contenido

Ten en cuenta que

Introducción

El método yoga para un parto natural: sinopsis

El yoga durante el embarazo

Desmitificación del miedo al parto

Cómo superar el gran día

Cómo lograr un parto iluminado

¡Es hora de dar a luz!

Tomar decisiones informadas

El apoyo de tu pareja

Cómo preparar el plan de parto y nacimiento

Notas

Ten en cuenta que

Este libro es un método práctico que te ayudará a sobrellevar el dolor gracias a una estrategia natural basada en las técnicas del yoga. Si tienes un embarazo de riesgo o tu médico te ha diagnosticado algún problema de salud, es posible que este libro no trate esos riesgos de forma detallada. Si decides seguir el método yoga para un parto natural, debes ser consciente de que lo haces por voluntad propia y bajo tu responsabilidad. La autora, la editorial y la Yoga Birth Method Organization no asumen ninguna responsabilidad por las posibles complicaciones que pudieran surgir durante el embarazo o el parto.

Introducción

El método yoga para un parto natural es una manera de utilizar el yoga durante el parto con el fin de lograr una experiencia tranquila y natural. Se trata de un método efectivo y potente que te proporcionará la motivación necesaria para mantener la conexión con tu hijo mientras tomas decisiones informadas con el fin de tener un parto natural. Aprenderás a aplicar la filosofía del yoga en el parto para que seas consciente en todo momento de lo que sucede y para que controles tu experiencia; aprenderás también a incorporar posturas y técnicas de respiración que te permitirán controlar el proceso y el dolor. No te preocupes si nunca has practicado yoga; este método es seguro y puede practicarse a diario y con la frecuencia que desees, incluso antes de que llegue el bebé. Lo mejor de todo es que también aprenderás cómo conseguir que tu pareja participe en la práctica diaria de este método y cuando llegue el gran día.

El método yoga para un parto natural es un método apto para todas las mujeres que deseen que su parto sea una experiencia positiva, independientemente de su nivel de conocimientos de yoga. Las técnicas son sencillas y fáciles de aplicar. No te sientas intimidada si nunca antes has asistido a una clase de yoga. Cuando hayas leído la guía de ocho pasos que presento en el capítulo 5, querrás practicarlo tanto durante la preparación al parto como durante el proceso de dar a luz. Puede que incluso decidas seguir practicándolo después de que tu bebé haya nacido, para recuperar la figura que tenías antes del embarazo o para relajarte y disfrutar de tu nueva vida familiar.

Si ya practicas yoga de manera regular, este método te proporcionará más información sobre las posturas seguras del yoga prenatal y te animará a practicar algunas que son especialmente beneficiosas para el parto. Finalmente, aplicarás todo cuanto hayas practicado en el parto para poder controlar tu comportamiento, el dolor y la energía tanto a nivel físico como mental.

Conforme avances en la lectura de este libro, te darás cuenta de que un parto no es algo blanco o negro; no hay ninguna descripción exacta sobre cómo se va a desarrollar, ya que cada uno es distinto. Es más bien una escala de grises, y se rige principalmente por tus propias elecciones y por las necesidades de tu bebé. Lo único que puedes hacer es informarte de todos los tonos de gris que existen y tener un plan de acción para controlar tu mente, tu cuerpo y tu espíritu cuando llegue el gran momento.

Imagino que, si estás leyendo este libro, es porque quieres que tu parto sea natural. O puede que te preguntes cuál es la diferencia entre los métodos naturales y los medicalizados. Un parto natural es aquel en el que una mujer da a luz sin recibir ningún tipo de medicación durante todo el proceso. La madre utiliza la respiración y su propia estrategia para dar a luz. Un parto medicalizado, por el contrario, es aquel en el que es necesario utilizar medicación, ya sea para provocar el parto, para asistir en el proceso, para paliar el dolor o para garantizar la seguridad de la madre y el bebé.

Se utilizan muchos tipos de medicación para asistir un parto en determinadas situaciones (explicaré estas situaciones en el capítulo 7), pero debes saber que medicarte para paliar el dolor no es siempre sinónimo de parto sin dolor. Uno de los principales motivos por los que las mujeres optan por evitar la medicación son los efectos secundarios que tiene, y el hecho de que, en la mayoría de las ocasiones, esta medicación pasa al bebé a través del torrente sanguíneo de la madre. Si el niño no reacciona bien a la medicación, su ritmo cardíaco podría ralentizarse o acelerarse súbitamente, lo que podría derivar en un parto de urgencia. También es posible que el bebé nazca adormilado, lo cual podría afectar a su reacción ante el amamantamiento, o tal vez sea la madre la que no reaccione bien a la medicación.

Sea como fuere, siempre que se recurre a algún tipo de medicación existen riesgos que deben tenerse en cuenta. No obstante, mi objetivo es ayudarte a abordar esas situaciones y a que tomes las mejores decisiones para ti y para tu bebé, tanto si eliges dar a luz de manera totalmente natural como si optas por hacer uso de la medicina moderna. En el capítulo 7, analizaremos numerosas situaciones de intervención médica y te enseñaré a controlar tus decisiones y a utilizar el método yoga para un parto natural como alternativa a la medicina.

Si este es tu primer embarazo, es posible que no sepas qué esperar y que ya te hayas convencido de que no serás capaz de dar a luz sin analgésicos. O puede que estés convencida de que quieres tener un parto completamente natural. Esta última opción ofrece numerosos beneficios para ti y para tu hijo, como, por ejemplo, la capacidad de moverte durante las contracciones, de sentir cómo empujas y de levantarte y caminar después del parto; además, tu bebé estará más alerta al nacer y es probable que empiece a mamar más fácilmente. La lista de pros es muy larga. No obstante, para dar a luz de manera natural tienes que estar preparada y utilizar una técnica que te ayude a superar las dificultades del dolor, el agotamiento y la frustración. Una vez que comienza el parto, mantenerse firme en la elección de llevarlo a cabo de manera natural se convierte en todo un desafío. El método yoga para un parto natural te proporcionará la motivación y las herramientas que necesitas para lograrlo. En el capítulo 5, encontrarás una guía de ocho pasos que te ayudará a controlar tus movimientos durante las contracciones, a respirar para soportar el intenso dolor, a mantener a raya las emociones negativas y, en definitiva, a llevar las riendas de tu parto desde el principio hasta el final. Esta es tu guía paso a paso para lograr un parto natural.

Como profesora de yoga e instructora de yoga prenatal profesional, doula y educadora de partos, poseo cuanto necesitas para ayudarte en tu experiencia. Mi trabajo como propietaria de un estudio de yoga y como asistente de partos me inspiró a crear el método yoga para un parto natural. Con el tiempo me di cuenta de que mis enseñanzas prenatales y mi colaboración en los partos se complementaban perfectamente. De modo que empecé a incorporar los principios del yoga clásico para ayudar a mis clientas a controlar su actitud frente al parto. Entendí que un parto puede y debería ser una experiencia fascinante. Lo único que necesitaban estas mujeres era un modo de hacerlo posible, una guía de movimientos y de respiración, y conseguir desarrollar tolerancia al dolor conforme este aumenta. Mi experiencia en yoga prenatal me ayudó a encajar esta última pieza del puzle, y empecé a proporcionar a las mujeres posturas y técnicas de respiración específicas para las distintas fases emocionales y fisiológicas del parto. Y ¡así fue como nació el método yoga para un parto natural! Mi objetivo es enseñar a las mujeres que deben poder elegir cómo quieren que sea esta experiencia; están en su derecho y es su privilegio como mujeres, y debería respetarse como tal, también dentro de la comunidad médica. Las mujeres pueden tener partos maravillosos que no impliquen procesos médicos, y son capaces de controlar completamente el parto. Es posible sentir que tú tomas las decisiones que van surgiendo. Tanto si escoges un método natural como si optas por una parto medicalizado, sigue siendo tu parto, y a través de este libro te proporcionaré la fuerza y el apoyo que necesitas para que tomes las decisiones más adecuadas para ti y para tu hijo durante todo el proceso.

El embarazo es un momento maravilloso de tu vida. Tu cuerpo experimentará muchos cambios mientras nutre al bebé que crece en tu interior. En el capítulo 2, hablaremos del yoga para embarazadas y analizaremos algunos de dichos cambios. La información que contiene este libro es un recurso fiable que puedes poner en práctica durante tu parto fácilmente y sin ningún temor. Y digo sin ningún temor porque sé que durante los nueve meses que dure el embarazo, es inevitable que te preocupes y sientas ansiedad sobre cómo será el parto. Es normal. Este libro te dará la fuerza necesaria para que controles la ansiedad y te proporcionará el apoyo que necesitas para afrontar el proceso de dar a luz con confianza. Mi intención es desmitificar cualquier idea negativa que puedas tener sobre el trabajo de parto y prepararte para que lo vivas de manera tranquila y relajada, basándote en hechos, información y autoempoderamiento.

Lo cierto es que el hecho de parir a tu hijo es algo tan natural como que el césped crezca en el jardín o que los árboles crezcan en el bosque. Dar a luz es una manera de existir. Los animales de este planeta lo hacen sin acudir a ginecólogos ni a hospitales. Las mujeres que viven en países pobres lo hacen sin lujos y sin asistencia médica. No estoy sugiriendo que un parto natural sea sinónimo de parir sola, sin ayudas ni comodidades; al contrario, lo ideal es que disfrutes de un ambiente maravilloso, ya sea en casa o en el hospital, y que permitas que tu equipo médico te asista de un modo positivo. Un parto natural es sinónimo de vivir el parto y de disfrutarlo de manera consciente con la menor medicación posible, porque así es como lo dicta la madre naturaleza.

¿Por qué ibas a querer experimentar el parto natural y sentir todo el dolor que conlleva en lugar de medicarte para no sufrir?

Bien, la respuesta es diferente para cada mujer. Pero en defensa del parto natural te diré que es el mejor modo de conectar con tu bebé y de controlar tu cuerpo mientras tú y tu pequeño trabajáis juntos durante el parto.

La medicación es una estrategia que ayuda a las mujeres a dominar y prácticamente eliminar la intensidad del dolor; sin embargo, ten presente que recurrir a ella no siempre significa parir sin dolor. Al medicarte, te distancias del proceso. Renuncias al poder y dejas que tu bebé se las apañe solo. El niño debe realizar una serie de movimientos (que explicaré más adelante), que consisten básicamente en que tu bebé se coloque, se dé la vuelta y se encaje en el canal del parto. Además, la estructura ósea de tu pequeño sufre un cambio temporal para conseguir encajar la cabeza cómodamente a través de tu pelvis. Durante el parto, tu bebé depende de unas contracciones regulares y fuertes que le facilitan este proceso. Cuando se recurre a la medicación, la calidad de las contracciones puede verse afectada, por lo que el feto tiene más dificultades para progresar.

Me gustaría aclarar que, en ocasiones, la medicación es necesaria; si la madre siente tanto miedo que su temor impide que el parto progrese, o si su pánico provoca que el bebé muestre signos de distocia (dificultad durante el proceso del nacimiento), la medicación puede ser la mejor opción para ayudarla a recuperar un estado de calma que permita que todo vuelva a seguir su curso. (Volveré sobre el tema de la distocia en el capítulo 3.) La misión del método yoga para un parto natural es prepararte para un estado de calma previo al parto con el fin de evitar posibles complicaciones a causa del estrés materno y fetal. Si practicas las técnicas detalladas en la guía de ocho pasos, eliminarás los temores y la ansiedad que puedas sentir ante la experiencia de parir.

Las técnicas del método yoga para un parto natural están diseñadas para detectar síntomas de ansiedad y para proporcionarte la fuerza mental para aceptar una conexión con tu hijo durante todo el parto con el objetivo de prescindir de la medicación. La clave para decantarse por un parto natural es saber qué esperar y eliminar el factor miedo. Estar informada y ser consciente de las fases fisiológicas y emocionales del parto te ayudará a preparar una estrategia para soportarlo. Dar a luz es un trabajo en muchos sentidos; con este método, te guiaré durante todo el proceso y te ayudaré a hacerlo de manera eficiente. Un parto no tiene por qué ser doloroso y agotador. Este libro te proporcionará las herramientas necesarias para que consigas dominar tu percepción respecto al parto. También te ayudará a entender el papel de tu bebé durante todo el proceso y a que trabajéis en equipo. De este modo, el dolor se convertirá en parte del proceso, y no en algo contra lo que tengas que luchar. Estas herramientas son específicas y no requieren que decidas qué opción es mejor. Es un enfoque disciplinado y riguroso que te explica cómo moverte, cómo respirar y cómo pensar en cada fase del parto. Lo único que tienes que hacer es seguir las pautas del capítulo 5.

Este libro te ayudará a:

• Entender qué es el yoga y cómo se aplica la guía de ocho pasos durante el parto.

• Sentirte cómoda practicando yoga durante el embarazo y el parto tanto si lo has practicado antes como si no.

• Entender lo que sucede durante el parto física y emocionalmente.

• Aprender a usar la guía de ocho pasos en cada fase del parto.

• Entender el aspecto médico del parto para poder tomar decisiones con conocimiento de causa.

• Saber que el yoga en el embarazo es algo más que un simple ejercicio físico: es un viaje hacia el nacimiento.

• Incluir a tu compañero o compañera con técnicas prácticas de apoyo durante el parto.

• Aprender a explicar el método yoga para un parto natural para ser capaz de transmitir a otras mujeres las herramientas necesarias para disfrutar de una experiencia consciente del parto natural. A continuación tienes una lista de las preguntas más frecuentes sobre el método yoga para un parto natural.

¿Qué es el método yoga para un parto natural?

El método yoga para un parto natural es una guía de ocho pasos para dar a luz que prepara a las mujeres para experimentar un parto consciente y natural. El método se basa en la filosofía de que la madre conecte con su pequeño durante el parto y que participe en el proceso como una experiencia iluminadora. Una secuencia muy específica de respiraciones y de posturas adaptadas a los cambios físicos y emocionales que tienen lugar en las fases del parto permite a las mujeres sobrellevar las contracciones desde una perspectiva relajada, meditativa y controlada.

¿Cuál es el objetivo del método yoga para un parto natural?

El objetivo del método yoga para un parto natural es ofrecer a las mujeres la oportunidad de aceptar el parto como una experiencia natural y gozosa. El parto de una mujer se convierte en la historia de su parto, y esa historia se revivirá y se compartirá cada vez que evoque el nacimiento de su hijo. Fundé este método con la intención de que las mujeres tengan la mejor historia personal posible que contar. El yoga es una antigua práctica de respiración, movimiento y concentración que pretende lograr el bienestar personal y una vida sin estrés. Este método aplicado al parto proporciona a las mujeres esa misma experiencia durante los retos del proceso de dar a luz.

¿Cómo funciona?

Siguiendo los ocho pasos, la mujer no necesita controlar las contracciones. Es un progreso natural de consciencia mental de las metas del parto, del movimiento que adapta la pelvis de la madre a los movimientos cardinales del bebé y de las estrategias de respiración que controlan el esfuerzo físico en la primera fase del parto. Cuando la madre utiliza esta secuencia de ocho pasos en el parto, este se convierte en una encarnación natural y sin esfuerzo de la meditación.

¿Por qué funciona?

Funciona porque la madre escoge dos intenciones (de una lista de diez) que se basan en sus características de comportamiento personales, y estas se convierten en su pilar central durante el parto. El objetivo es que sea consciente de sus actos y que sea constante con el control de su experiencia durante todo el parto. La secuencia de posturas y respiración que sugiere el método yoga para un parto natural ayuda a la madre a soportar el dolor de las contracciones y, conforme este se va intensificando etapa tras etapa, la secuencia cambia para adaptarse a su vez a este cambio de intensidad. La mujer es totalmente consciente de lo que le está sucediendo a su cuerpo mientras su bebé se esfuerza por nacer. De este modo, está mejor preparada para tomar las decisiones adecuadas durante el parto y para hacer uso de su derecho a elegir.

Nunca he practicado yoga; ¿puedo utilizar este método igualmente?

Sí, porque se sigue una guía específica sencilla, aunque muy profunda en la práctica. No hace falta que hayas practicado yoga anteriormente, solo necesitas estar dispuesta a usar el método y decidida a vivir una experiencia positiva.

Y ¿si no entiendo los términos del yoga?

La guía está escrita con un lenguaje simple y no especializado y pueden seguirla indistintamente tanto los que quieren adoptar la filosofía sánscrita como los que prefieren el castellano.

¿Es necesario tener una pareja?

El método yoga para un parto natural puede utilizarse con o sin pareja. Llegado el momento, quien va a poner en práctica las técnicas será la mujer que va a dar a luz, pero su pareja puede apoyarla en el proceso.

¿Qué beneficios aporta este método?

Los beneficios son los siguientes:

• Un parto más breve, ya que las posturas favorecen el movimiento del bebé en el canal del parto con una dilatación y un borramiento del cérvix o cuello uterino más rápidos.

• Mayores probabilidades de tener un parto natural, ya que la parte de meditación permite que la mujer permanezca concentrada y mantenga el control de su parto de un modo positivo.

• Una conexión más profunda con los esfuerzos del bebé durante el parto.

• Menor probabilidad de tener que recurrir a la medicación y otro tipo de intervenciones, ya que las herramientas que proporciona este método son específicas para las necesidades físicas y emocionales de cada una de las fases del parto.

• La madre participa en el parto de un modo totalmente consciente, porque es capaz de controlar el proceso natural.

• El bebé está espabilado al nacer, lo cual podría no ser así cuando se recurre a la medicación.

¿En qué se diferencia este método de los demás?

La mayoría de los métodos de preparación al parto emplean técnicas de respiración y meditación. Sin embargo, este método es único porque se basa en una conexión profunda entre la madre y su hijo durante todo el proceso. La madre vive el dolor de un modo consciente (en lugar de sufrirlo) para ayudar a su bebé a venir al mundo. No hay ninguna distracción externa. La meditación y el resto de las estrategias para el parto dependen directamente de las características conductuales de la madre, y las herramientas para soportar el dolor son específicas y personalizadas.

¿Necesito una formación o un entrenamiento específicos para seguir este método?

No. Si quieres prepararte y formarte antes de que empiece el parto, lee el capítulo 1 de este libro y familiarízate con el método expuesto. No obstante, si deseas apuntarte a algún curso o a algún taller del método yoga para un parto natural, puedes hacerlo, y también puedes contratar a una doula formada en nuestro método. Consulta la web <www.yogabirthmethod.com> para obtener más información.

¿Este método es seguro?

Sí, este método es seguro y efectivo tanto para el bebé como para la madre. Si tienes un embarazo de alto riesgo o te han diagnosticado infección estreptocócica del grupo B, preeclampsia, diabetes gestacional, distocia placentaria, si el bebé viene de nalgas o si sufres algún otro factor de riesgo, es importante que hables con tu médico sobre las opciones de parto natural, independientemente del método que decidas utilizar. En este libro incluiré pautas para que puedas incorporar el método yoga para un parto natural si padeces algunos de estos problemas.

Me gustaría incorporar el método yoga para un parto natural a mi plan de parto, pero también quiero recurrir a la medicación.

Para utilizar este método es necesario estar abierto a un parto natural. De todos modos, si decides utilizar medicación durante tu parto después de aplicar las técnicas sugeridas, podrás continuar con el método y poner en práctica las técnicas de meditación y de respiración aconsejadas. Puede que pierdas la capacidad de aplicar la secuencia postural, ya que alguna medicación, como la epidural (un anestésico administrado en la columna), requiere que la madre permanezca en la cama durante el parto y reduce su libertad de movimiento.

Tengo pensado tener a mi bebé en el hospital. ¿Este método es solo para partos en un entorno natural?

El método puede ponerse en práctica en cualquier sitio donde decidas dar a luz a tu hijo.

No hay ningún instructor certificado en la zona donde vivo. ¿Cómo puedo acceder a este método?

Recurrir a un instructor del método yoga para un parto natural es solo una preferencia personal. Leyendo este libro y poniendo en práctica las técnicas que en él se exponen, recibirás la información suficiente para utilizarlo durante el parto sin necesidad de un profesional acreditado. Este método describe todas las técnicas necesarias para que empieces tu propio método yoga o para que incorpores las técnicas expuestas a tu práctica habitual.

¿En qué fase de mi embarazo debería aprender este método?

Cualquier momento es bueno; sin embargo, cuanto antes empieces a formarte en lo que será la evolución del parto, más recursos tendrás. Este método puede aplicarse desde el principio del embarazo, ya que la secuencia para la fase latente del parto es un fantástico ejercicio prenatal durante los nueve meses y ayuda a que el cuerpo de la mujer esté receptivo a un proceso más rápido y sencillo. No obstante, si utilizas el método por primera vez durante las últimas semanas del embarazo o durante el parto, también disfrutarás de un parto mejor que si no lo usases en absoluto. Ten en cuenta que cada mujer es distinta y que cada parto es diferente. No hay ninguna garantía establecida de cuánto durará tu parto. El método yoga para un parto natural tampoco evita dificultades inesperadas que puedan surgir durante el proceso. Es una técnica que te proporciona los recursos para tener un parto consciente y para que seas capaz de tomar decisiones informadas.

¿Cómo puede participar la persona que me acompañará durante el parto con este método?

Es importante que tu acompañante entienda y respete tus elecciones. Si sientes que tienes la necesidad de convencer a tu acompañante para que vea las cosas desde tu punto de vista, tal vez no sea el acompañante ideal.

¿Este método es una moda más, como el fenómeno yoga, o es un método fiable?

Se trata de un método de preparación al parto efectivo que ayuda a las mujeres a controlar un parto natural. El yoga lleva practicándose desde hace más de cinco mil años porque funciona, y lo mismo sucederá con el método yoga para un parto natural.

El método yoga para un parto natural: sinopsis

Este método nació de mi experiencia como especialista de yoga, doula y educadora de partos. Llevo años enseñando a las parejas a aplicar el método yoga para un parto natural para controlar el dolor del parto. He visto los efectos beneficiosos que dicho método ha tenido en los partos de mis clientas y también durante la recuperación posparto. En este libro compartiré algunas de estas historias reales. El yoga es una práctica holística que ofrece a las personas un modo de aceptar su cuerpo físico. Hace que la gente sea consciente del poder de la mente y de la energía del espíritu.

El yoga es un sistema, no una religión, y se lleva practicando desde hace más de cinco mil años. En el siglo II, el filósofo indio C. E. Patanjali recopiló los Yoga Sutras, que explican cómo crear armonía y alcanzar un estado de iluminación. Su trabajo está escrito en sánscrito, la antigua lengua de Oriente, y se ha traducido en numerosas ocasiones. Los instructores de yoga de todo el mundo utilizan estos aforismos para educar y guiar a sus alumnos para que alcancen la iluminación. La enseñanza definitiva es que el ser humano contiene una energía vital llamada respiración. La respiración abarca la energía del momento presente. También es lo que te conecta directamente con el parto. Si no pudiésemos respirar, moriríamos. Sin el control de la respiración durante el parto, la mujer pierde la capacidad de controlar el dolor y, por tanto, la conexión con su experiencia.

La práctica de las posturas del yoga pretende desarrollar tus sentidos más allá de tu cuerpo físico y crear libertad de movimiento. El cuerpo se considera un templo que contiene nuestro auténtico ser. Con la práctica del movimiento serás cada vez más consciente de tu yo interior. Al dar a luz, la libertad de movimiento es vital para conseguir tener un parto natural. El concepto de movimiento durante el parto y en el yoga es el mismo: te permite trabajar a través del dolor y lograr una conexión más profunda con lo que te está sucediendo. Cuando una persona es capaz de reconocer sus limitaciones físicas y de trabajar con ellas, alcanza un poderoso estado de iluminación.

Mi trabajo como especialista de yoga prenatal me enseñó a comprender cómo se

puede aplicar el sistema de la iluminación al parto natural. El momento en el que nace y lo sostienes por primera vez, eso es iluminación. Así de simple. Lo que algunos tardan toda una vida en dominar, una mujer puede experimentarlo a través del parto. En el instante después de parir, te darás cuenta de que tu misión como ser humano va mucho más allá de la realización personal.

La iluminación en el camino del yoga lleva a los estudiantes a creer que es algo difícil de alcanzar. Yo no lo creo, y por tanto no enseño que la iluminación sea algo lejano que pueda llevarte toda una vida conseguirlo. Según mi filosofía, la iluminación consiste en momentos de gracia y de verdad. Son momentos de lucidez y logros que acontecen cuando eres consciente de ellos. Puedes ser consciente actuando como una yogui, alguien que decide vivir rigiéndose por los principios del yoga. Estos principios son una parte importante del método yoga para un parto natural, y los expondremos en las siguientes páginas. Aprender estos principios te proporcionará el empoderamiento que necesitas para ser consciente de tu parto y os animarán a ti y a tu pareja a apoyaros mutuamente y a comprometeros con una experiencia de parto natural e iluminado, independientemente de cómo se desarrolle.

Ser una yogui

La práctica del yoga te enseña a vivir de manera efectiva. Un estilo de vida yóguico se rige por ocho aspectos, conocidos como las extremidades del yoga. El sistema de ocho extremidades es una guía que propicia el desarrollo personal a través de la armonía mental, corporal y espiritual. Una yogui (una mujer que practica yoga) sigue estas reglas con el objetivo de alcanzar la iluminación o la dicha espiritual. Aquí, en Occidente, el sentido profundo del yoga se ha perdido y se cree que el yoga es sinónimo de práctica o ejercicio físico. Cuando la gente va a una clase y practica posturas, cree que está haciendo yoga, pero no es así. La práctica de posturas es solo una de las extremidades del sistema. Se trata específicamente de la extremidad asana (postura). Para ser una auténtica yogui, debes ceñirte a las ocho extremidades. La idea del yoga prenatal es utilizar la extremidad de la energía de las posturas y la respiración para mantener un cuerpo sano durante el embarazo y conseguir así estar físicamente preparada para dominar el parto. El método yoga para un parto natural identifica las ocho extremidades como una técnica que debe seguirse con disciplina.

Antes de centrarme en la técnica enfocada específicamente al parto, es importante que conozcas las ocho extremidades, o reglas, que debes tener en cuenta para seguir el camino que te convertirá en una verdadera yogui. Es necesario que tengas una idea de en qué consisten las ocho extremidades sin relación con el hecho de dar a luz. Entender lo que supone el yoga para tus propios valores y responsabilidades te ayudará a utilizar estas técnicas más adelante, en el parto, de la mejor manera posible.

Echemos un vistazo a las reglas para llevar un estilo de vida yóguico.

REGLA N.° 1. Intenta evitar comportamientos negativos (Yamas)

Las yamas son tus responsabilidades sociales para con los demás y se practican teniendo la intención de evitar comportamientos negativos. Las yamas son la práctica de la abstinencia. Existen cinco comportamientos específicos que se consideran negativos y dañinos en nuestra relación con los demás, y el yoga los expresa en positivo: no violencia, veracidad, no robar, moderación y no posesión. La presentación positiva de las yamas refuerza el modo de vida de una yogui. Para alcanzar la dicha, debes tener presentes estos comportamientos en tu vida diaria.

La idea es que una vez que cumples uno de ellos, el resto se cumple prácticamente por sí solo. Cuando leas las siguientes yamas, reconoce si alguno se aplica a ti más que los demás. He formulado una serie de preguntas después de cada uno de ellos para ayudarte a recapacitar sobre el significado de la intención. Anotar tus pensamientos te ayudará a decidir qué intenciones te funcionarán mejor.

No violencia (Ahimsa)

Sé consciente de tus actos y asegúrate de no comportarte de manera dañina. Evita la violencia, que puede ser causada física, emocional y/o mentalmente, no solo contra la sociedad, sino también contra ti misma. Ser consciente de la ahimsa te enseñará a dominar la agresividad y la ira. Es posible que, cuando te enfadas o te sientes ofendida, recurras de manera innata a la violencia como estrategia para hacer frente a la situación. Responder con agresividad provoca un efecto dominó de negatividad que puede empeorar las cosas. Los problemas pocas veces se solucionan a través de la ira o la violencia. Cuando experimentes emociones que te alejen de la ahimsa, tómate un momento para recapacitar sobre cómo afectan tus emociones directamente en tus resultados. Eliminar la agresividad de tu vida te ayudará a conseguir experiencias positivas.

• ¿Practicas la no violencia en tu vida diaria?

• Cuando te enfadas, ¿arremetes contra los demás?

• ¿Cómo puedes ser mentalmente consciente de las acciones y los pensamientos que pueden llevarte a herir a otros emocionalmente?

Veracidad (Satya)

Sé consciente de tus palabras y de cómo expresas tus emociones. Es posible que a veces digas cosas que hieran a los demás sin tener en cuenta sus sentimientos. O puede que digas cosas para complacer a otros, pero que acaben hiriéndote a ti. La veracidad significa ser honesta y sincera a la hora de hablar de tus sentimientos, al tiempo que eres consciente de tu comportamiento y de la auténtica intención que hay tras tus palabras. La energía de tus palabras crea el ambiente en el que vives. Si utilizas constantemente un tono negativo, la energía negativa se convertirá en tu mejor amiga. Atraerás cosas negativas a tu vida y entonces tendrás más negatividad sobre la que hablar. Practicar la veracidad es ser consciente de la energía verbal que pones en tu vida. Cuando hablas con un tono positivo y con honestidad, permites que lo bueno entre en tu vida y aceptas una gran cantidad de experiencias positivas que llegarán como consecuencia de ello.

• ¿Cómo reflejan tus palabras la verdad de tu vida?

• ¿Piensas antes de hablar?

• ¿Dices lo que piensas de verdad?

• ¿Intentas de manera intencionada hundir a los demás?

• ¿Eres respetuosa a la hora de hablar?

• ¿Eres sincera contigo misma?

No robar (Asteya)

No se refiere a robar cosas materiales. Representa la idea de la energía emocional que podemos robarles a los demás. Cuando estás en una posición en la que necesitas demasiada atención o deseas lo que tienen otros, robas energía. Practicar la honradez consiste en controlar tu personalidad, en encontrar un equilibro entre la extroversión y la introversión. Tienes la responsabilidad de querer a las personas que te rodean sin satisfacer de manera egoísta tus propias necesidades. Cuando te rodeas de buenas relaciones, estas personas te darán de manera natural lo que necesitas sin que tengas que obligarles a hacerlo. Tú también deberás responder de manera que ambos deis y recibáis.

• ¿Valoras el tiempo de los demás?

• ¿En qué aspectos de tu vida te muestras más necesitada?

• ¿Eres capaz de superar las crisis de tu vida sin hacer partícipes a los demás?

• ¿Ayudas a los demás?

• ¿Mantienes el equilibrio controlando tus necesidades y preocupándote por las de los demás?

Moderación (Brahmacharya)

Al practicar la moderación te darás cuenta de que todo tiene un límite. No puedes dejar que una situación domine toda tu vida, y no puedes invertir toda tu energía en un pensamiento o deseo. Todo en la vida tiene un equilibrio, y para alcanzar el equilibrio debes actuar con disciplina. Cuando sientes la necesidad de controlar los resultados hasta el más mínimo detalle, entras en un comportamiento autodestructivo. Esto provoca lamentaciones y decepciones cuando las cosas no salen como las habías planeado. Cuando deseas más de lo que tienes o cuando quieres controlar cosas que están fuera de tu alcance, tienes todas las de perder. Practicar la continencia como yogui significa aceptar las cosas como son y trabajar con miras hacia lo que podría ser con paciencia y gratitud.

• ¿Cómo puedes ser más disciplinada en tu día a día?

• ¿Eres obsesiva con respecto a tus emociones?

• ¿Prestas atención a experimentar la moderación en tu vida?

• ¿Te tomas tiempo para disfrutar de las cosas pequeñas de la vida?

• ¿Siempre quieres más?

No codiciar (Aparigraha)

Al permitirte abrirte a nuevas experiencias y a aceptar el amor y el cariño de los demás, practicas la generosidad. No te aferres a situaciones, posesiones ni personas. Cuando te aferras a algo, desarrollas un sentido de la propiedad. Esa dependencia puede provocarte sufrimiento y hacerte desarrollar un comportamiento negativo. Tienes que aceptar que las cosas no te pertenecen. Están ahí para ser disfrutadas y compartidas. Cuando morimos, ya no controlamos ni poseemos nada. El no codiciar es la práctica de renunciar al control, a las obsesiones y a los celos.

• ¿Sobre qué cosas de tu vida te muestras posesiva?

• ¿Pierdes gran parte de tus energías intentando controlar o proteger algo o a alguien?

• ¿Puedes renunciar a esa dependencia y abrirte más a compartir experiencias en tu vida?

REGLA N.° 2. Intenta practicar comportamientos positivos (Niyamas)

Las niyamas son tus responsabilidades personales para con tu bienestar. Son comportamientos que reflejan tu actitud hacia ti misma. Su observancia en tus acciones diarias te ayudará a valorar tu valía y te enseñará a respetarte a ti misma. Hay cinco observancias, y cuando seas consciente de al menos una de ellas, empezarás a seguir el resto de manera natural. Cuando leas estas niyamas, fíjate en si te sientes más identificada con alguna de ellas y anótala. Una vez más, esto te ayudará a escoger el mejor propósito cuando estés lista para iniciar tu camino hacia el parto.

Pureza (Saucha)

Representa no solo cómo cuidas de ti misma, sino también cómo piensas y sientes. Necesitas limpiar tus pensamientos y tu entorno. Saucha (pureza) significa cuidar de tu salud y alimentar tu mente con energía positiva. La pureza te enseña a ser consciente de la toxicidad que hay en tu vida, ya sea a través de relaciones negativas, de situaciones o de tu estilo de vida en general. La pureza te enseña a respetar tu cuerpo, tu mente y tu espíritu. Eres un canal de energía, y todo lo que haces refleja la energía que das y que recibes. Ser consciente de la pureza te proporciona la capacidad de mantener un flujo de energía positivo y vibrante.

• ¿Qué necesitas purificar en tu vida?

• ¿Mantienes un estilo de vida sano?

• ¿Valoras tus pensamientos?

• ¿Te sientes cómoda con tu aspecto?

Conformidad (Samtosha)

Ser consciente de lo que tienes, de en qué punto te encuentras en tu vida y apreciarlo es vivir con conformidad. Vive el momento y acepta las cosas como son, sin cambios. Respeta tu vida y acepta todas las cosas por las que estás pasando como un modo de entender tu viaje. La conformidad te enseña a estar en el aquí y ahora y a aceptar las circunstancias que te rodean. Cuando se vive el presente, se es más capaz de dirigir la vida en una dirección satisfactoria; se es más capaz de dominar las situaciones difíciles y de enfrentarse a los retos desde un punto de vista consciente y tranquilo.

• ¿Aprecias todas las cosas de tu vida?

• ¿Vives el presente en todo momento?

• ¿Eres capaz de sentirte agradecida por todo lo que experimentas?

Disciplina (Tapas)

Para practicar la disciplina, debes comprometerte con algo. Sé consciente de qué es lo que quieres en tu vida, y haz lo que sea necesario para conseguirlo a través del esfuerzo. La disciplina te enseña a valorar lo que deseas de manera que puedas hacer un esfuerzo sincero para conseguirlo, como un compromiso contigo misma. Cuando nos encontramos con obstáculos o con barreras, solemos rendirnos o ponernos límites en lo que creemos merecer. Las dificultades y los desafíos forman parte de la vida. Están ahí para enseñarte a valorar tus esfuerzos y a apreciar lo que consigues. Si todo fuera fácil de conseguir, no apreciaríamos nada. Cuando tienes un objetivo, por muy simple que sea (pequeño, grande o realmente ambicioso), debes comprometerte con él y seguir recordándote el valor de lo que quieres alcanzar. Cuando algo se interponga en tu camino, toma decisiones disciplinadas que te ayuden a comprometerte.

• ¿Tienes algún objetivo en la vida?

• ¿Tienes la fuerza de voluntad necesaria para cumplir tus objetivos?

• ¿Cómo te comprometes para conseguir las cosas que quieres?

• ¿Te enfadas contigo misma cuando te rindes?

Autoestudio o conocimiento de uno mismo (Svadhyaya)

Deberías ver todo lo que sucede en tu vida como una lección. Tienes la capacidad de aprender de tus errores y de tomar decisiones informadas para continuar adelante. Gracias al autoestudio aprenderás a lidiar con el dolor, el sufrimiento y la infelicidad, puesto que te darás cuenta de cómo reaccionas ante las cosas y podrás así cambiar tu comportamiento. Practicar el autoestudio significa ser consciente de tus experiencias y no dejar que las cosas pasen de largo. Todo lo que haces tiene un significado, hasta las cosas más pequeñas. Sé consciente de las elecciones que haces y de cómo afectan a la persona que eres. Conócete a ti misma y descubre cómo has llegado a ser quien eres. Cuando te conozcas, al avanzar, podrás dar los pasos adecuados que cambiarán tu vida y que harán que te sientas más alegre y satisfecha.

• ¿Cómo reaccionas ante las dificultades?

• ¿Eres consciente de tus elecciones y de cómo estas afectan a tu vida diaria?

• ¿Te valoras a ti misma?

• ¿Cómo crees que te ven los demás?

Empoderamiento divino o abandono de uno mismo a la divinidad (Ishvara Pranidhana)

Ríndete ante algo más grande. Confía en ti misma y libera la energía que te aísla en un ser físico limitado. Tienes un propósito más importante. Puedes abrirte a experiencias positivas abriéndote a la idea de que todo lo que sucede es un regalo procedente de algo más grande que tú. Todo lo que sucede en tu vida tiene una razón de ser. Si relacionas la divinidad con una religión, existen diferentes religiones que puedes seguir. El yoga no es una religión; es una disciplina. Cada persona tiene su manera de entender la divinidad. Para algunos es una lucha personal, y para otros es un firme valor en sus vidas. Reconocer que hay una energía divina en tu interior es parte de tu descubrimiento en un camino yóguico. Cómo aceptarlo depende de ti.

• ¿Crees en algo más allá del reino físico?

• ¿Puedes rendirte a una fuerza superior?

• ¿Estás abierta al propósito divino y a la energía?

REGLA N.° 3. Posturas (Asanas)

Mantener tu cuerpo sano te permite disfrutar de mayor libertad física. Deberás ser consciente de tus desafíos y limitaciones físicos, y trabajar para ser más fuerte y sentir menos dolores. Siendo consciente de tu cuerpo tienes más probabilidades de superar enfermedades y de recuperarte mejor de posibles lesiones. El trabajo con posturas mantiene los músculos libres de tensión, toxicidad y estrés, y una vez libre de este tipo de dolencias, tendrás más energía para centrarte en tu espíritu interior.

Las posturas de yoga son las posiciones físicas que permiten que el cuerpo se estire y se fortalezca. Pueden ayudar a recuperar la buena salud del cuerpo o ayudar a soportar las molestias. También ayudan a desarrollar la movilidad y la resistencia, y favorecen la flexibilidad y la fuerza. Pero las posturas no solo ejercitan el cuerpo físico, también estimulan el sistema nervioso y restituyen el bienestar emocional. Al conocer los beneficios que aporta cada postura, podrás abrirte y crear espacios físicos y mentales. Al practicar estos ejercicios estarás mostrando respeto por tu cuerpo y aprenderás a mantenerte sin dolores y en perfecta forma. Las posturas son seguras para todos los trimestres del embarazo, te ayudarán a sobrellevar los cambios físicos y propiciarán una mejor conexión con tu bebé. Abordaremos algunos aspectos del yoga prenatal más adelante. El método yoga para un parto natural utiliza asanas concretas en cada fase del parto para facilitar el progreso del mismo.

REGLA N.° 4. La energía de la respiración (Pranayama)

La energía de la respiración es una respiración consciente. En el yoga, la respiración se denomina prana y es considerada la energía vital. Sin respiración no habría vida. Cada inhalación y exhalación es vital para la existencia, y puede enseñarte a valorar el momento presente. La respiración es un proceso que rejuvenece el sistema cardiovascular y estimula tu sistema nervioso central. Al respirar de forma sosegada eres capaz de controlar el estrés y tu reacción frente a él. En el yoga existen muchas técnicas de respiración diferente, y cada una de ellas está diseñada para estimular el cuerpo y la mente de una manera distinta.

El yoga utiliza la energía de la respiración combinada con posturas para moverse y crear consciencia física y mental. Practicar las dos cosas a la vez se considera la mejor forma de autodisciplina. En el método yoga para un parto natural utilizamos técnicas de respiración específicas para cada fase del parto.

REGLA N.° 5. Recogimiento de los sentidos (Pratyahara)

Recoger los sentidos significa ceder ante tus sensaciones físicas y emocionales, intentar no controlarlas, sino aceptarlas y ser consciente de ellas. Cuando eres consciente de tus sentidos, aprendes a dejarte llevar por tus experiencias en lugar de juzgarlas. Pueden pasar cosas, y tú estás preparada para que así sea. Vive sin obsesionarte por los resultados. Este concepto significa abandonar los estímulos sensoriales que crean tus pensamientos y percepciones. Debes depender menos de tus sentidos del gusto, del tacto, del olfato, del oído y de la vista y más de tu capacidad interior para aceptar lo que esté por venir. Cuando alimentas tus emociones con placeres externos, creas una falsa sensación de realidad. Tu capacidad para experimentar y entender las cosas debería proceder de tu interior. Se trata de dejarse llevar por los acontecimientos sin juzgar y de vivir sin expectativas. El método yoga para un parto natural utiliza el recogimiento de los sentidos como un modo de experimentar el acto de dar a luz sin aferrarnos al sentido físico del dolor.

REGLA N.° 6. Concentración (Dharana)

La concentración consiste en centrarse en una cosa sin distracciones. Practicándola aprendes a limitar las fluctuaciones de la mente y a mantenerte centrada. Con la concentración, eliminas el resto de los pensamientos y disciplinas la mente. Al ser capaz de concentrarse en una tarea, se desarrollan la paciencia y la determinación. La concentración se combina con las asanas y con la energía de la respiración para fomentar la consciencia del cuerpo físico como templo que alberga a nuestro verdadero ser. Las técnicas de concentración del yoga ayudan a preparar el cuerpo y la mente para un estado meditativo más profundo. Los mantras (palabras o frases simples que uno se repite a sí mismo constantemente) se utilizan para aumentar el control mental. Practicar los mantras consiste en repetir palabras o frases positivas que sustituyen el barullo mental y que crean un espacio en tus pensamientos que libera la negatividad y la distracción. En el método yoga para un parto natural, la concentración es una parte fundamental para controlar toda la experiencia del parto. En el capítulo 2, encontrarás cuarenta mantras que podrás utilizar durante el parto.

REGLA N.° 7. Meditación (Dhyana)

La meditación es la práctica de la completa disociación del cuerpo y el pensamiento. Hace referencia a llevar el cuerpo a un estado en el que eres capaz de experimentar una esencia de absoluta libertad física y emocional. Cuando alcanzas este estado, eres consciente de la existencia de una energía más profunda que te libera del dolor y del sufrimiento. La meditación puede practicarse de muchas maneras distintas: tumbada, sentada, etc. También puedes practicar la concentración profunda a través de posturas. En ocasiones, meditar resulta difícil y requiere disciplina. La dificultad reside en el hecho de que la gente pretende entrar en un estado de meditación de manera inmediata. Para meditar, una tiene que estar preparada para el silencio y la calma, aunque la meditación se puede practicar en cualquier momento del día; aprendiendo a ser consciente de los comportamientos negativos y positivos, manteniendo el cuerpo libre de tensiones, respirando conscientemente y practicando la concentración, entrarás en un estado meditativo de manera natural. El método yoga para un parto natural te enseña a experimentar la meditación como un estado de calma a través de las distintas etapas del parto.

REGLA N.° 8. Iluminación (Samadhi)

La iluminación es el objetivo final de la práctica del yoga. Si sigues las reglas del sistema del yoga, lo haces para alcanzar la felicidad, una felicidad asociada a un poder divino superior a cualquier ser terrenal. Cuando experimentas la iluminación, experimentas la vida sin percepción, sufrimiento y caos. Eliminas la constante agitación mental y ves la auténtica belleza de las cosas. Los maestros de yoga creen que se necesitan varias vidas para alcanzar la iluminación, y algunos creen que se experimenta a través de la muerte. En el caso del parto, la iluminación se alcanza al ver a tu hijo por primera vez. Es el resultado del dominio de uno mismo gracias al método yoga para un parto natural y de seguir la guía de ocho pasos que te presentamos. La iluminación será cómo describas tu experiencia de dar a luz.

El camino del método yoga para un parto natural

Ahora que ya conoces en qué consiste el yoga, deja que te explique de qué manera afectará a tu parto y cómo puede favorecer un parto natural. La práctica del yoga hace que la persona sea más consciente de sí misma; proporciona un sentido de responsabilidad social y reconoce que el poder divino existe, independientemente de si la persona lo descubre en su interior o como una fuente superior. Cuando aplicas los ocho pasos en el parto, esta conexión divina puede realizarse durante la experiencia de dar a luz.

Aquí tienes un anticipo de cómo funciona el método aplicado al parto. En el capítulo 5, volveremos sobre cada paso con todo detalle.

1. Voluntad de evitar el comportamiento negativo.

2. Voluntad de practicar el comportamiento positivo.

3. Consciencia del cuerpo.

4. Uso de la respiración para conectar la intención con el cuerpo.

5. Ceder ante el proceso natural.

6. Conexión consciente con cada contracción.

7. Aceptar un estado de calma durante el parto.

8. Experiencia de iluminación de la relación entre el propio ser, el niño y la energía divina.

En primer lugar, debes plantearte una intención para tu experiencia de dar a luz. Debes pensar en cómo quieres que sea tu experiencia y en cómo planeas soportar el dolor para obtener mayores probabilidades de tener un parto natural. Tú eres la responsable de tus acciones y pensamientos durante el parto. Tener una idea previa de cómo quieres que sea es un buen comienzo para garantizar que tu plan de parto se lleva a cabo.

El dolor es algo inevitable, pero puedes decidir cómo lo percibes o cómo lo controlas. Tu actitud frente a tu experiencia determinará tu parto. Con este método pretendo prepararte mediante una guía paso a paso y estoy animándote a tomar las riendas de tu experiencia a través de las herramientas del yoga. Sabiendo cómo respirar y cómo mover el cuerpo durante las contracciones en cada fase del parto, te otorgas a ti misma el poder de tomar el control.

Cuando sabes que estás emocionalmente preparada para la experiencia, te dejas llevar y dejas que la naturaleza siga su curso. Dejas de aferrarte al dolor y aceptas la experiencia del parto. Al entender el dolor como algo necesario para que se produzca la llegada de tu hijo (describiremos los movimientos del bebé en el capítulo 4), eres más capaz de conectar directamente con tu pequeño. Todo ello te proporciona la capacidad de practicar la concentración y de recurrir a la meditación durante el parto.

Además, comprender el proceso de lo que sucede durante el parto (como veremos en el capítulo 6) y qué intervenciones médicas pueden ser necesarias (véase el capítulo 7), te ayudará a tomar decisiones informadas y te permitirá tener un control consciente sobre tu experiencia. La iluminación será la recompensa por haber confiado en ti misma durante todo el proceso y por haber trabajado en equipo con tu hijo.

Para aprender a seguir cada uno de los pasos mencionados, te explicaré lo que sucede durante la primera fase del parto. Al ser capaz de identificar lo que sucede física y mentalmente en cada etapa de la primera fase, sabrás cuándo aplicar las técnicas apropiadas para esa fase en cuestión. También hablaremos de la asistencia médica y de las intervenciones en el parto, de manera que puedas tomar decisiones informadas cuando llegue el momento. He incluido algunas historias maravillosas de mujeres que tuvieron partos muy distintos, y espero que te estimulen a seguir el método yoga para un parto natural y que consigas disfrutar del hermoso viaje del nacimiento de tu hijo.

El yoga durante el embarazo

Practicar yoga durante el embarazo tiene numerosos beneficios. Si nunca has ido a clases, se trata de escuchar a tu cuerpo físicamente y de practicar las posturas que expondremos sin forzar. Si te sientes incómoda, abandona la posición y descansa. Date tiempo para acostumbrarte a cada postura y sé consciente de cómo reacciona tu bebé. En el yoga no hay prisa. Practicarlo debería resultarte agradable y ayudarte a liberarte del estrés y la tensión.

Cuando estás embarazada, tu cuerpo cambia. Conforme avanza el embarazo, cosas que antes podías hacer sin problemas resultan cada vez más complicadas. El aumento de las hormonas como los estrógenos, la progesterona, la prolactina, la relaxina y la oxitocina también genera cambios en tu cuerpo. El yoga puede equilibrar estos cambios hormonales y ayudar a que tu cuerpo se adapte más fácilmente a ellos. Conforme tu cuerpo aumenta de volumen para que tu bebé tenga espacio, las diversas posturas pueden ayudarte a sentirte más fuerte y menos pesada. La respiración profunda alivia la ansiedad, el estrés y la tensión, y te prepara para respirar durante el parto.

Puedes incorporar el yoga a tu vida diaria de maneras diferentes durante los nueve meses. Puedes ir añadiendo algunas posturas concretas en cada trimestre, o seguir una rutina segura durante todo el embarazo. Te sugiero que, además de practicar cualquiera de las posturas que presentamos en este capítulo, trabajes también los movimientos de la primera fase del parto dos o tres veces por semana. Encontrarás estos movimientos posturales en el capítulo 6. Al incorporarlos a tu rutina diaria, estarás más preparada a la hora de poner en práctica la secuencia cuando llegue el momento.

Durante los próximos nueve meses advertirás ciertos cambios en tu organismo. En este libro explico algunos de los cambios que tienen lugar en cada trimestre y he incluido también algunas posturas que harán que te sientas mejor. Estas posturas ayudan a que tu cuerpo le haga espacio a tu bebé; alivian la acidez; estiran y fortalecen los músculos doloridos de la espalda, los hombros y las piernas; alivian los calambres del útero cuando este se expande; reducen la fatiga y asisten a las hormonas que abren los músculos y las articulaciones necesarias para dar a luz. Y lo que es más importante: el yoga aumenta el flujo de sangre y oxígeno por el cordón umbilical, lo que nutre a tu bebé y favorece un comienzo del desarrollo saludable. He resumido los beneficios, las precauciones que hay que tomar y las posibles modificaciones de cada postura para garantizar que la práctica de las diferentes posturas te resulte sencilla si no tienes experiencia previa. Si ya has hecho yoga con anterioridad o si lo haces de manera regular, es posible que adviertas ciertas limitaciones ahora que estás embarazada o que determinadas posturas te resulten más complicadas que antes.

La respiración es una parte importante de la práctica del yoga. Al respirar profundamente, puedes controlar cómo realizas las posturas, evitar lesiones e identificar las partes del cuerpo que más te molestan. En la práctica del yoga prenatal utilizamos la respiración Ujjayi, o de océano. Esta técnica consiste en inspirar y espirar profundamente a través de la nariz, generando un suave sonido similar al de las olas en la pared de la garganta; a nosotros nos gusta llamarlo la respiración de Darth Vader. Cierra los ojos e imagina que estás sentada cómodamente en un lugar relajante. Mientras respiras, siente cómo inspiras todo el aire y la energía que te rodea. Siente cómo tu respiración desciende hasta los dedos de los pies. Al espirar, el aire vuelve a ascender por todo tu cuerpo y sale a través de la nariz. Toda tu tensión se exhala con él. Esta respiración larga y profunda te ayudará a relajarte y a estar plenamente consciente. Cuando practiques estas posturas, utiliza inhalaciones y exhalaciones abdominales profundas. Al ser consciente de tu respiración, podrás aplicar las técnicas de respiración del método yoga para un parto natural durante el parto.

Conforme practicas estas posturas puedes añadir también los ejercicios de Kegel, que ayudan a mantener fuerte el suelo pélvico, lo cual te será útil en los últimos meses del embarazo y a la hora de pujar durante el parto. Con la práctica continua de los ejercicios de Kegel, también ayudarás a la recuperación posparto del útero y a prevenir la incontinencia urinaria. No hay ninguna cantidad de ejercicios de Kegel recomendada a lo largo del día. Mi consejo es que te acostumbres a hacer estos sencillos ejercicios siempre que puedas. A algunas mujeres les gusta practicarlos mientras realizan actividades como cepillarse los dientes, ducharse, cocinar o conducir; de este modo se convierte en una rutina diaria más. Para hacerlos, imagina que estás orinando y que de repente suena el teléfono y tienes que parar para ir corriendo a cogerlo. La contracción muscular que se utiliza para parar de orinar es la que se emplea en estos ejercicios. Es importante contraer los músculos adecuados. Para asegurarte de que los tienes localizados, la próxima vez que orines empieza y para. Siente cómo se contraen y se elevan los músculos de la vagina, la vejiga y el ano. Estos son los músculos del suelo pélvico. Si sientes que se contraen, estás haciendo bien los ejercicios.

Otro componente del yoga es el control mental o la meditación. Durante el embarazo, te invadirán las dudas y las preocupaciones. Para cambiar los pensamientos negativos por los positivos, puedes emplear los mantras. Se trata de frases motivacionales que te ayudarán a centrarte en resultados o en emociones positivas. Centrándote en un mantra semanal remplazarás los pensamientos negativos por los de energía positiva y atraerás a tu embarazo vibraciones edificantes. Los mantras son palabras o frases simples que puedes repetir una y otra vez. He incluido cuarenta mantras en este capítulo, uno para cada semana de tu embarazo. Si una de ellas te funciona muy bien, úsala cuanto quieras. Estos mantras se pueden utilizar durante el parto como punto central de la respiración y para propiciar la concentración y la meditación profunda. Funcionan bien al aplicarlos a los propósitos del parto y crean armonía entre la mente y el cuerpo.

Tu experiencia con el yoga puede comenzar desde la primera semana de embarazo o cuando tú decidas empezar a usar las prácticas sugeridas de este libro. Las posturas que exponemos son fáciles, y puedes utilizarlas sin peligro durante los tres trimestres del embarazo. Centrándote en estas posturas, maximizarás los beneficios que ofrecen en el trimestre específico para el que están recomendadas. Practica la respiración de océano (Ujjayi) con cada pose y céntrate en un nuevo mantra cada semana. Puedes dejar a un lado la esterilla e incorporar la práctica a tu día a día acordándote de vez en cuando de respirar de manera consciente y repitiendo tu mantra todas las veces que quieras para estimular una energía yóguica positiva.

Antes de empezar a practicar, consulta con tu médico. Debes asegurarte de que el bebé está sano y comprobar que tu tensión y tus niveles de azúcar en sangre son correctos y que no padeces ningún tipo de restricción física.

El primer trimestre

SEMANAS 0-14

Tu cuerpo

• Aumentan los niveles de estrógeno y progesterona de tu organismo, lo cual provoca náuseas y fatiga.

• Aumenta el nivel de sangre que fluye por tu cuerpo.

• Sientes calambres en el útero conforme este empieza a aumentar de tamaño.

• Algunas quejas frecuentes en este trimestre suelen ser la aparición de acné, el sangrado de las encías, la hinchazón general, la acidez, los dolores de cabeza, el insomnio y la micción frecuente.

Tu bebé

• El corazón se forma en la semana 3.

• La cara, los ojos y la nariz empiezan a verse en la semana 10.

• Los dedos de las manos y de los pies empiezan a formarse.

• El cerebro ya ha empezado a formarse.

• La sangre y el oxígeno empiezan a fluir a través del cordón umbilical hasta los órganos hacia la semana 14.

• Los folículos pilosos empiezan a crecer.

• Tu bebé pesa alrededor de 30 g y mide unos 9 cm de largo hacia la semana 14.

Mantras para el primer trimestre

semana

1 Soy una diosa de la energía con un alma maravillosa.

2 Soy fuerte y me siento bien.

3 Soy energía divina rodeada de amor.

4 Me siento empoderada con amor.

5 Mi hijo está lleno de amor.

6 Mi hijo crece sano.

7 Mi hijo es luz divina.

8 No temo al futuro y acepto el presente.

9 Mi cuerpo es un regalo de luz y pureza.

10 Estoy sana y me siento de maravilla.

11 Estoy rodeada de energía positiva.

12 Mi hijo está sano y fuerte.

13 Soy bonita.

14 Disfruto estando embarazada.

Puede que parezca difícil practicar yoga durante el primer trimestre si te sientes cansada e incómoda. Es un buen momento para practicar posturas que te ayuden a relajarte y a recuperar algo de energía. Cuando te acostumbres a la rutina de hacer algunas posturas al día, tendrás más ganas de moverte y te enfrentarás con más y mejor ánimo a los meses que te quedan por delante.

Además del yoga, hay otras maneras de incluir la actividad física en tu rutina diaria que serán beneficiosas para tu salud y tu bienestar durante el embarazo. Intenta caminar durante veinte minutos de dos a cuatro veces por semana, ir a nadar una vez a la semana o practicar un entrenamiento suave con pesas para mantener los músculos tonificados. Estos ejercicios físicos adicionales evitarán que te sientas fatigada conforme tu cuerpo se vuelve más pesado por el peso del bebé. Si no practicas nada de ejercicio físico durante el embarazo, el último trimestre, en el que tu cuerpo soporta más peso, resulta mucho más duro. Practicar las posturas que te sugiero a continuación y mantener una buena salud cardiovascular te ayudará a liberar endorfinas positivas y hará que te sientas bien durante los nueve meses.

Posturas prenatales para el primer trimestre

Postura de la mesa en equilibrio

En qué ayuda. Esta postura desarrolla la fuerza y ayuda a mantener el equilibrio durante el embarazo. También es útil para combatir la fatiga, ya que aumenta el oxígeno en el cerebro, lo que propicia una producción hormonal equilibrada.

Variantes. Si te duelen las muñecas o padeces el síndrome del túnel carpiano, cierra el puño y apóyate sobre él para evitar aplicar presión en las muñecas. Si tienes dolores en la zona lumbar, estira la pierna, pero mantén los dedos de los pies en el suelo.

Cómo hacer esta postura:

• Apoyada sobre las manos y las rodillas, adoptando la postura de la mesa, inspira y eleva la pierna derecha hasta que quede en paralelo con el suelo. Señala hacia atrás con los dedos de los pies y espira.

• Mantén el cuello alineado con la columna, inspira lentamente y eleva el brazo izquierdo hasta que quede en paralelo con el suelo. Estira los dedos hacia delante y espira.

• Usando la respiración Ujjayi, mantén la posición entre tres y seis respiraciones, dependiendo de tu nivel de confort. Aguanta todo lo que puedas y quieras, pero deberás aguantar el mismo tiempo cuando cambies de lado para mantener el equilibrio.

• Para descansar, espira lentamente y vuelve a la postura de la mesa. Repite con el brazo y la pierna opuestos. Repite el ejercicio tres veces en cada lado y aguanta durante al menos tres respiraciones profundas.

Postura del cachorro estirado

En qué ayuda. Esta postura alivia las náuseas al permitirte apoyar la cabeza. A menudo, las náuseas matutinas del embarazo se deben a un aumento del nivel de hormonas en el cuerpo, como la gonadotropina coriónica humana y los estrógenos. En muchos casos, comer algo ligero, como unas galletas

saladas, ayuda a aliviar estas molestias. Además, la postura del cachorro estirado disminuye la estimulación externa y permite que te relajes y te estires cómodamente. Estira las caderas y alivia los calambres uterinos.

Variantes. Si te duele la cabeza o tienes problemas nasales, cierra las manos en puño y colócalas debajo de la frente. Si tienes algún problema en los hombros, flexiona los codos hacia fuera y no estires los brazos.

Cómo hacer esta postura:

• Apóyate sobre las manos y las rodillas. Mantén los hombros alineados con las muñecas y las caderas alineadas con las rodillas. Estira las manos hacia delante extendiendo el brazo por completo y flexiona los dedos de los pies por debajo de ti.

• Espira profundamente y baja el trasero casi hasta tus talones. Los brazos deben permanecer activos y los hombros no deben tocar la esterilla.

• Apoya la frente en la esterilla o en una almohada. Mantén el cuello relajado y una pequeña curva en la zona lumbar. Apoya las manos en el suelo y estira los brazos mientras bajas la cadera hacia los talones. Continúa respirando profundamente y siente cómo se estira la columna desde el cuello hasta el coxis.

• Mantén esta posición entre treinta y sesenta segundos o más si te sientes cómoda. No pasa nada por superar el minuto. Para descansar, apoya el trasero en los talones.

Postura del bebé feliz

En qué ayuda. Esta postura alivia las náuseas al permitirte apoyar la cabeza. Disminuye la estimulación externa y permite que te relajes y te estires cómodamente. Estira las caderas y alivia los calambres uterinos.

Variantes. Si no llegas a cogerte los pies, usa unas cintas o unas correas para ayudarte. Si te duele la espalda, apoya uno de los pies sobre la esterilla y trabaja con un solo lado cada vez.

Cómo hacer esta postura:

• Túmbate boca arriba y cógete de los pies. Si te cuesta, agárrate por detrás de los muslos. Separa las rodillas mientras tiras de ellas hacia las axilas.

• Siente la longitud de toda tu columna en contacto con el suelo.

• Empuja suavemente hacia arriba con los talones mientras continúas agarrándote los pies.

• Siente cómo se estiran el coxis, la columna y la base del cráneo.

Mantén la posición durante un minuto. Para antes si estás incómoda. Para descansar, espira y apoya lentamente los pies en el suelo de nuevo.

Postura de la puerta

En qué ayuda. Esta postura estira la parte lateral del cuerpo y alivia los dolores y las molestias que se sienten cuando el útero aumenta de tamaño. Abre el pecho y permite que entre más oxígeno en tu organismo. Combate la fatiga y aporta energía.

Variantes. Si tienes problemas de rodilla, coloca una manta de apoyo debajo de esta. Si sufres de ciática, no estires hasta el final. Mantén el brazo extendido hacia arriba. Flexiona los dedos de los pies hacia arriba si sientes tensión en

Cómo hacer esta postura:

• Arrodíllate en el suelo. Extiende la pierna derecha hacia el lado y apoya el pie en el suelo. Gira el torso hacia delante.

• Curva el brazo izquierdo por encima de la cabeza mientras te inclinas hacia la pierna derecha. Contrae la parte derecha del torso y estira la izquierda. Coloca la mano derecha sobre la cadera exterior derecha o lo más bajo que puedas sin hacerte daño y sin torcer el hombro; mantén el cuerpo alineado como si estuviese pegado contra una pared. Utiliza la respiración Ujjayi y desciende mientras espiras.

• Mantén esta postura entre treinta segundos y un minuto. Asciende mientras inspiras y gira el torso hacia el brazo derecho. Baja el brazo, coloca la rodilla derecha junto a la izquierda y repite el proceso con la otra pierna.

Postura tumbada de la mano en el dedo gordo del pie

En qué ayuda. Esta postura estira la parte interna de los muslos y abre las caderas. Estar boca arriba resulta más fácil durante el primer trimestre. Hacer estas posturas ahora te ayudará a mantener la práctica durante todo el embarazo y hará que te resulte más fácil realizar los ejercicios de apertura de caderas conforme tu cuerpo aumenta de tamaño y tu bebé crece.

Variantes. Si tienes dificultades para agarrarte de los pies, sujétate por detrás del muslo. Si tienes problemas de hombros, coloca una cinta o una correa alrededor del pie para ayudarte.

Cómo hacer esta postura:

• Tumbada boca arriba, levanta la pierna derecha, flexiona la rodilla izquierda y deja caer la pierna hacia un lado.

• Agárrate del dedo gordo del pie derecho con la mano derecha. Si no llegas, utiliza una cinta o una correa alrededor del pie y agarra el extremo inferior. Coloca la mano izquierda sobre el muslo izquierdo para mantenerlos en el suelo si es necesario.

• Estira la pierna derecha hacia un lado. Mantén las caderas en el suelo y respira profundamente utilizando la técnica Ujjayi.

• Mantén esta postura durante varias respiraciones. Repite la postura hacia el lado contrario e intenta mantenerla durante el mismo espacio de tiempo.

Postura recostada del señor de la danza

En qué ayuda. Esta postura estira el flexor de la cadera y abre el pecho. Abre los pulmones y permite que el oxígeno y la sangre fluyan mejor por todo el cuerpo. Al abrir el diafragma y crear espacio en el esófago reduce las náuseas y la acidez.

Variantes. Si te duelen las muñecas o padeces el síndrome del túnel carpiano, utiliza una correa alrededor del pie. Si te duele la zona lumbar, no tires del pie demasiado hacia ti.

Cómo hacer esta postura:

• Túmbate de lado con el brazo izquierdo flexionado cómodamente debajo de la cabeza.

• Dobla las rodillas y agárrate del tobillo derecho por detrás con la mano derecha.

• Tira del pie con la mano para estirar la parte anterior de la pierna y el hombro. Utiliza la respiración Ujjayi y tira del pie al exhalar.

• Mantén la posición durante cuatro respiraciones y descansa; repite el proceso hacia el otro lado.

El segundo trimestre

SEMANAS 15-27

Tu cuerpo

• Tu pecho empieza a producir calostro.

• Puedes haber engordado entre dos y cinco kilos.

• Sentirás que el bebé se mueve a partir de la semana 24.

• Puede que empiece a dolerte la espalda.

• Puede que empiece a dolerte el nervio ciático. El nervio ciático va desde el área media de la espalda, ligeramente por encima de la cadera, hasta la planta del pie. La presión en este nervio puede provocar fuertes dolores en toda la pierna.

Tu bebé

• Empieza a abrir y cerrar los párpados.

• Se han desarrollado ya todos los nervios.

• Puede escuchar sonidos a partir de la semana 18.

• Posee papilas gustativas en la semana 22.

• Los órganos sexuales empiezan a desarrollarse y pueden verse a partir de la semana 20.

• Empiezan a formarse los gérmenes dentarios.

• Responderá a los toques en el abdomen.

Mantras para el segundo trimestre

semana

15 Resplandezco de amor.

16 Soy una mujer fuerte.

17 Mi cuerpo es un templo de amor.

18 Mi hijo es precioso.

19 Mi cuerpo es hermoso.

20 Soy consciente de este momento.

21 Me encanta mi vida.

22 Todo es como debe ser.

23 Mi bebé es feliz.

24 Puedo lograr cualquier cosa.

25 Acepto cada momento con alegría.

26 Me siento afortunada.

27 Me siento maravillosa.

El segundo trimestre es tu trimestre de «fuerza personal». Durante las próximas semanas te sentirás más fuerte y más hermosa con tu hijo en tu interior. Practica posturas que desarrollen tu fuerza interior y que te aporten vitalidad. Aprovecha la ventaja de sentirte bien y practica cuanto puedas. Además de trabajar con estas posturas, en el capítulo 6 aprenderás ya la serie de la etapa inicial del parto. Cuando te familiarices con ella, puedes añadir la secuencia a tu rutina.

Posturas prenatales para el segundo trimestre

Postura del árbol

En qué ayuda. Esta postura te ayudará a seguir manteniendo el equilibrio y la fuerza durante el embarazo. Abre las caderas y el pecho, y favorece una conexión profunda con la respiración y la vitalidad.

Variantes. Si tienes problemas de equilibrio, apóyate en una pared o en una silla. Si eres principiante, mantén el pie en el tobillo y no lo subas más hasta que te sientas segura.

Cómo hacer esta postura:

• Ponte de pie y desplaza tu peso hacia el lado derecho.

• Levanta la planta del pie izquierdo y pégala a la parte interior de tu pierna derecha. Apóyala en el tobillo, la espinilla o la parte interna del muslo. Evita apoyarla en la rodilla.

• Levanta las manos y coloca las caderas en ángulo recto hacia delante.

• Presiona la planta del pie contra la pierna para crear resistencia. Respira profundamente y mantén la posición todo lo que puedas. Puedes apoyarte en una pared.

• Descansa y cambia de lado.

Postura de la silla

En qué ayuda. Esta postura te ayudará a seguir manteniendo el equilibrio y la fuerza durante el embarazo. Fortalece las lumbares y el abdomen para evitar molestias y dolores. Respira profundamente para conectar con tu fuerza interior.

Variantes. Si tienes molestias en las rodillas, apoya la espalda contra una pared y agáchate lentamente. Si tienes alguna lesión en los hombros, no levantes los brazos por encima de la cabeza.

Cómo hacer esta postura:

• Levántate y separa los pies a la distancia de las caderas.

• Haz una semisentadilla y levanta los brazos.

• Mantén la espalda recta y el abdomen contraído.

• Mira hacia delante y relaja los hombros. Respira profundamente y desciende mientras espiras. Al inspirar, puedes subir ligeramente y bajar de nuevo con la siguiente espiración.

• Descansa de pie y ligeramente flexionada hacia delante, y repite el ejercicio.

Postura del señor de la danza

En qué ayuda. Esta postura te ayudará a seguir manteniendo el equilibrio y la fuerza durante el embarazo. Abre las caderas y el pecho y favorece una conexión profunda con la respiración y la vitalidad. Fortalece los abdominales de forma segura y los prepara para la recuperación posparto.

Variantes. Si te duelen las muñecas o padeces el síndrome del túnel carpiano, coloca una cinta o una correa alrededor del tobillo. Apóyate en una pared o en una silla si lo necesitas. Flexiona la pierna apoyada en el suelo si tienes problemas de rodillas.

Cómo hacer esta postura:

• Colócate de pie con el peso repartido entre ambas piernas. Desplaza el peso sobre la pierna derecha.

• Levanta el pie izquierdo por detrás de ti y agárratelo con la mano izquierda.

• Tira de él hacia ti y estira.

• Abre los hombros y mantén la cadera en ángulo recto.

• Eleva la mano derecha y estira el brazo hacia delante. Mantén la posición durante cuatro respiraciones.

• Descansa y cambia de lado.

Postura de flexión hacia delante en ángulo recto, sentada

En qué ayuda. Esta postura ayuda a estirar la parte interna de los muslos y la cadera. Estira la columna y libera tensiones de espalda.

Variantes. Si tienes problemas de espalda, inclínate hacia delante muy despacio. No bajes demasiado si sientes tensión en la ingle o en la cadera. Colócate almohadas debajo de la cadera si sientes tensión en la zona lumbar.

Cómo hacer esta postura:

• Siéntate cómodamente y estira las piernas hacia los lados.

• Flexiona los pies y los dedos de los pies hacia arriba.

• Inclínate hacia delante y mantén la columna recta. Mantén el torso estirado. Practica la respiración Ujjayi y estira al espirar.

• Alinea las manos y los codos con los hombros; esto ayuda a mantener recta la columna. Aguanta durante treinta segundos.

Postura de la tabla lateral

En qué ayuda. Esta postura fortalece el torso y el abdomen, previene molestias y dolores y te ayudará a conectar con tu poder interior.

Variantes. Si te duelen las muñecas o padeces el síndrome del túnel carpiano, cierra el puño y apóyate sobre él para evitar aplicar presión en las muñecas. Si tienes dolor en las lumbares, adelanta la pierna estirada ligeramente.

Cómo hacer esta postura:

• A partir de la postura de la mesa, apóyate sobre la rodilla y la mano derechas.

• Extiende la pierna izquierda.

• Mantén las caderas hacia delante y eleva la mano izquierda hacia arriba. Practica la respiración Ujjayi y mantén el equilibrio.

• Aguanta durante treinta segundos y cambia de lado.

Postura del camello

En qué ayuda. Esta postura alivia la presión en el diafragma, estira los hombros ayudando a soportar el peso del bebé correctamente, abre las caderas, favorece la entrada de oxígeno y fortalece los abdominales para la recuperación posparto.

Variantes. Si tienes dolores o lesiones en la zona lumbar, no flexiones demasiado hacia atrás. Mantén la espalda recta y relaja la cabeza. Si tienes problemas de rodilla, coloca una manta o una almohada debajo.

Cómo hacer esta postura:

• Alinea las caderas con las rodillas.

• Colócate las manos en las lumbares.

• Acerca los codos como si quisieras juntarlos y deja caer la cabeza hacia atrás lentamente. Practica la respiración Ujjayi y flexiona las caderas hacia delante al exhalar.

• Sigue empujando con la cadera hacia delante y aguanta durante cuatro respiraciones.

El tercer trimestre

SEMANAS 28-40

Tu cuerpo

• Quizá te duelan las lumbares.

• Quizá sientas presión en la pelvis conforme tu bebé desciende después de la semana 32.

• Sentirás presión en el diafragma y te costará un poco más respirar profundamente.

• Es posible que empieces a experimentar contracciones de Braxton Hicks (o preparto).

• Es posible que tengas los tobillos hinchados.

• Te resultará más difícil moverte.

• Las hormonas que producen la leche materna empiezan a desarrollarse.

Tu bebé

• Puede fijar la mirada y parpadear.

• El lanugo (las finas partículas de vello que protegen a tu bebé del líquido amniótico) empieza a formarse en la semana 39.

• Los pulmones se desarrollan completamente en la semana 37.

• Tu bebé pesa entre 2,5 kg y 4 kg y mide entre 35 y 38 cm.

Mantras para el tercer trimestre semana

28 Estoy tranquila y calmada.

29 Confío en mi cuerpo.

30 Mi cuerpo está fuerte.

31 Tengo paciencia y estoy tranquila.

32 Amo mi cuerpo.

33 Estoy rodeada de apoyo.

34 Controlo mis pensamientos.

35 Estoy preparada para ser madre.

36 Disfruto de cada vez que respiro.

37 Me siento de maravilla.

38 Mi bebé está sano y listo para nacer.

39 Mi cuerpo es fuerte y está listo para el parto.

40 Mi bebé y yo formamos un equipo.

Durante las semanas del último trimestre debes prepararte para dar a luz. Puedes practicar cualquiera de las posturas de los dos primeros trimestres. Asegúrate de practicar la serie de posturas para la etapa inicial del parto todo lo que puedas. Tus actos pueden afectar al posicionamiento del bebé. Hay que propiciar que el niño se coloque boca abajo, en posición cefálica u occipitoilíaca hacia la semana 34. Tu ginecólogo empezará a controlar la posición del bebé durante las últimas semanas del embarazo. Es importante que no pases demasiado tiempo reclinada o tumbada boca arriba para evitar que el bebé venga de nalgas o en posición occipitoilíaca posterior.

Durante el tercer trimestre, practica principalmente posiciones que ayuden a abrir las caderas y céntrate en los músculos pélvicos. Ser capaz de mantener la fluidez y el movimiento te ayudará a controlar el cambio de posturas durante el parto pese a las contracciones. Si has practicado estos ejercicios de manera regular durante todo el embarazo, deberías poder moverte con soltura y sentirte flexible durante el último trimestre. Sentirte fuerte y relajada durante las últimas semanas supondrá una ventaja importante a la hora de poner en práctica las asanas del método yoga para un parto natural durante el parto. No obstante, también te beneficiarás aunque hayas empezado a practicar más tarde. Como dice el refrán: ¡más vale tarde que nunca!

Posturas prenatales para el tercer trimestre

Durante el tercer trimestre puedes practicar todas las posturas anteriores. Te recomiendo encarecidamente que practiques la serie de posturas para la etapa inicial del parto durante el último trimestre de embarazo para asegurarte de que mantienes la movilidad (véase capítulo 6). Si practicas con asiduidad, te será más fácil poner en práctica la serie de posturas durante el parto. Tu pareja y tú podéis ir ya practicando las técnicas que os presento en el capítulo 8, dedicado a la persona de apoyo, para ir familiarizándoos con ellas.

La postura tumbada de lado (página siguiente) sirve para recordarte que descanses de costado y no boca arriba. Apoya una mano sobre la zona lumbar y la otra sobre el cuello y masajea la zona para liberar la tensión.

Postura tumbada de lado

En qué ayuda. Esta postura facilita la posición anterior del feto, es decir, cuando el bebé está boca abajo de cara a la columna de la madre. Es la posición de nacimiento óptima porque propicia un parto más sencillo.

Desmitificación del miedo al parto

Cuando una mujer descubre que está embarazada, se emociona mucho, sobre todo si se trata de un embarazo deseado. Sin embargo, poco después, la emoción da paso al miedo y a la preocupación por la salud del bebé, el aumento de peso, los recursos económicos, los cambios en la relación, el desarrollo del parto, el dolor que cree que no podrá soportar y el temor ante los posibles problemas que puedan surgir. La lista es muy larga, y cada mujer tiene sus propias preocupaciones. El objetivo de este libro es ayudarte a entender qué sucede durante el parto y proporcionarte las herramientas que el yoga puede ofrecerte para que este sea lo más natural posible y para que puedas tomar decisiones informadas durante el proceso de dar a luz. Mi propósito es eliminar la preocupación y transformar tus pensamientos para que confíes en que tendrás una experiencia positiva.

Los dolores del parto son difíciles de describir con detalle. Cada persona experimenta el dolor de una manera diferente. La clave para controlarlo es conocer tu umbral del dolor. Saber cómo reaccionas ante el dolor te ayudará a desarrollar tu grado de tolerancia durante el parto. Saber que hay un progreso durante el parto te ayudará a ir atravesando umbrales. Cuando el parto comienza, el dolor parece insoportable, pero la primera fase de las contracciones es solo el principio. A mí me gusta considerar esta fase inicial como un avance. Si te preparas para los distintos niveles de dolor, superar las distintas etapas de manera natural es posible. ¿Cómo se puede empezar a conocer los distintos grados de dolor y al mismo tiempo eliminar parte de la ansiedad y de la preocupación? Informándote sobre el parto, sobre cómo puedes incluir la concentración en tu experiencia y sobre cómo la meditación puede ayudarte a permanecer tranquila y a mantener el control, y sabiendo cuándo practicar el recogimiento de los sentidos. Cuando aprendas a utilizar las herramientas de este método para sobrellevar el dolor, tendrás mayores posibilidades de dar a luz mediante un parto natural.

Veamos algunas de las preguntas que suelen surgir durante el embarazo y que, generalmente, suscitan temores.

¿Qué es un parto normal?

Un parto normal tiene lugar cuando una mujer empieza a tener contracciones entre la semana 37 y la semana 42 de embarazo y este no presenta complicaciones; es decir, está considerado de bajo riesgo. «Bajo riesgo» significa que la madre está sana y es menor de 35 años. El bebé está en posición occipitoilíaca (cabeza abajo) anterior. En este caso no habría motivos para necesitar intervención médica. Un parto normal no tiene por qué ser necesariamente sinónimo de parto natural.

¿Qué es un parto natural?

Un parto natural es aquel en el que la mujer no recibe medicación ni intervención médica durante el proceso del parto. Las contracciones empiezan por sí solas, la borradura y la dilatación progresan sin asistencia médica y la madre es capaz de soportar el dolor. Un parto natural elimina los efectos secundarios de la medicación como las náuseas, la incapacidad de movimiento, el sufrimiento fetal o maternal y el estado aletargado del bebé al nacer.

¿Qué es un parto complicado?

Un parto complicado puede tener lugar por diversas razones. Las complicaciones se denominan distocias y podrían provocar que el parto de una mujer requiriese intervención médica.

Aquí tienes una lista de posibles complicaciones:

1. No progresión del parto. El proceso de la dilatación debería empezar a acelerarse una vez que el cuello del útero ha alcanzado los cuatro o cinco centímetros de diámetro. Sin embargo, a veces esto no sucede y puede tardar más de lo normal. Este retraso en el avance del proceso durante el parto activo se conoce como parto prolongado. Cuando el cese se prolonga más de dos horas, se dice que hay cese de las contracciones. Si estas no se reanudan por sí solas, podría ser necesario provocarlas o realizar una cesárea.

2. Inercia uterina. La inercia uterina tiene lugar cuando las contracciones se presentan con una duración o una intensidad anormal. Las contracciones no son lo bastante fuertes o lo suficientemente prolongadas como para dilatar el cuello del útero.

3. Desproporción céfalo-pélvica. La cabeza del feto es más grande que la pelvis de la madre y el bebé no puede descender a través de la estructura pélvica.

4. Complicaciones con el feto. El bebé puede sufrir complicaciones previas al inicio del parto o, en ocasiones, durante el transcurso del mismo. Entre estas se encuentran el prolapso del cordón umbilical (cuando el cordón umbilical desciende por el cuello del útero antes que el bebé, lo cual puede resultar fatal si el feto aplica presión en el cordón e interrumpe el suministro de sangre y de oxígeno), la posición de nalgas y el sufrimiento fetal, que puede provocar secreciones de meconio. El meconio son las primeras deposiciones que el bebé eliminará después de nacer; está compuesto por el conjunto de partículas que el feto traga durante el tiempo que pasa en el útero. En ocasiones, el bebé elimina estos desechos dentro del propio útero; otras veces los elimina en el líquido amniótico durante el parto y es posible que se lo trague. La ingesta de meconio puede producir problemas respiratorios de urgencia.

5. Sufrimiento materno. La madre padece ansiedad, miedo o agotamiento, lo que hace que su cuerpo reaccione contrayendo los músculos y ralentizando el proceso de dilatación y de borramiento del cuello uterino.

¿Cuánto tiempo durará el parto?

Sería fantástico que hubiese una respuesta de manual para esta pregunta, pero lo cierto es que cada mujer tiene un parto distinto; de hecho, ninguna mujer tiene dos partos iguales. Un parto es como el ADN: cada uno es diferente. Hay algunos hechos que pueden ayudarte a entender cuánto tiempo puede necesitar una mujer para dar a luz o por qué puede prolongarse. Aquí tienes una lista general:

1. Primer bebé. Si este es tu primer bebé, tu cuerpo tiene que aprender a dar a luz. Todo el proceso es nuevo. El cuello del útero se dilatará y se borrará por primera vez y necesita tiempo extra para asimilarlo. Normalmente los segundos bebés (y posteriores) no tardan tanto en llegar porque el cuerpo ya ha pasado antes por todo esto y sabe cómo llevar a cabo el proceso.

2. Características del cuello del útero. Si tu cuello del útero es grueso y firme, el parto se alargará más hasta que se afine por completo y se dilate diez centímetros, a diferencia del de una mujer que presente un cuello uterino fino y blando antes del comienzo del parto.

3. Proporción céfalo-pélvica. Si tu bebé es demasiado grande para el tamaño de tu pelvis, el inicio del parto podría ser lento o, como hemos visto antes, podría haber problemas en la fase activa del parto.

4. Posicionamiento del bebé. Tu bebé debe estar cabeza abajo y mirando hacia tu columna vertebral. Esto se conoce como posición occipitoilíaca anterior y se considera la posición natural del parto. Sin embargo, esto no significa que el parto vaya a ser rápido. Simplemente elimina la necesidad de intervención médica. Si el bebé viene de nalgas (con la cabeza arriba y el trasero abajo) o presenta una posición occipitoilíaca posterior o transversal, la duración del parto podría alargarse y este podría ser más doloroso debido a las dificultades que tiene el bebé para desplazarse a través del canal del parto. En ocasiones, una mujer puede experimentar dolores o molestias en la espalda cuando el bebé atraviesa el canal en una posición antinatural. Es lo que se conoce como parto de riñones. El bebé genera presión en las articulaciones de la cadera o en los músculos de la zona lumbar, lo que produce estos dolores.

Bebé de nalgas, en medio Bebé en posición transversal u occipitoilíaco posterior, abajo

5. Sufrimiento de la madre. Si sufres ansiedad o agotamiento durante el parto, tú también influirás en su duración. Cuando presentas signos de estrés, tus músculos se tensan. Esto restringe el flujo de oxígeno y de sangre al bebé. La falta de oxígeno ralentiza el proceso de dilatación. El estrés hace que el cuerpo entre en modo lucha o huida y activa el sistema nervioso simpático. Es importante mantener la calma durante el parto y realizar ejercicios de relajación y de respiración para mantener el cuerpo en modo parasimpático o en estado de reposo. Este es el motivo por el que se utilizan ejercicios de relajación y diversas técnicas de parto. El método yoga para un parto natural te ayudará a mantener un estado de relajación durante todo el proceso del parto.

¿Cómo sabré que estoy de parto?

Esta es la pregunta más frecuente entre las embarazadas durante los nueve meses. Les consultan a sus madres, a los médicos, a amigas que han pasado por ello, y lo cierto es que cada parto empieza de una manera diferente. El único modo de saberlo con seguridad es cuando tienes contracciones que no desaparecen y que, por supuesto, acabarán con un bebé en tus brazos.

Pero hay diversos signos que indican un posible parto o un auténtico parto. La clave está en conocer la diferencia. Al aprender a estar preparada, reduces la ansiedad, las preocupaciones y el miedo. Sales de la oscuridad y pasas el tiempo aguardando el parto bajo la luz. El último mes del embarazo es el de mayor nerviosismo, sobre todo si experimentas contracciones de Braxton Hicks cada dos por tres. La mejor manera de lidiar con la anticipación es pasar tiempo relajando tu cuerpo. Deja a un lado el miedo y acepta el hecho de que por mucho que te preocupes, el momento del parto llegará antes o después.

Existen numerosos libros sobre el proceso del parto. También tienes a tu disposición clases de preparación al parto, y tu hospital o tu centro de salud probablemente también ofrezcan este tipo de cursos. Hay algunos signos claros de que el parto ha comenzado. Sin embargo, se trata de esperar y adivinar. Mi consejo es que no te asustes cuando llegue la fase preliminar del parto. Si empiezas a tener contracciones muy separadas y poco frecuentes, entretente con algo. Inicia la serie de posturas para la etapa inicial del parto que aprenderás en el capítulo 6, ve al cine, limpia la casa, sal a cenar por ahí o vete a dormir. Imagina que no estás de parto. Si esperas que el bebé llegue poco después de que comience el proceso, serás tú misma la que lo alargue y te agotarás emocionalmente.

Y ¿si no puedo dar a luz de manera natural y necesito la epidural?

No te preocupes por eso, quítatelo de la cabeza. Cuando te dispones a dar a luz de manera natural, nunca sabes qué esperar. Nadie puede explicarte cómo serán las contracciones. Existen algunos trucos que te ayudarán a desarrollar mayor tolerancia al dolor. Intenta sostener un cubito de hielo en la mano durante sesenta segundos. Descansa un par de minutos y vuelve a intentarlo, esta vez aguantando noventa segundos. Esta técnica te da una idea de cómo sobrellevar el dolor. No obstante, ¡la quemazón del hielo ni siquiera se acerca al dolor que se experimenta durante el parto!

El que quieras hacer todo lo posible para experimentar un parto natural ya es un buen comienzo. Estar preparada con las herramientas de este método es tu primer paso en la dirección correcta. Si al final resulta que necesitas recurrir a la medicación, no te lo tomes como un fracaso. Esto no hará que tu experiencia sea peor. Aprender a aceptar el proceso tal y como viene en el momento es fundamental. Dejarte llevar es tu manera de aceptar que en ocasiones las cosas no salen como esperabas. Hablaremos del efecto cascada y de las emociones más adelante.

Cómo superar el gran día

El parto tiene tres etapas: la etapa inicial, el nacimiento del bebé y la expulsión de la placenta. La primera etapa consiste a su vez en tres fases: la latente, la activa y la de transición. El método yoga para un parto natural está diseñado para guiarte durante las dos primeras etapas, hasta que nace el bebé. Si pones en práctica estas técnicas durante las fases latente, activa y de transición, lograrás soportar el aumento de la intensidad de las contracciones y favorecerás el proceso hacia la segunda etapa de manera efectiva.

Las distintas fases de la primera etapa producen signos físicos y emocionales similares en todas las mujeres. Aunque tu parto será completamente diferente al de otra persona, al compartir vuestras historias te darás cuenta de que ambas experimentasteis sensaciones parecidas. Estos signos sirven para identificar en qué momento comienza el proceso de dilatación y borramiento. Para empezar a expulsar al bebé, la mujer debe alcanzar los diez centímetros de dilatación y debe producirse el borramiento al cien por cien del cérvix o cuello uterino. Esto significa que el cuello del útero se ha abierto diez centímetros y se ha reducido al cien por cien.

Cuello del útero totalmente dilatado, abajo Cuello del útero cerrado, arriba

Las contracciones que tienen lugar durante el parto las provocan los músculos del abdomen que empujan al bebé en un movimiento descendente para permitir que el cuello del útero se abra. Conforme las contracciones se vuelven más fuertes y más frecuentes, más cerca está el bebé de nacer. Pero esto no significa que, si tienes contracciones fuertes cada dos minutos, el bebé vaya a nacer en una hora. Significa que el parto está progresando de manera natural y que las contracciones son lo bastante efectivas como para permitir un parto vaginal. Como sabes, cada mujer tiene un parto diferente. No hay modo de clasificar los partos ni de predecir su duración. Solo podemos observar los cambios físicos y emocionales generales que tienen lugar en cada etapa del parto.

Para entender qué sucede durante el parto es necesario que entiendas que el esfuerzo que está haciendo tu hijo es tan grande como el dolor que tú sientes. El bebé necesita la intensidad y la frecuencia de las contracciones porque tiene que realizar seis movimientos cardinales para completar el nacimiento. Conforme avanzas en la primera etapa, tu bebé va superando obstáculos en el descenso por el canal del parto. Conforme el bebé avanza gracias a esos movimientos, las contracciones cambian y se intensifican para que pueda atravesar las partes más estrechas de tu pelvis. La razón por la que algunas mujeres deciden recurrir a la epidural u otros medios para mitigar el dolor es porque no son conscientes de que su pequeño también está trabajando. Se obsesionan con el dolor, sin asociarlo al proceso del descenso del bebé para venir al mundo. Cuando se es consciente de que el dolor equivale al progreso del bebé, resulta más sencillo escoger una vía natural para dar a luz.

Tu bebé realiza seis movimientos cardinales durante la primera etapa del parto:

• descenso

• flexión

• rotación interna

• extensión

• rotación externa

• expulsión

Tu cuello uterino, para permitir estos movimientos, responde con tres cambios importantes:

• borramiento

• dilatación

• basculación anterior

Cuando el bebé y el cuello del útero responden de manera coordinada, se denomina progreso natural. Analicémoslo con mayor detalle.

Es posible que empieces a sentir ligeras contracciones durante las semanas previas al parto. Este tipo de contracciones se denominan contracciones de Braxton Hicks y se consideran un falso parto. Estas contracciones son necesarias para que las paredes del cuello del útero empiecen a ablandarse y a madurar como preparación para el borramiento. Cuando comience el parto de verdad, las contracciones regulares iniciarán el proceso de borramiento y dilatación. Cada contracción ayudará a que el cuello del útero se abra o se dilate hasta alcanzar los diez centímetros de diámetro, y las paredes del cuello del útero se irán adelgazando. Deben pasar de ser gruesas a ser tan finas como el papel, y esto se mide mediante un porcentaje de cero a cien. Además, el cuello del útero debe inclinarse hacia delante, lo que significa que debe pasar de una posición posterior a una posición anterior.

Mientras el cuello del útero realiza estos cambios, el bebé trabaja en consonancia realizando sus movimientos cardinales. Dichos movimientos se miden en relación con la posición en la pelvis.

Tu bebé debe encajarse en la pelvis para que empiece el parto. Esto sucede cuando la cabeza del feto desciende hasta la pelvis y se alinea con la espina ciática, que son los salientes afilados de la pelvis. Esto también significa que el bebé se encuentra en la estación pélvica cero.

El primer movimiento que el bebé realizará durante el parto es el de descenso. Descenderá por el canal del parto atravesando la estación cero. Esto tendrá lugar entre la fase latente y la fase activa de la primera etapa del parto. Entonces llevará a cabo el segundo movimiento, que es el de flexión. El bebé debe pegar el mentón al pecho para poder atravesar la zona más estrecha de la pelvis. Una vez que ha realizado esta flexión ya puede realizar el tercer movimiento de rotación interna. El feto debe hacer un medio giro y pasar de mirar hacia un lado de tu cuerpo a mirar hacia tu columna vertebral. Esto se conoce como pasar de posición occipitoilíaca transversal a occipitoilíaca anterior. En ocasiones, esto tarda en suceder o no sucede. Cuando un bebé realiza una rotación posterior (de cara a tu vientre), puede provocar un parto de riñones, que es tremendamente doloroso. Sabrás si estás sufriendo un parto de riñones porque sentirás presión en la zona lumbar, a la izquierda o a la derecha. Estos dolores se sienten incluso cuando no estás teniendo una contracción. Antes de dar a luz, algunas matronas y médicos te dirán que esperes y te sugerirán que te muevas y cambies de postura para ayudar al bebé a colocarse en posición anterior. En este punto estás participando de manera activa en la fase de transición de la primera etapa.

Cuando el bebé está listo para nacer, realiza los últimos tres movimientos. Estos movimientos tienen lugar en la segunda etapa del parto, la del nacimiento o expulsión. El feto extenderá la cabeza y el cuello por el canal de parto. Esto se conoce como coronación en la estación pélvica +3. La cabeza empieza a verse mientras comienzas a empujar. Cuando consigas expulsar la cabeza, el bebé realizará otro movimiento: la rotación externa. Si la rotación anterior ha tenido lugar, el niño debería estar boca abajo cuando aparece la cabeza, y en ese momento rotará para ponerse de lado. Normalmente el médico ayudará al bebé a realizar este movimiento. En ese momento el bebé está listo para realizar el último movimiento que concluirá el nacimiento.

Te debes de estar preguntando cómo sabrás que está sucediendo todo esto. Es difícil saber en qué momento del proceso se encuentran el bebé y el cuello del útero a menos que compruebe su estado una matrona, un asistente de partos o un tocólogo. Es responsabilidad tuya saber cuándo ha comenzado el parto. Si estás segura de que estás de parto, probablemente puedas dar por hecho que el bebé y el cuello del útero están en pleno proceso.

En ocasiones el parto no progresa. A este hecho se le conoce como distocia o fallo en el proceso de dilatación. Si esto sucede durante tu parto, es posible que necesites intervención médica. El método yoga para un parto natural te proporciona las herramientas que necesitas para ayudar a que el parto progrese. De todos modos, conocer qué opciones tienes cuando las cosas no salen como esperabas te permite tomar las decisiones adecuadas, de modo que eres tú la que sigue llevando las riendas de la experiencia de tu parto.

Vivir el comienzo del parto

Cuando sientas las irregulares contracciones de Braxton Hicks durante las últimas semanas del embarazo, llegará un momento en el que desearás que una de estas falsas contracciones sea real. Como hemos comentado antes, el auténtico parto se caracteriza por contracciones fuertes y regulares que provocan alteraciones en el cuello del útero. Es imposible saber si tu útero está cambiando, pero puedes identificar las tres fases de la primera etapa familiarizándote con los cambios físicos y emocionales que tienen lugar normalmente.

Cada mujer tiene una tolerancia al dolor diferente. Puede que el parto te resulte tremendamente doloroso si tienes poca tolerancia al dolor físico, o tal vez te parezca más fácil de lo que esperabas. Las señales físicas y emocionales que comentaremos más abajo no las siente todo el mundo. Son señales generales que experimentan la mayoría de las mujeres. Como doula, he visto estas señales de primera mano. Por supuesto, en cada mujer el parto se inicia de una manera diferente y con distintas reacciones a esas primeras contracciones. Si es tu primer hijo, tendrás que adivinar si estás entrando en la etapa inicial o directamente en el parto activo. Confía en tu cuerpo y en que has interiorizado toda la información recibida, ten fe en tu parto y utiliza la técnica del método yoga para un parto natural que te parezca más adecuada para lo que estás sintiendo en cada momento.

Fase latente del parto

Normalmente con el primer bebé se espera que el parto dure entre doce y veinticuatro horas. No es raro que un parto dure cuarenta y ocho horas o incluso más. Algunas mujeres incluso experimentan signos de preparto mucho antes de que este empiece realmente. El preparto tiene lugar cuando empiezas a sentir contracciones regulares y de repente cesan y vuelven a aparecer de manera intermitente. Finalmente estas contracciones acaban dando paso a la primera etapa. El preparto no inicia una dilatación significativa, pero empieza a ablandar el cuello del útero preparándolo para el parto real.

Estas contracciones serán más fuertes que las de Braxton Hicks y parecerán seguir un patrón regular. Si no sabes identificar los signos del preparto, lo más probable es que des por hecho que el parto ha comenzado y que corras al hospital, pero allí te enviarán de vuelta a casa. El principal objetivo del método yoga para un parto natural es enseñarte a no asustarte y a confiar en ti misma y en que tu cuerpo sabe lo que tiene que hacer. La anticipación durante el preparto puede resultar frustrante, confusa e incluso agotadora si dura demasiado tiempo. Durante esta fase, si te levantas y caminas un poco normalmente las contracciones disminuyen. En cambio, durante el parto, el movimiento provoca contracciones más fuertes, y es la prueba definitiva para distinguir el falso parto del auténtico.

Las técnicas del método yoga para un parto natural te proporcionarán la información que necesitas para que las contracciones del preparto se transformen en contracciones de parto activo de la manera más rápida y natural posible.

Señales típicas del auténtico parto:

• Es posible que sientas un dolor leve, pero constante, en la zona lumbar que se desplaza hacia el abdomen.

• Si cronometras estos dolores, verás que siguen un patrón regular.

• Es posible que rompas aguas. Ten presente que la bolsa no siempre se rompe por sí sola en el parto.

• El dolor aumenta con el movimiento.

Los siguientes signos son las señales físicas normales que te indican que tu parto podría estar a la vuelta de la esquina. Fíjate en lo corta que es la lista. A menudo, estas señales de preparto tienen lugar días antes de que comience el parto.

• Es posible que sientas la necesidad de limpiar y ordenar la casa; es lo que se conoce como síndrome del nido.

• Es posible que te sientas como si tuvieras fiebre y que tengas náuseas, diarrea o vómitos.

• Es posible que estés más cansada que de costumbre.

No todas las mujeres experimentan estos signos, pero se consideran señales comunes del preparto. Es el modo que tiene la madre naturaleza de prepararte para dar a luz.

Las contracciones constantes son uno de los indicios del parto. Para que puedas soportar el dolor intenso conforme el parto progresa, es importante que conozcas previamente los niveles de dolor. Durante la fase latente, el dolor solo acaba de empezar. Conforme avanzas hacia la etapa activa y de transición, este se irá intensificando de manera progresiva. Las contracciones se volverán cada vez más largas, más fuertes y más seguidas. Cuando empieces a sentir que el dolor se vuelve insoportable, recuérdate a ti misma que irá a peor. Esto te ayudará a mantener la perspectiva. Al entender el dolor como un proceso que conduce hasta el nacimiento, te empoderarás a través de la aceptación. Esperar que el dolor aumente te ayuda a desarrollar un umbral del dolor mayor.

¿Qué le sucede a mi cuerpo durante la fase latente del parto?

Cambios físicos durante la fase latente del parto:

• El cuello del útero se dilatará entre 1 y 3 cm.

• Las contracciones durarán entre 30 y 45 segundos.

• Las contracciones serán cada vez más largas y más intensas.

• Esta fase puede durar desde unas pocas horas a veinticuatro horas o más. Esta puede ser la parte más larga del proceso de dilatación.

• La cabeza de tu bebé se encajará al descender hacia tu pelvis.

Cuando creas que has entrado en la fase latente del parto, pon en práctica la serie de posturas del capítulo 6. Esta secuencia también puede utilizarse durante el preparto para ayudar a que las contracciones inicien el patrón del auténtico parto.

Señales emocionales de la fase latente del parto:

• Cuando reconozcas las contracciones, te emocionarás al pensar que por fin ha llegado el momento de dar a luz.

• Es posible que te pongas nerviosa.

• Si no estás preparada para el dolor de las contracciones, es posible que empieces a sentir ansiedad y que tu cuerpo se tense, lo que podría provocar sufrimiento en el parto.

• Es posible que te dé por hablar y que te sientas llena de energía a causa de las hormonas de adrenalina que invaden tu cuerpo.

Cuando lleves un tiempo en esta fase latente y el cuello del útero haya alcanzado los tres centímetros de diámetro, tu cuerpo empezará a experimentar cambios intensos. Sentirás que las contracciones son diferentes a las que has estado teniendo durante las últimas horas. En un momento dado, estas deberían volverse más fuertes y más frecuentes conforme el bebé desciende por la pelvis hacia el canal del parto. Todas las contracciones son necesarias para crear la presión que empuja al bebé hacia abajo. Conforme desciende el feto, el cuello del útero seguirá abriéndose y adelgazando.

El parto activo se considera el parto real. Si decides ir al hospital, hazlo ahora. Si has dilatado más de tres centímetros te ingresarán. Si todavía no has llegado a los tres centímetros, el personal hospitalario te enviará a casa hasta que empiece el parto real. Ahora que tienes la información, es responsabilidad tuya controlar tu parto desde el principio, en casa, para asegurarte de que de verdad ha llegado el momento de acudir al hospital. Usar el método yoga para un parto natural durante la fase latente te ayudará a adoptar un estado yogui que hará que permanezcas en casa durante el mayor tiempo posible. Practicando la secuencia recomendada para la fase latente empezarás a trabajar con tus contracciones y con tu bebé para adelantar el parto activo.

Fase de parto activo

¿Qué le sucede a mi cuerpo durante el parto activo?

Cambios físicos durante el parto activo:

• El cuello del útero se borra entre un 90 y un 100%.

• La dilatación del cuello del útero está entre los 3 y los 8 cm de diámetro.

• Tienes contracciones con una frecuencia de entre 3 y 7 minutos.

• En ocasiones, las contracciones pueden seguir un patrón irregular y presentarse con una frecuencia de entre 2 y 15 minutos, con una intensidad mucho más fuerte que en la fase latente.

• Las contracciones pueden durar entre 30 y 60 segundos.

• El dolor de las contracciones debería ir en aumento y ser muy intensas en los picos.

• Es posible que no puedas andar ni hablar durante una contracción.

• Esta fase puede durar entre 30 minutos y 10 horas o más. Aunque estás en la etapa activa del parto, la fase de transición puede tardar en llegar con el primer bebé.

Señales emocionales del parto activo:

• Si ya has pasado el preparto y el parto latente, puede que empieces a sentirte agotada y débil.

• Es posible que empieces a sentirte frustrada con el proceso si no has sobrellevado demasiado bien las contracciones.

• Puede que el intenso dolor de las contracciones te provoque sentimientos de tristeza o de ira hacia el parto.

• Sin las herramientas adecuadas para soportar el dolor, es posible que empieces a perder la confianza en los métodos naturales.

• Tu tolerancia al dolor podría empezar a disminuir si llevas mucho tiempo de parto.

Durante esta fase tal vez empieces a perder el control de tus emociones. Si la fase latente ha sido muy larga, es posible que estés frustrada y agotada. Si permites que esas emociones se apoderen de ti, te será muy difícil seguir llevando las riendas de tu parto. Si sucumbes al dolor, es posible que acabes tomando decisiones que desemboquen en un parto asistido. Un parto es como una maratón, y la única manera de prepararse es a través de la información y la planificación. Cuando detectes estas emociones, empieza a poner en práctica las estrategias para sobrellevar el parto que te ayudarán a encontrar la manera de descansar un poco a pesar de estar experimentando un dolor intenso. Dar a luz de manera natural no es fácil, y la frustración que puede provocar la fase del parto activo podría convertirse en tu primer obstáculo.

Te repito que tener que recurrir a la asistencia médica no es ningún fracaso. A veces una mujer necesita analgésicos para recuperar fuerzas y evitar que el bebé sufra. En otras circunstancias se utiliza la epidural para ayudar al bebé a rotar de una posición posterior a la anterior durante la fase de transición, o para ayudarle a descender. Hay razones válidas para tomar decisiones que impliquen recurrir a la medicina durante un parto. Es importante que seas tú la que tenga las riendas a la hora de tomar decisiones tan fundamentales. Si has decidido utilizar el método yoga para un parto natural, serás más consciente de las emociones que experimentes. Este método está enfocado a mujeres que eligen un parto natural, pero sus técnicas también pueden ponerse en práctica si has recibido asistencia médica. Más adelante hablaremos del efecto cascada de las decisiones y de cómo el método yoga para un parto natural puede resultar efectivo para tomar determinadas decisiones.

Una vez superada la etapa activa e iniciada la de transición, ¡ya casi está! La transición es la etapa final antes de que la mujer empiece a expulsar al bebé. El cuello del útero debe realizar su último cambio para hacerle hueco al bebé. La fase de transición es la más difícil del parto, pero también la más corta. El dolor de las contracciones no aumenta, pero estas se vuelven más frecuentes e intensas. Superar el parto activo sin analgésicos es otro gran reto. En este momento te sentirás entre la espada y la pared, y pensarás que no puedes continuar sin ellos. Llegados a esta etapa, dependiendo del grado de dilatación y borramiento del útero, puede ser demasiado tarde como para recibir medicación, lo cual es bueno. Si la dilatación ha alcanzado los nueve centímetros de diámetro, ¿para qué ibas a recurrir a la medicación y echar a perder todo el esfuerzo previo? No se tarda mucho en pasar de los ocho a los diez centímetros; de media entre treinta minutos y tres horas sin epidural.

Mantener una actitud de yogui es muy importante durante la transición. Conservar un estado de calma y meditación te ayudará a controlar la tolerancia al dolor durante dicha transición.

Fase de transición

¿Qué le sucede a mi cuerpo durante la transición?

Cambios físicos durante la transición:

• El cuello del útero dilata entre 8 y 10 cm.

• Las contracciones se vuelven muy intensas y frecuentes.

• Pueden presentarse con una frecuencia de entre 1 y 3 minutos y durar entre 60 y 90 segundos.

• Estas contracciones alcanzan pronto los picos más intensos y pueden presentar múltiples picos antes de que llegue la siguiente.

• Si todavía no has roto aguas, es posible que lo hagas durante la transición.

• Puede haber un momento durante la transición en el que la dilatación se haya completado, pero el borramiento no. Es posible que aún quede parte del revestimiento del cuello uterino. Esto es bastante común cuando se alcanzan los 10 cm. En algunas circunstancias, las matronas masajean la zona durante una contracción o te piden que empujes mientras presionan la última parte del revestimiento del cuello del útero.

• Sentirás presión en el recto, lo que te provocará la necesidad de empujar (el bebé se encuentra en el canal del parto, y la cabeza presiona hacia abajo; es importante que no empujes para evitar que se hinche demasiado la vagina).

• Empezarán a temblarte las piernas de manera incontrolada a causa de la presión que ejerce el bebé en tus nervios.

• Sentirás calor durante una contracción y frío en los descansos.

• Tendrás náuseas y es posible que vomites.

Señales emocionales durante la transición:

• Empezarás a querer rendirte.

• La intensidad del dolor te volverá irritable y no querrás que nadie te toque.

• Puede que te vuelvas olvidadiza y que estés desorientada.

• Tendrás dificultades para moverte o comunicarte.

• Te sentirás sola y creerás que nadie entiende tu dolor.

Cuando una mujer supera la fase de transición, está preparada para iniciar la del nacimiento o expulsión. Trataremos esta última etapa después de ver las técnicas del método yoga para un parto natural para la etapa inicial del parto.

Ahora que sabes más o menos qué esperar durante el parto, es un buen momento para empezar a profundizar en el método y comprender cómo te ayuda en cada fase. Veremos detalladamente las técnicas que propongo, y te explicaré cómo enfocar específicamente cada fase de la primera etapa.

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Cómo lograr un parto iluminado

Esta parte del libro te enseñará a dar a luz. Lo creas o no, existe una manera correcta de dar a luz y otra incorrecta. La manera correcta es mediante un parto con información sobre el proceso, y la incorrecta es evitando el tema del parto por temor durante los nueve meses de embarazo. Tener información no siempre implica tener el control del parto al cien por cien, sino solo que tienes los conocimientos y los recursos necesarios para tomar las decisiones más adecuadas para ti y para tu bebé.

La información te proporciona las herramientas necesarias para escoger un método de parto que te ayude cuando llegue el momento de dar a luz. Has decidido indagar sobre las opciones de un parto natural, y esa es la razón por la que tienes este libro en tus manos. Aunque puede que tengas algunas dudas sobre si podrás soportar un dolor que nunca has experimentado, te aseguro que dar a luz de manera natural es posible. Sucede en todo el mundo a diario. El método yoga para un parto natural convertirá tu parto en una experiencia natural y positiva. La técnica se adapta específicamente a los cambios físicos y emocionales que tienen lugar en las etapas del parto que hemos visto en el capítulo anterior y te ofrece un programa que te permitirá avanzar a través de dichas etapas con la información que necesitas para sobrellevar los cambios que sufre tu cuerpo.

El inicio del camino: la intención

El método yoga para un parto natural es un plan de parto de ocho pasos. Este plan constituye una guía completa que te ayudará en tu experiencia de dar a luz. El camino empieza reconociendo una intención para el parto. Esta intención te conectará con tu hijo y te proporcionará la motivación que necesitarás para llevar las riendas de tu parto desde el principio hasta el final. Tu intención te conectará con tu experiencia de dar a luz antes de que empiece, puesto que tendrás que planear tus intenciones antes de que el parto se inicie.

En otros métodos, a las mujeres se les pide que se alejen del dolor. Se les pide que, por medio de la meditación, se imaginen que están en otra parte, como en una playa o algún otro lugar bonito. Yo creo que este tipo de estrategia dura poco durante un parto. A medida que el dolor aumenta, resulta cada vez más difícil desvincularse de él. Las contracciones son cada vez más fuertes, y te será difícil desconectar del cuerpo físico e imaginar que estás sentada en una playa. Las contracciones duelen y sirven para empujar al bebé por el canal del parto y ayudar con la dilatación y el borramiento. Cuando en tu cuerpo están sucediendo estas cosas tan esenciales, tienes que estar presente y ser consciente de ellas para conectar con tu bebé y con sus movimientos. Tu hijo también está siguiendo un plan de parto. Meditando sobre algo externo y obligándote a imaginar que estás en otra parte pierdes esa conexión directa con tu experiencia. Además, si lo piensas, estar sentada en una playa mientras los rayos estallan a tu alrededor no tiene nada de divertido ni de relajante.

Las intenciones para el parto del método yoga para un parto natural se convierten en tu punto de mira meditativo. Están en consonancia contigo porque las eliges tú según tu personalidad.

¿Qué es una intención?

Una buena definición de intención es: «Tener en mente un propósito o un plan, dirigir la mente, tener un objetivo». Sin una intención, muchas veces nos perdemos sin rumbo y sin dirección, pero con ella, todas las fuerzas del Universo se alinean para hacer que hasta lo más imposible se haga realidad. Tu intención con el método yoga para un parto natural determinará tu estilo de parto. La idea es experimentar el parto como una manera consciente e iluminada de traer a tu hijo al mundo. Para que esto sea posible, necesitas un plan de acción. También puedes usar mantras para que tus palabras y tus pensamientos se mantengan positivos.

Ya has leído las yamas y las niyamas del estilo de vida yóguico en los capítulos anteriores y es posible que ya hayas decidido cuáles reflejan mejor tu comportamiento general. El yoga distingue diez intenciones muy específicas: cinco comportamientos sociales negativos y cinco comportamientos personales positivos. A continuación te mostraré cómo se adaptan estas intenciones con el fin de reflejar los comportamientos al dar a luz. Debes escoger una o dos intenciones que reflejen cómo quieres comportarte durante tu parto. Tus elecciones se convertirán en tu herramienta de meditación para controlar tus emociones mientras trabajas con tu cuerpo físico. Escogiendo una intención que esté en consonancia con tu manera de percibir tu comportamiento social, tendrás más probabilidades de ceñirte a esas intenciones a medida que tu parto se vaya intensificando.

Escoger tu intención requiere tiempo y deberías hablar de ello con la persona que vaya a acompañarte durante el parto. En este capítulo veremos estas intenciones con detalle. Es muy posible que tu acompañante te conozca bien y sepa darte un punto de vista distinto al tuyo que te sea de utilidad. Puede que te dé una perspectiva sobre tu comportamiento social de la que tú no eres consciente. En mis clases prenatales disfruto al ver a las parejas debatiendo sobre sus intenciones de parto. Cuando estas tienen división de opiniones con respecto a sus comportamientos, inevitablemente se generan algunas tensiones y leves discusiones. Entonces les pido que acepten el proceso de elección de intención, que escuchen los comentarios del otro y que hablen de ello en ese momento, o al menos antes de que comience el parto. Si la discusión acaba volviéndose acalorada, es mejor que la tengan ahora a que la tengan durante el parto.

Como asistente de partos, presencio con frecuencia situaciones como esta:

EMBARAZADA: ¿Te importaría ser más considerado mientras estoy teniendo una contracción? Me da la sensación de que te da igual.

PAREJA: ¿Qué quieres que haga? Cada vez que intento tocarte me dices que me aparte, así que apáñatelas tú sola.

En este caso concreto, la embarazada tiene tendencia a ser posesiva o independiente y le cuesta aceptar la ayuda, aunque esté deseando recibirla. Esto hace que su pareja no sepa cómo apoyarla. De haber hablado previamente sobre sus rasgos de comportamiento, esta pareja podría haber visto que la madre tiende a ser posesiva por naturaleza. Durante el parto, cuando la mujer embarazada muestre signos de posesividad, su pareja puede recordarle que está volviendo a un estado negativo utilizando la intención para el parto, que establecerán teniendo en cuenta ese comportamiento posesivo.

O bien como esta otra:

EMBARAZADA: Por favor, no vuelvas a salir de la habitación. Cada vez que te pierdo de vista me siento peor y las contracciones me duelen más.

PAREJA: Pero cariño, tengo que traerte agua para que no te deshidrates.

En este caso, la embarazada es excesivamente dependiente y exigente. Esto hace que su compañero sienta que no está haciendo bien las cosas. Si la mujer habitualmente suele requerir mucha atención, la pareja podría decidir utilizar la yama de «no robar». Cuando la mujer requiera una atención excesiva, su acompañante puede recordarle la intención para el parto, y esta reconocerá que está introduciendo negatividad en su experiencia.

Estos comportamientos no solo tienen lugar durante el parto. Existen previamente, y tu acompañante y tú debéis reconocerlos y saber distinguir las acciones positivas y las negativas para decidir las intenciones adecuadas para tu experiencia. Una vez que te comprometes con tu intención, se convierte en el pilar central de tu parto y establecerá las bases para crear un ambiente tranquilo y meditativo durante todo el proceso de manera natural. Tu acompañante podrá utilizar tus intenciones para motivarte durante los momentos difíciles del parto.

Estas intenciones se convierten en recordatorios cuando empiezas a perder la concentración o cuando sientes que desconectas de la experiencia. Puesto que escogerás tus intenciones basándote en tu concepto de parto ideal y en tu personalidad, estas tendrán un fuerte efecto sobre cómo controlas tus emociones. Cuando acompaño a mis clientas en su parto, me fascina ver lo bien que responden a sus intenciones. Las utilizo como herramientas de concentración y para ayudarlas a ser conscientes de lo que están viviendo. Cuando se sienten superadas y parece que el dolor empieza a ganarles la batalla, les repito la intención e inmediatamente se calman y se identifican con su comportamiento.

A continuación tienes las intenciones para conseguir un parto yóguico. He incluido varios supuestos con cada yama y niyama para que entiendas cómo funciona cada intención concreta durante el parto. Pueden darse muchas situaciones diferentes. Debes ser creativa a la hora de decidir tus propias situaciones para escoger la mejor intención para tu plan de parto.

Paso 1. El propósito de evitar comportamientos negativos: elegir una yama El primer paso consiste en elegir una intención para controlar el comportamiento negativo durante el parto. Estas yamas pueden aparecer durante momentos de intenso dolor o de frustración. Piensa en cómo te enfrentas a las dificultades en tu vida diaria y pregúntate si es posible que te comportes de esta manera durante el parto. Si detectas una yama de conducta que se asemeje a tu comportamiento, esa será la que deberías elegir como intención para el parto.

Cuando las hayas leído todas, tómate un tiempo para reflexionar sobre su significado y sobre si alguna de ellas se aplica a ti y a tu ideal de parto. Coméntalas con tu pareja y elige aquella que ambos penséis que tenga más probabilidades de aparecer durante el trabajo de parto. Esto será lo que te mantendrá centrada, y constituirá además la herramienta que utilizará tu acompañante para motivarte cuando empieces a crear una atmósfera negativa.

Las emociones de las normas de conducta yama pueden provocar tensión y estrés en el cuerpo. Durante el parto, la tensión y el estrés restringen las contracciones, ralentizan el proceso de dilatación y provocan una respiración superficial.

Al leer las yamas aplicadas al parto, verás varios ejemplos que reflejan cómo puedes sentirte o actuar. Intenta identificarte solo con una o dos. Si estableces demasiadas intenciones, no sabrás en qué centrarte y ninguna de ellas funcionará.

Las conductas negativas (que en yoga se expresan de manera positiva para reforzar su efecto beneficioso) son las siguientes:

• No violencia ( Ahimsa )

• Veracidad ( Satya )

• No robar ( Asteya )

• Moderación ( Brahmacharya )

• No codiciar ( Aparigraha )

No violencia

La no violencia significa ser capaz de dominar la agresividad. Cuando sientes dolor o experimentas molestias de cualquier tipo, ¿proyectas tus emociones de manera agresiva hacia los demás? ¿Hablas con ira y resentimiento hacia tu persona? La agresividad puede aparecer durante el parto como una estrategia para soportar el dolor, especialmente en las etapa activa y de transición. Cuando has dormido muy poco y te sientes cansada, es posible que digas o hagas cosas que hieran a los demás, cosa que solo te generará más ira y dolor. Ahimsa significa evitar atacar a aquellos que te rodean y que solo quieren lo mejor para ti y para el bebé. Debes aferrarte a las buenas intenciones para tu parto. Cuando alcances un grado umbral de dolor intolerable, es posible que pierdas el autocontrol. Y llegados a este punto es muy difícil recuperarlo. Se convierte en una pérdida de energía. Debes tener en cuenta los sentimientos de las personas que están ahí para ayudarte. También debes tener presente a tu bebé. El feto también está realizando un esfuerzo tremendo y necesita que generes una atmósfera libre de agresividad. El bebé necesita tu apoyo mientras utiliza tu cuerpo durante el proceso del nacimiento.

SITUACIÓN HIPOTÉTICA: Betty lleva quince horas de parto y no ha dormido nada. Su pareja también está cansada. Intenta reconfortarla dándole un masaje en la espalda, pero ella le aparta la mano y le dice que no la toque, que se vaya y que la deje en paz. Ahora, su pareja podrá recordarle que sus palabras son duras y que van en contra de sus deseos de evitar la agresividad.

Veracidad

La veracidad representa una enorme cantidad de emociones durante el parto: cómo proyectas tus palabras con reflexiones negativas, hasta qué punto crees que podrás aguantar, qué dejas que piensen los que te rodean sobre cómo te sientes. Si hablas desde un punto de vista negativo o te permites creer que no tienes la fuerza suficiente como para soportar el dolor, estarás expresando tu propia experiencia de parto negativa. Frases como «no puedo hacerlo», «duele demasiado», «quiero que me hagan la cesárea» o «necesito medicación» tienen mucha fuerza, y si las repites constantemente durante el parto acabarás creyéndotelas. Debes controlar tus palabras durante el parto y actuar con sinceridad. Cuando malgastas tu energía con la negatividad, das pie a que tu cuerpo se rinda. También empiezas a autodestruirte emocionalmente. Tu equipo de apoyo tendrá que invertir sus energías en quitarte estas cosas de la cabeza. Sé honesta contigo misma. Di solo cosas que pienses de verdad, e intenta que sean palabras que te proporcionen aliento y fuerza. El bebé te oye. Utiliza palabras de apoyo que propicien un nacimiento seguro y maravilloso.

SITUACIÓN HIPOTÉTICA: Julie lleva cuatro horas de parto y hasta ahora lo ha llevado bastante bien. Acaban de comprobarle el estado del cuello del útero y ha dilatado tres centímetros. La noticia la desalienta y empieza a decirle a su pareja que no soporta más el dolor y que no puede continuar con el parto de manera natural. En esta situación, al haber escogido la veracidad como su intención para el parto, su pareja podrá recordarle que las palabras de desaliento no entran en su plan y animarla a expresarse con palabras positivas.

No robar

El dolor asusta, sobre todo cuando se trata de un dolor desconocido que nunca antes se ha experimentado. ¿Cómo sobrellevas el dolor normalmente? Cuando tienes fiebre o estás resfriada, ¿tiendes a volverte absorbente y exigente? Esta conducta dependiente durante el parto agota la energía física y emocional de tu equipo de apoyo. Una embarazada pesada agota a todos los que la rodean de un modo negativo. Esto se considera robar la energía de los demás. Debes confiar en tu capacidad para sobrellevar el trabajo de parto. Tu equipo de apoyo está ahí para ayudarte a superar el dolor y para reconfortarte. Acepta lo que tengan que ofrecerte sin mostrarte egoísta. Debes respetar a los demás y el papel que desempeñan. Cuando tu bebé haya nacido, estarás cansada y necesitarás descansar, como es lógico. Tu equipo de apoyo te ayudará eficazmente con los cuidados posparto si les permites que descansen adecuadamente y mantienes una conducta equilibrada durante el trabajo de parto.

SITUACIÓN HIPOTÉTICA: Tania lleva seis horas de parto y no está sobrellevando el dolor demasiado bien. No para de pedir agua y comida y que le froten la espalda. Además del apoyo de su pareja, también cuenta con el de su madre. A su compañero le gustaría echarse una siesta para recobrar energías mientras su madre interviene. Tania se enfada y le ruega que se quede con ella. En esta situación, su necesidad de atención impide que su equipo de apoyo la pueda ayudar al cien por cien. Recordándole esta intención, recordará lo importante que es que se administre su tiempo y el tiempo de los que la acompañan.

Moderación

La moderación representa la paciencia y el equilibrio. Debes estar preparada para experimentar un parto natural sin obsesionarte por los detalles. Cultiva la disciplina de la paciencia y date la oportunidad de sobrepasar tu umbral de dolor. Preocuparte por detalles que no están teniendo lugar en ese momento, como qué sucederá después o cuántas horas más va a durar eso, te aleja de cada contracción mientras esta tiene lugar. Al obsesionarte con lo que sucederá diez pasos más adelante retrocedes dos. Cada contracción es vital para los movimientos cardinales que tu bebé tiene que hacer y para los cambios que el cuello de tu útero debe realizar. Sé consciente de cada momento y equilibra tu conducta obsesiva con la paciencia. Preocuparte por lo que sucederá después es normal, pero recordar la moderación elimina el miedo y el estrés. Está bien que planees tu estrategia para superar la siguiente fase de contracciones y que desarrolles tu umbral del dolor, pero no debe agobiarte la idea de si podrás con ello o no. Controla el momento que estás viviendo y confía en que tu plan te lleve hasta la última etapa.

SITUACIÓN HIPOTÉTICA: Michelle lleva diez horas de parto y no ha parado de preguntar cuánto tiempo más va a durar. No para de preguntar cuándo llegará la fase de transición. Con cada contracción se asusta y se preocupa por cuánto va a durar. Esto le impide respirar adecuadamente y hace que las contracciones le duelan más de lo que lo harían si estuviese más relajada. Cuando se le recuerda su intención de moderación, se calma y recuerda que es importante vivir el momento para sobrellevar el dolor y centrarse en lo que está haciendo.

No codiciar

No codiciar significa aceptar tu experiencia junto a los demás y dejar a un lado tu ego. Comparte el trabajo de parto con tu equipo de apoyo. Están ahí para ayudarte a llevar a cabo esta maravillosa experiencia. Deja que participen de tu proceso natural en lugar de pensar que tienes que sobrellevarlo todo sola. Abandona la idea de que esta experiencia es solo tuya y de tu bebé. Mostrarte posesiva hará que sientas que tienes que pelear por lo que es tuyo. La energía negativa de la protección causa estrés y ansiedad a tu cuerpo, lo que hace que adoptes una actitud defensiva. No lo hagas. Mantén una actitud abierta y comparte tu parto. Tu pareja tiene los mismos derechos que tú a vivir el nacimiento de su hijo. Tu equipo de apoyo compartirá tu historia cuando haya terminado. De ti depende que esta sea maravillosa para todo el mundo cuando la cuenten. No debes controlarlo todo y centrarla exclusivamente en ti. Deja que tu pequeño sienta la energía de todos los que te rodean. Rodéate de seguridad y de amor.

SITUACIÓN HIPOTÉTICA: Christina lleva dos horas de parto y está empezando a mostrar signos de agotamiento. Son las tres de la mañana y no ha dormido nada desde la noche anterior. Su pareja le sugiere distintas posturas para ayudarla a descansar un poco. Ella le dice que se vaya a la cama y que la deje

tranquila, que está bien, que puede con las contracciones y que no necesita ayuda. En esta situación, su pareja podrá recordarle que también quiere participar en el proceso y que habían establecido la intención de no codiciar.

Paso 2. El propósito de practicar el positivismo: elegir una niyama

El segundo paso consiste en adoptar la intención de hacer del parto una experiencia positiva. Las niyamas proporcionan una clara descripción de lo que se considera una conducta positiva. Esta intención para el parto se convertirá en la herramienta más poderosa para que sobrelleves el parto natural. Las niyamas desarrollan una consciencia de paciencia, calma y amor propio.

La intención que escojas será el pilar en el que se base la historia de tu parto. Será lo que determine cómo quieres que se desarrolle tu experiencia. Del mismo modo que eliminamos el comportamiento negativo con las yamas, aceptamos las emociones y las acciones a través de las niyamas. Al mantener una conducta positiva, propicias de manera natural una experiencia positiva. Las niyamas te representan a ti, te proporcionan inspiración para conectar directamente tu bienestar físico y espiritual con tu parto, y te ayudan a canalizar la energía hacia el bebé con el fin de crear una sensación de unión. Léelos e intenta visualizar cómo se manifiesta cada niyama en tu caso. Si la palabra transmite una sensación positiva, tal vez esa niyama sea la energía que quieras utilizar para dar a luz. Todas son conductas maravillosas. Recuerda escoger solo una o dos. Si tienes demasiadas en las que centrarte, ninguna funcionará.

Las conductas positivas son las siguientes:

• Pureza ( Saucha )

• Conformidad ( Samtosha )

• Disciplina ( Tapas )

• Autoestudio o conocimiento de uno mismo ( Svadhyaya )

• Empoderamiento divino o abandono de uno mismo a la divinidad ( Ishvara Pranidhana)

Pureza

La pureza acepta el parto en su totalidad. Tu cuerpo es un canal de energía que siente el dolor del trabajo de parto, pero ese dolor solo pasa a través de ti. No tienes que poseerlo. Al experimentarlo debes respetar tu cuerpo, no apartarlo de ti. Pureza significa aceptar que cada contracción es un medio que hace que el momento de abrazar a tu bebé esté cada vez más cerca. Cada contracción tiene un objetivo: ayudar al bebé con los movimientos cardinales. Al trabajar con cada contracción para maximizar su función lograrás estar presente y conseguirás mantener el control. Deja que el dolor te recuerde que estás viviendo algo maravilloso, no una tortura. Sustituye el malestar por el amor y el respeto, utiliza la pureza como la luz en el túnel de la nueva vida que está dentro de ti, intentando salir al mundo.

SITUACIÓN HIPOTÉTICA: Jackie lleva siete horas de parto y siente que las contracciones son cada vez más seguidas. Está progresando hacia la fase activa. Ha logrado sobrellevar la intensidad del dolor visualizando su cuerpo abriéndose con cada contracción y aceptando una luz asociada a su respiración. Mantiene una respiración sosegada y una energía pura que ayuda a su bebé en el proceso.

Conformidad

Conformidad es sinónimo de aceptación. Al leer este y otros libros sobre el parto te abres a la información, asimilas en qué consiste el proceso de dar a luz y, de este modo, puedes tomar decisiones basadas en el conocimiento. La capacidad de tomar decisiones elimina el temor a lo desconocido. Aprendes a aceptar las circunstancias a medida que se desarrollan. Practicar la conformidad durante el parto te proporciona la capacidad de aceptar las cosas tal como vienen. Confía en tus conocimientos y sé consciente de cada momento. No te preocupes por lo que pueda pasar si tomas una decisión equivocada. Déjate llevar y ábrete a la experiencia de tu parto. Trabaja con confianza, convéncete de que controlas la situación y acepta lo que suceda en cada momento.

SITUACIÓN HIPOTÉTICA: Lisa lleva nueve horas de parto y ha dilatado seis centímetros. No ha dilatado nada en las últimas dos horas. Le han ofrecido administrarle oxitocina para acelerar la dilatación. Ella decide rechazarla y confiar en que, si prueba otras posturas, puede ayudar a que su bebé descienda y a dilatar, de modo que pide más tiempo para intentarlo por su cuenta.

Disciplina

La disciplina representa tu plan de parto antes de que este comience. Si decides parir sin recibir medicación, necesitarás disciplina para superar los momentos en los que aumenta la intensidad de las contracciones. Si normalmente tienes poca fuerza de voluntad, la disciplina será un reto durante el trabajo de parto. No obstante, ser consciente de ella como tu intención para el parto mantendrá tu fuerza de voluntad cuando tomes decisiones. Cuando el personal médico te ofrece la epidural, se necesita tener mucha fuerza de voluntad para rechazarla. Ser consciente de tus elecciones y controlarlas mientras las tomas requiere la disciplina de creer en tu plan de parto. Si quieres tener un parto natural, comprométete con ello. Confía en que tu cuerpo es fuerte y en que tienes la capacidad para aplicar las técnicas del método yoga para un parto natural mientras atraviesas esos momentos difíciles.

SITUACIÓN HIPOTÉTICA: Mónica lleva cuatro horas en la fase activa del parto. Decide ir al hospital porque tiene contracciones cada cuatro minutos desde hace dos horas. Ha dilatado ocho centímetros e ingresa en el hospital. Le ofrecen la epidural y le dicen que si no se le administra ahora, no podrá recibirla después. Siente unos dolores tremendos, y la idea de recibir la epidural para poder descansar un poco resulta muy seductora, pero decide que ya casi lo ha logrado y que prefiere sobrellevar las contracciones sin ayuda médica.

Autoestudio o conocimiento de uno mismo

Al dar a luz aprendes mucho sobre tu fortaleza y tus debilidades. Mientras diriges tu mente y tu cuerpo durante las contracciones, descubres tu fuerza interior. El parto es un camino hacia el autodescubrimiento, un don que solo las mujeres pueden experimentar. Deja que la experiencia te enseñe. Conócete a través de los estadios de control del dolor. Tus emociones y tus reacciones serán tu mejor recurso para el crecimiento personal. El autoestudio durante el parto pone de manifiesto la presencia mental y la consciencia. Eres responsable de todo lo que haces. Eres consciente de todo lo que sientes al tiempo que observas cómo controlas este momento tan importante de tu vida.

SITUACIÓN HIPOTÉTICA: Sofía lleva quince horas de parto. Está cansada, pero hasta el momento ha sobrellevado bien el dolor. Su fortaleza la ha sorprendido. Estaba segura de que apenas tenía tolerancia al dolor y de que necesitaría la epidural. Ha estado practicando sus posturas y respirando conscientemente en cada fase. Con cada contracción, confía en sentirse cada vez más fuerte y en mantener el control en lugar de creer que no va a poder aguantar mucho más.

Empoderamiento divino o abandono de uno mismo a la divinidad

El empoderamiento divino es algo superior a ti. Existe una fuente de energía que lo controla todo, ya sea Dios, un poder superior o el Universo. Esta energía siente tus necesidades y tus deseos. Al escoger un parto natural y permitir que esta energía divina te guíe, cedes ante el poder de tu alma para dar a luz con fe y confianza. Al conectar con la energía divina durante el parto, permites que la paz y la serenidad formen parte de tu experiencia.

SITUACIÓN HIPOTÉTICA: Diana hace tan solo una hora que se puso de parto y cree que es incapaz de soportar las contracciones. Al darse cuenta, empieza a rogarle a su dios que la ayude a desarrollar tolerancia al dolor. Permite que su fe controle su tolerancia al dolor. Tras cada contracción da las gracias a su dios en silencio y confía en que le proporcione la fuerza que necesita para soportar la siguiente.

Cuando hayas escogido tus intenciones, estarás preparada para asociarlas a tu experiencia física de parto. Esta experiencia física tiene lugar en el cuerpo, y aprender a trabajar con tu cuerpo durante las contracciones será tu herramienta durante el progreso del trabajo de parto.

Paso 3. Consciencia del cuerpo: utilizar las posturas durante el parto

Las asanas, o posturas, favorecen el trabajo físico del parto. Te ayudan a conectar con tu cuerpo en lugar de desvincularte de él. Puesto que el parto es un fenómeno fisiológico, no debes permitir que las contracciones se apoderen de ti. Debes guiarlas a través de tu cuerpo y trabajar con ellas para ayudar al bebé a descender. Las posturas se consideran ejercicios de movimiento consciente que facilitan la libertad física. Las intenciones que elijas te ayudarán a mantener la mente centrada en el parto y permitirán que tu cuerpo esté abierto a todas las etapas del parto. Las contracciones duelen, y las posturas te ayudarán a profundizar en este dolor y favorecerán la dilatación del cuello del útero y los movimientos del bebé.

Las asanas del método yoga para un parto natural constituyen herramientas específicas que te ayudarán a trabajar y a progresar. Poner en práctica las series de posturas específicas para cada etapa te permitirá controlar tu cuerpo. Esto favorece el progreso de las contracciones y acelera el proceso de dilatación y borramiento.

Todas las fases de la primera etapa del parto tienen una secuencia asana que podrás seguir. Solo tienes que conocer estas posturas específicas del sistema yóguico. Aunque en el yoga existen más de quinientas posturas, solo las pocas que te presento aquí son efectivas durante el parto. Practicar la secuencia para la etapa inicial del parto en cualquier momento del embarazo es una excelente medida de preparación para cuando llegue el momento.

He seleccionado estas posturas concretas por muchas razones. Se asemejan a las medidas para aliviar las molestias que utilizan las doulas y las matronas y se centran en grupos musculares del cuerpo que alivian la presión en la pelvis, propician un parto eficiente y ayudan a la hora de empujar.

Estas posturas tienen una relación directa con cómo trabaja el cuerpo durante el parto. Al poner en práctica estas asanas, trabajas directamente en consonancia con el bebé. En otras palabras, utilizas tu cuerpo para facilitarle los movimientos cardinales. También ayudas a evitar el posicionamiento posterior y favoreces el posicionamiento occipitoilíaco anterior. Le transmites al bebé que estás ahí y que intentas facilitarle el trabajo.

Las posturas están organizadas según las fases del parto: latente, activo y de transición. La idea es que pongas en práctica las secuencias posturales que se recomiendan en las fases pertinentes del parto. Es difícil saber si tu cuello del útero está en proceso de dilatación, pero, como hemos visto anteriormente, podrás hacerte una idea del momento en el que te encuentras por cómo responde tu cuerpo a los signos emocionales. Explicaremos las asanas de cada fase con detalle en el capítulo siguiente.

La secuencia que debes practicar durante el parto latente consiste en las siguientes posturas, que debes realizar como una serie, pasando de una a la siguiente.

• Del niño

• Gato/Vaca

• Perro boca abajo

• Cuclillas

• Montaña

• Guerrero II

• Triángulo

• Flexión hacia delante en ángulo abierto

• Paloma

• Luna creciente

• Rana

• Mariposa

Hacer estas posturas en serie mantiene los músculos estirados y permite que el cuerpo se abra más. Realizar la secuencia también te ayuda a mantenerte activa, lo cual es muy importante durante el parto. Tumbarte boca arriba ralentiza el proceso y hace que resulte más doloroso. Al estar en esta posición reduces el espacio que el bebé necesita para realizar los movimientos necesarios y dificultas su descenso sobre la punta del coxis, el extremo inferior de la columna.

Si permaneces en una única postura durante el parto, te vuelves vulnerable al dolor, y no tienes manera de trabajar con él. En mis clases de yoga prenatal siempre hago hincapié en la importancia que tiene la libertad de movimiento. Practicar la serie de posturas te permitirá moverte y mantendrá tu cuerpo ágil, lo que te facilitará cambiar de posición cuando el dolor se vuelva casi insoportable. Seguir la serie de la fase latente del parto te proporcionará la fuerza que necesitas para moverte durante la de transición, que será la fase en la que más te costará hacerlo.

Durante el parto activo debes realizar siete posturas que ya has practicado durante la fase latente:

• Del niño

• Gato/Vaca

• Cuclillas

• Montaña

• Flexión hacia delante en ángulo abierto

• Luna creciente

• Rana

El parto activo es más intenso que la fase latente y las contracciones son más frecuentes. Esto hace que resulte más difícil hacer todas las posturas anteriores. El agotamiento y el dolor limitan tu capacidad para realizar todas las posturas con facilidad. Practicar estas siete posturas de una en una durante varias contracciones favorecerá la dilatación.

El parto activo será el primer obstáculo que tendrás que superar sin medicación. En este momento comienza el parto de verdad, porque en esta fase deberías haber dilatado más de tres centímetros y las contracciones deberían ser más fuertes. En lugar de realizarlas en serie, ahora deberías utilizar las asanas como posiciones de parto. Esto también facilitará la asistencia de tu equipo de apoyo, como veremos en algunos consejos prácticos en el siguiente capítulo. La idea es que utilices las siete posturas durante el parto activo, pero a un ritmo mucho más lento y más estable, para sobrellevar cada contracción de manera individual. Al hacerlo, seguirás siendo capaz de moverte, mantendrás el control de la situación y serás consciente del momento. Mientras mantienes cada una de las posturas, podrás concentrarte en la respiración y en tu intención para el parto.

Cuando llegues a la fase de transición (cuando has dilatado aproximadamente ocho centímetros) te verás muy limitada físicamente. Como hemos visto antes, la transición será la parte más dura física y emocionalmente. Los cambios físicos que experimentará tu cuerpo serán intensos conforme tu bebé atraviesa la parte más estrecha de la pelvis y presiona tus intestinos y tus nervios. Moverse puede resultar casi imposible e insoportable, ya que sientes que cada contracción se vuelve más intensa con el movimiento. En esta fase, las mujeres tienden a adoptar una única posición y a aislarse del mundo. Es ahora cuando más debes confiar en que tu equipo de apoyo te mantenga en el buen camino y evite que te desvíes.

Durante la transición utilizamos tres posturas que son fundamentales para hacer que esta fase sea lo más corta posible:

• Gato/Vaca

• Cuclillas

• Del niño

Puede que empieces a dudar entre continuar con el parto natural o aliviar tu dolor con una epidural. Intenta centrarte en tu intención. El método yoga para un parto natural ayuda a tu cuerpo mediante las posturas más naturales para dar a luz o para acelerar el progreso hacia la siguiente etapa, que es la de nacimiento o expulsión.

Mientras practicamos las asanas, el siguiente paso va de la mano con el movimiento. La respiración es la parte más importante de un parto natural, ya que afecta a la manera de controlar las emociones y de mantenerse en conexión con la experiencia.

Paso 4. La respiración (Pranayama): el vínculo entre la mente y el cuerpo Respiración es sinónimo de vida. Es así de simple. Necesitamos respirar para hacer todo lo que hacemos. Sin respiración no puede haber vida y, sin embargo, a la respiración no le damos la importancia que tiene.

¿Cuántas veces te paras y dices: «¡Vaya, estoy respirando!»? Si lo hicieses unas cuantas veces al día, serías mucho más consciente de la importancia que tiene la respiración en el día a día. Tu manera de respirar refleja tu manera de vivir. Una respiración rápida y superficial es signo de estrés y ansiedad. Una respiración corta y de pecho es sinónimo de impaciencia. Una respiración rápida y profunda refleja ira y ansiedad. Todas esas señales están ahí y podrías verlas si te parases a observar cómo respiras. Si te pararas un momento para analizar tu respiración, podrías analizar tus emociones y tu estado de bienestar.

La respiración es fundamental a la hora del parto. Marca la diferencia entre un parto cargado de estrés y ansiedad, y un parto tranquilo y paciente. Seguramente, si omitieses la guía de ocho pasos y todas las demás opciones de parto disponibles y te centrases únicamente en la respiración, lograrías igualmente dar a luz de manera natural. Esta es la razón por la que otras técnicas de parto se centran solo en la respiración. De todos modos, debes tener en cuenta que respirar adecuadamente no garantiza el parto natural, porque hay muchos otros obstáculos en el camino, como las sensaciones físicas y el hecho de que tu ego te juegue malas pasadas a nivel emocional.

Durante la fase latente del parto (arriba) las contracciones se asemejarán a los pequeños montículos de tierra que forman los topos. Serán cortas, durarán entre treinta y cuarenta y cinco segundos, y el pico desaparecerá rápidamente.

Durante el parto activo (centro), las contracciones se asemejarán a escalar una colina empinada. Serán largas, durarán entre cuarenta y cinco y noventa segundos, y los picos serán más intensos.

Durante la transición (abajo), las contracciones serán más frecuentes, sin apenas descansos, y sentirás múltiples picos de dolor. Durarán entre sesenta y noventa segundos, y tendrás la sensación de que no van a terminar nunca.

Esta es la razón por la que el método yoga para un parto natural es tan eficaz a la hora de dar a luz sin recurrir a la medicación. Aborda todos los obstáculos y utiliza la respiración como un medio para superarlos.

Con el método yoga para un parto natural controlamos el dolor a través del control de la respiración. Del mismo modo que cambiamos las posturas en cada fase del parto, también cambiaremos la técnica de respiración. También incluiremos el sonido Om. El Om es un sonido universal que conecta la energía interior con la energía que te rodea. Concentrarse en escuchar el Om desde la base de la garganta relaja el cuerpo y te ayuda a ser consciente de la respiración.

Practica la respiración Om: siéntate cómodamente e inspira profundamente unas cuantas veces. Cuando estés preparada, durante tu siguiente espiración profunda, exhala el aire a través de la boca y añade el sonido Om. Alárgalo todo lo que puedas.

Cuando la intensidad de las contracciones cambia, la manera de respirar también debe cambiar. Las contracciones suelen compararse con elevaciones montañosas (véase pág. 128).

Durante el nacimiento, la última técnica de respiración que usarás será la de Sukha Purvaka. Veremos esto con detalle en el capítulo 6.

Es imposible respirar de la misma manera durante todas las distintas fases de contracciones, porque para sobrellevarlas es necesario recurrir a estrategias diferentes. Si intentas utilizar la misma respiración en todas las fases, perderás la capacidad de controlar los picos de dolor. Este es uno de los motivos por los que la mayoría de las técnicas de parto fracasan durante el parto activo. Si el dolor que sientes es totalmente diferente al que sentías hace unas horas, ¿cómo va a funcionarte la misma herramienta? El método yoga para un parto natural te proporciona tres técnicas de respiración diferentes que te ayudan a controlar el nivel de elevación del dolor a medida que este aumenta.

Durante la fase latente, practica la respiración Ujjayi, también llamada en yoga respiración de océano. Es la respiración preferida para practicar yoga, porque calma el sistema nervioso y ayuda al cuerpo a relajarse. Una respiración de océano profunda y calmada permite que el cuerpo profundice en la postura concreta que está realizando. Durante el parto, esta respiración te ayuda a permanecer consciente de lo que estás sintiendo y propicia un estado de relajación. Cuando aumente la intensidad, puedes vocalizar el sonido Om. Mientras trabajas con las contracciones más suaves, la respiración de océano y los Om silenciosos te ayudarán a controlar la frecuencia y la duración de las contracciones y permitirán que tu cuerpo dilate y trabaje para progresar a la fase activa.

Cuando pases a la fase activa, las cosas cambiarán. Las contracciones serán cada vez más frecuentes y más intensas. Es posible que te sientas cansada y frustrada. La respiración Ujjayi no será lo bastante fuerte como para ayudarte a sobrellevarlas. Durante esta fase, cuando empezamos a percibir cambios en las emociones, el primer paso para comenzar a adaptarnos es cambiar la respiración. Empezaremos a utilizar la respiración Dirga, o de ascensor, y visualizaremos Oms más largos. La respiración Dirga es similar a la Ujjayi, solo que las inspiraciones y espiraciones se alargan hasta contar hasta tres. En lugar de inspirar y espirar a un ritmo constante, inspirarás al tiempo que visualizas un ascensor que sube tres pisos. Al espirar, visualizarás el descenso hacia el abdomen, como si el ascensor estuviera bajando. Se trata de una respiración larga y continua que controlarás contando hasta tres para inspirar y hasta tres para espirar. Tu persona de apoyo también podrá ayudarte a permanecer centrada y a mantener el control durante esta etapa contando por ti mientras tú respiras. Oír contar a la persona que te acompaña («inspira..., dos..., tres..., espira..., dos, tres...») te ayudará a controlar el dolor y a centrarte en el momento.

Al ser consciente de que progresas gracias a las posturas y la respiración, verás que entras en modo yogui. Si pones en práctica las técnicas del método yoga para un parto natural durante la fase activa, deberías ser capaz de sobrellevarla de forma calmada y centrándote completamente en estar mentalmente presente. En los momentos difíciles recuerda que este método te proporciona las herramientas y las técnicas que necesitas para superarlos. Utilizarlas te dará fuerza emocional y te permitirá controlar las contracciones desde un estado de gracia y aceptación.

Al progresar de manera natural, pronto llegarás a la fase de transición. Este será tu último obstáculo antes de que comience la etapa de expulsión. Lo más fascinante de los partos naturales es que esta etapa dura poco cuando el cuerpo no recibe medicación. Pero ten presente que es también en esta etapa cuando más sentirás la necesidad de recurrir a ella. En ocasiones es posible que tu bebé esté en posición posterior o que te enfrentes a un progreso lento, y lo mejor que puedes hacer es aceptar la epidural, que ayudará con los contratiempos que no dependen de ti. Como hemos visto antes, al entrar en la fase de transición reconocerás de inmediato las intensas señales físicas que estás sintiendo. Cuando empieces a sentir el tremendo dolor físico que causa la presión de la cabeza del bebé y la intensidad de las frecuentes contracciones, la respiración lenta de la fase anterior no será suficiente para soportarlas pacientemente. En este momento deberías empezar a practicar la respiración Kapalbhati, o respiración de fuego. Al aplicarla al parto, la técnica es un poco distinta a la de la versión yóguica completa. Consiste en inspirar profundamente y en expulsar el aire en tres o cuatro golpes por la boca. En esta fase, las mujeres tienden a respirar por la boca de manera natural. Sin embargo, si no controlan la respiración, es posible que expulsen el aire por la boca sin inhalar previamente, lo que las agota y les absorbe la energía. Esto también puede provocar estrés y ansiedad. Estas mujeres empezarán a respirar presas del pánico y a hacer sonidos del tipo «hi, hi-hu, hu». Algunas gritan y chillan en esta etapa en lugar de mantener la respiración bajo control. La respiración Kapalbhati es perfecta para este momento, ya que dirige la respiración natural y los sonidos que harías sin guía. La clave de esta técnica es asegurarse de que cada tres o cuatro exhalaciones se realiza una inspiración profunda. Ser consciente de la necesidad de esa inspiración supone una diferencia tremenda en cómo consigues mantener la consciencia y el control.

Cuando alcances los diez centímetros de dilatación y un borramiento del cien por cien durante la transición, ya estarás lista para la segunda etapa del parto: la del nacimiento o expulsión, donde tendrás que aguantar la respiración y contar hasta diez. Debes dirigir la respiración hacia el músculo del perineo para poder expulsar al bebé de manera eficiente. En ocasiones, las mujeres aguantan la respiración, pero sueltan el aire hacia arriba y no utilizan su potencia en dirección descendente. Para expulsar a tu bebé, debes presionar y aguantar la respiración hacia abajo, y contar hasta diez al menos cuatro veces durante una contracción. Esta respiración suele utilizarse en la mayoría de los hospitales. Podría ser otra diferente si te asiste una matrona o si das a luz en un hospital que utilicen una estrategia más natural para empujar. En el método yoga para un parto natural utilizamos la Sukha Purvaka (véase la página 200) para hacer que esta etapa de respiración sea lo más natural posible. A mí personalmente me encanta esta estrategia para empujar: ayuda a que la madre esté más relajada y mantenga el control durante esta etapa, a diferencia de lo que sucede en un parto medicalizado. Cuando llegues a la etapa de expulsión, tal vez prefieras que el personal médico que te asiste te deje empujar sola. No dudes en hacérselo saber. Conforme vayamos viendo los detalles de aplicación del método yoga para un parto natural en los siguientes tres capítulos, trataremos con detalle cada tipo de respiración aplicándola al parto.

Recapitulemos:

• Fase latente: respiración de océano (Ujjayi)

• Parto activo: respiración de tres partes o de ascensor (Dirga)

• Transición: respiración de fuego (Kapalbhati)

• Nacimiento o expulsión: respiración contenida (Sukha Purvaka)

Los primeros cuatro pasos del camino son prácticos y, cuando los practiques simultáneamente durante el parto, te guiarán de manera natural hacia los pasos restantes. Los últimos cuatro son el resultado de haber puesto en práctica este método: un parto tranquilo, consciente e iluminado sin forzar el resultado. Tras haber aplicado los cuatro primeros pasos te darás cuenta de que los siguientes pasos te salen prácticamente solos.

Paso 5. Pratyahara o recogimiento de los sentidos: ceder ante el proceso natural

La intención, la práctica de asanas y la respiración son técnicas que te ayudarán a controlar el dolor y favorecerán la progresión. Cuando cedes ante tu intención para el parto, respiras y practicas posturas entras en un estado de aceptación y de presencia que te permite ser totalmente consciente de lo que te está sucediendo. Sentirás igualmente el dolor de las contracciones, pero tus mecanismos para sobrellevarlo harán que estés más tranquila y relajada. Ceder significa confiar en que la técnica del método yoga para un parto natural te ayude a lograr dar a luz de manera natural. No tendrás expectativas ni miedo y serás consciente de la experiencia de traer a tu hijo al mundo en lugar de dejar que el dolor se apodere de ti.

El recogimiento de los sentidos es causado por el dolor físico. Cuando empiezas el parto temiendo el dolor, intentarás combatirlo y huir de él. El recogimiento de los sentidos en el yoga significa guiarse por la energía interior, la respiración y el movimiento, no por el ego. El principio de recogimiento de los sentidos se basa en que las cosas que vemos y que sentimos a nivel externo no conforman quienes somos. Estar atenta a tu energía y ser consciente de tu yo interior sí que conforman lo que eres. Y esto se aplica al trabajo de parto. Cuando conectes con tu dolor desde un nivel interior profundo, sé consciente de la energía del proceso del parto. Deja a un lado las posibles emociones que resulten difíciles y acepta lo que está sucediendo y el modo en que está sucediendo. No permitas que las distracciones externas controlen tu proceso de parto. Confía en tu capacidad natural para dar a luz a tu hijo. Al aplicar las técnicas, aprenderás a bloquear las distracciones sensoriales que surjan durante el trabajo de parto.

Paso 6. Concentración (Dharana): conexión consciente con las contracciones A medida que el parto avanza, el agotamiento y la frustración podrían llevarte a solicitar analgesia y asistencia médica. Avanza por el parto natural paso a paso. Este método te ha proporcionado las herramientas que necesitas para hacerlo. Al utilizarlas, verás que te mantienes centrada en tu objetivo. No te será necesario seguir recordándote que debes estar calmada o mentalmente presente. Te saldrá solo. Tienes un plan para cada contracción, y los recursos necesarios para sobrellevarla. Serás consciente de la respiración, de los movimientos y de tu intención para el parto.

Cuando surja un obstáculo, podrás cambiar de postura, o de técnica de respiración, e incluso puedes recurrir a una intención diferente si crees que te va a ayudar más. Todas las técnicas de parto persiguen un estado consciente, pero requieren que te lo recuerdes constantemente. El método yoga para un parto natural consigue que lo hagas de manera natural por medio de las secuencias de posturas, la respiración y el cumplimiento de tu intención durante el proceso. Ser consciente de lo que está sucediendo te ayudará a reconocer las opciones o las posibles decisiones que tengas que tomar durante el parto y, lo que es más importante, te ayudará a evitar la medicación como estrategia para sobrellevar el dolor. Sabrás que cada contracción solo es otro escalón que te acerca cada vez más al momento de tener a tu bebé en tus brazos.

También puedes utilizar los mantras del capítulo 2. Los mantras son frases con un gran poder, que te proporcionan algo en lo que centrarte. Son recordatorios de que debes permanecer positiva, calmada y tranquila. Cuando las cosas se pongan difíciles o te sientas frustrada, un mantra puede ayudarte a cambiar tu mentalidad y a remplazar los pensamientos negativos. Si te identificas con un mantra (o más) y es compatible con tu intención para el parto, inclúyelo en el proceso. Repítelo todas las veces que quieras o que necesites hacerlo. Deja que el mantra se exprese a través de tu respiración, tu cuerpo y tu mente.

Paso 7. La meditación (Dhyana): aceptar un estado de calma durante el parto Siguiendo estos pasos en tu parto, aceptas de manera consciente la sensación de calma y de fuerza interior. El camino del método yoga para un parto natural es un ejercicio ininterrumpido de concentración que tiene el objetivo de intensificar la maravillosa experiencia del parto y de formar una unidad con el Universo. Cuando avanzas por las tres etapas del parto, comprometida con tu intención y en conexión con tu respiración y tu cuerpo, te encuentras en un estado de meditación natural. Este estado de calma invita al bebé a confiar en tu cuerpo durante el proceso del nacimiento. Esta relación de confianza entre tu bebé y tú reduce las posibilidades de que haya distocia y sea necesaria la intervención médica.

La meditación resulta complicada cuando se fuerza o se planea. Debería ser un estado de energía que te invade al respirar y moverte. El método yoga para un parto natural invita a esta energía sin forzarla, porque la mente, el cuerpo y el espíritu están en sintonía gracias al control de la respiración, el movimiento del cuerpo y una mente centrada. Para meditar no hace falta estar sentada y quieta; hay muchas maneras de practicar la meditación. Este método es un movimiento de meditación que propicia una experiencia iluminada.

Paso 8. Experimentar la relación (Samadhi)

El objetivo final de esta guía de ocho pasos es que seas consciente de que tu hijo y tú estáis unidos por el poder del Universo. Es un estado de paz, de sentirse completa, de compasión, de amor desinteresado.

Cuando te comprometes a vivir un parto iluminado, te invade una fuerza que te ayuda durante todo el proceso natural. Cuando tu hijo nazca, alcanzarás la iluminación. Tu corazón se llenará de un amor incondicional. Aceptarás ser responsable del alma a la que has dado vida. El gozo que se siente al coger a tu hijo por primera vez te provocará una felicidad instantánea. Es un amor incondicional y desinteresado que hace que todo el proceso del parto haya valido la pena.

Ya has conectado los ocho pasos del parto. Lograrás la consciencia gracias a la intención, la conexión gracias al movimiento de tu cuerpo y la calma gracias a la respiración. Aceptar la situación hará que seas consciente de la experiencia del parto y del momento presente. Estás trabajando con un estado mental que propicia la meditación profunda. El final trae consigo la iluminación: coger a tu hijo por primera vez.

El parto de April

El embarazo de Guinevere fue más complicado que el de mis otros tres hijos. Pero más que a nivel físico, lo fue a nivel emocional, psicológico y espiritual. Estas complicaciones fueron bendiciones, por supuesto, porque me permitieron conocerme mejor a mí misma y crecer como madre, esposa y mujer.

Desde el principio del embarazo sentía su espíritu. Era dulce, tranquilo y estaba cargado de amor. Mi pequeña incluso se nos apareció a muchos de nosotros en sueños para presentarse. No tenía ni la menor duda de que era un alma especial que nos había elegido a nosotros para ser su familia. Sabía que este parto sería muy espiritual para mí y que, cuando llegase, encajaría como si siempre hubiese estado aquí.

Mi doula me sugirió el método yoga para un parto natural. Como siempre me ha apasionado el yoga, pedí el libro inmediatamente, con la idea de que unas cuantas posiciones maravillosas me ayudasen durante el embarazo y el parto. Cuando recibí el libro, empecé a poner en práctica el método y hallé la paz en las posturas recomendadas para el segundo trimestre (¡la de la Rana es, sin duda, mi favorita!). Pero lo que más me gustó fue meditar las respuestas a las preguntas que formula. Al leer este libro me di cuenta de que me había comportado como una víctima durante mi primer parto. Puede que esto no parezca ninguna gran revelación, pero para mí lo significó todo. Vi claramente que me había hecho la víctima no solo durante mi primer parto, sino también durante otros momentos difíciles de mi vida. En ese mismo momento decidí que este parto sería diferente.

Al final del embarazo practiqué las posturas recomendadas para el tercer trimestre y pronto descubrí cuáles utilizaría más durante el parto. Hablé con mi doula y con las personas que iban a estar presentes, les comenté qué posturas me gustaban más y les pedí que me recordasen que las usara. También les hablé de mi revelación y les pedí que no me permitiesen llegar a ese punto durante este parto.

Un sábado empecé a sentir unas leves contracciones. No les presté demasiada atención porque solía tener contracciones por las noches.

El domingo por la mañana salí a almorzar. Tuve contracciones durante todo el día y a la hora de cenar me di cuenta de que ya no iban a parar. Había llegado el momento. Practiqué algunas de las posturas que aconseja el método yoga para un parto natural para la fase latente y muchas de ellas hicieron que me sintiese muy bien (las posturas que ayudan a abrir las caderas alivian mucho). Empecé a frustrarme un poco al ver que no aumentaba la frecuencia de las contracciones. Las tenía cada diez minutos de manera persistente. Hacia las seis de la mañana decidí comer para obtener algo de energía. El parto progresó durante el día.

Finalmente, me senté del revés en el váter del piso de abajo porque la postura me aliviaba muchísimo. La posición era similar a la de cuclillas que aprendí en el método y me abría mucho las caderas. Tenía la luz apagada y solo había unas cuantas velas encendidas. Entonces las emociones se apoderaron de mí y empecé a llorar como una niña. Sentía que a pesar de mis esfuerzos no avanzaba. Temía no poder hacerlo durante todo el tiempo que fuese necesario, pero, por encima de todo, creo que solo necesitaba llorar. Me aliviaba hacerlo. Era distinto a las otras veces en las que me había sentido como una víctima. Estaba renunciando al control. Fue un gran paso para mí.

Me metí en la bañera. Steve, mi marido, se metió conmigo, pero en lugar de tumbarme sobre él me puse de rodillas y me apoyé en el borde. Las cosas se habían intensificado. Empecé a vomitar y supe que estaba cerca. Podía tocarle la cabeza con la mano; aún estaba dentro, pero le faltaba poco para salir. Quería ver qué pasaba si empujaba, de modo que, durante la siguiente contracción empujé cuando sentí la necesidad de hacerlo y me sorprendió mucho ver que su cabeza llegó hasta la entrada de mi vagina. Con la siguiente contracción asomó la cabeza hasta la frente. Entonces paré porque era muy doloroso.

Decidí que tenía que seguir empujando. ¿Qué otra cosa podía hacer? De modo que con la siguiente contracción empujé con todas mis fuerzas mientras le tocaba la cabeza todo el tiempo y sentí cómo salía por completo. Sin pensarlo empujé con todas mis fuerzas de nuevo; quería conocer a mi bebé. ¡Salió en un instante! ¡Lo conseguí! La expulsé en las manos de Steve. Él fue el primero en coger a nuestra dulce pequeña.

Guinevere nació tranquilamente en casa, rodeada de amor. Empezó a mamar como una profesional a los veinte minutos de haber venido al mundo. El método yoga para un parto natural me ayudó a lograrlo sin recurrir a la medicación, lo que permitió que mi pequeña naciese totalmente espabilada.

¡Es hora de dar a luz!

Este es el capítulo al que debes acudir durante el trabajo de parto. Cuando empieces a reconocer los signos de que vas a empezar a ponerte de parto, abre el libro por aquí y empieza a aplicar las herramientas para coger tu ritmo de yogui. El capítulo tiene el formato de una lista para que puedas identificar en qué etapa del parto te encuentras. Solo tendrás que evaluar los signos físicos y emocionales y luego aplicar el método yoga para un parto natural adecuado para esa etapa. Usa las listas que tienes a continuación cuando empiecen las contracciones. Cuando sientas que has progresado a la siguiente etapa, pasa a la siguiente lista y usa las herramientas específicas que aparezcan en ella.

Fase latente del parto

Recuerda que, cuando empieces a sentir dolor, es solo el principio. ¿Qué intenciones para el parto has adoptado? Es el momento de ponerlas en práctica.

En el momento en que inicies la serie de posturas y empieces a practicar la respiración, concéntrate en tu intención. Permanece conectada a ella cuando aparezcan los pensamientos negativos. Tu intención es la base sobre la que trabajan las demás herramientas.

En la fase latente del parto, tu objetivo es ayudar a tu cuerpo al borramiento y a dilatar más de tres centímetros, para poder pasar al parto activo o a lo que tu médico considere parto activo.

¿Qué ocurre?

Signos físicos

• Al empezar, las contracciones son como suaves calambres intermitentes.

• Transcurren entre 15 y 40 minutos de una contracción a otra.

• Las contracciones son soportables mientras hablo y ando.

• Las contracciones duran entre 15 y 45 segundos.

• Puedo relajarme entre contracciones.

• Es medianoche. Debería dormir un poco y prepararme para que comience el parto activo.

Signos emocionales

• Estoy feliz y muy emocionada.

• Soy consciente de lo que está pasando y he puesto en práctica mi intención.

• Tengo ganas de hablar.

• Intento mantener la calma a pesar de que me doy cuenta de que mi bebé está a punto de nacer.

• Estoy algo tensa y preocupada, pero soy consciente de que tengo las herramientas necesarias para controlar el proceso.

Método yoga para la etapa inicial del parto

Concentración/Meditación

• Es el inicio del trabajo de parto. Es importante para mí empezar a meditar y a concentrarme usando mis asanas y mis técnicas de respiración.

• El dolor puede parecer difícil, pero es solo el comienzo, y voy a ampliar mi umbral del dolor.

• Le he contado al bebé mi intención para el parto y nos hemos comprometido a trabajar juntos.

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Técnica de respiración

Respiración Ujjayi: inspiración de océano profunda y espiración de Om silencioso

Cómo se hace. Inspira profundamente por la nariz y exhala por la nariz; en la exhalación, nota cómo el aliento empuja contra tu garganta, lo que crea un Om natural parecido al sonido de las olas del mar.

Finalidad. La respiración Ujjayi relaja el abdomen, lo que te permitirá comenzar el parto en un estado de calma y ayudará a tu cuerpo a relajarse. La respiración Ujjayi te centra en la respiración consciente e inicia tu estado de meditación. La respiración Ujjayi desencadena la respuesta de relajación en el cuerpo y te ayudará a soportar la primera fase de contracciones.

Posturas de yoga

• Las posturas te ayudarán a progresar en el parto hacia la fase activa. La gravedad ayudará al bebé a descender hacia el canal del parto. Las posturas que estiran la cadera, el interior de los muslos y las piernas prepararán tu cuerpo para la sensación de «presión» de la fase activa, la de transición y la fase de expulsión.

• Emplea esta rutina de 15 minutos de duración entre contracciones y a lo largo de las horas que dure la fase inicial.

• La persona de apoyo puede ayudarte con almohadones, terapia de frío y calor, técnicas de masaje y echándote una mano con las posturas.

Serie para la etapa inicial

Postura del niño

En qué ayuda:

• Elimina la tensión y el estrés, y calma la mente.

• Bloquea los estímulos externos que provocan emociones negativas.

• Abre las caderas y el interior de los muslos, estira el sacro y previene el dolor lumbar.

Para estar más cómoda:

• Ponte una pelota de pilates o unos almohadones bajo la frente.

• Apoya el cuerpo en una pelota de pilates y balancea las caderas arriba y abajo.

• Aplica una bolsa de agua caliente o hielo en las lumbares.

• Coloca almohadones bajo las nalgas, en la parte huesuda de la pelvis que se nota al tacto bajo ambas nalgas.

• La persona de apoyo puede presionar a ambos lados del sacro para aliviar la tensión de la contracción (es lo que se llama el «apretón del sacro»).

Cómo hacer esta postura:

• De rodillas, junta los pies hasta que los dedos gordos se toquen.

• Deja que el pecho y la cabeza descansen sobre la colchoneta.

• Extiende los brazos hacia delante y respira hondo.

Postura del gato

En qué ayuda:

Elimina la tensión en las vértebras.

• Calma el sistema nervioso central.

• Moviliza la respiración por la columna vertebral y hacia la contracción.

• Alivia la presión en la espalda.

Para estar más cómoda:

• Apoya el cuerpo en una pelota de pilates y ondula las caderas de un lado a otro.

• Aplica una bolsa de agua caliente o hielo en las lumbares.

• La persona de apoyo puede presionar a ambos lados del sacro para aliviar la tensión de la contracción (es el llamado «apretón del sacro»).

Cómo hacer esta postura:

• Sobre las manos y las rodillas, adopta la postura de la mesa.

• Al inspirar, haz fuerza sobre las manos y levanta el ombligo hacia la columna vertebral.

• Mantén las caderas alineadas con las rodillas.

• Espira y coloca la columna vertebral en posición neutra.

Postura de la vaca

En qué ayuda:

• Elimina la tensión en todas las vértebras.

• Calma el sistema nervioso central.

• Moviliza la respiración por la columna vertebral y hacia la contracción.

• Alivia la tensión en la espalda.

Para estar más cómoda:

• Apoya el cuerpo en una pelota de pilates y balancea las caderas arriba y abajo.

• Aplica una bolsa de agua caliente o hielo en las lumbares.

• La persona de apoyo puede presionar a ambos lados del sacro para aliviar la tensión de la contracción (haciendo el «apretón del sacro»).

Cómo hacer esta postura:

• A cuatro patas sobre las manos y las rodillas, inspira, empuja la barriga hacia el suelo y mira hacia arriba.

• Mantén las caderas alineadas con la columna vertebral.

Mientras espiras, coloca la columna vertebral en posición neutra.

Postura del perro boca abajo

En qué ayuda:

• Elimina la tensión en la columna vertebral, en los hombros y en el cuello.

• Aumenta el flujo de oxígeno hacia la placenta.

• Abre el sacro y las caderas.

• Reduce la fatiga.

• Alivia la tensión en la espalda.

Para estar más cómoda:

• Flexiona las rodillas para relajar los isquiotibiales.

• Utiliza una silla o el borde de la cama para elevar aún más el torso.

• La persona de apoyo puede presionar a ambos lados del sacro para aliviar la tensión de la contracción (haciendo el «apretón del sacro»).

• La persona de apoyo puede tirar de las caderas para que así estires aún más la columna vertebral.

• Apoyada sobre las manos y las rodillas, haz fuerza con los dedos gordos de los pies, y empuja el suelo con las manos hasta levantar la rabadilla.

• Sigue empujando con las manos y estira la columna vertebral.

• Estira las piernas. Flexiona las rodillas si notas que se te tensan mucho las piernas.

• Respira hondo.

Postura de cuclillas

En qué ayuda:

• Elimina la tensión en la columna vertebral, los hombros y el cuello.

• Aumenta el flujo de oxígeno hacia la placenta.

• Abre el sacro y las caderas.

• Ayuda a la dilatación entre contracciones.

• Reduce la fatiga.

• Alivia la tensión en la espalda.

Para estar más cómoda:

• Flexiona las rodillas para relajar los isquiotibiales.

• Utiliza una silla o un borde de la cama para elevar más el torso.

• La persona de apoyo puede ayudarte a ponerte en cuclillas sujetándote por los brazos por detrás.

• La persona de apoyo puede presionar a ambos lados del sacro para aliviar la tensión de la contracción (haciendo el «apretón del sacro»).

• La persona de apoyo puede tirar de tus caderas para que así estires aún más la columna vertebral.

• Asegúrate de que la columna vertebral está recta y erguida.

Cómo hacer esta postura:

• Ponte de pie, con las piernas abiertas y los pies paralelos a las caderas.

• Flexiona las rodillas y baja las caderas como si fueras a sentarte en el suelo.

• Mantén la espalda recta e intenta no dejar caer todo el peso sobre las caderas.

• Apóyate en una pelota de pilates, una pared o tu pareja si es necesario.

• Mantén los hombros relajados y respira.

Postura de la montaña

En qué ayuda:

• Actúa junto con la gravedad para que el bebé se coloque en el canal del parto.

• Ayuda al bebé a mantener la presentación cefálica de vértice.

• Ayuda a que la respiración abdominal sea más profunda.

Para estar más cómoda:

• Balancea las caderas de un lado a otro en círculos para hacer más fáciles los movimientos cardinales.

• La persona de apoyo puede presionar a ambos lados del sacro para aliviar la tensión de la contracción (haciendo el «apretón del sacro»).

• Puedes bailar despacio con la persona de apoyo para aliviar la tensión en la espalda.

Cómo hacer esta postura:

• Ponte de pie, separa los pies y colócalos a una distancia algo mayor que el ancho de las caderas.

• Yérguete e intenta levantar la columna vertebral hacia arriba.

• Relaja los hombros y respira hondo.

Postura del guerrero II

En qué ayuda:

• Elimina la tensión en la columna vertebral, los hombros y el cuello.

• Incrementa el oxígeno en la placenta.

• Abre el sacro, el interior de los muslos y las caderas.

• Inspira actitud de guerrero.

• Reduce la fatiga.

• Alivia la tensión en la espalda.

Para estar más cómoda:

• Puedes colocar las manos en las caderas para relajar los hombros.

• La persona de apoyo puede sujetarte por el interior de los muslos desde atrás para ayudar con la rotación externa.

Cómo hacer esta postura:

• Ponte de pie, con un pie delante y otro detrás a una distancia que te resulte cómoda.

• Rota 90 ° el pie de atrás y apunta hacia el frente con el pie que has puesto

delante.

• Asegúrate de que los talones están alineados el uno con el otro.

• Flexiona la rodilla delantera hasta que quede a la altura del talón.

• Mantén la columna vertebral recta y eleva los brazos hasta formar una T.

• Mira al frente por encima de la mano y respira hondo.

Intenta rotar el interior de los muslos hacia afuera, hacia los dedos pequeños de los pies.

Postura del triángulo

En qué ayuda:

• Ayuda al bebé a alinearse con el canal del parto.

• Abre las caderas y el interior de los muslos, y le da al bebé espacio para rotar internamente.

•

• Alivia la tensión de la espalda.

• Prepara las caderas y los abductores para la etapa expulsiva.

Para estar más cómoda:

• Apoya la mano que queda abajo en una silla o en un bloque de yoga para mantener la estabilidad.

• La persona de apoyo puede ayudarte a abrir las caderas colocando las manos en la cadera que queda más alta y tirando de ella con cuidado.

Cómo hacer esta postura:

• Ponte de pie, con las piernas abiertas a una distancia cómoda.

• Rota 90 ° el pie de atrás y apunta hacia el frente con el pie que has puesto

delante.

• Asegúrate de que los talones están alineados el uno con el otro, y las rodillas,

rectas.

• Eleva los brazos hasta formar una T y estira la mano que queda delante hacia

los dedos de los pies.

• Abre las caderas y el pecho, y eleva el brazo de atrás hacia arriba.

• Respira hondo.

Postura de flexión hacia delante en ángulo abierto

En qué ayuda:

• Elimina la tensión en la columna vertebral, la zona sacra y el interior de los

muslos.

• Incrementa el oxígeno en la placenta.

• Abre el sacro y las caderas.

• Contribuye a que el bebé adopte una presentación anterior.

• Alivia la tensión en la espalda.

Para estar más cómoda:

• Flexiona las rodillas para relajar los isquiotibiales.

• Utiliza una silla o un borde de la cama para elevar aún más el torso.

• Con una pelota de pilates, balancea las caderas de un lado a otro en círculos para ayudar a los movimientos cardinales.

• La persona de apoyo puede presionar a ambos lados del sacro para aliviar la tensión de la contracción (con el «apretón del sacro»).

• La persona de apoyo puede tirar hacia arriba de tus caderas para que el bebé se coloque en el canal del parto.

Cómo hacer esta postura:

• Ponte de pie, con las piernas abiertas y los pies un poco más separados que el ancho de las caderas.

• Estira las piernas y flexiona el cuerpo hacia delante haciendo fuerza con las caderas.

• Procura mantener la columna vertebral recta mientras flexionas el torso hacia delante.

• Intenta tocar el suelo con las manos. Si no llegas, deja las manos en las espinillas o en los muslos.

• Mientras respiras, intenta estirar la columna vertebral y las piernas.

Postura de la paloma

En qué ayuda:

• Ayuda al bebé a alinearse con el canal del parto.

• Fomenta la dilatación durante las contracciones.

• Abre las caderas y le deja al bebé espacio para la rotación interna.

• Previene y alivia el dolor de espalda y la ciática causados por el parto.

• Prepara las caderas y los abductores para la etapa expulsiva.

Para estar más cómoda:

• Apoya el torso en una almohada o una pelota de pilates.

• La persona de apoyo puede ayudarte a abrir las caderas colocando las manos en tus caderas y tirando hacia atrás con cuidado para estirarlas.

• Ponte una bolsa de agua caliente o hielo en las nalgas, en la zona del sacro.

Cómo hacer esta postura:

• A cuatro patas, desliza una pierna hacia delante, apoya la rodilla en el suelo, con la pierna de lado, y estira el pie hacia el otro lado.

• Baja las caderas sobre la pierna flexionada y estira aún más hacia atrás la otra pierna.

• Estira la cabeza y los hombros lo más cómodamente que puedas. Usa los codos para encontrar el ángulo más cómodo. A medida que te haces más flexible puedes apoyar el pecho en el suelo y estirar los brazos hacia delante.

• Respira hondo.

Postura de la luna creciente

En qué ayuda:

• Ayuda al bebé a alinearse con el canal del parto.

• Fomenta la dilatación durante las contracciones.

• Abre las caderas y le deja al bebé espacio para la rotación interna.

• Previene y alivia el dolor de espalda causado por el parto.

• Prepara las caderas y los abductores para la etapa expulsiva.

Para estar más cómoda:

• Apoya el cuerpo en una almohada o una pelota de pilates.

• La persona de apoyo puede presionar a ambos lados del sacro para aliviar la tensión de la contracción (con el «apretón del sacro»).

• Coloca almohadones bajo la rodilla de atrás.

Cómo hacer esta postura:

• De rodillas, estira una pierna hacia delante y deja el pie plano sobre el suelo.

Flexiona la rodilla hasta formar un ángulo de 90 °.

• Estira la otra pierna todo lo que puedas hacia atrás.

• Levanta los brazos y relaja los hombros.

• Mientras respiras, sigue dibujando la forma de la luna creciente y céntrate en

abrir el pecho.

Postura de la rana

En qué ayuda:

• Estira el perineo.

• Estira los músculos de las caderas.

• Abre el interior de los muslos y de las caderas.

• Fomenta la dilatación durante las contracciones.

Para estar más cómoda:

• Colócate una almohada debajo de la frente.

• La persona de apoyo puede presionar a ambos lados del sacro para aliviar la tensión de la contracción (con el llamado «apretón del sacro»).

• Asegúrate de que los pies están más separados que las rodillas.

Cómo hacer esta postura:

• A cuatro patas, separa las rodillas hasta que queden más abiertas que las caderas.

• Dobla los brazos y apoya los codos en el suelo.

• Estira los pies hacia fuera, más allá de las rodillas, y flexiona los dedos

gordos de los pies hacia tu cara.

• Empuja la rabadilla hacia fuera hasta que sientas que las caderas se estiran en

profundidad. No te estires y te encojas. Mantén el estiramiento y deja que tu cuerpo libere la tensión.

• Respira hondo.

Postura de la mariposa

En qué ayuda:

• Relaja todo el cuerpo.

• Incrementa el oxígeno en la placenta.

• Abre el interior de los muslos y de las caderas.

• Fomenta la dilatación durante las contracciones.

• Ayuda al bebé a descender hacia el canal del parto.

Para estar más cómoda:

• Siéntate en una almohada para elevar las caderas y ayudar al bebé a colocarse.

• La persona de apoyo puede ayudarte a sentarte sujetándote por los brazos

desde atrás.

• Asegúrate de que mantienes la columna vertebral recta y erguida.

Cómo hacer esta postura:

• Siéntate cómodamente sobre una almohada y junta las plantas de los pies.

• Baja las rodillas hacia los lados.

• Siéntate erguida y relaja los hombros.

• Respira hondo y aprieta un pie contra el otro mientras relajas las piernas.

Fase activa

Cuando el parto empieza a hacerse más duro y las contracciones son más fuertes y más frecuentes, lo más probable es que estés en la fase activa del trabajo de parto. Debes recordar que la fase activa llega acompañada del desafío de la fatiga, ya que las contracciones son muy frecuentes y tardan más en llegar al punto álgido. Es posible que no sepas cuánto ha dilatado tu cuello uterino y sientas curiosidad por saberlo. Puedes decidir ir al hospital o llamar a tu comadrona para que te asista, si es que la tienes. Si esperas poder pasar casi todo el parto en casa, es posible que te muestres reticente ante la idea de ir al hospital. Recuerda: si has dilatado más de tres centímetros, el personal del hospital te ingresará y es probable que pierdas la capacidad de sentir que tomas libremente las decisiones sobre tu parto.

A veces la fase activa del parto te puede hacer vulnerable al dolor y basta con que te ofrezcan medicación para que te sientas tentada. Es esta una consideración muy importante a la hora de decidir si ir al hospital. Todavía te queda una fase más antes de llegar a la etapa expulsiva, la de empujar. Tu compañero y tú deberíais hablar unas semanas antes de que salgas de cuentas sobre cuánto tiempo quieres estar en casa y en qué momento prefieres acudir al hospital. Algunas parejas eligen permanecer en casa todo lo posible y van al hospital justo antes de que aparezca la sensación de que tienes que empujar. Algunas parejas no se arriesgan a quedarse hasta tan tarde en casa y deciden emplear la regla del 5-1-1 (contracciones cada cinco minutos durante una hora y que duran un minuto). Esta regla no implica que hayas dilatado más de tres centímetros, solo sirve para darte una idea de que es posible que haya llegado el momento. Si tu idea es dar a luz a tu gusto, lo que suelo recomendar es que esperes un poco más, hasta el 3-11. Esto es razonable en la mayoría de los casos. Recuerda que también tienes que considerar tu estado emocional. A veces basta con seguir tu intuición, de modo que el cómo te encuentres será la mejor indicación sobre qué decisión tomar.

Si crees que estás en parto activo, utiliza la siguiente lista para identificar cómo te encuentras y cuáles son los siguientes pasos del método yoga para un parto natural.

¿Qué ocurre?

Signos físicos

• Tengo contracciones cada 3-7 minutos y duran entre 30 y 60 segundos.

• Las contracciones son más dolorosas y más intensas en el punto álgido.

• Puede que no me sea posible hablar o andar durante una contracción.

• Llevo más de una hora así.

• Encajo con los tiempos de la regla 5-1-1.

• Siento que podría aceptar medicación para el dolor.

• Estoy cansada y noto el comienzo de la fatiga.

Signos emocionales

• Estoy nerviosa o ansiosa.

Muestro signos emocionales de frustración a medida que pasa el tiempo.

Es posible que esté disminuyendo mi tolerancia al dolor.

Estoy en un estado mental de yogui al entrar en esta fase.

Método yoga para la fase activa

Concentración/Meditación

• Debo mantener mi trabajo de parto bajo control.

• Mi asana me ayuda a usar la gravedad para estimular el que mi bebé se coloque correctamente.

• Mientras realizo la respiración en tres partes visualizo a mi bebé descendiendo por el canal del parto y que he dilatado más de cuatro centímetros.

• Mi intención me sirve de recordatorio y de promesa: voy a hacer de mi parto una experiencia maravillosa.

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Técnica de respiración

Respiración Dirga, también conocida como respiración en tres partes o respiración de ascensor con un Om más largo. Dirga es la diosa del poder y de la fuerza. Engloba la energía masculina y la femenina. Su esencia otorga a las mujeres fuerza de voluntad y fuerza interior.

Cómo se hace. La respiración se divide en tres posiciones. La primera posición es el bajo vientre (justo arriba o justo debajo del ombligo); la segunda es la parte baja del pecho (la mitad inferior de la caja torácica), y la tercera posición es la parte baja de la garganta (justo por encima del esternón). La respiración es continua, se inhala y se exhala por la nariz. Al inhalar llevamos aire a la primera posición, el bajo vientre; luego se lleva a la segunda posición, la parte baja del pecho; y luego a la tercera posición, la parte baja de la garganta. La exhalación comienza en la parte baja de la garganta, sigue por la parte baja del pecho y termina en el bajo vientre.

Finalidad. La respiración en tres partes te mantiene concentrada en el propio proceso respiratorio. Mantiene regular el ritmo de la respiración y te distrae del aumento de intensidad. Cuando exhales en el punto álgido de una contracción, visualiza al bebé descendiendo junto con la respiración.

Posturas de yoga

• En este punto te será difícil cambiar de una postura a otra. Usarás estas

asanas durante las contracciones para hacer más llevaderas las molestias y ayudarte a dilatar.

• Usa las posturas a tu ritmo y cambia de asanas cada pocas contracciones.

• Es posible que experimentes una sensación de presión en la espalda. Usa estas

posturas para aliviar dicha presión.

• La intervención de la persona de apoyo es muy útil: te puede echar una mano

con los almohadones, la terapia de frío/calor, las técnicas de masaje y para cambiar de postura.

Serie para la fase activa

Una pelota de pilates o una silla te ayudarán a estar más cómoda en todas estas posturas. Intenta estar lo más cómoda posible. En los descansos entre contracciones, cierra los ojos y céntrate en el momento de paz. Cierra tu mente a todo estímulo externo y recibe el parto con los brazos abiertos.

Postura del niño

En qué ayuda:

• Elimina la tensión y el estrés, y calma la mente.

• Bloquea los estímulos externos que provocan emociones negativas.

• Te da tiempo para aceptar y ser consciente del trabajo de parto.

• Abre las caderas y el interior de los muslos, estira el sacro y previene el dolor

de espalda.

Para estar más cómoda:

• Ponte una pelota de pilates o unos almohadones bajo la frente.

• Apoya el cuerpo en una pelota de pilates y balancea las caderas arriba y

abajo.

• Coloca almohadones bajo las nalgas.

• La persona de apoyo puede presionar a ambos lados del sacro para aliviar la

tensión de la contracción (con el llamado «apretón del sacro»).

Cómo hacer esta postura:

• De rodillas, junta los pies hasta que los dedos gordos se toquen.

• Baja el pecho y la cabeza hasta el suelo.

• Estira los brazos hacia delante y respira hondo.

Postura de la vaca

En qué ayuda:

• Elimina la tensión en todas las vértebras.

• Calma el sistema nervioso central.

• Moviliza la respiración por la columna vertebral y hacia la contracción.

• Alivia la tensión en la espalda.

Para estar más cómoda:

• Apoya el cuerpo en una pelota de pilates y balancea las caderas arriba y abajo.

• Aplica una bolsa de agua caliente o hielo en las lumbares.

• La persona de apoyo puede presionar a ambos lados del sacro para aliviar la tensión de la contracción (haciendo el «apretón del sacro»).

Cómo hacer esta postura:

• A cuatro patas sobre las manos y las rodillas, inspira, empuja la barriga hacia el suelo y mira hacia arriba.

• Mantén las caderas alineadas con la columna vertebral.

• Mientras espiras, coloca la columna vertebral en posición neutra.

Postura de la montaña

En qué ayuda:

• Actúa junto con la gravedad para que el bebé se coloque en el canal del parto.

• Ayuda al bebé a mantener la presentación cefálica de vértice.

• Ayuda a que la respiración abdominal sea más profunda.

Para estar más cómoda:

• Balancea las caderas de un lado a otro en círculos para hacer más fáciles los movimientos cardinales.

• La persona de apoyo puede presionar a ambos lados del sacro para aliviar la tensión de la contracción (haciendo el «apretón del sacro»).

• Puedes bailar despacio con la persona de apoyo para aliviar la tensión en la espalda.

Cómo hacer esta postura:

• Ponte de pie, separa los pies y colócalos a una distancia algo mayor que el ancho de las caderas.

• Yérguete e intenta levantar la columna vertebral hacia arriba.

• Relaja los hombros y respira hondo.

Postura de la luna creciente

En qué ayuda:

• Ayuda al bebé a alinearse con el canal del parto.

• Fomenta la dilatación durante las contracciones.

• Abre las caderas y le deja al bebé espacio para la rotación interna.

• Previene y alivia el dolor de espalda causado por el parto.

• Prepara las caderas y los abductores para la etapa expulsiva.

Para estar más cómoda:

• Apoya el cuerpo en una almohada o una pelota de pilates.

• La persona de apoyo puede presionar a ambos lados del sacro para aliviar la

tensión de la contracción (con el «apretón del sacro»).

• Coloca almohadones bajo la rodilla de atrás.

Cómo hacer esta postura:

• De rodillas, estira una pierna hacia delante y deja el pie plano sobre el suelo.

Flexiona la rodilla hasta formar un ángulo de 90 °.

• Estira la otra pierna todo lo que puedas hacia atrás.

• Levanta los brazos y relaja los hombros.

• Mientras respiras, sigue dibujando la forma de la luna creciente y céntrate en

abrir el pecho.

Postura de flexión hacia delante en ángulo abierto

En qué ayuda:

• Elimina la tensión en la columna vertebral, la zona sacra y el interior de los muslos.

• Incrementa el oxígeno en la placenta.

• Abre el sacro y las caderas.

• Contribuye a que el bebé adopte una presentación anterior.

• Alivia el dolor de espalda.

Para estar más cómoda:

• Flexiona las rodillas para relajar los isquiotibiales.

• Con una pelota de pilates, balancea las caderas de un lado a otro en círculos para ayudar a los movimientos cardinales.

• La persona de apoyo puede presionar a ambos lados del sacro para aliviar la tensión de la contracción (con el «apretón del sacro»).

• La persona de apoyo puede tirar hacia arriba de tus caderas para que el bebé se coloque en el canal del parto.

Cómo hacer esta postura:

• Ponte de pie, con las piernas abiertas y los pies un poco más separados que el ancho de las caderas.

• Estira las piernas y flexiona el cuerpo hacia delante haciendo fuerza con las caderas.

• Procura mantener la columna vertebral recta mientras flexionas el torso hacia delante.

• Intenta tocar el suelo con las manos. Si no llegas, deja las manos en las espinillas o en los muslos.

• Mientras respiras, intenta estirar la columna vertebral y las piernas.

Postura de la rana

En qué ayuda:

• Estira el perineo.

• Estira los músculos de las caderas.

• Abre el interior de los muslos y de las caderas.

• Fomenta la dilatación durante las contracciones.

Para estar más cómoda:

• Coloca una almohada debajo de la frente.

• La persona de apoyo puede presionar a ambos lados del sacro para aliviar la tensión de la contracción (con el llamado «apretón del sacro»).

• Asegúrate de que los pies están más separados que las rodillas.

Cómo hacer esta postura:

• A cuatro patas, separa las rodillas hasta que queden más abiertas que las caderas.

• Dobla los brazos y apoya los codos en el suelo.

• Estira los pies hacia fuera, más allá de las rodillas, y flexiona los dedos gordos de los pies hacia tu cara.

• Empuja la rabadilla hacia fuera hasta que sientas que las caderas se estiran en profundidad. No te estires y te encojas. Mantén el estiramiento y deja que tu cuerpo libere la tensión.

• Respira hondo.

Fase de transición

Ya casi ha terminado: has conseguido superar la primera tanda de molestias. Como ya sabes, cada persona es diferente, y el tiempo que cada mujer pasa de parto antes de llegar a la fase de transición también lo es. Es posible que ya hayas tenido que tomar algunas decisiones importantes que afectan al curso de tu parto natural. En el próximo capítulo, antes de hablar de la etapa de empujar, comentaremos el efecto cascada y cómo algunas de las opciones médicas pueden ser tanto obstáculos como necesidades.

Estás muy cerca del nacimiento de tu bebé. Si puedes superar esta última fase, habrás conseguido cumplir tu deseo de tener un parto natural. Si has tenido que enfrentarte a tomar una decisión médica, recuerda que sigues en el buen camino. Tus intenciones, tu respiración y tu conexión consciente con el nacimiento siguen siendo importantes. La transición es una fase muy dura, física y emocionalmente. Si no has ido ya al hospital, es el momento de hacerlo. Para estar segura de que estás en la transición y para que puedas aplicar las técnicas del método yoga para un parto natural, revisa e interioriza lo que acostumbra a pasar en esta fase.

¿Qué ocurre?

Signos físicos

• Tengo contracciones con una frecuencia de entre 1 y 3 minutos, y parece que

no hay ni un respiro entre ellas.

• Las contracciones son muy fuertes y duran de 60 a 90 segundos.

• El pico de las contracciones es más largo e intenso. No consigo distinguir

cuando termina.

• He roto aguas (si es que no las habías roto ya).

• Tengo la sensación de que voy a hacer de vientre.

• Siento que tengo que empujar incluso cuando no estoy teniendo una

contracción. Sé que no debo empujar, ya que podría causar inflamación del cuello uterino y acabar con una cesárea.

Signos emocionales

• Estoy sudorosa.

• Me tiemblan los muslos.

• Es posible que tenga un dolor de cabeza severo.

• Tal vez sienta náuseas o empiece a vomitar de repente.

• Tengo mucho calor durante las contracciones y siento frío cuando terminan.

• Puede que me entre el pánico.

• Es posible que me ponga irritable o que no sea capaz de comunicarme.

• Puede que me sienta desorientada.

Método yoga para la transición

Concentración/Meditación

• El dolor es constante y requiere de toda mi disciplina.

• La respiración Kapalbhati me ayudará a soportar la intensidad del dolor, y seré capaz de mantener la calma.

• Es posible que parezca difícil mantener un estado calmado y meditativo, pero puedo superarlo con Pratyahara, o recogimiento de los sentidos, para desconectar de las sensaciones físicas y conectar con el hecho de que mi bebé está al llegar.

• He cogido mi ritmo de yogui y reconozco mi fuerza interior.

• Kapalbhati me da energía. Mi dolor se convierte en energía.

• El bebé necesita que trabaje con él mientras realiza el descenso final.

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Técnica de respiración

Respiración Kapalbhati, también conocida como respiración de fuego.

Cómo se hace. Inspira profundamente por la nariz y espira cuatro o cinco veces, rápido y con fuerza, por la boca. Utiliza la exhalación como un medio para encontrar el ritmo de tu contracción. Puedes emitir un sonido vocal si te resulta natural. Intenta mantener el control de tu respiración y no dejes que las espiraciones te puedan. Esto liberará la energía hacia arriba y desvinculará tu conexión de tu experiencia. Mantén tu energía en un flujo descendente. Asegúrate de coger aire de una sola vez, es la clave para encontrar tu ritmo y controlar la ansiedad.

En la práctica del yoga, esta respiración se hace con expansión y retracción abdominal total, cosa que no se recomienda durante el embarazo. Hemos modificado esta respiración en el trabajo de parto eliminando el movimiento del vientre y exagerando la espiración.

El componente más importante de esta técnica de respiración durante el proceso de parto es vigilar la inspiración. Después de cada tres o cinco exhalaciones debes asegurarte de coger aire. Esto previene el agotamiento y los mareos.

Finalidad. Esta técnica de respiración maximiza el movimiento de la respiración para soportar la intensidad de la contracción. Como la contracción parece no parar nunca, las espiraciones fuertes permiten expulsar el dolor de todo el cuerpo. Las contracciones de transición son minipicos en lo más alto, y las contracciones continuas requieren de un patrón de respiración más fuerte. También es un aliento que limpia la energía. Pronto entrarás en la etapa de empujar y Kapalbhati te revitalizará.

Posturas de yoga

• En esta fase no te encontrarás como para moverte entre contracciones.

• Dependiendo de tu libertad o de tus circunstancias, querrás sacar el mayor

provecho a la gravedad.

• Las posturas te ayudarán a contener el deseo de empujar.

• La persona de apoyo deberá animarte a cambiar de posición y motivarte.

Serie para la fase transición

Estarás más cómoda si utilizas una pelota de pilates, una silla y la cama del hospital para ayudarte con las posturas.

Postura del gato

En qué ayuda:

• Elimina la tensión en las vértebras.

• Calma el sistema nervioso central.

• Moviliza la respiración por la columna vertebral y hacia la contracción.

• Alivia la presión en la espalda.

Para estar más cómoda:

• Apoya el cuerpo en una pelota de pilates y mueve las caderas de un lado a

otro.

• Aplica una bolsa de agua caliente o hielo en las lumbares.

• La persona de apoyo puede presionar a ambos lados del sacro para aliviar la tensión de la contracción (es lo que se llama «apretón del sacro»).

Cómo hacer esta postura:

• Sobre las manos y las rodillas, adopta la postura de la mesa.

• Al inspirar, haz fuerza sobre las manos y levanta el ombligo hacia la columna

vertebral.

• Mantén las caderas alineadas con las rodillas.

• Espira y coloca la columna vertebral en posición neutra.

Postura de la vaca

En qué ayuda:

• Elimina la tensión en todas las vértebras.

Calma el sistema nervioso central.

• Moviliza la respiración por la columna vertebral y hacia la contracción.

• Alivia la tensión en la espalda.

Para estar más cómoda:

• Apoya el cuerpo en una pelota de pilates y balancea las caderas arriba y

abajo.

• Aplica una bolsa de agua caliente o hielo en las lumbares.

• La persona de apoyo puede presionar a ambos lados del sacro para aliviar la

tensión de la contracción (es lo que se llama «apretón del sacro»).

Cómo hacer esta postura:

• A cuatro patas sobre las manos y las rodillas, inspira, empuja la barriga hacia

el suelo y mira hacia arriba.

• Mantén las caderas alineadas con la columna vertebral.

• Mientras espiras, coloca la columna vertebral en posición neutra.

Postura de cuclillas

En qué ayuda:

• Elimina la tensión en la columna vertebral, los hombros y el cuello.

• Aumenta el flujo de oxígeno hacia la placenta.

• Abre el sacro y las caderas.

• Fomenta la dilatación entre contracciones.

• Reduce la fatiga.

• Alivia la tensión en la espalda.

Para estar más cómoda:

• Flexiona las rodillas para relajar los isquiotibiales.

• Utiliza una silla o un borde de la cama para elevar más el torso.

• La persona de apoyo puede ayudarte a ponerte en cuclillas sujetándote por los brazos por detrás.

• La persona de apoyo puede presionar a ambos lados del sacro para aliviar la tensión de la contracción (es lo que se llama «apretón del sacro»).

• La persona de apoyo puede tirar de tus caderas para que así estires aún más la columna vertebral.

• Asegúrate de que la columna vertebral está recta y erguida.

Cómo hacer esta postura:

• Ponte de pie, con las piernas abiertas y los pies paralelos a las caderas.

• Flexiona las rodillas y baja las caderas como si fueras a sentarte en el suelo.

• Mantén la espalda recta e intenta no dejar caer todo el peso sobre las caderas.

• Apóyate en una pelota de pilates, una pared o en tu pareja si es necesario.

• Mantén los hombros relajados y respira.

Postura del niño

En qué ayuda:

• Libera la tensión y el estrés, y calma la mente.

• Bloquea los estímulos externos que provocan emociones negativas

• Da tiempo para hacerse a la idea del trabajo de parto.

• Abre las caderas y el interior de los muslos, estira el sacro y previene el dolor lumbar.

Para estar más cómoda:

• Ponte una pelota de pilates o almohadones bajo la frente.

• Apoya el cuerpo en una pelota de pilates y balancea las caderas arriba y abajo.

• Coloca almohadones bajo las posaderas, en la parte huesuda de la pelvis que se nota al tacto bajo ambas nalgas.

• La persona de apoyo puede presionar a ambos lados del sacro para aliviar la tensión de la contracción (es lo que se llama «apretón del sacro»).

Cómo hacer esta postura:

• De rodillas, junta los pies hasta que los dedos gordos se toquen.

• Deja que el pecho y la cabeza descansen sobre la colchoneta.

• Extiende los brazos hacia delante y respira hondo.

Etapa del nacimiento o expulsiva

¡Ya estas lista para tener al bebé! Una vez que hayas dilatado diez centímetros y se haya completado el borramiento, estarás preparada para comenzar la siguiente etapa, llamada nacimiento o etapa expulsiva. La forma en la que empujes para que salga el bebé estará influida por las preferencias de tu médico o del profesional sanitario que asista el parto. Normalmente, si esa persona prefiere minimizar las intervenciones, como una comadrona, te permitirá adoptar la postura que te sea más cómoda y que empujes a tu ritmo. La mayoría de los nacimientos que se producen en hospitales se realizan con la parturienta en una cama, boca arriba y ligeramente reclinada, con alguien que le dice cuándo empujar, por eso es importante que sepas que las posturas del método yoga para un parto natural se pueden modificar y realizar en la cama del hospital.

Durante la transición, he mencionado que empezarás a sentir el deseo de empujar cuando hayas alcanzado los diez centímetros de dilatación. Empujar alivia muchísimo el dolor y es agradable durante las contracciones. Cuando empieces a sentir el deseo de empujar, es importante que compruebes que el cuello uterino está listo. Empujar antes de haber dilatado diez centímetros puede causar complicaciones graves tanto al feto como a la madre.

Una vez que te hayan dicho que ya puedes empujar, lánzate y haz todo el esfuerzo que tu bebé necesita para salir al mundo. Para que mantengas la sensación de control es importante que conozcas tus opciones a la hora de empujar: de qué posturas y de qué métodos de respiración dispones. Si lo dejas en manos del personal médico, acabarás en la cama, boca arriba y con todo el mundo gritándote «empuja, empuja, empuja» y una enfermera contando hasta diez. Es lo que se llama empuje dirigido y puede ser muy estresante. El estar tumbada boca arriba también puede hacer que el empujar sea más difícil porque el bebé debe pasar por encima del coxis. La forma más natural de empujar es de pie, para que la gravedad te ayude, o a cuatro patas. Como ya he dicho, las posturas que encontrarás a continuación se pueden adaptar a la cama del hospital, que suelen tener barras laterales para que te puedas sentar derecha y agarrarte a ellas.

Una de las desventajas de la epidural justo antes de la etapa de nacimiento es que perderás la posibilidad de elegir cómo empujar porque no podrás moverte. Normalmente, la etapa del nacimiento puede durar hasta cuatro horas. Cada profesional de la salud tiene sus propias directrices o protocolos antes de considerar la posibilidad de intervenir o realizar una cesárea. Deberías hablar con tu médico sobre sus prácticas durante el periodo expulsivo para evitar intervenciones que podrían no ser necesarias durante esas cuatro horas.

Cuando te sea difícil empujar, uno de los métodos de apoyo natural es emplear la técnica del empuje con espejo. Para ello, puedes pedir un espejo y así al empujar podrás ver cómo se abre el cuello uterino y asoma la cabeza del bebé. Al conectar visualmente con lo que avanzas cada vez que empujas, tendrás un gran incentivo para seguir empujando y eso reducirá el tiempo que tendrás que pasar en la etapa de empujar.

El método yoga para un parto natural ofrece dos posturas que son efectivas para empujar y una técnica de respiración que te permitirá ejercer presión hacia abajo y empujar de manera natural. Si estás dando a luz en casa, podrás emplear estas técnicas sin preocuparte por los médicos. Si estás dando a luz en el hospital, comenta tus preferencias para el parto y defiende tu derecho a elegir cómo quieres traer a tu bebé al mundo.

Método yoga para el nacimiento

Concentración/Meditación

• Soy consciente del recogimiento de los sentidos.

• Siento la presión en mi recto y la utilizo para empujar de forma efectiva.

• He cogido mi ritmo de yogui y reconozco mi fuerza interior.

• La respiración Sukha Purvaka me da de forma natural la energía para

continuar empujando todo el tiempo que sea necesario.

• El bebé necesita que trabaje con él mientras realiza el descenso final.

• Mientras empujo hacia abajo con la respiración, imagino que mi aliento

empuja los pies del bebé para que descienda por el canal del parto.

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Técnica de respiración

Respiración Sukha Purvaka.

Cómo se hace. Cuando empiece la contracción, respira hondo por la nariz, aguanta la respiración, haz fuerza hacia abajo y empuja. Inspira rápidamente por la nariz y aguanta la respiración, haz fuerza hacia abajo y empuja. Repítelo dos veces más. Después haz una espiración larga y luego relájate hasta la siguiente contracción. El objetivo es aumentar paulatinamente la duración del tiempo que aguantas la respiración y del tiempo que pasas empujando en cada repetición, y también el número de repeticiones que realizas durante cada contracción.

Finalidad. Esta es una respiración de inspiraraguantar-espirar, que ha sido modificada para las contracciones. Hazla durante todas y cada una de tus contracciones. Aprovecha al máximo tu respiración mientras duren las contracciones para acortar el tiempo que vas a pasar empujando. Si espiras hacia arriba o por la nariz, en vez de por la boca y hacia abajo, no empujarás de forma efectiva. Has de contener la respiración y hacer fuerza para empujar el aire hacia abajo, hacia los pies del bebé.

Posturas de yoga

• En esta etapa no tendrás ganas de moverte entre contracción y contracción.

• Aprovecha la gravedad en la medida en que te lo permitan tus circunstancias

o tu libertad de movimiento.

• Las posturas te ayudarán a empujar.

• La persona de apoyo puede ofrecerte ánimos y motivación.

Postura del gato

En qué ayuda:

• Coloca al bebé paralelo a la columna vertebral.

• Hace que empujar sea menos duro para las caderas.

Variantes:

• Ponte a cuatro patas encima de la cama.

Para estar más cómoda:

• Apoya el cuerpo en una pelota de pilates y ondula las caderas de un lado a

otro.

• Aplica una bolsa de agua caliente o hielo en las lumbares.

• La persona de apoyo puede presionar a ambos lados del sacro para aliviar la

tensión de la contracción (es el llamado «apretón del sacro»).

Cómo hacer esta postura:

• Sobre las manos y las rodillas, adopta la postura de la mesa.

• Al inspirar, haz fuerza sobre las manos y levanta el ombligo hacia la columna

vertebral.

• Mantén las caderas alineadas con las rodillas.

Espira y coloca la columna vertebral en posición neutra.

Postura de cuclillas

En qué ayuda:

• Ayuda al bebé a alinearse con el canal del parto.

• La gravedad te ayudará en la etapa de nacimiento.

Variantes:

• Ponte de pie en la cama con un pie a cada lado y baja los pies de la cama (si la cama del hospital lo permite).

• La persona de apoyo puede ayudarte a ponerte en cuclillas sujetándote por los brazos por detrás.

• Usa un taburete para hacer sentadillas si dispones de uno.

• Pide una barra de hacer sentadillas (si disponen de ellas en el hospital).

Para estar más cómoda:

• Flexiona las rodillas para relajar los isquiotibiales.

• Utiliza una silla o un borde de la cama para elevar más el torso.

• La persona de apoyo puede ayudarte a ponerte en cuclillas sujetándote por los

brazos por detrás.

• La persona de apoyo puede presionar a ambos lados del sacro para aliviar la

tensión de la contracción (con el llamado «apretón del sacro»).

• La persona de apoyo puede tirar de tus caderas para que así estires aún más la

columna vertebral.

• Asegúrate de que la columna vertebral está recta y erguida.

Cómo hacer esta postura:

• Ponte de pie, con las piernas abiertas y los pies paralelos a las caderas.

• Flexiona las rodillas y baja las caderas como si

fueras a sentarte en el suelo.

• Mantén la espalda recta e intenta no dejar caer todo el peso sobre las caderas.

• Apóyate en una pelota de pilates, una pared o tu compañero si es necesario.

• Mantén los hombros relajados y respira.

Cuando el bebé haya nacido, ya no sentirás el dolor que te causaban las contracciones. Ahora tendrás que expulsar la placenta. Es un proceso fácil comparado con el nacimiento del bebé y lo harás con la ayuda de tu médico. En algunos hospitales se administra una inyección de oxitocina durante la etapa del nacimiento. Esto se hace para prevenir que se produzca una hemorragia durante la expulsión de la placenta. La oxitocina aumenta las contracciones uterinas y puede ayudar a evitar que se formen coágulos de sangre. No todos los hospitales administran oxitocina de forma rutinaria durante la etapa del nacimiento; sin embargo, si quieres un parto natural, puedes preguntarle al profesional médico que te asiste sobre los protocolos del hospital y su forma de asistir al parto. El médico te ayudará a expulsar la placenta masajeándote el útero y dándote instrucciones para que empujes un par de veces más. Si has sufrido algún desgarro en el perineo, o tu médico te ha realizado una episiotomía, te suturarán cuando hayas terminado de expulsar la placenta.

En este momento ya puedes empezar a amamantar a tu bebé, directamente en contacto con tu piel. Si has seguido el método yoga para un parto natural y has conseguido tener un parto sin medicación, eres libre de levantarte, darte una ducha y comer. Por otro lado, si tu viaje no ha ido según lo previsto y tu experiencia ha incluido la intervención médica, es posible que debas esperar unas cuatro horas antes de levantarte de la cama para asegurarte de que se ha pasado el efecto de la medicación. En el próximo capítulo te explicaremos cómo incorporar el método yoga para un parto natural a un parto con intervención médica.

Ahora ya debes de tener a tu bebé entre tus brazos. La sensación de coger a tu niño en brazos por primera vez es indescriptible. Representa la iluminación, un amor incondicional que os nutrirá a ti y a tu hijo durante el resto de vuestras vidas.

El parto de Lisa

—¡Cariño, has dilatado ocho centímetros! —me informó mi marido en el colmo de la dicha.

Me alegró tanto oírlo que me pregunté si era cierto, porque hacía apenas una hora solo había dilatado tres centímetros.

Mantuve la calma y usé la respiración para soportar la contracción que vino a continuación.

Siempre supe que nuestro bebé llegaría pronto y así lo hizo: a las treinta y siete semanas. Pasé los dos fines de semana anteriores terminando los detalles de última hora para la gente que iba a realizar mi trabajo mientras yo estaba de baja. Me hicieron una ecografía rutinaria el lunes, cuando estaba de treinta y seis semanas, en la que hallaron que la cantidad de líquido amniótico era más baja de lo normal. Eso suponía una serie de riesgos: era posible que al bebé le costara moverse en el útero y que naciera de nalgas, y que el cordón umbilical se le enrollara alrededor del cuello y no flotara; en general, el líquido amniótico es necesario para proteger al bebé. Por otro lado, sabía que los pulmones del bebé necesitaban otra semana más en el útero para desarrollarse.

Como no había peligro inminente, decidimos esperar. Me hice una ecografía cada dos días para monitorizar al bebé. Aquel viernes me dijeron que podían inducirme el parto si yo quería, pero no me presionaron para que lo hiciera. Di, gracias por haber hecho el curso del método yoga para un parto natural y por estar informada del efecto cascada de la inducción. Fui capaz de hablar de todas las opciones y de comprender mejor la situación. Sabía que esperar hasta la semana siguiente, cuando nuestro bebé tuviera treinta y siete semanas, le haría más fuerte, y que los médicos estarían de acuerdo si sabían que iba a volver el domingo y el martes siguientes para que me monitorizaran. Suponíamos que cuando volviéramos el martes nos ingresarían.

Una semana después, el martes a las cuatro y media de la tarde, empezaron el proceso de inducción con Cervidil (dinoprostona). Nos relajamos con música y esperamos a que empezara el viaje. Esperaba no necesitar medicación para el dolor y poder superar el trabajo de parto con algo de movimiento, técnicas de respiración y de visualización. No podía dormir y empecé a sentir calambres en el estómago, me recordaron a la diarrea que tuve cuando regresé de la India hacía unos años. A las cuatro y media de la madrugada estaba visitando el baño con frecuencia. Recuerdo que pensé lo agradecida que estaba por haber hecho el curso del método yoga para un parto natural mientras estaba sentada en la taza del váter y vomitando al mismo tiempo. Sabía que mi cuerpo se estaba poniendo en marcha y que todo eso era parte normal del parto, en vez de no saber nada y sentirme fatal por estar vomitando y tener diarrea en un momento así. Me ayudó mucho saber que lo de vomitar era en realidad bueno.

Estuve sentada en una pelota de pilates durante casi todo el parto (desde las tres hasta las cinco de la madrugada). Pedí un monitor portátil para poder sentarme en la pelota de pilates, poder moverme y beber yo sola, en vez de estar enganchada a un gotero y en la cama, lo cual dificultaría que el parto progresara. En el curso de método yoga para un parto natural aprendimos a abrir las caderas para favorecer la dilatación y creo que de verdad ayudó a que todo fuera más rápido. Había dilatado tres centímetros a las 4:30 de la madrugada, ocho centímetros a las 7:30 de la mañana y a las 8:45 de la mañana había dilatado del todo y estaba lista para empujar ¡Media hora empujando y nuestro querido Shay había nacido!

Fue maravilloso conocerle y descubrir que aquella preciosidad con una mata de pelo negro en la cabeza era nuestro hijo (no quisimos saber el sexo hasta el gran día). Fue una experiencia asombrosa. Quería un parto natural, sin epidural ni analgésicos, y fue mucho más fácil de lo que imaginaba. No me podía imaginar postrada en cama sin poder usar mi cuerpo para ayudar al bebé a nacer, para poder aprovechar la gravedad y acelerar el proceso. En el curso aprendí que puedes elegir vivir un parto positivo y en eso creíamos: nada de miedo, solo la feliz anticipación del gran día.

Tomar decisiones informadas

Cuando preparas un parto natural, piensas que será fácil y progresará sin complicaciones. Pero aunque lo hagas todo bien, es posible que las cosas no vayan según lo previsto. Si no estás preparada para lo que podría pasar, enfrentarse a una situación complicada (si se da) puede resultarte devastador. En este capítulo revisaremos algunas de las situaciones que pueden suponer un obstáculo para un parto natural. Más que explicar la terminología médica con detalle, mi objetivo es sacar a relucir estas situaciones y mostrarte cómo el método yoga para un parto natural puede ayudarte a permanecer centrada y a ser capaz de lidiar con ellas de forma efectiva. Si deseas informarte en profundidad sobre este tipo de complicaciones, hay muchos libros que puedes leer, y tu médico también puede informarte sobre su experiencia y su forma de abordar estos temas.

La finalidad de este capítulo es instruirte para que puedas reconocer ciertas complicaciones de antemano y ayudarte así a estar presente durante el parto; de este modo, te asegurarás de que no tomas decisiones bajo presión o decisiones que podrían arruinar tus expectativas sobre cómo dar a luz. Los partos en un hospital son una forma segura de traer a tu bebé al mundo, pero las enfermeras y los médicos tienen acceso a soluciones médicas que no siempre son la mejor solución para ti. En algunos casos, la intervención médica puede salvaros a ti o a tu bebé de una crisis potencial. En otras ocasiones, la intervención médica puede empeorar el resultado final. Según la Organización Mundial de la Salud, las cesáreas son óptimas para las madres y los bebés en entre el 5 y el 10% de los nacimientos, es decir, solo entre el 5 y el 10% de las cesáreas son necesarias y se realizan por el bien de la madre y del hijo. Una tasa de más del 15% parece causar más daño que beneficio.¹ En España, la Organización Mundial de la Salud recogía una tasa de cesáreas del 30 % en el año 2000 y del 37,5% en 2010, pese a que se recomienda no pasar del 15% en los países industrializados. En mis clases de preparación al parto enseño el concepto del efecto cascada, que consiste en que cuando se realiza una intervención médica en cualquier momento del trabajo de parto, este casi siempre termina de una determinada manera. Trataremos el efecto cascada con más detalle, pero lo más importante es que quiero que dispongas de las herramientas del método yoga para el parto natural para controlar el flujo de la cascada en caso de que este se convierta en un factor en tu parto. El hecho de que seas consciente de tus opciones puede ayudarte a evitar decepciones y tristeza por el modo como se desarrolle del parto.

En el capítulo 3 hablábamos de las distocias en el parto. Las distocias se consideran un desafío al progreso normal o un trabajo de parto anormal. Cada uno de estos desafíos se puede dividir en situaciones específicas que engloban uno o dos problemas. Estos son algunos de los desafíos que presentaremos en este capítulo:

• Inducción

• Fase latente prolongada

• No progresión del parto

Estos desafíos pueden ir acompañados de otros problemas como el sufrimiento materno, complicaciones fetales, inercia uterina y analgesia.

Inducción

Uno de los primeros obstáculos para el parto es si vas a iniciar el trabajo de parto por ti misma o no. El parto es seguro para el bebé a partir de las treinta y siete semanas de gestación. Si tienes programada una inducción, es importante que sepas por qué, y sepas también si para ti esa es la mejor opción. La inducción es la primera intervención médica del flujo de la cascada que puede causar un parto no natural. El flujo de la cascada representa una serie de intervenciones que pueden tener lugar en cuanto se introduce la primera. Es muy parecido al efecto dominó.

La inducción puede ser una solución si has pasado de la semana cuarenta y no te has puesto de parto. Cada médico aplica una regla distinta sobre cuánto esperar antes de que la inducción sea necesaria. Es una pregunta muy importante que debes hacerle a tu médico. Si tu cuello uterino no está listo para una inducción, podrías acabar con un parto demasiado largo y complicado, que puede precisar de otras intervenciones médicas, como la analgesia, los fórceps, la ventosa o la cesárea.

Una de las referencias que se utilizan para determinar si una inducción va a tener éxito es el test de Bishop, que identifica si tu cuello uterino está listo para el parto. Cuanto más blando esté el cuello uterino o mayor sea la puntuación, mayores son las posibilidades de éxito con parto natural.²

El test de Bishop suele seguir la siguiente escala:

Puntos | Dilatación | Borra miento | Descenso | Posición | Consistencia
0 | cerrado | 0-30% | -3 | posterior | firme
1 | 1 -2 cni | 40-50% | -2 | media | moderadamente firme
2 | 3-4 cm | 60-70% | -i,o | anterior | blando
3 | +5 cm | +80% | -l,+2 |  |

Se suma un punto por cada parto vaginal previo y por cada preeclampsia. Se resta un punto por cada embarazo postérmino, nuliparidad (primer bebé) y ruptura prematura o prolongada de las membranas.

Como puedes ver, cuanto más baja sea la puntuación, mayor es la probabilidad de la que inducción acabe en cesárea. La desventaja con la cesárea es que, a partir de la primera, se considera que médicamente será necesaria una cesárea en todos los partos siguientes. Se dice que una mujer que quiera un parto natural tras una cesárea es un paciente PVDC (parto natural después de cesárea), y es posible que tenga que buscar un médico dispuesto a trabajar con ella.

Tasa de cesáreas | Madres primerizas | Mujeres con partos vaginales previos
Puntuación de 0 a 3 | 45% | 7,79%
Puntuación de 4 a 6 | 10% | 3,9%
Puntuación de 7 a 10 | 1,4% |

Existen muchas técnicas de inducción distintas que se pueden emplear para iniciar el trabajo de parto. Todas tienen sus pros y sus contras. Para que puedas sentir que tienes el control de tu parto, deberías familiarizarte con estas técnicas y hablar con tu médico sobre sus métodos.

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Técnicas de inducción

Rotura de aguas. Se inserta un instrumento similar a un ganchillo para hacer un pequeño agujero en la bolsa amniótica, lo cual permite que salga el líquido y provoca contracciones.

PROS: si empiezan las contracciones, no necesitarás medicación para la inducción y todavía podrás conseguir un parto natural.

CONTRAS: es posible que no empiecen las contracciones y necesites un gotero de oxitocina. Hay riesgos de otras complicaciones, como prolapso del cordón umbilical, que el bebé no descienda o infección, y todas pueden

acabar en cesárea inmediata.

Rotura de las membranas (amniotomía). Tu médico realizará un examen pélvico agresivo para quitarte la membrana amniótica del cuello uterino.

PROS: si empiezan las contracciones, es posible que no necesites medicación para la inducción.

CONTRAS: normalmente este procedimiento es un precursor para madurar el cuello uterino y utilizar un gel u oxitocina para la inducción. Este procedimiento también puede causar riesgo de infección.

Comprimidos de Misoprostol: se trata de una pastilla que se puede administrar de forma oral o insertarse cerca del cuello uterino.

PROS: es posible que el parto comience sin necesidad de más medicación.

CONTRAS: no siempre funciona y es posible que requieras técnicas adicionales de inducción. También puede causar parto precipitado, lo que puede provocar sufrimiento fetal.

Gel o supositorios de prostaglandina: consiste en la inserción de una sustancia similar a un gel en la vagina. Se puede aplicar de forma aislada o doce horas antes de una inducción con oxitocina.

PROS: puede iniciar el parto sin necesidad de más procedimientos de inducción.

Si vas a realizar una inducción con oxitocina, este procedimiento puede ayudar a ablandar el cuello uterino si has dilatado menos de tres centímetros y no hay borramiento.

CONTRAS: puede provocar náuseas. Es posible que tengas que permanecer en el hospital hasta que comience el parto activo, pueden ser necesarias dos dosis y normalmente termina en inducción con oxitocina. También puede provocar sufrimiento fetal si las contracciones se vuelven demasiado rápidas o difíciles.

Oxitocina: es la hormona que tu cuerpo segrega de forma natural para iniciar las contracciones uterinas, cuando se quiere inducir un parto se administra oxitocina sintética. PROS: normalmente hará que empiece el parto y la cantidad de medicación administrada se puede controlar.

CONTRAS: puede provocar contracciones frecuentes y más largas. También puede provocar sufrimiento fetal. Es necesario utilizar monitores para controlar las pulsaciones del corazón del bebé y la intensidad de las contracciones. Se aumenta la dosis de la medicación cada 15-30 minutos, lo que hace que las contracciones se vayan haciendo más intensas y el dolor sea insoportable sin la epidural.

Una de las primeras decisiones, y de las más importantes, que puede que tengas que tomar en tu parto es si debes optar por la vía de la inducción y, en tal caso, cuál es la técnica más adecuada para ti. Si entiendes cómo la inducción cambia el parto, su progresión y la intensidad de las contracciones, estarás mejor preparada para usar el método yoga para un parto natural para controlar un parto inducido.

Método yoga para un parto natural con inducción

Tu objetivo es que la inducción inicie el parto. Quieres sacar el máximo partido a tu esfuerzo y trabajar con tu método de inducción para propiciar las contracciones buenas y evitar futuras intervenciones médicas. El parto no será una sorpresa para ti y una vez que te lo hayan inducido, esperarás a que las contracciones sean lo bastante significativas como para que se puedan considerar parto activo. Estar presente es muy importante para garantizar que eres capaz de controlar las contracciones inducidas. Estas pueden ser más intensas que las de un parto que empieza de forma natural, porque están controladas médicamente. El método yoga para un parto natural es como sigue:

Intención. Tienes que estar presente y ser consciente de tu intención; si tu parto empieza deprisa, te será más difícil resistirte a pedir medicación para el dolor. Es importante que controles tus expectativas para asegurarte de que avanzas por el buen camino.

Respiración. Practica la respiración Ujjayi antes de que empiece la inducción y sigue respirando así hasta que se intensifiquen las contracciones. Necesitarás pasar a la respiración Dirga antes si el dolor aumenta muy deprisa. Recuerda que tus contracciones pueden empezar o no, en función del método de inducción con el que hayas empezado; una respiración tranquila y calmada te ayudará a avanzar por el camino que has elegido sin que pierdas el control y sin que te impacientes.

Posturas. Trabajar con tu cuerpo en posturas que favorezcan las contracciones es beneficioso para ti y también te hará partícipe de tu inducción. La serie para la fase latente es ideal y te permite mover todo el cuerpo. Si prefieres centrarte en conseguir contracciones fuertes lo antes posible, haz las siguientes posturas:

• Cuclillas

• Montaña (con movimiento oscilante)

• Gato/Vaca

Rana

• Luna creciente

• Paloma

Estas posturas te pondrán en la posición óptima para trabajar con la gravedad y fomentar la estimulación uterina. A medida que progrese tu parto, podrás ajustar las posturas y la rutina según las técnicas del Método yoga para un parto natural del capítulo anterior.

Concentración/Meditación. Trabaja con tu inducción y no contra ella. Es posible que no quisieras empezar así el parto, pero ahora esa es tu situación real. Mantente positiva y confía en tu capacidad para avanzar hacia un parto natural a partir de ahora.

Fase latente prolongada

Antes hemos explicado que las verdaderas contracciones son más fuertes, más largas y más frecuentes. Asimismo, se producen cambios en el cuello del útero debido a dichas contracciones ¿Cómo puedes saber que los dolores de parto que estás sintiendo son normales y no hay que preocuparse por ellos?

Desgraciadamente, es muy difícil saber si debes preocuparte por la posición del bebé o por si tu cuello uterino está cambiando. La fase latente puede prolongarse o tardar en empezar. Este proceso es un desafío, porque las contracciones pueden seguir siendo intensas y frecuentes y seguir así durante horas o días, lo que te dejará agotada y frustrada. Cuando esto ocurre, el parto puede acabar en una intervención médica, como la inducción, la analgesia o una cesárea en caso de que parezca haber problemas con el cuello uterino o con el bebé.

No hay una razón específica para que la fase latente se prolongue. Sin embargo, como doula, he podido ver que en ocasiones se daba alguna de estas condiciones antes de que comenzara el trabajo de parto:

• El bebé no está en posición adecuada: puede estar en posición occipitoposterior (mirando hacia la barriga de la madre y no hacia la espalda) o tener la cabeza demasiado alta respecto al suelo pélvico, o puede que el bebé venga de nalgas. A veces un bebé puede empezar el parto en posición posterior, pero acabar colocándose él solo en posición anterior durante el trabajo de parto.

• El cuello de tu útero no está listo para el parto: todavía es grueso, largo y posterior.

• Tus contracciones no son consistentes: no hay un patrón regular que permita que el cuello uterino se abra.

• No estás relajada.

Método yoga para una fase latente prolongada

Intención. Concéntrate en la alegría y la moderación. Sé consciente de tus emociones y de tu grado de estrés. Si te está costando esperar a que las cosas empiecen a progresar y a activarse, puedes acabar prolongando aún más el trabajo de parto. Tu cuello uterino no puede abrirse si tu cuerpo no está relajado. La tensión constriñe los vasos sanguíneos, lo cual evita que el parto progrese.

Respiración. Practica la respiración Ujjayi y repítela hasta que se produzcan cambios significativos. Una respiración calmada te ayudará a controlar el camino que estás siguiendo sin que te pongas nerviosa o te impacientes.

Posturas. Coloca tu cuerpo en posturas que favorezcan las contracciones regulares y abran los músculos del suelo pélvico. La serie para la fase latente es ideal y te permite mover el cuerpo entero. Si prefieres centrarte en conseguir contracciones fuertes lo antes posible, realiza las siguientes posturas:

• Cuclillas

• Luna creciente

• Mariposa

• Flexión hacia delante en ángulo abierto

Para evitar el agotamiento, pide a tu persona de apoyo o a tu pareja que te ayude, o echa mano de una silla o de una pelota de pilates. Si el motivo por el que el trabajo de parto tarda en empezar es porque el bebé está en posición occipitoposterior, usa estas posturas para ayudar al bebé a colocarse en occipitoanterior.

Niño

• Paloma (inclinada hacia un lado)

• Triángulo

Si tu bebé viene de nalgas o tiene la cabeza demasiado alta con respecto al suelo pélvico, puede ir bien ayudar a que el bebé haga movimientos repentinos. Utiliza estas posturas, en rotación:

• Perro boca abajo (balancea las caderas y flexiona las rodillas)

• Luna creciente

• Montaña (con movimientos de balanceo)

Estas posturas estimularán el útero o ayudarán al bebé a colocarse. Sé consciente de tu capacidad física y no te excedas. Una fase latente prolongada puede ser extenuante, y debes recordar que aún tienes por delante la fase activa, la transición, la etapa expulsiva o de nacimiento y el alumbramiento.

Concentración/Meditación. Concéntrate en dosificar tus fuerzas. Relájate y permite a tu cuerpo hacer lo que tiene que hacer durante esta fase mediante la respiración y las posturas. Es importante que tengas en mente el recogimiento de los sentidos. Bloquea cualquier estímulo exterior y libérate de las ataduras, no pienses en el resultado final.

No progresión del parto

Una vez que el trabajo de parto se haya puesto en marcha y hayas pasado el punto en el que has dilatado más de tres centímetros, habrás empezado la fase activa del parto. El parto progresará mucho más rápido en la fase activa, que dura de media entre cuatro y ocho horas (aunque el parto de cada mujer es siempre distinto, por lo que guiarse por las medias y los libros no es exacto al cien por cien). Si es tu segundo hijo, es posible que llegues a dilatar los tres centímetros con contracciones muy suaves y esporádicas. La fase activa no se considera parto hasta que las contracciones son más fuertes, más largas, más frecuentes y se han producido cambios en el cérvix a medida que pasan las horas. Cada médico emplea unos criterios distintos para diagnosticar la no progresión del parto. En la mayoría de los casos, dilatar un centímetro cada dos horas se considera una buena progresión. Existen muchas circunstancias en tu trabajo de parto que pueden hacer que la fase activa progrese más despacio o, en ocasiones, se detenga.

La no progresión o una fase activa prolongada implican que, o bien tus contracciones han bajado de ritmo, o bien son menos intensas; el dolor es soportable o más leve, en vez de hacerse más difícil, o pasan las horas y el cuello uterino no cambia. Si esto sucede, la situación puede derivar en una intervención médica, como la rotura de las aguas, la inducción con oxitocina, una epidural o incluso una cesárea de emergencia si el bebé o tú corréis peligro. Es posible que tu médico o la persona que asista tu parto te ofrezca alguna de estas alternativas, pero al final eres tú quien decide qué es lo mejor para ti. Tienes derecho a pedir opciones para que tu parto progrese de nuevo y de forma natural.

Las causas de la no progresión o de una fase activa prolongada son muchas y la persona que asiste tu parto será quien te las indique. Hemos comentado las distocias más comunes del parto activo en el capítulo 3, entre ellas:

• Inercia uterina: se produce cuando existe un problema con la fuerza y la frecuencia de las contracciones. Las contracciones no son lo bastante fuertes o no duran lo suficiente para dilatar el cuello uterino.

• Desproporción céfalo-pélvica: la cabeza del bebé es más grande que la pelvis de la madre, de modo que es posible que el bebé no pueda descender por las estructuras pélvicas.

• Complicaciones con el feto: el bebé puede sufrir complicaciones antes de que comience el trabajo de parto. A veces estas complicaciones se presentan durante el trabajo de parto, como el prolapso del cordón umbilical (cuando el cordón umbilical desciende por el cuello uterino antes que el bebé), que puede ser fatal si el bebé hace presión sobre el cordón y corta el suministro de sangre y oxígeno. El bebé puede estar demasiado alto con respecto al suelo pélvico o en una posición anormal.

• Hay signos que pueden darse durante el trabajo de parto y que indican que el bebé no está en posición occipitoanterior: se rompe aguas demasiado pronto, las contracciones son demasiado frecuentes y luego hay un período de descanso, o se sienten deseos de empujar, pero la dilatación no es completa.

• Sufrimiento materno: si la madre padece ansiedad o miedo o está agotada, el cuerpo puede reaccionar contrayendo los músculos y haciendo más lento el proceso de dilatación y borramiento.

• Problemas del cérvix o cuello uterino: no se produce el borramiento completo del cien por cien y el cuello uterino todavía tiene un borde o un labio que no se estrecha.

• Problemas médicos: se ha diagnosticado erróneamente el control con oxitocina o esta no se ha administrado correctamente; se ha administrado epidural u otra medicación para el dolor que ha frenado el trabajo de parto; la madre no ha sido capaz de ir cambiando de postura; la madre tiene fiebre o existen posibles problemas de deshidratación.

Método yoga para la no progresión del parto

Intención. Concéntrate en la no agresión y en la disciplina. Puede ser muy frustrante que el trabajo de parto haya ido progresando y que de repente deje de progresar con normalidad. Intenta no caer en las agresiones verbales y no perder el control. Antes de realizar una intervención médica, muévete, da unos pasos y trabaja con tu cuerpo y con tu respiración. Tu cuello uterino no puede seguir dilatándose ni borrándose si no estás relajada. He visto situaciones en las que la epidural ha ayudado a la madre a relajarse para que pudiera continuar con el trabajo de parto. Sé que estás leyendo este método porque deseas un parto natural. Recuerda que a veces la medicación para el dolor puede resultar beneficiosa y que no eres ningún fracaso por hacer uso de ella. Si el sufrimiento materno es la razón por la que la fase activa de tu parto se ha frenado, es posible que quieras considerar la posibilidad de tomar este camino. Sería una elección apropiada y no significa que no hayas sido capaz de conseguirlo. Cuando sigas adelante, tus intenciones serán tu herramienta más poderosa para asegurarte de que tu actitud sigue siendo positiva, de que no has perdido el control de tu parto, ni siquiera si se realiza una intervención médica. No te estoy sugiriendo que la medicación sea la respuesta en este momento, sino solo que es posible que te la ofrezcan y que es importante que entiendas tus decisiones. Si eliges la epidural, perderás la movilidad y no podrás usar las posturas o asanas. Puedes decidir pedir más tiempo para probar las posturas para la fase activa prolongada y ver si se producen cambios en tu cuello uterino.

Respiración. Emplea la respiración Dirga y continúa con ella hasta que se produzcan cambios significativos. Una respiración en tres partes con Oms ayudará a hacer que el oxígeno se mueva hacia la placenta y favorecerá que los músculos se relajen. Eso te ayudará a mantener la calma, a mantenerte en el presente y a concentrarte en tomar decisiones importantes.

Posturas. Trabaja con tu cuerpo posturas que favorezcan las contracciones regulares y abran los músculos pélvicos. La serie para la fase latente es ideal y te permite mover todo el cuerpo. Si prefieres centrarte en conseguir contracciones fuertes lo antes posible, realiza las siguientes posturas con ayuda de tu pareja o persona de apoyo, una silla o una pelota de pilates.

• Cuclillas

• Luna creciente

• Rana

• Paloma

• Guerrero II

Si el motivo es el sufrimiento materno, realiza las siguientes posturas para favorecer que tu cuerpo se relaje.

• Gato/Vaca

• Niño

• Montaña (baile lento con la pareja)

• Mariposa

Todas estas posturas favorecen la estimulación uterina o ayudan con la colocación del bebé aunque se desconozca la causa de la fase activa prolongada.

Concentración/Meditación. Mantente concentrada en tu plan de parto y nacimiento. Es posible que tengas que tomar decisiones importantes si ya estás enfrentándote a un contratiempo. No dejes que tus emociones afecten a tus decisiones. Confía en lo que sabes y date tiempo para intentar seguir de forma natural. Si se hace necesaria la asistencia médica, entonces recibe con los brazos abiertos la siguiente etapa, que será la del nacimiento.

Medicación para el dolor

Es importante echar un vistazo a la medicación para el dolor como una elección para el parto. Si decides utilizar analgesia, debes preguntarte a ti misma cómo te vas a sentir emocionalmente después si ese no era tu objetivo. Si descubres que necesitas medicación, entonces toma la decisión teniendo en cuenta tus intenciones para el parto y estando presente en el ahora. Espera unas pocas contracciones más y asegúrate de que estás tomando la decisión correcta sin sentirte acorralada. El trabajo de parto puede ser muy doloroso, y si no te embarcas en él con disciplina y comprometida con la técnica del método yoga para un parto natural, lo más probable es que necesites medicación para el dolor. Tómate un tiempo antes de que empiece el trabajo de parto para comprender las opciones que tienes disponibles, y las ventajas y los inconvenientes de usar medicación o recurrir a la epidural. Puede que, aunque para ti suponga un tremendo alivio, tenga efectos secundarios en el bebé.

Es posible que tengas a tu disposición las siguientes opciones para el dolor:

• Analgesia: oral o inyectada en el músculo.

• Anestesia: epidural o espinal, que bloquea la sensibilidad de forma temporal.

• Manejo sistémico: analgesia inhalada.

Habla de tus opciones con tu médico. Si estás decidida a tener un parto natural y deseas evitar la medicación para el dolor, aquí te ofrecemos al menos los recursos y los conocimientos necesarios para hacerlo.

Lo más duro de la medicación para el dolor es tener que tomarla a pesar de haber hecho todo lo que has podido para evitarla. Las mujeres que están decididas a tener un parto natural y terminan con una intervención lo pasan mal emocionalmente. Consideran que ellas, o su parto, son un fracaso. No es así. No hay forma de predecir la historia de tu parto. Solo puedes prepararte para cuando llegue y armarte con el poder de la información para tomar las decisiones correctas para ti y para tu bebé en cada paso del camino.

Si te encuentras en la situación de tener que aceptar medicación para el dolor o tu parto termina en cesárea, entonces lo más importante es la actitud con que te enfrentes a la situación. Siempre le digo a mis clientas que lo emocionante no es la historia del parto sino el modo como la cuentas. Tus intenciones son la base para el mejor parto posible. El modo como aceptas tu energía y aprovechas el poder de tu mente reflejará cómo experimentarás el nacimiento de tu hijo. Ahora que ya conoces tus opciones, no te sentirás obligada a tomar decisiones durante el parto con las que no te sientas cómoda.

El efecto cascada de la intervención

Nos referimos por cascada de la intervención médica en el trabajo de parto al hecho de que, cuando uno interviene sin que sea necesario en la naturaleza, se produce una cascada de efectos que ocurren porque una cosa lleva a otra. Las sucesivas intervenciones tienden a sucederse una detrás de otra a partir del momento en que se realiza la primera. Como doula, utilizo el método yoga para un parto natural con mis clientes para evitar algunos de los resultados asociados a la cascada. En la mayoría de los casos, si no estás preparada para lo que puede pasar una vez que se realiza la primera intervención, es posible que acabes con un parto asistido con fórceps, ventosa o cesárea. Es importante que conozcas las implicaciones de cada intervención y que utilices el método yoga para un parto natural para mantener el control sobre el desarrollo de tu parto y para tomar decisiones orientadas a tener un parto natural.

La secuencia de la cascada puede ir de la siguiente manera:

• Inducción: se fuerza el inicio del trabajo de parto; el dolor se hace muy intenso e insoportable, lo que rápidamente lleva a...

• Medicación para el dolor y analgesia: el uso de analgésicos disminuye la tolerancia al dolor a largo plazo, y cuando se pasa el efecto, lleva a...

• Anestesia: para ayudar con el dolor a largo plazo hasta el alumbramiento, lo que lleva a...

• Menos deseos de empujar: cuando llega la segunda etapa del trabajo de parto, la del nacimiento, la madre no puede sentir las contracciones, lo que lleva a...

• Episiotomía: una incisión en el perineo para ayudar a que salga el bebé, lo que puede llevar a...

• Parto asistido: son necesarios el uso de fórceps o de una ventosa para ayudar a salir al bebé, o puede que...

• Cesárea: si surgen complicaciones, a menudo se realiza una cesárea para evitar riesgos tanto para la madre como para el bebé.

La cascada de intervenciones no tiene por qué empezar con la inducción. Puede empezar, por ejemplo, cuando se administra medicación para el dolor:

Victoria llevaba seis horas de trabajo de parto y no se sentía capaz de continuar. Le ofrecieron Demerol para que le ayudara con el dolor. Como no entendía las posibles consecuencias de su decisión, lo aceptó. Dos horas más tarde, el Demerol no bastaba y la intensidad de las contracciones parecía mucho peor que antes de que le hubieran dado medicación para el dolor. Esta vez le ofrecieron la epidural. Decidió aceptarla porque había perdido la tolerancia al dolor a cusa del Demerol. Una hora después de la epidural, el trabajo de parto de Victoria se ralentizó, y el médico decidió que era necesario administrarle oxitocina para que las cosas volvieran a ponerse en marcha. Después de la oxitocina, Victoria empezó a sentir un dolor muy incómodo y pidió que le aumentaran la dosis de anestesia en la epidural. Ocho horas más tarde, Victoria había dilatado diez centímetros y le dijeron que podía empujar. Llevaba tres horas empujando y estaba agotada. Le costaba empujar porque no podía sentir las contracciones que sirven de guía. Le dijeron que el médico iba a usar una ventosa para ayudarla a expulsar al bebé. Además, el médico iba a hacerle una pequeña incisión para ayudarla a la expulsión con la ventosa.

En esta situación en concreto el parto asistido se produjo solo con el uso de la ventosa. En algunos casos la mujer puede acabar en un parto por cesárea si se producen complicaciones con la inducción o con la epidural, como por ejemplo que el corazón del bebé lata demasiado deprisa (más de 160 pulsaciones por minuto) o demasiado despacio (menos de 110 pulsaciones por minuto) durante un período prolongado de tiempo, que haya indicios de meconio (el bebé ha defecado) o que la madre muestre signos de tener fiebre (lo que suele indicar una infección). Esta lista de posibles situaciones es para informarte de los resultados de una intervención, no para que pienses que, si aceptas cualquiera de las intervenciones, vas a acabar con un parto asistido. Lo que quiero es que entiendas el proceso de intervención y que seas capaz de tomar decisiones sabias y de tener conversaciones informadas con los profesionales de la salud que te atiendan durante el parto.

Método yoga para un parto natural con epidural

Aceptar la epidural (la administración de anestesia a través de la columna vertebral) puede ser una de las decisiones más duras que tengas que tomar durante el trabajo de parto si tu plan era dar a luz sin medicación. Si te encuentras entre la espada y la pared y decides permitir que te administren la epidural, todavía puedes mantener el control de tu experiencia de parto.

Las epidurales cargan con el estigma del parto sin dolor. Cuando no hay dolor, no hay nada que le recuerde a tu cuerpo cada pocos minutos lo que le está pasando, salvo por el gráfico del monitor fetal que muestra la intensidad de tus contracciones. Ten en mente que no todas las epidurales funcionan: a veces solo adormecen parcialmente o no ayudan a aliviar el dolor al cien por cien. Tampoco te pueden poner una epidural hasta que te hayan ingresado en el hospital, lo que significa que pasará un tiempo en el que tendrás que controlar el dolor por ti misma.

Con independencia de las razones por las que uses la epidural o de cuándo te la administren, tendrás que enfrentarte a tus emociones cuando recibas alivio para el dolor. Una vez que te encuentres mejor, sentirás una oleada de emoción que te hará pensar que realmente no necesitabas la medicación o que podías haber aguantado un poco más si lo hubieras intentado con más fuerza. Tienes que darte permiso para aceptar tu decisión.

Ser consciente, permanecer receptiva a la alegría y estar conectada a tu cuerpo es algo que se puede hacer perfectamente con la epidural, ya que cualquier epidural te proporcionará un tiempo para la tranquilidad y para reponer fuerzas. En este tiempo de paz puedes escribir en tu diario la historia de tu parto; es una forma estupenda de vivir el presente y mantener la conexión con tu bebé. Si te permites seguir conectada, entonces podrás disfrutar de una experiencia de nacimiento iluminada, aunque las cosas no hayan salido como tú las tenías planeadas.

El parto de Sarah

Mi viaje con el método yoga para un parto natural empezó en 2010. Después de realizar el curso de formación de Dorothy, yo misma empecé a dar clases y talleres. Mis alumnas me enviaban las historias de sus partos, que me resultaban alentadoras e inspiradoras. Muchas conseguían un parto completamente natural, tanto en casa como en el hospital, y compartían lo mucho que les habían servido las técnicas que habían aprendido en clase y la conexión tan profunda que sintieron consigo mismas, con el proceso de parto y con sus bebés. También aquellas que habían tomado un camino distinto y que habían tenido que tomar las decisiones más adecuadas para ellas y para sus bebés, contaban maravillas sobre lo tranquila que había sido su experiencia en general y cómo se sentían mejor informadas y más capaces para tomar las mejores decisiones según su situación particular. Habían aceptado la feminidad y el honor que esta concede, y se sentían fuertes y poderosas fuera cual fuera la historia de su parto.

Seguí impartiendo clases del método yoga para un parto natural durante mi embarazo, hasta la última semana, porque modifiqué mis ejercicios personales a un nivel en el que me sentía cómoda. Mi mayor molestia eran los síntomas de túnel carpiano que tenía en ambas muñecas; en el tercer trimestre, eran lo bastante acusados para volver loco a cualquiera y hacían que tareas tan sencillas como coger un vaso, escribir o mecanografiar me resultaran casi imposibles. De hacer la postura del perro boca abajo ya ni hablemos. Pero sabía que los beneficios del método yoga para un parto natural iban más allá de la práctica física de las asanas (las posturas).

Al principio me sentí un poco decepcionada porque mis ejercicios físicos no eran lo que yo tenía en mente. Confié en que lo que estaba haciendo era exactamente lo que se suponía que tenía que hacer, que a mi experiencia no le faltaba nada y que, de hecho, me estaba convirtiendo en mejor profesora de yoga.

Tuve que modificar mis ejercicios de yoga, y a veces dejar de hacerlos por completo, pero me dediqué profundamente a los otros siete pasos mientras realizaba mi viaje prenatal. Me tomé tiempo para contemplar y articular cuáles serían mis intenciones durante el trabajo de parto y el alumbramiento. Practiqué devotamente la meditación y el Pranayama (el control de la respiración) y recurrí a ellos a menudo para que me ayudaran a calmar y a tolerar las constantes migrañas y los dolores de cabeza continuos del segundo trimestre, así como la sensación de dolor en aumento del túnel carpiano del tercer trimestre, que me mantenía despierta y dolorida por las noches, ya que el estar tumbada no hacía más que empeorarlo.

Salí de cuentas sin que sucediera nada, pero no me preocupé porque me aferré a que lo que estaba viviendo era una bendición ancestral para la cual yo había sido creada y que el bebé me haría saber lo que necesitaba cuando él quisiera. Pasaron diez días y durante una ecografía surgió la cuestión de si la cantidad de líquido que rodeaba al bebé era suficiente. Yo ya llevaba tiempo sintiendo que el bebé se estaba quedando sin espacio y sentí que era el momento de echarle una mano. Me practicaron una inducción ambulatoria, que consistía en una rotura de membranas y prostaglandina vaginal.

Volví a casa con el trabajo de parto en progreso y seguí de modo natural con mi madre como preparadora de parto. El salón de mi casa se convirtió en mi sala de partos; tenía una colchoneta de yoga y una pelota de pilates a mano, tanto allí como en el cuarto de baño. Mi objetivo era seguir moviéndome para ayudar al bebé a progresar. Después de un breve baño de agua caliente y una ducha, encontré que una serie modificada de las posturas del gato/de la vaca y del niño me ayudaban a mirar a mi interior y a rendirme a la experiencia que ya estaba viviendo .

Llevaba cuatro horas de trabajo de parto y me fui a la cama con una bolsa de agua caliente. No pude dormir, pero fui capaz de descansar empleando la técnica de respiración Ujjayi, la meditación y la autohipnosis para concentrarme en relajar mi cuerpo. Mi trabajo de parto progresó rápidamente. Tardé dos horas en darme cuenta de que lo que estaba experimentando era mucho más que la fase latente, la fase activa e incluso la transición. Con calma, desperté a mi marido y llamé a la enfermera de triage. Hacía apenas cinco horas que había abandonado el hospital y, aunque la enfermera me indicó que lo más probable era que todavía estuviera en las primeras fases, decidimos que debíamos ir al hospital para que pudieran evaluar mi progreso. Creo que lo que alivió esta primera parte del trabajo de parto fue que había estado todo el tiempo a cuatro patas o tumbada de lado, ya que cuando estaba de pie la intensidad era bastante extrema. De hecho, ahora que me acuerdo, pasé casi tres horas en casa en la segunda etapa, en la de empujar.

Estaba levantada y esperando a que mi marido se arreglara, y unas ganas terribles de empujar se apoderaron de mi cuerpo. Estaba sorprendida ante la intensidad y lo involuntaria que era la implicación de mi cuerpo. Mientras mi marido se concentraba en llevarnos al hospital, yo permanecí centrada en comunicar cuándo sentía el deseo de empujar sin perder la conexión consciente con mi respiración; iba de la respiración Ujjayi a la respiración Dirga en tres partes, pasando por una secuencia suave de respiración Kapalbhati.

Llegamos el hospital en diez minutos y, tras el ingreso, me evaluaron y me llevaron a una sala de parto. La enfermera me decía que me resistiera al deseo de empujar. Me concentré en usar la respiración Kapalbhati que Dorothy me había enseñado para la etapa del nacimiento, la de empujar. Había dilatado ocho centímetros, el borramiento era total, y mi cuello uterino estaba blando. Me dieron permiso para empujar cuando sintiera deseos de hacerlo.

Llevaba menos de treinta minutos empujando, la cabeza del bebé había coronado, pero no se había colocado bien del todo. Mientras el médico y el residente trabajaban para colocar al bebé, empezamos a preocuparnos porque la frecuencia cardíaca del bebé empezaba a mostrar signos de sufrimiento fetal entre contracciones. La cabeza del bebé había coronado bien, pero no progresaba. A desgana, consentí que intentaran extraerlo con la ventosa. Fracasaron dos veces y quedó claro que nuestro pequeñín no iba a caber por mis estructuras óseas. Sabiendo que estaba sufriendo, insistí para que me hicieran una cesárea. Me anestesiaron y me concentré en calmarme y en relajar mi cuerpo y al bebé. Me rendí a la situación. Sabía que estaba haciendo lo mejor para mi bebé. A los pocos minutos, llegó nuestro hijo. No respiraba y se lo llevaron de inmediato para poder intubarlo. Le administraron oxígeno durante treinta minutos antes de que anunciara su llegada intentando quitarse el tubo. Di las gracias por poseer los conocimientos de la formación del método yoga para un parto natural de Dorothy. No solo me permitieron llevar a cabo el trabajo de parto del modo más natural que me fue posible, sino que me proporcionaron el saber y la comprensión que necesitaba para ser capaz de participar plenamente en el nacimiento de nuestro hijo.

¿Siento que tuve un trabajo de parto y un parto natural? Sí. Fui yo la que hizo todo el trabajo duro y, cuando el bebé dio señales de estar sufriendo, tomé la decisión de darle a nuestro hijo la ayuda que necesitaba para reunirse con nosotros.

¿Siento que podía haber esperado más o no haber recurrido a la inducción? Es posible. Sin embargo, tenía la sensación de que estábamos tentando a la suerte, ya que los días antes del nacimiento había empezado a sentir que el bebé se movía cada vez menos.

¿Siento que perdí el control del parto o que mi experiencia no fue la de un parto iluminado pleno? No. De hecho, mi médico me dijo que lo había hecho todo de maravilla y que mi cuerpo lo había hecho todo bien; simplemente la cabeza del bebé era demasiado grande y no cabía por mi pequeña pelvis.

Me siento muy agradecida porque mi pequeño guerrero esté sano y fuerte y porque, gracias a Dorothy, disponía de las herramientas del método yoga para un parto natural para ayudarme durante mi viaje a la maternidad.

El apoyo de tu pareja

El hecho de contar con apoyo durante el trabajo de parto es una elección personal. En la mayoría de los casos, tu pareja estará a tu lado durante el trabajo de parto y participará en el nacimiento. Estarán tan emocionados como tú. A veces, la pareja tiene sus propios miedos y preocupaciones relacionadas con el parto, y no tienen nada que ver con los tuyos. Aunque no tengan que parir ellos al bebé, les preocupa poder ser útiles y poder motivarte para que tengas un parto natural, y también si serán capaces de aguantar verte sufrir. Y ¿si no pueden soportar el proceso? Y ¿si te hacen sentir más frustrada que calmada? La lista de preguntas es interminable. Este capítulo le ofrece a tu pareja técnicas para implicarse en el trabajo de parto y ayudarte en tu parto con yoga.

Tu madre, tu hermana, una amiga o una doula también pueden ser tus compañeras de parto. Las doulas son preparadoras para el parto que defienden tus elecciones y te ayudan durante el trabajo de parto. Mi papel como doula es ayudar a que la madre y su pareja estén más cómodos y apoyarlos durante todo el proceso. La pareja es quien más se beneficia de la doula porque esta les enseña a encontrar formas de apoyar a la madre durante el trabajo de parto. Si estás pensando en contar con una doula, haz los deberes y busca una que encaje perfectamente con tu familia. Tu doula será parte de tu experiencia de parto y de la historia de tu parto para siempre, y es muy importante que tu doula y tú compartáis la misma visión y entendáis del mismo modo tu plan para el parto y el nacimiento de tu bebé. Existen muchos recursos en Internet para ayudarte a hacer las preguntas adecuadas y encontrar a la doula perfecta. Puedes consultar mi página web <www.yogabirthmethod.com>, para buscar doulas formadas con el método yoga para un parto natural. También encontrarás más información y recursos sobre doulas.

Asegúrate de que tu pareja y tus personas de apoyo participan en tu plan de parto. Para poder conseguir un parto natural, necesitarás que todo el mundo esté de acuerdo con tus creencias y tus deseos para el parto. Como doula, me encuentro que en algunos casos tengo que explicarle a la pareja las ventajas y los inconvenientes de la epidural porque son los primeros en sugerirla cuando ven a la madre pasándolo mal por el dolor. A menudo hablamos de «palabras de seguridad» que puedes usar para ganar tiempo. Yo siempre procuro hablar de la medicación cuando la contracción ha terminado, porque la reacción natural al dolor es pedir alivio durante la contracción. Cuando la contracción ha pasado, eres capaz de respirar hondo y pensar con más claridad. Si sientes que estás perdiendo la capacidad para soportar el dolor, tu pareja puede sugerirte que esperes media hora y crear intervalos de tiempo en los que reconsiderar la medicación para el dolor. El hecho de establecer intervalos elimina la frustración de no saber cuánto más durará el dolor y crea espacios de tiempo más cortos para que puedas controlar tu umbral del dolor.

El contar con personas de apoyo adicionales durante el parto aporta numerosos beneficios, ya que pueden:

• Ofrecerte apoyo, ánimo y motivación.

• Encargarse de responder al teléfono y mantener informados a familiares y amigos.

• Traerte tentempiés y líquidos.

• Echarte una mano, para que tu pareja pueda descansar.

• Estar a tu lado para darte ánimos.

• Animar a tu pareja.

Uno de los principales beneficios de contar con una persona de apoyo cuando sigues el método yoga para un parto natural es que pueden emplear técnicas para ayudarte a estar más cómoda mientras cambias de postura o te mueves. Las posturas de este método te permiten abrir las caderas, favorecen la dilatación y alivian la presión y la tensión en la espalda, entre otras cosas. La persona de apoyo puede ayudarte a sacar el máximo partido de las posturas asistiéndote y aplicando presión para ayudar a que te abras a un nivel superior que hará que tu cuerpo se sienta genial y que disminuirá la intensidad de las contracciones.

Estas técnicas de apoyo también son útiles durante el embarazo. Implicar a tu pareja en tus sesiones de yoga antes del trabajo de parto es una forma magnífica de uniros aún más y de ofrecerle un papel activo en tu embarazo. Estas técnicas ayudarán a tu cuerpo a realizar estiramientos más profundos sin resentirse. Serás capaz de ir más allá de tus limitaciones físicas y de establecer una conexión más profunda con tu bebé antes del trabajo de parto.

Durante el trabajo de parto, existe un punto de presión muy importante que se puede utilizar en todas las posturas. Se llama el «apretón del sacro» y es una maravilla en la fase activa y en la fase de transición. Ayuda a contrarrestar la intensidad de la contracción desde el abdomen y alivia la presión en la entrepierna y en las lumbares. Cuando pruebes el apretón del sacro durante las contracciones, verás que hace que sean menos dolorosas. Haz que tu pareja practique el apretón del sacro desde los primeros meses del embarazo para asegurarte de que sabrá dónde apretar cuando llegue el gran día. Te voy a dar las instrucciones para realizarlo durante la postura del niño, pero, una vez que sepas dónde apretar, lo podrás utilizar en todas las posturas.

Cómo se hace el apretón del sacro

• La madre adopta la postura del niño.

• La pareja pone las manos al final de la espalda (la zona del sacro) y busca la rabadilla. Esa zona triangular es el sacro. Si palpas alrededor, notarás un pequeño espacio hueco y blando, que rodea el sacro.

• Pon las manos en sus caderas como si estuvieras sujetando una pecera y lleva los pulgares a ese espacio vacío alrededor del hueso triangular (el sacro).

• Haz como si intentaras juntar sus caderas y aprieta con los pulgares con fuerza.

• Sigue apretando, con fuerza, hasta que haya pasado la contracción.

Técnicas de apoyo para la fase latente/activa

Postura del niño, asistida

• Coloca las manos en la zona baja de la espalda, a ambos lados de su columna vertebral.

• Presiona con una fuerza que os sea cómoda a ambos.

• Sube una mano por la columna vertebral y por los hombros para descargar la tensión.

Truco. Mantén las rodillas flexionadas y los hombros relajados.

Postura del gato/de la vaca, asistida

• Coloca las manos en la zona baja de la espalda y aprieta como si quisieras juntarle las caderas.

• Utiliza el apretón del sacro durante la fase latente/ activa del trabajo de parto.

Postura del perro boca abajo, asistida

• De pie, detrás de la madre, busca el punto en el que la pelvis se une a las piernas.

• Cuando ella estire, tira y observa cómo la columna vertebral se alarga y los hombros se estiran.

• Sigue tirando todo el tiempo que ella mantenga la postura.

Truco. La madre tiene que mantener las manos en el suelo y no andar hacia atrás. También puede flexionar ligeramente las rodillas para que el estiramiento de la columna vertebral sea más profundo. La pareja puede echarse un poco hacia atrás para tirar más fácilmente de la espalda.

Postura de la rana, asistida

• Coloca las manos en sus caderas y aprieta como si quisieras juntar las nalgas.

• Tira un poco hacia atrás para ayudarla a estirar más.

Truco. Este estiramiento es muy intenso. Asegúrate de trabajar juntos y de preguntarle a la madre cuánto puedes tirar hacia atrás. Puedes flexionar las rodillas para que no te duela la espalda.

Postura del triángulo, asistida

• Ponte de pie detrás de la madre y que apoye el cuerpo en tu muslo.

• Coloca la mano en su cadera y rótala un poco hacia arriba y hacia ti.

• Coloca tu otra mano en su hombro y rótalo ligeramente para que se abra.

Truco. Observa cómo la columna vertebral se estira y se abre lentamente para guiarte sobre cuánto debes tirar hacia atrás. Asegúrate de que ella apoya su peso en ti para que se sienta segura.

Postura de cuclillas, asistida

Existen dos maneras de ayudar con esta postura. Es importante que te asegures de que mantienes la columna vertebral alineada con las caderas. No debes inclinarte hacia delante y envolver con tu cuerpo el vientre, porque dificultarías el descenso del bebé. La columna vertebral recta y estirada favorecerá que el bebé se alinee con el canal del parto y te aliviará la presión en la espalda durante el trabajo de parto.

Primera técnica

• Colócate de pie detrás de la madre y presiona su espalda ligeramente con tus rodillas.

• Deja que apoye la cabeza en ti y pon las manos debajo de sus brazos para que le sirvan de apoyo.

• Con cuidado, ayúdala a expandir el pecho para aumentar la oxigenación.

Segunda técnica

• Poneros los dos en cuclillas.

• Coloca las manos en el interior de sus muslos y, con cuidado, empuja hacia los lados como si quisieras separar un muslo del otro.

• Asegúrate de que mantiene la columna vertebral recta y alineada con la pelvis.

Truco para ambas técnicas. Siéntate en una silla o en una bola de pilates para estar más cómodo mientras la sujetas.

Postura del guerrero II, asistida

• Ponte de pie detrás de ella y que apoye su peso en tu muslo.

• Coloca las manos en el interior de sus muslos, cerca de donde se unen a la pelvis, y rota los muslos hacia fuera y hacia ti.

Truco. Ponle las palmas de las manos en los hombros para relajárselos y ayúdala a estirar los omóplatos extendiéndole los brazos con cuidado.

Postura de flexión hacia delante en ángulo abierto, asistida

• Pon las manos en sus caderas, donde se unen a las piernas, como si estuvieras sujetando una pecera.

• Tira hacia arriba para estirar las piernas y utiliza los pulgares para empujar un poco la pelvis hacia delante.

• Desliza una mano por el costado hacia arriba, en paralelo a la columna, y levántala hasta que tenga la espalda recta.

Truco. Flexiona las rodillas y mantén los hombros relajados para estar cómodo.

Postura de la luna creciente, asistida

Existen dos técnicas para ayudar con la postura de la luna creciente. Una crea espacio entre los muslos, y la otra ayuda a aliviar la presión en la espalda.

Primera técnica

• Coloca una mano en su cadera y la otra en su muslo.

• Rota la cadera hacia fuera y lejos de su barriga.

• Utiliza la otra mano para estirar su cintura hacia arriba.

Truco. Siéntate en una silla o en una pelota de pilates.

Segunda técnica

• Pon las manos en sus caderas, donde se unen a las piernas, como si estuvieras sujetando una pecera.

• Aprieta sus caderas e intenta juntarle las nalgas.

Truco. Flexiona las rodillas o siéntate en una silla.

Postura de la paloma, asistida

• Primero, rota hacia fuera la cadera de la rodilla que tiene flexionada.

• Coloca las manos en sus caderas y tira hacia atrás con suavidad.

• Aprieta las caderas e intenta juntarle las nalgas.

Truco. Mantén las rodillas flexionadas y relaja los hombros.

Pareja o persona de apoyo, tu papel es muy importante. Acuérdate de que tienes que recodarle a tu pareja que respire y animarla a estar tranquila y a concentrarse en sus intenciones. Si la madre ha elegido un mantra, se lo puedes repetir para ayudarla a concentrarse y a sentirse bien. Asegúrate de que eres consciente de sus intenciones para el parto, así podrás utilizarlas en la conversación y animarla cuando lo necesite. Tienes la capacidad de ayudarla a tener una experiencia de parto natural, solo tienes que confiar en tu capacidad para ser compasivo y prestarle apoyo.

El parto de Danielle

Cuando me desperté a las 5:30 de la madrugada, supe que estaba de parto. Tenía calambres y me sentía emocionada, pero me preguntaba cuánto iba a tardar. Empecé a esterilizar los biberones y los chupetes. No paraba de sentir la necesidad de ir al baño. Me pasé una hora sentada en el váter y las contracciones empezaron a ser más frecuentes. Todavía no le había dicho a mi marido que estaba de parto porque sabía que me diría que volviera a la cama.

Las contracciones se hicieron más fuertes. Quería hacer las posturas de mi método yoga pero no conseguía sentarme en la colchoneta. Era difícil cronometrar las contracciones porque se sucedían una tras otra, así que decidimos llamar al hospital. La enfermera asumió que era una falsa alarma porque no tenía ni un instante de descanso entre contracciones. Me sentí muy decepcionada y estaba muy incómoda. Lo siguiente que hice fue darme un baño caliente. En la bañera seguí practicando mi respiración y, a medida que el dolor aumentaba, apretaba la espalda contra la bañera, como si estuviera haciendo la postura del gato. Recordé las palabras de Dorothy en el libro, eso que dice de que, si te acurrucas hacia delante, puedes provocar la inflamación del cuello del útero, así que me echaba hacia atrás todo lo que podía y respiraba.

Por supuesto, pasé todo ese tiempo pensando que era una falsa alarma, pero el dolor iba en aumento y mi respiración empezó a cambiar. Me di cuenta de que estaba haciendo la respiración Dirga. Mi intención para el parto era ser paciente y mantener la calma, así que seguí respirando y dejando que las cosas pasaran.

De repente, sentí que iba a hacer de vientre, así que llamé a mi marido para que viniera y me ayudara a salir de la bañera. Me senté sobre los talones y sentí al bebé caer. Ni siquiera en aquel instante me creí que de verdad estaba en pleno trabajo de parto. En ese momento miré hacia mis piernas: estaban temblando y supe que aquel era un signo de que estaba en la transición. Mi marido empezó a apretarme el sacro y yo me apretaba contra sus manos ¡Era un gran alivio! Fue como si estuviéramos conectados y en aquel momento rompí aguas con una fuerza tremenda. Le miré y le dije:

—Estoy de parto.

Las contracciones volvieron a hacerse más fuertes. Usé la postura del gato y la respiración Kapalbhati y él siguió con el apretón del sacro, que me ayudó muchísimo. En ese punto las contracciones eran muy frecuentes, y tenía unas ganas enormes de acurrucarme sobre el vientre. Pensaba que lo que quería era quedarme en casa. Mi marido me dijo:

—Después de la siguiente contracción, tienes que levantarte y tenemos que irnos. ¡Sé que puedes hacerlo!

En el hospital, no pude resistirme por más tiempo al deseo de empujar. El residente vino, me examinó y me dijo que la cabeza del bebé estaba coronando. No daba tiempo a llevarme a la sala de partos. Me senté en el borde de la cama. La enfermera me sujetaba una pierna y mi marido la otra. Con la respiración Sukha Purvaka y bajo la fenomenal dirección de la enfermera, empecé a empujar. Cuatro contracciones, tres pujos en cada una, ¡e Isabella nació a las 11:46 de la mañana!

Durante todo el trabajo de parto me sentí fuerte, capaz y positiva, y creo que es porque seguí el método yoga para un parto natural. ¡Le estoy muy, muy agradecida!

Cómo preparar el plan de parto y nacimiento

Planificar cómo deseas que sea tu parto es una buena forma de establecer cómo te gustaría que tu trabajo de parto se desarrollase. Los planes de parto y nacimiento pueden ayudarte a poner por escrito tus pensamientos y te dan la posibilidad de compartir tus deseos con tu médico, las enfermeras y el equipo de apoyo. El plan de parto esboza tu filosofía sobre el uso de medicación para el dolor, sobre las intervenciones médicas y sobre cómo te gustaría que fuera tu experiencia y tu entorno.

Existen muchos planes de parto distintos que puedes descargar de Internet.³ Es posible que tu hospital disponga de un plan de parto y nacimiento sencillo que puedas cumplimentar y guardar con tu historia médica. Algunos planes de parto pueden ser muy elaborados, mientras que otros constan de una o dos frases que describen tus intenciones respecto al uso de medicación. Elijas el que elijas, asegúrate de que cubre todos los puntos que a ti te parezcan importantes.

He incluido al final del capítulo el plan de parto que uso con mis clientes. Rellénalo mucho antes de que comiences el trabajo de parto. Puedes llevártelo contigo al hospital o comentarlo con tu médico. Te proporciona los aspectos necesarios que debes tener en cuenta para que el día del parto puedas tomar decisiones con más facilidad. En él aparecen algunas de las intervenciones médicas que se pueden producir, y te permite expresar tus conocimientos y tus deseos sobre dichas intervenciones. La frase de la declaración para el parto del principio marcará la base de cómo te gustaría dar a luz. Ten en cuenta que las cosas pueden no salir como tú las hayas planeado. Aunque te hayas propuesto tener un parto natural, tranquilo e iluminado, tienes que ser consciente de qué es lo correcto y lo que debes hacer en caso de que haya que tomar decisiones.

Podrás utilizar este libro para seguir las posturas y las técnicas de respiración en cada etapa del trabajo de parto. Al cumplimentar el plan de parto y nacimiento, podrás incorporar cómo estas técnicas harán tuya tu experiencia del parto. Como he comentado antes, es cómo cuentas tu historia del parto lo que marca la diferencia, no la historia en sí misma.

Cómo rellenar este plan de parto y nacimiento:

1. Lee todo el plan y asegúrate de que te sientes cómoda con él.

2. Escribe una frase que indique tus deseos para un parto natural ideal. Podrás incluir tu deseo de emplear las técnicas de yoga que has aprendido.

3. En la sección «durante el trabajo de parto», expresa tus deseos sobre la administración de ciertos tipos de medicación. Estás planeando un parto natural, pero a veces intervenciones como la monitorización fetal son procedimientos de rutina. Puedes expresar cómo te gustaría que los realizaran, lo cual permitirá al personal médico entender cómo te sientes acerca de determinados procedimientos.

4. El personal sanitario ofrece analgésicos y medicación para el dolor para ayudarte a seguir. Al expresar tus ideas sobre los distintos tipos de medicación disponibles, estás ayudando al personal médico a entender tus deseos con respecto a esa medicación. Incluso puedes añadir un plan alternativo que contemple el uso de medicación y exponer tu opinión sobre cómo te gustaría experimentar esa etapa del trabajo de parto. Puede que no tengas capacidad para elegir o evitar la intervención en la etapa expulsiva o del nacimiento, pero ayudará al personal a saber qué métodos prefieres.

5. Al rellenar las declaraciones sobre las técnicas de pujo y alumbramiento, expresas tu opinión sobre cómo te gustaría experimentar esas etapas del trabajo de parto.

6. En el posparto vivirás el nuevo viaje de la maternidad. Es importante que te asegures de que vas a tener a tu disposición recursos y apoyo para la lactancia, cuidados al recién nacido y a la madre.

Plan de parto y nacimiento de:__________________

Fcch a____________________

Mí historial médico .______________________________________

Número de embarazos____________________________

Complicaciones en este embarazo______________________

AI e rg i as_____________________________________________________________

Actualmente tomo la siguiente medicación_______________

Mi declaración para el parto

Soy consciente de un comporta miento negativo

Soy consciente de una intención positiva:

Durante el trabajo de parto

Mis deseos respecto a la inducción:

Mis deseos respecto a la monitorización electrónica fetal:

Mis deseos sobre la analgesia:

■ Administración de Dcmcrol_________________________

■ Administración de óxido nitroso______________________

• Epidural______________________________________________ Mis deseos sobre las siguientes técnicas de parto instrumental:

* Tiempo para empujar_____________________________

* Fór ccps_____________________________________________

* Ventosa_____________________________________________

* Cesárea_____________________________________________

Después del nacimiento y el alumbramiento

Estas so ti mis opiniones y mis peticiones sobre los siguientes temas:

• Inicio precos; de la lactancia______________________________

* Administración de vacunas y suplementos al bebé______

’ Otras peticiones________________________________________

Estas son mis preferencias para mi parto y alumbramiento. Espero de las personas a mí cuidado y los profesionales del hospital o centro en el que dé a luz hagan rodo lo posible por respetar lo aquí expuesto. No obstante, entiendo que pueden surgir circunstancias que requieran que se realícen cambios con respecto a este plan. Solicito que cualquier cambio se discuta conmigo y/o mi pareja/acompañante. He comentado este plan con mi doula.

Firma:

Firma de la persona de apoyo:

Firma de otra persona de apoyo:

Notas

1. Véase <http://www.who.int/healthsystems/topics/financing/healthreport/ 30C-sectioncosts.pdf>.

2. La información sobre la escala de Bishop se ha extraído de la página web Amazing Pregnancy: <http://www.amazingpregnancy.com/pregnancy-articles/ 173.html>.

3. El Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad ofrece un plan de parto y nacimiento: <http://www.msssi.gob.es/organizacion/sns/planCalidadSNS/ pdf/equidad/planPartoNacimiento.pdf>.

Título original: The Yoga Birth Method. A Step-by-Step Guide for Natural Childbirth, de Dorothy Guerra Publicado por Llewellyn Publications Woodbury, MN 55125 USA www.llewellyn.com

Traducción de Marisa Rodríguez y Vicky Charques

Ilustraciones del interior de Lynn Shwadchuk

No se permite la reproducción total o parcial de este libro, ni su incorporación a un sistema informático, ni su transmisión en cualquier forma o por cualquier medio, sea éste electrónico, mecánico, por fotocopia, por grabación u otros métodos, sin el permiso previo y por escrito del editor. La infracción de los derechos mencionados puede ser constitutiva de delito contra la propiedad intelectual (Art. 270 y siguientes del Código Penal)

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Puede contactar con CEDRO a través de la web www.conlicencia.com o por teléfono en el 91 702 19 70 / 93 272 04 47

Diseño de la portada: Departamento de Arte y Diseño,

Área Editorial del Grupo Planeta

© de la ilustración de la portada, Shutterstosck

© Dorothy Guerra, 2013

© de la traducción: Traducciones Imposibles, S. L. (Marisa Rodríguez y Vicky Charques), 2014

© de todas las ediciones en castellano:

Espasa Libros, S. L. U., 2014

Av. Diagonal, 662-664. 08034 Barcelona, España

Oniro es un sello editorial de Espasa Libros, S. L. U.

www.edicionesoniro.com www.planetadelibros.com

Primera edición en libro electrónico (epub): enero de 2014

ISBN: 978-84-9754-753-6 (epub)

Conversión a libro electrónico: Newcomlab, S. L. L. www.newcomlab.com