea de los hindúes y los chinos.

Además, el concepto de Kundalini, concerniente al ascenso y purificación de la energía sexual, aparece también en las tradiciones de Mesoamérica. En concreto, los toltecas hacen referencia a esta idea en su descripción del mito de la “Serpiente Emplumada”, la cual realiza una ascensión a lo largo de la espalda, al ritmo de los avances espirituales del iniciado. También los mayas observan la noción de la energía Kundalini -a la cual llaman Hurakan- y su subida a través de la columna vertebral del individuo por canales denominados “tubos de aire”.

La existencia de tales coincidencias entre las doctrinas espirituales chinas, hindúes y mesoamericanas, plantea diversos interrogantes difíciles de resolver, los cuales se salen del propósito de este libro.

Ejercicio de conexión con la Madre Tierra

Aunque el origen de esta técnica es desconocido, se trata de un método utilizado por los practicantes de la Toltequidad. Su finalidad consiste en limpiar el nexo de unión con la Tierra, la cual es considerada en ésta, así como en muchas otras culturas, un ser con conciencia propia y dotado de una inmensa capacidad de amar. Este amor es correspondido por el guerrero tolteca, el cual se regocija en el disfrute de los placeres derivados de la comunión con la Madre Tierra.

Mediante este método, el practicante es capaz de absorber energía de la Tierra y hacerla ascender a lo largo de sus cuatro primeros “remolinos” o chakras. Con ello, no sólo se conseguirá la obtención de una mayor energía sexual, sino que también se activarán la fuerza de la voluntad y el amor, virtudes necesarias para la ruptura de dañinas rutinas, obsesiones, adiciones y malos hábitos.

En postura de “flor de loto” o “media flor de loto”, el practicante se sienta en el suelo con la intención de sentir la presencia de la Madre Tierra y limpiar el vínculo de unión con ella. Se concentrará en la visualización de un rayo de luz roja procedente del núcleo terrestre dirigido a su zona anal –lugar donde se sitúa el chakra base o raíz, el primer cuecueyo-. Entonces sentirá una sensación de calor u hormigueo en la zona y visualizará el movimiento circular de la luz roja situada en su ano en el sentido de las manecillas del reloj. A continuación, girará dicha luz en el sentido contrario al de las manecillas.

Cuando se esté familiarizado con la técnica y se aprecien los beneficios obtenidos gracias a su ejecución, como una mayor capacidad de concentración o el control de los propios pensamientos, se procederá a iniciar la segunda fase del método. Esta comienza de la misma forma, sólo que una vez terminado el giro de la luz roja, ha de visualizarse la traslación de la luz hacia la zona inmediatamente por encima de los genitales, lugar donde mutará a un color naranja. Una vez se sitúe mentalmente el resplandor naranja en este segundo chakra, se procederá a la realización de los giros de la luz de la misma forma descrita con anterioridad.

Una señal para poder pasar a la tercera etapa del ejercicio podría ser la observación de una mejoría en la satisfacción sexual. En este último paso, se intentará el ascenso de la energía terrestre a través de los dos primeros cuecueyo, mediante la visualización de los correspondientes cambios de color y giros, para ascender la luz naranja hasta el plexo solar, lugar en el que mutará a una tonalidad amarilla. En esta ubicación se procederá, como siempre, al giro en el sentido de las agujas del reloj seguido de una rotación anti-horaria.

La principal ventaja del desarrollo del tercer cuecueyo es el aumento de la fuerza de voluntad. Sólo cuando el practicante esté seguro de haber mejorado en este aspecto podrá ascender su energía hasta el cuarto chakra, situado en la parte baja del esternón, en el centro del tórax. Realizará el mismo procedimiento que en los cuecueyo anteriores, mediante la visualización del color verde –en un primer tiempo- y rosa –en un segundo tiempo-.

Afirmaciones, protecciones y decretos

Los toltecas conceden mucha importancia al hecho de protegerse frente a energías desconocidas y potencialmente perjudiciales, a la hora de ponerse a meditar o enfrentarse a las labores de la vida cotidiana. Decretos de protección e invocaciones a seres o deidades protectoras son practicados, asimismo, antes y después de la realización del acto sexual.

Por otro lado, en la Toltequidad es muy habitual el uso de la palabra con el objetivo de conseguir los propósitos individuales o de grupo. Según estas creencias, de esta forma, la pronunciación en voz alta de los propios deseos, anhelos u objetivos, ayudaría a la consecución de los mismos.

Una forma de protegerse rescatada por alguno de los linajes de guerreros toltecas existentes en la actualidad sería la siguiente: tras visualizar un halo de luz violeta que envuelve el propio cuerpo en su totalidad, se procede a la triple pronunciación en voz audible y clara del siguiente decreto: “Yo Soy Luz y Amor, y la Paz está siempre conmigo”. La declaración de esta frase ayudaría al sujeto a protegerse frente a cualquier interferencia en sus meditaciones o en las actividades de su vida cotidiana, y sería ideal para ser enunciada antes de cada encuentro sexual.

Sexualidad del Antiguo Egipto: misterio y éxtasis

Drunvalo Melchizedek es un físico norteamericano dedicado, entre otras cosas, a la investigación de la espiritualidad egipcia. En los dos volúmenes de su libro “El secreto de la Flor de la Vida” nos revela numerosos aspectos acerca de la noción que sobre el ser humano y el universo tenían los antiguos egipcios. Quizá sea este uno de los pocos manuscritos, si no el único, en el que se hace una descripción de la idea sobre la sexualidad en la cultura egipcia antigua, y se expone de forma detallada una técnica de energía sexual utilizada en aquel país en tiempos ancestrales.

Las distintas personalidades sexuales

A diferencia de la mayoría de las tradiciones del mundo, que han considerado desde tiempos ancestrales a la homosexualidad como una desviación, un pecado o una desgracia, y sólo aceptaban los estereotipos heterosexual masculino y femenino como “normales”, los egipcios distinguían cuatro patrones sexuales básicos: masculino, femenino, bisexual y neutro, los cuales eran descompuestos en polaridades, resultando ocho patrones sexuales primarios: masculino-heterosexual, masculinohomosexual, femenino heterosexual, femenino homosexual, bisexual con cuerpo masculino, bisexual con cuerpo femenino, neutro con cuerpo masculino y neutro con cuerpo femenino.

Además, relacionaron cada una de estas personalidades primarias con las ocho células originales, los ocho chakras primarios y los ocho canales de energía que salen de cada uno de ellos. Sostenían que en las ocho primeras vidas del espíritu que llegaba a la Tierra –pues también creían en la reencarnación- este experimentaba todos y cada uno de los ocho patrones sexuales primarios, y después elegía un patrón específico para lograr un equilibrio sexual durante sus siguientes vidas. Un posible ejemplo sería escoger un ritmo de cinco vidas masculinas seguidas de cinco vidas femeninas a lo largo de las encarnaciones en la Tierra.

En ciertas escuelas de espiritualidad del Antiguo Egipto, los estudiantes tenían que experimentar a lo largo de doce años todas las personalidades resultantes de los patrones sexuales primarios, con el fin de adquirir una gran sabiduría y comprensión de la vida. Al final de dicho entrenamiento, el aspirante quedaba preparado para entrar a la Cámara del Rey de la Gran Pirámide y ascender, mediante una meditación especial, al siguiente nivel de conciencia.

La energía sexual y el orgasmo

Los antiguos egipcios concedían una importancia extraordinaria a la energía sexual y al orgasmo del ser humano hasta el punto de ser considerados como claves para alcanzar la vida eterna.

En cuanto al orgasmo, ellos creían que era necesario y saludable, pero pensaban que debían controlarlo mediante un procedimiento específico si querían beneficiarse de sus efectos con fines de desarrollo espiritual.

El método tiene raíces profundamente esotéricas que se asocian en simbología con la llamada popularmente “Cruz de Athon”, y cuyo nombre correcto es Ank. Asimismo, está en relación con el cuarto chakra: el chakra corazón, situado casi en la parte más baja del esternón, en la línea media del tórax.

Técnica de “ankeo” sexual

Este método utiliza unos canales diferentes a los empleados por el Tao o el Tantra, y su finalidad consiste en no desperdiciar la energía orgásmica, sino en aprovecharla para la propia salud física, mental, emocional y espiritual.

Para llevarlo a cabo, se requiere conocer el Ank, y la forma ovoide que corona su estructura en cruz, pues el principal canal utilizado en la técnica coincide con esta forma.

La práctica sexual llevada a cabo antes de empezar la técnica es indiferente. El procedimiento comienza cuando se alcanza un nivel de excitación suficiente como para poder sentir una sensación de calor, hormigueo o presión –energía sexual- en la zona del cóccix –la zona ósea más baja del tronco-. En este punto, se procederán a llevarse a cabo los siete pasos descritos en el segundo volumen de “El secreto de la flor de la vida”, de Drunvalo Melchizedek:
1.- En el momento que se sienta ascender la energía sexual en la base de la columna vertebral, se realiza una fuerte inspiración asociada a la intención de ascender la energía sexual por la columna hasta llenar de aire aproximadamente el noventa por ciento de los pulmones. En este momento, se sostiene la respiración.
2.- Sentir la energía sexual subiendo por la columna vertebral hasta llegar a un punto paralelo a la altura de la parte más inferior del hueso esternal, correspondiente al chakra corazón. Una vez alcanzado este punto, girar el flujo de energía sexual noventa grados en dirección posterior hacia fuera del cuerpo. La energía alcanzará de este modo el canal de forma ovoide que caracteriza al Ank, el cual gira a lo largo del plano sagital central del cuerpo humano, pasando a una distancia de una mano por encima de la cabeza –octavo chakra- y después retorna por el área anterior hasta llegar al cuarto chakra de nuevo. La energía sexual completa un recorrido que rodea la columna dorsal por detrás, la cabeza por arriba y el tórax por delante, dibujando un ovoide y aminorando su velocidad a medida que se acerca a su punto de origen. A veces, se produce una sacudida cuando se conecta con este chakra. Todo este paso tiene lugar mientras se sostiene la respiración con el aire inspirado.
3.- Cuando se ha completado el trayecto y la energía sexual alcanza el cuarto chakra por su cara anterior, se realiza una inspiración desde el noventa por ciento de la capacidad inspiratoria hasta lo máximo que resulte posible.
4.- Se comienza una lenta exhalación mientras se siente otra vez a la energía sexual circular a lo largo de este canal Ank. Al finalizar esta exhalación, se comienza a inspirar de manera lenta y profunda dirigiendo a la energía sexual por el mismo recorrido de forma ovoide.
5.- Al acercarse nuevamente al chakra corazón y mientras se completa la inspiración profunda, se visualiza la energía sexual llegando desde el punto más alto de la cabeza y la planta de los pies hasta coincidir en dicho centro. En ese momento se ha de ser consciente de una energía luminosa blanca que inunda nuestro cuerpo entero y llega hasta lo más profundo de su estructura celular y más allá. Al mismo tiempo, se siente a dicha energía blanca rejuvenecer cada una de nuestras células y atraer vitalidad a nuestro cuerpo físico, mente y emociones.
6.- Se continúa con una respiración profunda que va logrando de manera paulatina la relajación de todo el cuerpo. Después se modifica la respiración hasta llegar a su modo normal.
7.- Es conveniente relajarse profundamente e incluso dormir, si es posible.

Se dice que la práctica continuada de este ejercicio suele aumentar la salud en todos sus aspectos. Si al practicarlo, se experimenta malestar, se recomienda abandonar su uso.

VI

CONCLUSIONES

A lo largo de este libro se han descrito de forma resumida diversas nociones y conceptos sobre la sexualidad extraídos de algunas de las culturas más importantes del mundo. Mientras se iban recopilando datos sobre las diferentes tradiciones, y durante el desarrollo de la escritura del manuscrito, fueron floreciendo una serie de conclusiones no pensadas ni intuidas por el autor antes de comenzar la obra.

Cómo mantener viva la pasión

La principal conclusión obtenida de las investigaciones acerca de estas distintas visiones sobre la sexualidad es el importante grado de convergencia entre todas ellas. Sexología occidental, Tantra, Tao, Toltequidad e incluso el llamado Tantra egipcio han recorrido caminos de muy distinto calibre y desacompasados en el tiempo, pero a comienzos del siglo XXI se puede decir que la ciencia occidental va encontrando respuestas para algunos de los enigmas planteados por los conocimientos acumulados en estas tradiciones milenarias.

Uno de los temas más relevantes sacados a colación en este libro es el concepto de “carga sexual”. Para tántricos, taoístas, toltecas y antiguos egipcios es importantísima esta noción a la hora de enfrentarse a la sexualidad. Como se ha visto con anterioridad, el mundo del sexo toma en estas tres culturas un cariz espiritual. Y en este contexto juega un papel fundamental la necesidad de “conservar la esencia masculina”, es decir, la no eyaculación del varón. Dentro de las ideas que atribuyen al sexo una naturaleza espiritual, se hace obvio el establecimiento de una relación entre la “energía sexual” y la salud global del individuo, y la conveniencia de la conservación de esta fuerza mediante la continencia eyaculatoria. A este respecto, los chinos son más explícitos, y hay descritos en muchos de sus tratados diferentes fórmulas para el cálculo de la máxima frecuencia eyaculatoria permitida sin menoscabo para el bienestar de la pareja.

Asimismo, resulta asombroso que las ciencias sexológicas de occidente y algunas tradiciones espirituales nacidas en Europa contemplen también este aspecto controvertido de la retención eyaculatoria. En la Edad Media se daba con frecuencia el llamado “amor cortés”. Ésta práctica era realizada por un gran número de caballeros pertenecientes o relacionados con diversas órdenes militares de raigambre esotérica, y consistía en el desarrollo de una relación amorosa de tinte romántico entre estos caballeros y sus damas, que a veces estaban casadas con otro hombre. Estas uniones se caracterizaban por la práctica de una sexualidad destinada a fortalecer el poderío militar y espiritual del caballero, y contemplaban su abstinencia eyaculatoria. En la información encontrada al respecto hay controversia sobre la existencia de una ejecución coital en este tipo de enlaces, al afirmar algunos autores que en el “amor cortés” se evitaba toda cópula y las relaciones se limitaban a ciertos juegos de cama con el fin de evitar por todos los medios la eyaculación del guerrero, quien, de esta forma, conseguía inspiración y fuerza para la batalla.

También en la alquimia occidental trata de evitarse a toda costa la expulsión del semen, siendo su conservación necesaria para la transformación espiritual del individuo.

A lo largo de su amplia obra, Wilhelm Reich no cesa de establecer una diferencia entre la eyaculación y el verdadero orgasmo. Este psiquiatra describe la alta frecuencia de casos atendidos en los que el paciente varón expresaba su insatisfacción ante la naturaleza repetitiva de su práctica convencional del sexo. Para este revolucionario autor, eyaculación masculina no es lo mismo que orgasmo, y de hecho propone una clase diferente de encuentro sexual caracterizado por la suavidad y la prolongación del acto con el fin de encontrar el “verdadero orgasmo”, una modalidad de sexo que, sin duda, recuerda a las artes tántricas y taoístas. Incluso Masters y Johnson, los padres de la sexología moderna, hacen referencia a las ventajas derivadas de una práctica amorosa que contemple la contención eyaculatoria, y la recomiendan en edades superiores a los cincuenta años con el fin de mantener viva la pasión y satisfacción sexual de la pareja.

Asimismo, los modernos tratados de sexología describen una relación directa entre el grado de aparición de la disfunción eréctil y una frecuencia coital excesiva. En estos manuscritos se relatan episodios de disfunción eréctil secundarios a la resolución de otros trastornos como consecuencia del considerable aumento del número de relaciones sexuales debido a un estado eufórico posterior a la curación.

En todas estas últimas cuestiones, se aprecia que en occidente no se ha ignorado la posibilidad de hacer el amor sin eyacular, y en este punto, parece que se hace evidente la existencia de un cierto grado de convergencia con las ideas y creencias de otras tradiciones culturales.

Lo anteriormente expuesto no intenta transmitir una idea de la exigencia de hacer el amor sin eyacular, sino más bien demostrar una curiosa sintonía entre culturas muy alejadas en el tiempo y en el espacio, y cuyos postulados se basan en principios muy distintos.

La importancia de no competir

Lo que sí parece evidente es que el mundo occidental está sumido en una época donde la competitividad se hace evidente en todos los terrenos. Mujeres y hombres se afanan por vencer a los demás, por superar al otro, por ser “el mejor”, por ser “el vencedor”. Esta mentalidad tan propia de nuestra época quizá contenga algunas ventajas, pero al ser aplicada a la esfera sexual ocasiona no pocas desilusiones, fallos, desencantos y… disfunciones sexuales.

Muchos individuos o parejas se obsesionan con la frecuencia de relaciones sexuales mantenidas. Los comentarios de sus amistades o familiares les provocan quebraderos de cabeza, y se angustian al estar “por debajo de la media”. En los medios de comunicación a veces se considera una bofetada para el orgullo nacional el resultado de las encuestas sobre sexualidad que suelen hacerse de forma periódica a nivel mundial. En ellas, cuando la frecuencia de los encuentros de los compatriotas está por debajo de la media, y el lugar en el “medallero” no es el que se piensa, se producen ciertas reacciones en la sociedad, entre ellas, y en medio de un clima de hipotético desenfado, la propia auto-evaluación por parte de miles de parejas.

Sin duda, la adopción de una postura competitiva en este terreno es negativa para la salud sexual del individuo y la sociedad, y puede constatarse la existencia de un número considerable de individuos y parejas preocupadas por aumentar la periodicidad de sus uniones sexuales, que sufren los efectos generados por esta actitud mental y el exceso eyaculatorio que trae consigo. También, en ocasiones, la falta de comunicación entre los amantes lleva a hacerles pensar que si no hacen el amor a una frecuencia determinada el otro podría sentirse ofendido o poco deseado. En estas situaciones, se practican un gran número de encuentros simplemente por la obligación de “cumplir”, sin verdaderas ganas por parte de ninguno de los compañeros. En este contexto, ambos miembros de la pareja no sólo afrontan el acto sexual en ausencia de un deseo real, sino que también están condicionados por unas altas cotas de presión, que son las responsables de las elevadas tasas de frustración y desencanto.

Posiblemente estas son algunas de las causas de las elevadas tasas de disfunciones sexuales registradas en el mundo occidental.

Los problemas se acentúan cuando las personas se niegan a reconocer su disfunción, o la reconocen y no se atreven o no saben cómo empezar a resolverla. En estas circunstancias, se pueden dar penosas situaciones con dramáticos resultados como frustraciones, separaciones, trastornos neuróticos de índole variada, infidelidades, e incluso violencia sexual. Probablemente, los recientes fármacos que han surgido para el tratamiento de las disfunciones sexuales y la figura del médico de familia como orientador accesible en problemática sexual, y profesional capacitado para el manejo de una gran proporción de disfunciones sexuales, sean armas de indiscutible efectividad para la terapia de los trastornos sexuales.

Cómo cultivar el magnetismo

La noción de “carga sexual” es también considerada por la moderna sexología occidental a la hora de enfrentarse al problema de la eyaculación precoz. Se ha descrito con anterioridad la inversa relación entre la frecuencia de encuentros sexuales y la aparición de este trastorno. Evidentemente, un individuo varón que experimente un número de uniones coitales muy inferior a sus posibilidades o deseos, tendrá mayores dificultades para controlar su eyaculación.

Estos dos problemas –impotencia y eyaculación prematura-, los más importantes en frecuencia de la sexualidad masculina, están condicionados en parte por una incorrecta sintonización de la frecuencia eyaculatoria, y quizá sea necesario hacer mayor hincapié en un área poco estudiada aún por la sexología científica occidental, no sólo por estos trastornos en sí, sino también por las consecuencias derivadas de los mismos en la fémina, al saberse la gran influencia negativa ejercida por estos problemas masculinos en la satisfacción sexual de la mujer y de la pareja globalmente considerada.

De hecho, el concepto de “carga sexual” no sólo hace referencia al varón, sino que incluye a ambos componentes del dúo amoroso. En realidad, se refiere al grado de atracción y deseo sexual existente entre los dos miembros. Para mantener esta “carga” o desarrollarla, no sólo se ha de optimizar la frecuencia eyaculatoria masculina; también es preciso cuidar otra serie de detalles de vital importancia.

Cada vez hay más sexólogos y terapeutas de pareja que conceden una mayor importancia a la gestión del uso del ocio. En su experiencia e investigaciones se va haciendo evidente la relevancia del modo de empleo del tiempo libre. Algunos de estos autores afirman la necesidad de dedicar una alta proporción de este tiempo a actividades no compartidas, es decir, en ausencia del otro componente de la pareja. La razón fundamental se relaciona con el requisito del ser humano de tener un espacio propio, un área donde conserve la más absoluta independencia e intimidad. Estos científicos afirman que el hecho de invertir el propio tiempo en actividades donde se prescinda de la compañía habitual, aporta grandes ventajas a la relación de pareja. Aseveran que una gran proporción de los problemas conducentes a la separación se derivan de una falta de respeto a este principio fundamental y natural del ser humano. Otro de los motivos aducidos para este argumento es que la pareja que sabe divertirse también sin la compañía del otro conservará las ganas de compartir con su compañero las experiencias disfrutadas en su ausencia, mientras que las parejas que comparten la mayoría de su tiempo libre juntos carecen de la oportunidad de comunicarse entre sí amenas vivencias o novedades interesantes, al haber sido vivida la totalidad del ocio en mutua compañía. Sin duda, este tipo de situaciones pueden llevar a un hastío y aburrimiento capaz de perjudicar, minar o destruir la relación.

Lo curioso del tema radica en la coincidencia entre esta conclusión obtenida por la sexología y terapia de pareja modernas y alguna de las ideas taoístas reflejadas con anterioridad. A este respecto, la ciencia china es clara y concisa, y contempla las grandes ventajas derivadas de la evitación de un contacto o roce excesivo entre los dos miembros de la pareja. Los taoístas llegan al extremo de aconsejar el dormir en habitaciones diferentes cuando se intuya un decaimiento de la libido, o bien se decida potenciar el magnetismo entre los cónyuges. Esta idea podría parecer exagerada, pero lleva a reflexionar y preguntarse acerca de las razones del enorme aumento del deseo sexual a la vuelta de un viaje de la pareja fuera del hogar, o al término de una separación fortuita entre los dos compañeros.

La noción de “carga sexual” bien considerada y descrita por los orientales, comienza a ser intuida y tomada en cuenta por la ciencia occidental y quizás, podrá en el futuro proveer de extraordinarios beneficios al campo de la ciencia sexológica y a la terapia de pareja.

Cómo y cuando hacer el amor

Otro punto importante a considerar, tenido muy en cuenta en la actualidad en el mundo de la sexología, se refiere al lugar otorgado al sexo por la sociedad occidental. Es muy curioso comprobar la incoherencia establecida entre la gran importancia concedida en nuestra cultura a la esfera sexual, y el poco tiempo destinado en ella a la consumación de los encuentros amorosos –las últimas encuestas han encontrado que son doce los minutos de duración de la relación sexual media en Europa-.

Los sexólogos afirman que las personas no otorgan al sexo el tiempo ni el lugar que se merece. En general, cuando una pareja celebra algún evento, lo comienza a festejar de multitud de formas –cena, baile, teatro, cine, espectáculos, etc.-, dejando al sexo para el final, concediendo al encuentro sexual un segundo plano dentro de la celebración, y otorgándole un lugar y un tiempo escaso e inapropiado.

Casi siempre, sobre todo por motivos de trabajo, el sexo se realiza al final del día, justamente en el momento en el que ambos miembros de la pareja están más cansados. Incluso en los días libres, el sexo se suele dejar para el final. Cuando los individuos han realizado otras actividades relajantes o lúdicas, entonces deciden hacer el amor. ¿Es éste el momento más apto? ¿Es el más idóneo el tiempo y el lugar que se suele otorgar al sexo en nuestra sociedad hoy en día?

No cabe duda que sería muy beneficioso para la salud sexual de nuestra civilización otorgar al sexo el lugar y tiempo adecuados. Concederle una mayor dedicación y elegir el espacio apropiado dentro de la cotidianidad podría otorgar indudables beneficios para la satisfacción sexual de la pareja.

La mañana y la tarde son, sin duda, más aptos para la práctica sexual que la noche o las primeras horas de la madrugada. El cuerpo está más preparado para hacer el amor antes de cenar que después. Un coito tiene más posibilidades de salir bien cuando los amantes están frescos y llenos de energía, que al final de la jornada, etapa donde reina el cansancio y el agotamiento. Cuando dos compañeros se aman en las últimas horas del día, después, con toda probabilidad, se dejarán vencer por el sueño y no tendrán tiempo para un placentero epílogo amoroso. Incluso, a veces, se dejarán llevar por las prisas y querrán acabar lo antes posible un encuentro pesado, monótono, aburrido y agotador, que es vivido como un simple desahogo.

Si en vez de dejar el acto amoroso para el final de la jornada, la pareja comenzase a amarse con tiempo por delante, sin prisas y sin la mente y el cuerpo agotados, se hace obvio que la relación sexual tendría muchas más posibilidades de salir bien. En este sentido apuntan las directrices de la sexología actual, fórmulas que, de nuevo, convergen con las ideas reflejadas en las tradiciones descritas con anterioridad en este manuscrito.

Los libros de Tantra y de Tao sexual van en la misma línea y recomiendan la dedicación de un tiempo y un lugar a la sexualidad coherente con su importancia como faceta del ser humano. Rechazan toda actitud compulsiva o apresurada a la hora de enfrentarse a lo que se considera como una ceremonia sagrada, un rito de comunión o fusión entre dos personas que se aman. Estas corrientes aseveran que las posturas relajadas y carentes de expectativas favorecen en grado sumo la unión entre los amantes, y cultivan este arte con el fin de mejorarlo y enriquecerlo de forma progresiva.

Son muchas y variadas las dificultades que una gran proporción de las parejas de la actualidad tendrán para cumplir estos preceptos. Hijos, compras, problemas cotidianos, horario laboral, trámites burocráticos y un largo etcétera de obligaciones interfieren con el tiempo de ocio. Muchos lectores verán imposible el cumplimiento de las sugerencias antes referidas. En muchas parejas casi es un milagro conseguir unos momentos de intimidad y relajación propicios para un distendido compartir amoroso. A pesar de ello, estas conclusiones podrán servir para que un gran número de amantes intuya o encuentre las razones que impiden una vida sexual más satisfactoria. Muchos matrimonios se lamentan de la monotonía o aburrimiento en el que ha caído su sexualidad. Se culpabilizan mutuamente o a sí mismos, y caen en el rencor o en la pérdida de la autoestima. Estas actitudes llevan al padecimiento de trastornos sexuales o a la infidelidad, y ocasionan dolorosas rupturas causantes de grandes frustraciones y sufrimientos. Quizá alguna de estas parejas podría salvar su sexualidad y futuro al detectar que, en muchas ocasiones, la causa de sus problemas es algo más sencilla de lo que parece, y que la simple modificación de una serie de hábitos puede originar tremendos beneficios en el crucial escenario de la cama.

Todo el mundo saca la misma conclusión

Por otra parte, la mención en esta obra de ciertas prácticas pertenecientes a tradiciones culturales diferentes a la nuestra constituye un paso para mostrar al lector la existencia de distintas visiones de la esfera sexual. La mayoría de las técnicas descritas está destinada a obtener una mejora del desempeño y las habilidades sexuales del individuo y la pareja. Aunque la mayoría de estos métodos carecen del respaldo de una evidencia científica que avale su efectividad, no deberían ser descartados. El hecho de que no se haya demostrado su funcionamiento no desestima su eficacia. Uno de los preceptos de la medicina basada en la evidencia es atender a la experiencia en ausencia de evidencias científicas que corroboren los resultados de una terapia. Es el caso de la aspirina: en la actualidad no existen estudios serios que demuestren su efectividad contra el dolor, sin embargo las experiencias favorables con este fármaco mantienen su utilización en nuestros días. Algo parecido podría ocurrir con estos métodos: el hecho de que ningún científico se haya preocupado aún de probar su efectividad no quiere decir que no funcionen. De hecho, su perduración hasta nuestros tiempos podría considerarse como un garante de su valía.

Si algún lector se muestra atraído o interesado por cualquiera de estas técnicas, está invitado a probarlas. Su experimentación podría concederle la vivencia de gratas sorpresas. Se aconseja la elección de uno o varios procedimientos que resulten fáciles de ejecutar, que no supongan un esfuerzo sobreañadido y que no parezcan extraños o desagradables. De hecho, los resultados de los mismos tienen cierta relación con el grado de bienestar notado por el practicante durante y después de su realización. En caso de sentirse familiarizado con alguna de las tradiciones en particular, recomiendo la búsqueda de libros especializados en cualquiera de las librerías que ofrecen este tipo de temas de creciente interés en nuestra sociedad. La profundización en cualquiera de estas líneas de pensamiento podría conceder altas cotas de enriquecimiento personal derivadas de los distintos puntos de vista ofrecidos por estas tradiciones milenarias.

Asimismo, a los lectores que no tengan afinidad con las creencias diferentes a la nuestra, se les sugiere la lectura de tratados de sexualidad occidentales si desean mejorar la satisfacción en sus encuentros amorosos. En este libro hay descritos ciertos ejercicios ideados por nuestra ciencia que son una pequeña muestra de los grandes logros obtenidos por la sexología científica.

Una de las principales conclusiones obtenidas a lo largo de la escritura de este libro es la importancia concedida por la mayoría de las tradiciones a la dimensión amorosa del acto sexual. La mayoría de las creencias recomiendan precaución a la hora de elegir una persona con la que disfrutar del sexo, y manifiestan las grandes ventajas derivadas de la unión profunda y amorosa con una única persona.

Todas estas corrientes espirituales y de pensamiento hacen referencia a la cualidad enriquecedora del sexo amoroso, y a su potencial transformador y ennoblecedor del ser humano. En todas las culturas se destaca este aspecto y se recomienda cultivarlo, mediante la sustitución de las pasiones instintivas por los sentimientos amorosos. Además, las diferentes creencias coinciden en la recomendación de abrazar el amor no sólo en el sexo y con la pareja, sino en todos los ámbitos de la vida cotidiana. Sólo así, paso a paso, queriendo a todas las cosas, amando al prójimo como a uno mismo, y sintiendo que todos somos Uno, se podría transmutar la energía sexual en amor puro. Sólo de este modo, podría comenzar la enroscada Kundalini su ascenso hacia la cumbre, y solamente de esta forma podría emprender el vuelo la “Serpiente Emplumada”.

BIBLIOGRAFÍA

• http://www.sanatusexo.com
• http://www.andro-power.com
• Llorca A. Tratamiento funcional de la incontinencia urinaria: rehabilitación del suelo pélvico. Medicina Clínica 2003; 4: 33-37.
• Kaplan, Helen Singer. La nueva terapia sexual (volúmenes 1 y 2). Alianza Editorial. Madrid, 2002.
• Lucas M, Cabello, F. Introducción a la sexología clínica. Elsevier, 2007. Madrid, 2007.
• Zettnersan, Chian. Los secretos de la sexualidad taoísta. EDAF. Fuenlabrada (Madrid), 2001.
• Steven Yudelove, Eric. Secretos del Yoga taoísta y la Energía Sexual. Arkano Books. Móstoles (Madrid), 2001.
• Ferrara, Guillermo. El arte del Tantra. La energía divina del sexo y del amor. Océano Ámbar. Barcelona, 2001.
• Osho. El libro del sexo. Del sexo a la superconsciencia. Grijalbo. Barcelona, 2003.
• Sánchez, Víctor. El Camino Tolteca de la Recapitulación. Sanando tu pasado para liberar tu alma. Lectorum. México, D.F., 2003.
• Eagle Feather, Ken. El Camino Tolteca. Arkano Books. Madrid, 1998.
• Melchizedek, Drunvalo. El Antiguo Secreto de la Flor de la Melchizedek, Drunvalo. El Antiguo Secreto de la Flor de la 2004.
• Ferrández, Antonio. Sí, quiero: Reflexiones y soluciones para la problemática sexual del siglo XXI. Editado por Pfizer S.A. Madrid, 2004.
• Ferrández, Antonio. Una Nueva Era Sexual. Psimática. Madrid, 2007.